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Santé

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Agrégation des plaquettes avec ADP

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 11.04.2020
 
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Les processus d'agrégation plaquettaire sont étudiés en utilisant un agrégomètre qui reflète graphiquement le cours de l'agrégation sous la forme d'une courbe; ADP est utilisé comme un stimulateur d'agrégation.

Avant l'ajout d'un proagregant (ADP), des oscillations aléatoires de la courbe de densité optique sont possibles. Après l'addition de l'agrégat, des oscillations apparaissent sur la courbe en raison d'un changement de la forme des plaquettes. Les oscillations diminuent en amplitude, la densité optique diminue. Les plaquettes se combinent en agrégats et la courbe dévie vers le haut (onde primaire). Lorsque la montée passe dans le "plateau", une réaction de libération se produit, et la courbe augmente encore plus (onde secondaire).

Sous l'influence de petites doses d'ADP sur l'agrégat, une double vague d'agrégation est enregistrée. La première phase (onde primaire) dépend de l'ADP exogène ajouté, et la deuxième phase (onde d'agrégation secondaire) est due à la réaction de libération des agonistes intrinsèques contenus dans les granules des plaquettes. Des doses importantes d'ADP introduites de façon excessive (habituellement 1 × 10 -5 mole) conduisent à la fusion des première et seconde ondes d'agrégation. Pour obtenir une agrégation à deux ondes, l'ADP est généralement utilisé à une concentration de 1 × 10 -7 mole.

Lors de l' analyse de prêter attention agregatogramm à la nature générale de l' agrégation (single-ondes, deux ondes, complète, incomplète, réversible, irréversible), la différence entre la densité optique du plasma avant l'agrégation , et après avoir atteint l'agrégation maximale (caractérisée par l'intensité de l' agrégation), ainsi que la diminution de la densité optique du plasma dans la première minute d'agrégation ou la pente de la courbe au stade de l'agrégation rapide (caractérise le taux d'agrégation). Fait important, l'apparition d' une agrégation de deux longueurs d' onde lorsqu'il est stimulé ADP et l' épinéphrine à une concentration provoquant un taux d'agrégation réversible (habituellement 1-5 moles), indique la sensibilité accrue des plaquettes à ces inductances, et le développement incomplet de l'agrégation lors de la stimulation d' une onde (et souvent réversible) à des concentrations de 10 μmol et plus - sur la violation de la libération de plaquettes. Dans les études cliniques considèrent l'utilisation d'ADP classique à des concentrations de 1 x 10 -5 mol (pour parvenir à une agrégation unique d'onde) et 1 x 10 -7 mol (pour réaliser l' agrégation de deux longueurs d'onde).

Agrégation pour Weiss pour ADP

ADP, μmol

Les agrégations sont normales,%

10

5

2

1

77,7

66,1

47.5

30,7

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