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Allergies après la chimiothérapie

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 08.07.2025
 
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Les allergies après une chimiothérapie sont fréquentes. Cependant, elles surviennent plus souvent que les signes d'intoxication. Contrairement aux effets secondaires toxiques, les allergies ne sont pas une réaction spécifique à un médicament et ne dépendent pas de la méthode de chimiothérapie.

Les réactions allergiques se manifestent par une variété de symptômes, qui peuvent aller de très légers et même inaperçus pour le patient, à très graves, pouvant entraîner la mort du patient.

Les manifestations très légères des allergies comprennent:

  • éruptions cutanées en petites quantités,
  • manifestations de l'éosinophilie - une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang (ils sont un type de leucocytes granulocytaires),
  • une augmentation à court terme de la température corporelle globale à 37,0 – 37,5 degrés (apparition de la température dite subfébrile),
  • l'apparition d'un gonflement dans la zone où le médicament a été administré.

Les manifestations très graves des allergies comprennent:

  • la survenue d'un choc anaphylactique,
  • l'apparition d'un œdème laryngé,
  • l'apparition d'un œdème pulmonaire,
  • l'apparition d'un œdème cérébral,
  • l'apparition de dermatites exfoliatives et bulleuses,
  • l'apparition du syndrome de Lyell.

La présence de réactions allergiques après une chimiothérapie entraîne souvent une détérioration de l'état général du patient. Cependant, en règle générale, les spécialistes en chimiothérapie ne considèrent pas ces manifestations comme des réactions allergiques et ne les associent pas au traitement. Cela concerne en premier lieu les réactions allergiques à évolution lente. Généralement, à ce stade, les patients sont déjà admis chez des médecins spécialisés en réadaptation.

Les symptômes allergiques après une chimiothérapie sont observés plus rapidement et plus intensément après l'administration répétée de médicaments, ce que l'on appelle une sensibilisation. Parallèlement, certains groupes de personnes allergiques sont prédisposés aux réactions allergiques à certains médicaments. Il arrive que des symptômes allergiques apparaissent dès la première chimiothérapie. Mais, généralement, ces symptômes sont la conséquence d'une sensibilisation, surtout après une longue chimiothérapie répétée.

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Démangeaisons après chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie ont un effet toxique sur la peau du patient. Parallèlement, l'apparition de complications précoces (proches) est fréquente, se traduisant par des démangeaisons et une sensibilité cutanée accrue. La peau devient très sèche et peut peler, provoquant des démangeaisons et une envie de se gratter. On observe également des rougeurs sur les zones cutanées affectées. Les démangeaisons les plus sévères peuvent gêner les patients au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds. Généralement, ces symptômes disparaissent spontanément quelques mois après la fin du traitement.

Les démangeaisons cutanées peuvent également être le signe de réactions allergiques après une chimiothérapie. Dans ce cas, des éruptions cutanées, des rougeurs localisées et un gonflement apparaissent.

Pour éviter la détérioration de l’état de la peau, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  1. Chaque jour, prenez une douche hygiénique et frottez-vous avec une éponge douce. N'utilisez pas de gant de toilette pour éviter toute irritation supplémentaire. Ensuite, ne frottez pas la peau, mais épongez-la avec des mouvements légers et délicats.
  2. Vous ne devez pas prendre de bains chauds, surtout pendant une longue période.
  3. Après avoir effectué des soins à l'eau, il est recommandé de lubrifier la peau avec une crème hydratante qui ne contient ni alcool ni parfum.
  4. Lors du lavage de la vaisselle, ainsi que lors de tout travail ménager, il est nécessaire d'utiliser des gants pour protéger la peau de vos mains des effets agressifs des produits chimiques ménagers.

Des démangeaisons après une chimiothérapie peuvent apparaître dans la région anale. Dans ce cas, elles s'accompagnent de l'apparition ou de l'augmentation de cônes hémorroïdaires, ce qui indique une aggravation des hémorroïdes après le traitement.

Des démangeaisons anales peuvent également signaler la présence d'une infection, appelée périanale ou périrectale. Ces affections apparaissent chez 5 à 8 % des patients après une chimiothérapie. Dans ce cas, on observe une aggravation des cônes hémorroïdaires, l'apparition de troubles intestinaux (diarrhée et constipation), ainsi que des douleurs anales et de la fièvre.

Éruption cutanée après chimiothérapie

Après une chimiothérapie, le patient peut présenter une éruption cutanée localisée ou généralisée. Ce symptôme est un effet secondaire du médicament administré. L'éruption peut être d'origine immunologique (causée par une allergie) ou non immunologique (causée par une intolérance au médicament). Des éruptions cutanées sont observées chez 10 % des patients en raison d'une allergie, et chez 90 % des patients restants en raison d'une intolérance.

La peau réagit le plus souvent aux effets secondaires des médicaments des manières suivantes:

  • des démangeaisons apparaissent,
  • une rougeur de la peau est observée,
  • des éruptions maculopapuleuses se forment,
  • l'urticaire apparaît,
  • un œdème de Quincke se produit,
  • des réactions phototoxiques et photoallergiques sont observées,
  • les réactions médicamenteuses fixes sont surveillées,
  • un érythème polymorphe apparaît,
  • une dermatite vésiculobulleuse survient,
  • une dermatite exfoliative est observée.

D'après la liste ci-dessus des réactions cutanées, il est clair qu'une éruption cutanée peut être une manifestation de l'un des types de maladies cutanées causées par l'introduction de médicaments de chimiothérapie dans le corps du patient.

Il est impossible de prédire la gravité des allergies après une chimiothérapie, ce qui représente un grave danger pour la santé et la vie du patient. De plus, les réactions allergiques peuvent être immédiates ou différées.

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