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Allergie alimentaire

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
 
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L'allergie alimentaire est très difficile à tolérer car l'allergène, entrant dans le corps, a un fort effet dépresseur, en pratique, sur tous les organes et systèmes. Et le temps passé à chercher un allergène conduit à une prolongation du processus allergique, qui à son tour conduit à l'adhérence de nombreuses maladies secondaires. Par conséquent, il est très important de connaître les symptômes des allergies alimentaires et de prêter attention à l'une de leurs manifestations.

Les premières manifestations de réactions allergiques sont observées au cours de la première année de vie de l'enfant et sont liées soit à des imprécisions dans le régime alimentaire de la mère, soit à une transition vers un nouveau type de nourriture pour l'enfant. L'allergie alimentaire se développe à la fois sur des mélanges de lait artificiel et sur du lait de vache naturel. Lorsque vous introduisez des aliments complémentaires, vous devez faire attention aux carottes, aux œufs et aux nombreuses baies. Un groupe spécial hautement allergénique est l'agrume.

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Causes de l'allergie alimentaire

Les allergies alimentaires sont causées par des substances ayant des propriétés allergéniques élevées, notamment les protéines animales et les vitamines, en particulier le groupe C. Tous les produits contenant les composants énumérés sont automatiquement classés comme un «groupe à risque». Le poisson, le caviar et les fruits de mer, les protéines d'œuf et de lait, tous les fruits rouges, les agrumes et même les carottes peuvent tomber sous le terme «allergène». Pour un organisme affaibli, avec des fonctions protectrices réduites et une prédisposition aux réactions allergiques, un allergène peut servir à n'importe quoi, même le pain de seigle. Par conséquent, à tout cas de manifestation d'un état tel que l'allergie alimentaire doit être abordée individuellement et de manière complexe.

L'allergie alimentaire est à distinguer des réactions non immunisés à l'alimentation (par exemple, l'intolérance de la lactase, le syndrome du côlon irritable, la gastro-entérite infectieuse) et les réactions aux additifs alimentaires (par exemple, le glutamate de sodium, méta-bisulfite, de la tartrazine) qui causent la plupart des réactions alimentaires. La densité est inférieure à 1 à 3% et varie en fonction de la géographie et des méthodes de détection; les patients confondent souvent l'intolérance avec des allergies. La digestion normale empêche le développement de symptômes d'allergie alimentaire chez les adultes. Tout aliment ou additifs alimentaires peuvent contenir des allergènes, mais elle est plus fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants qui causent des allergies du lait, le soja, les œufs, les arachides, le blé et les allergènes les plus courants chez les enfants plus âgés et les adultes sont les noix et les fruits de mer. Il y a une réaction croisée entre les aliments et non allergène et ne provoque pas de sensibilisation peut avoir lieu entérale. Par exemple, les patients souffrant d'allergie orale (démangeaisons, érythème, œdème de la muqueuse de la cavité buccale après la consommation de fruits et légumes) peuvent être sensibilisés par le pollen; les enfants souffrant d'une allergie aux arachides peuvent être crèmes SENSIBILISEE lieu applicable dans le traitement des éruptions cutanées et contenant de l'huile d'arachide. Les patients allergiques au latex sont généralement allergiques aux bananes, fruits kiwi, avocat, ou des combinaisons de ces produits. L'allergie à la poussière de latex dans les aliments laissés par les gants des travailleurs du latex est facilement confondue avec l'allergie alimentaire.

En général, l'allergie alimentaire est médiée par les IgE, les lymphocytes T ou les deux. Allergie à médiation IgE (par exemple, l'urticaire, l'asthme, l'anaphylaxie) a une apparition aiguë, se développe habituellement dès années pour nourrissons, il se produit le plus souvent chez les personnes ayant des antécédents familiaux d'atopie. T allergies à médiation cellulaire (par exemple, la gastro-entéropathie de protéine alimentaire, la maladie cœliaque) lentement et le produit manifeste de façon chronique. Allergy, à médiation par IgE et les lymphocytes T (par exemple, la dermatite atopique, la gastro-entéropathie éosinophile) présente une apparition retardée et procède de façon chronique. Éosinophiles gastroentéropathie - désordre inhabituel qui provoque des douleurs, des crampes, de la diarrhée, éosinophilie dans le test sanguin, infiltration éosinophile dans la paroi intestinale, la perte de protéines et de troubles atopiques dans l'histoire. Rarement observé chez les nourrissons allergiques LGG médiée au lait de vache, ce qui conduit à une hémorragie pulmonaire (hémosidérose pulmonaire).

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Les symptômes de l'allergie alimentaire

Les symptômes et les données objectives sont très divers selon l'allergène, le mécanisme et l'âge du patient. La manifestation la plus fréquente chez les nourrissons est la dermatite atopique seul ou avec des symptômes de lésions du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, diarrhée). Chez les enfants plus âgés, les symptômes varient, et ils réagissent à une plus large mesure sur les allergènes d'inhalation avec des symptômes de la rhinite et l'asthme (pour atopique). À l'âge de 10 ans, les symptômes respiratoires apparaissent rarement chez les patients après l'ingestion d'allergènes avec de la nourriture, même si les tests cutanés restent positifs. Si la dermatite atopique persistent ou apparaît d'abord dans les enfants plus âgés et les adultes, il est évident que ce n'est pas médiée par les IgE, même si les taux d'IgE sériques chez les patients atteints de dermatite atopique prononcée est supérieure à celle de ceux qui l'ont non

Chez les enfants plus âgés et les adultes recevant des allergènes avec de la nourriture, il existe une tendance à des réactions plus sévères (par exemple, urticaire exfoliative, œdème de Quincke, voire anaphylaxie). Chez un petit nombre de patients, les aliments (surtout contenant du blé et du céleri) sont l'élément déclencheur de l'anaphylaxie immédiatement après leur prise; le mécanisme de ce phénomène est inconnu. Chez certains patients, une migraine induite ou intensifiée par des allergènes alimentaires est observée, ce qui est confirmé par des tests de provocation orale à l'aveugle. Le plus souvent accompagné d'allergie alimentaire cheilitis, lésions aphteuses, pilorospazm, constipation spastique, démangeaisons dans l'anus, eczéma périanale.

L'apparition des premiers signes d'allergie alimentaire débute quelques minutes après l'entrée de l'allergène dans le système digestif. Il arrive souvent que le retard du schéma symptomatique soit étiré pendant plusieurs heures. Bien que beaucoup plus souvent, une allergie alimentaire se manifeste instantanément. Fonctionne sur plusieurs principes:

  • dermatite cutanée ou urticaire;
  • la rhinite;
  • troubles dyspeptiques intestinaux;
  • l'œdème de Quincke;
  • choc anaphylactique.

Les deux derniers principes d'écoulement rapide, en cas d'allergie alimentaire, sont très rares, seulement avec un corps d'enfant très affaibli. Le plus souvent, les allergies alimentaires provoquent des réactions cutanées et des troubles du tractus gastro-intestinal.

Il existe une forme complexe d'allergie alimentaire - une croix, qui se produit immédiatement sur plusieurs allergènes, appartenant à différents groupes. Par exemple, il peut y avoir une allergie alimentaire aux carottes, procédant selon le principe de la dermatite. Pour enlever les démangeaisons et l'éruption, l'herbe est utilisée, sous la forme d'une décoction, qui est ajouté pendant le bain. En conséquence, de plus en plus de symptômes allergiques sont obtenus. C'est une variante du développement de l'allergie croisée. Dans cet exemple, les allergènes sont des carottes et du tour.

Diagnostic d'allergie alimentaire

Il est très utile pour les femmes enceintes de prendre l'habitude de tenir un journal alimentaire qui reflétera les principaux aliments pris pendant la grossesse. Avec la naissance d'un enfant, les enregistrements du régime alimentaire de la mère se poursuivent, et les données sur les aliments qui commencent à être inclus comme aliments complémentaires pour l'enfant y sont également ajoutées. La présence d'un tel journal va grandement faciliter la situation, s'il y a une allergie alimentaire et établir un allergène n'est pas difficile. En présence d'un agenda ou sans elle, pour un diagnostic rapide, des tests rapides sont réalisés, une anamnèse allergologique est recueillie, plusieurs tests allergologiques sont effectués.

L'allergie alimentaire sévère est plus facilement diagnostiquée chez les adultes. En l'absence de signes évidents, ainsi que chez la plupart des enfants, le diagnostic est difficile, et de tels troubles digestifs doivent être différenciés avec des anomalies fonctionnelles du tube digestif.

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Qui contacter?

Méthodes de traitement de l'allergie alimentaire

L'objectif principal des mesures thérapeutiques est d'éliminer la cause, ce qui entraîne une allergie alimentaire et une exclusion supplémentaire de ce type d'allergènes dans le corps. Un cours de traitement avec des antihistaminiques, avec l'utilisation simultanée de sorbants, qui aident à l'élimination rapide des toxines allergiques du corps, en même temps augmenter l'effet des antihistaminiques. 

Régime strict, excluant le moindre contenu de produits appartenant au "groupe à risque allergénique". L'allergie alimentaire est également traitée avec des médicaments immunostimulants, qui sont prescrits pour améliorer la résistance de l'organisme.

Lorsqu'une allergie alimentaire est suspectée, la relation entre les symptômes existants et l'ingestion d'aliments est évaluée à l'aide de tests de radio-allergologie par voie cutanée ou spécifiques à l'IgE. Les résultats positifs des échantillons ne prouvent pas encore une allergie cliniquement significative, mais les résultats négatifs l'excluent. Si les réponses aux tests cutanés sont positives, un certain produit est retiré de l'alimentation; Si les symptômes commencent à s'estomper, il est conseillé au patient de répéter la prise de cet aliment (de préférence dans un test en double aveugle) pour la réapparition des symptômes d'allergie.

Une alternative aux tests cutanés est l'élimination des aliments, selon les patients qui provoquent des symptômes allergiques, la nomination d'un régime alimentaire composé de produits relativement non allergènes et l'exclusion des allergènes communs. Aucun autre produit ne peut être consommé, sauf recommandé. Des produits propres doivent être utilisés. De nombreux aliments préparés commercialement contiennent des substances indésirables en grandes quantités (par exemple, produites dans un pain de seigle à l'échelle industrielle contenant de la farine de blé) ou des traces: pour la farine épousseter ou de la graisse pour la friture ou la cuisson, ce qui rend difficile l'identification des produits indésirables.

Produits autorisés dans les régimes d'élimination 1

Produit

Régime alimentaire № 1

Régime №2

Régime №3

Céréales

Riz

Maïs

-

Légumes

Artichauts, betteraves, carottes, laitue, épinards

Asperges, maïs, petits pois, courgettes, haricots verts, tomates

Betteraves, haricots de Lima, pommes de terre (blanches et douces), haricots verts, tomates

Viande

Agneau

Bacon, poulet

Bacon, boeuf

Produits à base de farine (pain et biscuits)

Riz

Maïs, 100% seigle (pain de seigle ordinaire contenant du blé)

Haricots de Lima, pommes de terre, soja

Fruits

Pamplemousse, citron, poire

Abricot, pêche, ananas, prune

Abricot, pamplemousse, citron, pêche

Les graisses

Coton, huile d'olive

Maïs, coton

Coton, olive

Boissons

Café noir, limonade, thé

Café noir, limonade, thé

Café noir, limonade, jus de fruits autorisés, thé

D'autres produits

Sucre de roseau, gélatine, sucre d'érable, olives, sel, pouding au tapioca

Sucre de roseau, sirop de maïs, sel

Sucre de roseau, gélatine, sucre d'érable, olives, sel, pouding au tapioca

1 Régime n ° 4: Si le patient suit l'un des régimes proposés, et les symptômes ne disparaissent pas, alors suivre ce régime est discutable, et il est nécessaire de se limiter aux produits élémentaires.

Si aucune amélioration n'est observée dans une semaine, un autre régime devrait être utilisé. Si les symptômes disparaissent, un nouveau produit est ajouté en grande quantité pendant plus de 24 heures ou jusqu'à la reprise des symptômes. Dans une autre méthode, le patient prend une petite quantité du nouveau produit testé en présence d'un médecin, et la réaction du patient est enregistrée. Le renforcement ou la rechute des symptômes après la prise d'un nouveau produit est la meilleure confirmation du processus allergique.

Lors de l'évaluation de l'efficacité du régime d'élimination, le médecin doit considérer que la sensibilisation alimentaire peut disparaître spontanément. L'efficacité de la désensibilisation orale n'a pas été prouvée (élimination complète du produit allergisant pendant un certain temps, administration subséquente en très petite quantité avec une légère augmentation quotidienne de la dose), ni comprimés sublinguaux avec des extraits alimentaires. Les antihistaminiques sont d'importance limitée, à l'exception des réactions généralisées aiguës avec urticaire et œdème angioneurotique. Avec succès, la kromoline est administrée par voie orale. Un traitement à long terme par des glucocorticoïdes est utilisé pour l'entéropathie éosinophilique symptomatique. L'utilisation d'anticorps IgG monoclonaux humanisés dirigés contre la région NEZ de la région IgE montre de bons résultats dans le traitement de l'allergie aux arachides.

Prévention de l'allergie alimentaire

Il n'y a pas un tel complexe de mesures, strictement adhérant à ce qui, vous pouvez vous protéger de façon permanente d'un état désagréable comme l'allergie alimentaire. Mais il existe des règles de base pour maintenir un mode de vie sain, dont l'observance contribue au fait que le corps "s'habitue" à une lutte indépendante avec des facteurs négatifs provenant de l'environnement extérieur. Dès les premières années, il est utile de durcir, de faire du sport et de manger non seulement de la viande, mais également des plats de légumes, parmi lesquels il faut accorder beaucoup d'attention aux légumes frais. Diversifiez vos céréales de régime de divers grains et céréales, en complexes de vitamines dans le hors-saison - c'est tout ce que vous avez besoin, de sorte que le corps a reçu tous les outils nécessaires à la construction de murs solides d'organes, les vaisseaux sanguins et les tissus, et les menaces de résistance.

L'allergie alimentaire, compte tenu de la faible performance environnementale et des niveaux élevés de produits chimiques dans les aliments, n'est hélas pas rare. Cependant, avec un examen attentif de votre santé, un accès rapide aux médecins, vous pouvez non seulement éviter les manifestations graves de toute réaction allergique, mais aussi éviter complètement de les rencontrer.

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