Adénocarcinome peu différencié

L'adénocarcinome est une forme de tumeur maligne qui se développe sur les cellules glandulaires de l'épithélium, le tissu constituant la plupart des organes internes du corps humain. L'adénocarcinome peu différencié est un type d'adénocarcinome dont la structure et l'origine sont impossibles à déterminer. Cela signifie qu'il est impossible de déterminer quelles cellules et quels tissus des organes internes sont à l'origine de la formation de cette forme de tumeur.

L'adénocarcinome peu différencié est le type de tumeur le plus malin. Il se caractérise par une forte altération pathologique des tissus, ne laissant aucun lien avec les tissus d'origine. Il se développe rapidement dès les premiers stades de sa formation et produit des métastases dès les premiers stades de son développement. Il n'a pas de limites claires et ses cellules présentent un aspect très atypique.

En règle générale, l’apparition d’un adénocarcinome peu différencié caractérise les cancers de stades III et IV.

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Causes de l'adénocarcinome peu différencié

Les experts estiment que l'adénocarcinome est l'un des types de tumeurs malignes les plus fréquents. Les causes de l'adénocarcinome peu différencié sont variées et résultent dans la grande majorité des cas d'un mode de vie déséquilibré. Les principaux facteurs favorisant l'apparition de tumeurs malignes sont les suivants:

1. Utilisation constante de nicotine.
2. Boire de grandes quantités de boissons alcoolisées.
3. La nature de l'environnement du lieu de résidence du patient. Il a été établi que la qualité et la composition de l'eau potable, ainsi que les sols locaux, influencent l'apparition de processus tumoraux dans l'organisme humain.
4. Aliments pauvres en diverses vitamines, notamment en vitamine C.

La prédisposition génétique au développement de maladies tumorales est l’une des raisons de l’apparition d’adénocarcinomes peu différenciés.

Les catégories de personnes suivantes sont les plus susceptibles de développer un adénocarcinome:

1. Dans la tranche d’âge de quarante-cinq ans et plus.
2. Patients de sexe masculin.

Les causes spécifiques du développement d'adénocarcinomes peu différenciés de différents organes seront indiquées ci-dessous dans les sections correspondantes.

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Symptômes de l'adénocarcinome peu différencié

Les symptômes de l’adénocarcinome peu différencié varient en fonction de la localisation de la tumeur dans un organe particulier du patient.

Les symptômes courants de l'adénocarcinome peu différencié sont:

1. Faible appétit.
2. En cas d’intoxication avancée de l’organisme:
   • l'apparition de faiblesse, de faible fatigue, de somnolence;
   • l'apparition d'un malaise général du corps;
   • l'apparition d'une cachexie (épuisement de l'organisme);
   • perte de poids;
   • l'apparition d'une anémie.

En cas d'adénocarcinome gastrique peu différencié, les symptômes d'apparition de la tumeur sont les suivants:

1. Disparition de l'envie de manger.
2. Perturbation des fonctions digestives de l'estomac.
3. Réticence à consommer des plats et produits à base de viande, attitude négative envers la viande.
4. L'apparition de l'asthénie.
5. Perte de poids importante du patient.
6. L'apparition d'une sensation de satiété à partir d'une petite quantité de nourriture - satiété précoce.
7. L'apparition d'une gêne au niveau de l'estomac.
8. L'apparition de vomissements et de saignements, des changements dans la couleur des selles, des ballonnements, un retard du mouvement des selles (dans les derniers stades).
9. L'apparition de sensations douloureuses de diverses natures.

Les symptômes de l’adénocarcinome peu différencié du côlon sont les suivants:

1. L'apparition de troubles (constipation ou diarrhée) au niveau du transit intestinal.
2. L'apparition de sang et de mucus dans les selles du patient.
3. L'apparition d'hémorragies intestinales.
4. L'apparition de douleurs abdominales et de divers désagréments.
5. L'apparition de ballonnements.

Symptômes de l'adénocarcinome peu différencié du caecum:

1. L'apparition de troubles du transit intestinal (constipation ou diarrhée).
2. L'apparition d'une douleur constante et lancinante dans la partie inférieure droite de l'abdomen.
3. L'apparition de sang et de mucus dans les selles du patient.
4. Apparition de vertiges, de tachycardie et de faiblesse générale.
5. Changement de couleur des selles.
6. L'apparition de saignements au niveau de l'anus.

Symptômes de l'adénocarcinome peu différencié du côlon sigmoïde:

1. L'apparition d'obstruction intestinale de diverses natures.
2. L'apparition de douleurs abdominales.
3. L'apparition d'éructations et de nausées.
4. Tension involontaire des muscles abdominaux.
5. L'apparition de ballonnements sur le côté droit de l'abdomen.

Les symptômes de l’adénocarcinome de bas grade du rectum comprennent:

1. L'apparition de sang dans les selles, ainsi que de pus et de mucus lors des selles.
2. L'apparition de douleurs dans le rectum, notamment lors des selles.
3. L'apparition d'une sensation de corps étranger dans le rectum.
4. L'apparition de constipation ou, au contraire, de diarrhée.
5. L'apparition de ballonnements.
6. Modification du rythme de défécation.
7. Changement de forme des selles.
8. Incontinence de selles et de gaz dans les intestins.

Les symptômes de l’adénocarcinome utérin peu différencié comprennent:

1. Apparition de douleurs persistantes dans la région lombaire, de nature lancinante et tiraillante. Cependant, cette douleur n'est pas provoquée par d'autres facteurs ou maladies.
2. L'apparition de saignements prolongés pendant les menstruations, qui s'accompagnent de douleurs intenses.
3. L'apparition de saignements utérins au milieu du cycle.
4. L'apparition de saignements utérins au cours de la période postménopausique.
5. L'apparition de douleurs de nature atypique, localisées dans le bas-ventre.
6. L'apparition d'écoulements vaginaux purulents avec une odeur désagréable.
7. L'apparition d'écoulements sanglants du vagin lors des rapports sexuels.

Les symptômes de l’adénocarcinome ovarien peu différencié comprennent:

1. L'apparition d'une gêne dans la cavité abdominale et de légères douleurs abdominales.
2. L'apparition d'une sensation de plénitude intestinale et des modifications de son fonctionnement.
3. Satiété rapide en mangeant.
4. L'apparition de dyspepsie et de ballonnements dans le bas-ventre.
5. L'apparition de menstruations irrégulières.
6. Modification du rythme de la miction.
7. L'apparition de constipation.
8. L'apparition de douleurs lors des rapports sexuels.

Aux stades avancés du développement de l'adénocarcinome:

1. l'apparition d'une insuffisance respiratoire,
2. augmentation de la taille de l'abdomen,
3. l'apparition de ballonnements, de constipation;
4. l'apparition de nausées et d'anorexie;
5. Il peut y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux, sus-claviculaires et axillaires.

Les symptômes de l’adénocarcinome peu différencié de la prostate sont les suivants:

1. L'apparition de troubles de la miction - fréquents, difficiles, avec un jet d'urine faible; incontinence urinaire; envie impérieuse d'uriner.
2. L'apparition de sensations de vidange incomplète de la vessie.
3. L'apparition de symptômes associés à des lésions des organes voisins:
   • hémospermie - changements de couleur des spermatozoïdes vers le rougeâtre ou le brun;
   • hématurie – apparition de sang dans les urines;
   • impuissance;
   • douleur dans le bas-ventre, dans la région de l'aine, dans le périnée, dans les régions du sacrum et du coccyx.
4. L'apparition de symptômes associés à la pénétration de métastases:
   • douleur dans les os et les articulations de la hanche, les côtes et la colonne vertébrale;
   • gonflement des membres inférieurs, résultant d’une altération de la circulation sanguine et lymphatique;
   • paralysie des membres inférieurs due à une compression (écrasement) de la colonne vertébrale.

Les symptômes de l’adénocarcinome pulmonaire peu différencié comprennent les suivants.

Les premiers symptômes des tumeurs pulmonaires malignes comprennent:

• l’apparition d’une faiblesse générale et d’une fatigue accrue;
• augmentations périodiques de la température corporelle et malaise général du corps;
• Des symptômes de bronchite, de pneumonie et d’infections virales respiratoires aiguës fréquentes peuvent apparaître.

Symptômes du stade intermédiaire de développement d’une tumeur maligne:

• l'apparition d'une toux persistante et forte avec écoulement mucopurulent;
• hémoptysie périodique;
• l'apparition d'un essoufflement.

Les symptômes des stades avancés du développement de l’adénocarcinome sont les suivants:

• l’apparition d’une pleurésie hémorragique massive et récurrente;
• faiblesse générale du corps, perte de poids, cachexie.

Adénocarcinome gastrique peu différencié

L'adénocarcinome gastrique peu différencié est la forme la plus maligne des tumeurs, appartenant au type à cellules en bague à chaton. La localisation la plus fréquente de l'adénocarcinome est l'estomac; en termes de fréquence d'apparition, il se classe au premier rang parmi les adénocarcinomes d'autres organes. En termes de nombre de cas mortels, il se classe au deuxième rang, après le cancer du poumon, parmi les décès dus aux maladies oncologiques.

Dans plus de la moitié des cas de cancer gastrique diagnostiqués (environ cinquante à soixante-dix pour cent), l'adénocarcinome siège dans les sections antrale et pylorique de l'estomac. Des métastases surviennent dans 82 à 94 % des cas d'adénocarcinome.

Les facteurs suivants sont considérés comme les causes du développement de l’adénocarcinome gastrique peu différencié (en plus des causes générales indiquées ci-dessus):

• Consommer des aliments riches en nitrites. Dans l'estomac, ces composants se transforment en substances qui provoquent une déformation et une érosion de la muqueuse gastrique. Ce phénomène favorise le développement de tumeurs malignes de l'épithélium gastrique, notamment d'adénocarcinomes de bas grade.
• Les maladies chroniques et lentes de l'estomac prédiagnostiquées sont l'une des raisons de l'apparition de l'adénocarcinome.
• Les violations systématiques du régime alimentaire prescrit stimulent également l'apparition d'adénocarcinome gastrique peu différencié.
• La présence de divers types d'infections dans l'estomac peut provoquer l'apparition d'une tumeur maligne dans les tissus épithéliaux de cet organe. La cause la plus fréquente est la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans la muqueuse gastrique.
• Une quantité insuffisante de vitamine C dans l’alimentation est l’une des causes de l’adénocarcinome gastrique.
• Un grand nombre de plats assaisonnés au vinaigre, l'abus d'aliments épicés et frits provoquent l'apparition de processus tumoraux malins dans l'épithélium gastrique.
• Les aliments salés, fumés, marinés et gras en grande quantité provoquent également le développement d'un adénocarcinome gastrique.
• L'une des causes des tumeurs malignes est considérée comme le reflux du contenu duodénal dans le duodénum. Il s'agit d'un mélange de sucs digestifs sécrétés par la muqueuse duodénale, de sucs digestifs sécrétés par le pancréas, de bile et de mucus, de suc gastrique et de salive, d'aliments digérés, etc. Ce « cocktail » gastrique entraîne une gastrite persistante par reflux, puis l'apparition d'un adénocarcinome.

Stades de développement de l'adénocarcinome gastrique peu différencié:

• Le stade initial, dans lequel la tumeur est localisée uniquement sur la muqueuse gastrique.
• Stade I, au cours duquel la tumeur maligne pénètre profondément dans les tissus épithéliaux de l’estomac et les ganglions lymphatiques situés près de l’estomac.
• Stade II, au cours duquel la tumeur se développe dans la couche musculaire de l’estomac et les ganglions lymphatiques qui entourent l’estomac.
• Stade III, caractérisé par une croissance tumorale sur toute l’épaisseur de la paroi de l’estomac et une propagation aux ganglions lymphatiques voisins.
• Stade IV, à la suite duquel les cellules malignes pénètrent dans les organes internes voisins et des métastases apparaissent.

Adénocarcinome peu différencié de l'utérus

On distingue l’adénocarcinome peu différencié du corps de l’utérus (endomètre) et du col de l’utérus.

L'adénocarcinome de bas grade du col de l'utérus se caractérise par l'apparition d'une tumeur maligne dans les tissus du col. Les tumeurs malignes du col de l'utérus sont de deux types:

• Apparaissant sur les cellules épithéliales plates (dans 85 % des cas).
• Celles qui surviennent dans les cellules qui produisent du mucus (dans les 15 % des cas restants) – il s’agit notamment de l’adénocarcinome peu différencié.

L'adénocarcinome commence à apparaître dans les couches profondes de l'endocercèse, grâce à de nombreuses glandes. Elles diffèrent des autres cellules par leur taille et leur forme et sont tapissées d'une seule couche de cellules, sans aucun signe d'atylisme.

L'adénocarcinome qui se développe sur le col de l'utérus peut se développer de deux manières:

• En se développant vers le vagin – la forme dite exophytique.
• En augmentant la croissance en direction du canal cervical, c'est-à-dire vers le corps de l'utérus, cette forme est appelée endophyte.

Les tumeurs malignes du col de l'utérus sont plus fréquentes chez les femmes de 40 à 60 ans. Parmi les autres causes d'adénocarcinome cervical, on peut citer:

1. Exposition constante du corps d’une femme aux radiations et aux substances chimiques cancérigènes.
2. Activité sexuelle précoce – début avant 16 ans.
3. Le début d’une grossesse précoce et, par conséquent, d’un accouchement précoce – avant l’âge de seize ans.
4. La nature promiscuité de la vie sexuelle d’une femme.
5. Histoire des avortements.
6. L'apparition de diverses maladies inflammatoires des organes génitaux.
7. Utilisation continue de contraceptifs hormonaux.
8. Divers troubles immunitaires.
9. Virus du papillome humain présent dans le corps d’une femme.

L'adénocarcinome de bas grade du col de l'utérus est une forme d'adénocarcinome mal diagnostiquée. Par conséquent, les résultats du traitement de cette tumeur aux stades avancés ne sont pas encourageants. Par exemple, les tumeurs volumineuses, qui peuvent se situer dans le canal cervical, présentent des zones insensibles aux effets de la radiothérapie. Le risque de récidive est donc élevé.

L'adénocarcinome faiblement différencié de l'endomètre (corps de l'utérus) sera abordé ci-dessous dans la section correspondante.

Adénocarcinome peu différencié de la prostate

L'adénocarcinome de la prostate de bas grade est un type d'adénocarcinome qui se développe dans les tissus de la prostate. Généralement, les tumeurs malignes de cet organe réduisent l'espérance de vie des hommes de 5 à 10 ans.

Les symptômes des tumeurs malignes apparaissent généralement chez les hommes au stade III ou IV du cancer. Par conséquent, le traitement rapide de l'adénocarcinome de la prostate peut s'avérer difficile. De plus, les symptômes de l'adénocarcinome peu différencié coïncident initialement avec ceux d'une prostatite, ce qui n'inquiète généralement pas les patients. Par conséquent, les erreurs de diagnostic aux stades précoces du cancer de la prostate sont assez fréquentes.

L'adénocarcinome peu différencié de la prostate est assez difficile à distinguer du carcinome épidermoïde et

Parmi les causes spécifiques de l'apparition d'un adénocarcinome de la prostate peu différencié, on considère:

• Changements liés à l’âge dans le corps masculin.
• Facteurs existants de prédisposition héréditaire à cette maladie.
• L'apparition d'un déséquilibre nutritionnel dans le corps du patient.
• Violation du régime alimentaire avec consommation de grandes quantités de graisses animales.
• La présence d’obésité provoque l’apparition d’un adénocarcinome de la prostate.
• Conséquences d'une intoxication au cadmium ou d'une exposition chronique au cadmium sur l'organisme du patient.
• Un virus spécial situé dans la prostate appelé XMRV.

Pour le diagnostic du cancer de la prostate, l'échelle de classification de Gleason est utilisée, basée sur les caractéristiques histologiques du processus de développement tumoral. Elle est exprimée en points qui influencent le pronostic favorable du traitement de la maladie:

1. De 1 à 4 points – est attribué à un cancer de la prostate hautement différencié, lorsque les cellules cancéreuses présentent le nombre maximal de signes de cellules normales et saines – le soi-disant « bon cancer ».
2. De 5 à 7 points – concerne les tumeurs de la prostate moyennement différenciées, dans les cellules desquelles il existe des changements importants – ce qu’on appelle le « cancer moyen ».
3. De 7 à 10 points – se réfère aux tumeurs peu différenciées de la prostate, y compris l'adénocarcinome peu différencié. Dans ce cas, les cellules du néoplasme ne présentent pratiquement aucun signe de fonctionnement normal et sain – on parle alors de « cancer maléfique ».

Stades de développement de l'adénocarcinome peu différencié de la prostate:

• Stade I. Le diagnostic est difficile en raison de la quasi-absence de symptômes. La tumeur n'est pas détectable à la palpation. À ce stade, seule une biopsie permet de confirmer la présence d'une tumeur. Les examens diagnostiques révèlent des anomalies mineures du fonctionnement normal de la prostate, ce qui n'est pas alarmant.
• Stade II. Les lésions des cellules prostatiques s'étendent à certaines parties de la prostate ou à l'enveloppe de la capsule. Le diagnostic est facile. La palpation ou les méthodes instrumentales révéleront des modifications significatives de la prostate.
• Stade III. Stade de développement tumoral actif. À ce stade, les cellules malignes pénètrent dans les vésicules qui composent la prostate. Parfois, la tumeur se propage aux organes voisins du patient.
• Stade IV. Caractérisé par la propagation de la maladie aux organes génitaux adjacents, aux systèmes urinaire et digestif. Lésions possibles du sphincter, du rectum, du muscle releveur de l'anus, des parois pelviennes et vésicales.
  • type n° 1 – dans lequel les métastases sont facilement diagnostiquées dans les parois et les ganglions lymphatiques du bassin;
  • Type n° 2 – dans lequel tous les organes du patient, y compris le système squelettique, sont sujets aux métastases; le processus malin est irréversible.

Adénocarcinome peu différencié du rectum

L'adénocarcinome rectal peu différencié est une tumeur maligne mal diagnostiquée dans les tissus épithéliaux du rectum.

Parmi les causes de l'adénocarcinome peu différencié du rectum, outre les causes générales et les causes de maladie du côlon, on distingue les suivantes:

1. Mode de vie sédentaire.
2. Grandes quantités de viande rouge (porc, bœuf, agneau), shashlik.
3. Faibles quantités de légumes frais, de fruits, de céréales, de grains, ainsi que de volaille et de poisson dans l’alimentation.
4. Maladies chroniques de l’intestin de nature lente.

Vous trouverez plus d'informations sur les stades de propagation de l'adénocarcinome peu différencié dans la section adénocarcinome peu différencié du côlon, car le rectum fait partie du gros intestin.

Adénocarcinome peu différencié du poumon

L'adénocarcinome pulmonaire de bas grade se développe à partir des tissus épithéliaux des poumons ou des bronches, ainsi que des glandes bronchiques et des alvéoles. Il peut également se propager par métastase à partir d'autres organes affectés.

Ce type de tumeur se forme par perturbation de la différenciation et de la prolifération cellulaires (croissance tissulaire), qui se produit au niveau génétique.

Les causes des tumeurs pulmonaires malignes sont considérées comme étant:

• L'habitude de fumer activement et d'inhaler passivement la fumée de cigarette concerne 90 % des hommes et 70 % des femmes.
• Conditions de travail dangereuses – contact avec l’amiante, l’arsenic, le chrome, le nickel, les poussières radioactives, qui sont aggravées par l’habitude de fumer.
• Rayonnement du radon dans la zone résidentielle.
• Modifications cicatricielles du tissu pulmonaire, tumeurs pulmonaires bénignes.
• Facteurs hormonaux.
• Prédisposition génétique.

Tous les facteurs ci-dessus influencent le développement d’une tumeur maligne, dans laquelle l’ADN cellulaire est endommagé et les oncogènes cellulaires sont activés.

L'adénocarcinome peu différencié a une tendance accrue à former des métastases, qui se propagent à d'autres organes par des voies lymphogènes, hématogènes et d'implantation.

Stades de développement de l'adénocarcinome pulmonaire peu différencié:

• Le stade I est caractérisé par l'apparition d'une tumeur mesurant jusqu'à trois cm, limitée à un segment ou à une bronche segmentaire; il n'y a pas de métastases.
• Le stade II est caractérisé par l'apparition d'une tumeur atteignant jusqu'à six cm de taille, limitée à un segment ou à une bronche segmentaire; des métastases uniques des ganglions lymphatiques bronchopulmonaires apparaissent.
• Le stade III est caractérisé par la présence d'une tumeur de plus de six cm, qui se propage au lobe adjacent, à la bronche adjacente ou principale; dans ce cas, des métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques trachéobronchiques, de bifurcation et paratrachéaux.
• Le stade IV est caractérisé par la propagation de la tumeur au deuxième poumon, aux organes voisins; ainsi que par l'apparition de métastases locales et distantes étendues, une pleurésie cancéreuse.

Adénocarcinome ovarien peu différencié

L'adénocarcinome ovarien peu différencié est un type de cancer épithélial de l'ovaire. La tumeur n'a pas de limites de localisation claires et les cellules tissulaires à partir desquelles elle se forme ont considérablement évolué vers une pathogénicité.

Les stades de développement de l'adénocarcinome ovarien sont les suivants:

• Le stade I est caractérisé par des formations tumorales dans un ou les deux ovaires.
  • Le stade I (a) se caractérise par la localisation de la tumeur dans un seul ovaire, sans lésion de la capsule ovarienne ni formation tumorale à la surface de l'ovaire. Le liquide présent dans la cavité abdominale, au niveau de l'ovaire, est exempt de cellules malignes.
  • Le stade I (b) est caractérisé par le confinement de la tumeur aux ovaires; la capsule ovarienne n'est pas affectée; l'apparition de la tumeur n'est pas observée à la surface des ovaires; il n'y a pas de cellules cancéreuses dans le liquide abdominal.
  • Le stade I (c) est caractérisé par la présence d'une tumeur dans un ou les deux ovaires; la capsule ovarienne est rompue, ou une tumeur est présente à la surface des ovaires, ou des cellules malignes sont présentes dans le liquide abdominal dans la région des ovaires.
• Le stade II est caractérisé par la présence d’une tumeur dans un ou les deux ovaires, ainsi que par sa croissance dans la région pelvienne ou dans l’utérus.
  • Le stade II (a) est caractérisé par la propagation de la tumeur dans l’utérus ou la trompe de Fallope, bien qu’aucune cellule cancéreuse ne soit observée dans le liquide abdominal au niveau des ovaires.
  • Le stade II (b) est caractérisé par la propagation de la tumeur ou sa pénétration dans d'autres tissus de la région pelvienne, bien qu'aucune cellule maligne ne soit observée dans le liquide abdominal de la région ovarienne.
  • Le stade II (c) est caractérisé par la propagation de la tumeur ou sa pénétration dans d'autres tissus de la région pelvienne; dans ce cas, des cellules pathogènes apparaissent dans le liquide de la cavité abdominale au niveau des ovaires.
• Le stade III est caractérisé par la présence d'une tumeur dans un ou les deux ovaires, avec des cellules malignes observées en dehors de la région pelvienne (apparition de métastases péritonéales).
  • Le stade III (a) est caractérisé par l'apparition de métastases péritonéales en dehors de la région pelvienne ou leur pénétration dans les surfaces péritonéales abdominales.
  • Le stade III (b) est caractérisé par la présence d'une tumeur dans un ou les deux ovaires; la taille des tumeurs qui apparaissent sur les surfaces abdominales peut atteindre deux centimètres.
  • Le stade III (c) est caractérisé par une taille des tumeurs implantées supérieure à deux centimètres et/ou une pénétration de cellules malignes dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale.
• Le stade IV est caractérisé par toutes les manifestations des stades précédents, dans lesquels des cellules malignes ont pénétré les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale, et il existe également des métastases dans divers autres organes internes.

Adénocarcinome du côlon peu différencié

L'adénocarcinome du côlon est le type de tumeur le plus fréquent dans cette partie de l'intestin. Il se développe sur les tissus épithéliaux du côlon. Environ 30 % de la population est exposée au risque de développer ce type de tumeur.

L'adénocarcinome peu différencié du côlon apparaît sur la muqueuse intestinale et est appelé adénocarcinome muqueux (ou cancer muqueux, cancer colloïde). Cette forme de tumeur se caractérise par la présence d'une importante sécrétion de mucus et son accumulation sous forme de caillots (ou « lacs ») de différentes tailles.

Les causes spécifiques du développement d'un adénocarcinome peu différencié du côlon sont:

• Avoir un ou deux proches parents ayant des antécédents de cancer de l’intestin.
• Polypose adénomateuse héréditaire ou cancer colorectal non polyposique.
• Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin existantes.
• L'apparition de polypes adénomateux.
• Cancer existant localisé dans une autre zone.

Il existe plusieurs stades de développement de l'adénocarcinome peu différencié du côlon:

• Le stade I est caractérisé par la localisation de la tumeur dans la muqueuse du côlon et sa couche sous-muqueuse.
• Le stade II (a) se caractérise par une croissance tumorale jusqu'à un demi-cercle du gros intestin. Cependant, la tumeur ne se développe pas au-delà de la paroi intestinale et ne métastase pas dans les ganglions lymphatiques voisins.
• Le stade II (b) est caractérisé par des tumeurs dont la taille ne dépasse pas un demi-cercle du côlon, avec un adénocarcinome se développant sur toute la paroi du côlon, mais se développant plus loin, à l'extérieur de l'intestin; il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques voisins.
• Le stade III (a) est caractérisé par des tailles tumorales supérieures au demi-cercle du côlon; la tumeur maligne pénètre toute la paroi intestinale; aucune métastase ganglionnaire n'est observée.
• Le stade III (b) est caractérisé par la présence d'une tumeur de n'importe quelle taille avec l'apparition d'un grand nombre de métastases dans les ganglions lymphatiques voisins.
• Le stade IV est caractérisé par la présence d'une tumeur étendue qui se développe dans les organes voisins avec un grand nombre de métastases régionales; ou l'apparition d'une tumeur quelconque avec apparition de métastases à distance.

Adénocarcinome peu différencié du caecum

L'adénocarcinome peu différencié du cæcum est une tumeur maligne de la muqueuse du cæcum. Le cæcum faisant partie du gros intestin, des informations détaillées sur l'adénocarcinome peu différencié du cæcum sont disponibles dans la section consacrée aux tumeurs du côlon.

Adénocarcinome peu différencié du côlon sigmoïde

L'adénocarcinome de bas grade du côlon sigmoïde est une tumeur maligne mal diagnostiquée qui se développe dans l'épithélium du côlon sigmoïde. Le côlon sigmoïde fait partie du gros intestin; les données sur les stades de développement de l'adénocarcinome de bas grade du côlon sigmoïde sont donc disponibles dans la section correspondante.

Adénocarcinome endométrial peu différencié

L'adénocarcinome endométrial peu différencié est un type d'adénocarcinome utérin, causé dans la plupart des cas par une hyperplasie endométriale ou une stimulation œstrogénique. Cette tumeur maligne est constituée de glandes tubulaires tapissées d'un épithélium ratifié ou pseudo-ratifié.

L'apparition d'un adénocarcinome peu différencié caractérise le troisième stade histologique des processus tumoraux malins de l'endomètre utérin. Dans ce cas, des amas de cellules se forment, formant des bandes ou des masses de forme irrégulière. Un polymorphisme prononcé est observé dans les cellules du tissu affecté, mais dans ce cas, le tissu endométrial acquiert une forme pathologiquement dégénérée. Dans ce cas, une modification de la mucine intracellulaire est observée, n'apparaissant que dans un cas sur deux.

Les cancers de l'utérus sont les tumeurs malignes les plus fréquentes chez les femmes. Pourtant, leur mortalité est la plus élevée, car ils sont diagnostiqués à un stade précoce et faciles à traiter.

Au cours des dernières décennies, l'incidence des tumeurs malignes de l'endomètre, notamment des adénocarcinomes de bas grade, a augmenté de façon constante. Les causes de cette maladie sont les suivantes:

• Début de la postménopause chez la femme. Plus de 95 % des maladies de l'endomètre sont détectées chez les femmes de plus de 45 ans, bien que l'âge moyen des patientes soit d'environ 63 ans.
• Histoire des menstruations précoces.
• Apparition tardive de la ménopause.
• Présence d'obésité.
• La présence de maladies telles que le diabète et l’hypertension artérielle.
• Facteurs héréditaires existants, tels que les antécédents de cancer colorectal du patient ou sa présence chez des proches parents.
• Avoir un seul enfant ou être complètement sans enfant.
• Des antécédents d’infertilité, ainsi que des menstruations irrégulières persistantes ou une hyperplasie de l’endomètre.
• Consommation constante d’aliments gras et riches en calories.
• L’utilisation d’une hormonothérapie pendant la ménopause avec des médicaments contenant uniquement des œstrogènes sans inclusion de progestérone.
• Parfois, le développement de tumeurs malignes de l'endomètre est provoqué par le médicament tamoxifène, utilisé dans le traitement du cancer du sein.
• Dans certains cas, l’apparition de tumeurs ovariennes conduit au développement d’un cancer de l’endomètre.

L'adénocarcinome peu différencié à différents stades du cancer est caractérisé comme suit:.

• Stade I – apparition d’un adénocarcinome peu différencié dans l’endomètre de l’utérus.
• Stade II – propagation de la tumeur dans tout le corps et le col de l’utérus.
• Stade III, dans lequel l'adénocarcinome se propage à travers le paramètre du bassin ou les métastases pénètrent dans le vagin, ainsi que dans les ganglions lymphatiques pelviens et/ou para-aortiques.
• Stade IV – caractérisé par la propagation de la tumeur au-delà de la région pelvienne et sa croissance dans la vessie et le rectum, ainsi que l’apparition de métastases.

Diagnostic de l'adénocarcinome peu différencié

Le diagnostic de l'adénocarcinome de bas grade est réalisé à l'aide de diverses procédures et moyens, à savoir:

• En analysant les plaintes du patient et ses antécédents médicaux.
• Par un examen physique du patient.
• Utilisation de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) – pour l’adénocarcinome peu différencié de divers organes.
• Utilisation de la tomodensitométrie (TDM) – pour l’adénocarcinome peu différencié de tous les organes et systèmes internes.
• Utilisation de l’examen échographique (échographie) – pour diagnostiquer la présence d’adénocarcinome peu différencié de divers organes internes.
• Utilisation de la radiographie – dans l’examen diagnostique de la localisation tumorale dans différentes parties du corps.
• Utilisation de tests sanguins - de type général et biochimique - pour détecter des marqueurs dans le sang qui indiquent la présence de processus tumoraux dans le corps.
• Utilisation de ponctions et de biopsies de tissus de divers organes lorsqu'il existe une suspicion de présence d'adénocarcinome dans ceux-ci.
• L'endoscopie des organes internes est réalisée à l'aide d'un endoscope, en pénétrant dans les cavités des organes par les voies naturelles. Les méthodes suivantes seront utilisées:
  • gastroscopie (fibrogastroduodénoscopie, œsophagogastroduodénoscopie) – pour le diagnostic de l’adénocarcinome peu différencié de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum;
  • bronchoscopie – pour examiner la trachée et les bronches;
  • hystéroscopie – pour examiner l’épithélium de l’utérus;
  • coloscopie – pour examiner la muqueuse du gros intestin;
  • rectoscopie – pour l’examen de l’épithélium du rectum et du côlon sigmoïde distal;
  • autres méthodes d'endoscopie.
• Utilisation de l'irrigoscopie – introduction rétrograde d'un agent radio-opaque dans l'intestin pour examen radiographique de la tumeur (en cas d'adénocarcinome intestinal).
• Utilisation d'un test de selles pour le sang occulte (pour l'adénocarcinome intestinal).
• Utilisation d'un frottis cytologique (pour l'adénocarcinome de l'utérus).
• Utilisation du curetage diagnostique (pour l'adénocarcinome de l'utérus).

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Traitement de l'adénocarcinome peu différencié

Le traitement de l'adénocarcinome peu différencié est réalisé selon les méthodes suivantes:

• Intervention chirurgicale.
• Cycles de chimiothérapie répétés périodiquement.
• Radiothérapie.
• Immunothérapie.
• Thérapie avec des préparations enzymatiques.
• Thérapie par cellules souches.
• Blocage des androgènes avec recours à la castration (dans le traitement des tumeurs de la prostate).
• Thérapie hormonale (dans le traitement des tumeurs de l'endomètre et du col de l'utérus).

Prévention de l'adénocarcinome peu différencié

La prévention de l’adénocarcinome peu différencié comprend les dispositions générales suivantes:

• Arrêter de fumer et de boire de l’alcool, y compris des boissons à faible teneur en alcool.
• Utilisez de l’eau propre filtrée pour boire et cuisiner.
• Évitez la consommation fréquente de viande rouge – porc, agneau, bœuf.
• Évitez la consommation fréquente d’aliments et de produits épicés, gras, salés, marinés et fumés.
• Limitez la quantité d’aliments riches en protéines dans votre alimentation.
• Changements dans les modes de cuisson: il faut manger le moins possible d'aliments frits et les remplacer par des aliments bouillis, mijotés et cuits au four.
• Enrichissez votre alimentation avec des aliments riches en vitamines, notamment en vitamines C, E, A et en carotène.
• Mangez des légumes, des fruits et des herbes frais aussi souvent que possible.
• Saturez votre alimentation avec des aliments aux propriétés oncoprotectrices - tomates, raisins, ail, chou blanc, brocoli, etc. Parmi les boissons, vous devriez boire du thé vert sans sucre ajouté.
• Introduisez autant de variétés de céréales complètes que possible dans votre alimentation, ainsi que du poisson.
• Évitez de consommer des aliments riches en conservateurs, notamment en nitrites et en colorants.
• Évitez de consommer des aliments raffinés et transformés: huiles végétales raffinées, margarine, pain blanc, pâtes, produits de boulangerie et confiserie, divers types de bonbons, sucre.
• Maintenir un poids normal et, si nécessaire, traiter l’obésité.
• Maintenez une activité physique suffisante et pratiquez régulièrement de l’exercice.
• Réduisez l'impact de divers facteurs cancérigènes sur l'organisme: pollution de l'air au travail, dans la rue et dans les bâtiments. Évitez le contact avec la poussière d'amiante et les métaux lourds. Utilisez des filtres à air ou changez de lieu de résidence et de travail. Passez plus de temps à l'extérieur, dans les parcs et dans la nature hors de la ville.
• Utilisez une protection des locaux contre le radon: aérez fréquemment les locaux de part en part, effectuez régulièrement un nettoyage humide, recouvrez les murs et les sols en béton armé de papier peint ou utilisez de la peinture.
• Traiter les maladies chroniques qui risquent de provoquer la formation de tumeurs dans le corps, notamment les ulcères de l’estomac et du duodénum, et le diabète.
• Pour les femmes – pour restaurer la fonction reproductive et normaliser l’activité menstruelle, ainsi que pour éliminer les causes de l’anovulation.
• Évitez les facteurs de stress, menez un style de vie calme rempli d’émotions positives.
• Soumettez-vous à un dépistage annuel pour détecter les cellules cancéreuses dans le corps à l’aide de tests et d’examens effectués par des spécialistes.

Pronostic de l'adénocarcinome peu différencié

Le pronostic de guérison de l’adénocarcinome gastrique peu différencié dépend des facteurs suivants:

• Stades de développement de la tumeur et profondeur de pénétration des cellules malignes dans les parois de l'estomac.
• Présence de métastases dans les organes et les ganglions lymphatiques voisins. L'apparition de métastases réduit considérablement les chances de guérison du patient.

Le pronostic de guérison des processus tumoraux dans l'estomac est le suivant:

• À environ 80%, le résultat est favorable.
• Au stade II, des pronostics favorables sont possibles dans la moitié des cas.
• Au stade III, le pronostic de guérison est de 10 à 20 %.
• Au stade IV, les chances de guérison sont de 5 %.

Le pronostic de guérison de l’adénocarcinome peu différencié de la prostate dépend des facteurs suivants:

• Étapes du processus de développement tumoral.
• Différenciation tumorale. En cas d'adénocarcinome peu différencié, le pronostic létal est de sept points sur une échelle de dix.
• Maladies concomitantes existantes ou absentes.

En cas d'adénocarcinome peu différencié de la prostate, le pronostic de guérison est le suivant: taux de survie à cinq ans des patients après traitement:

• Stade I de la maladie – environ la moitié des cas;
• Adénoarcinome de stade II – de 20 à 50 %;
• Stade III de la maladie – environ 20 % des cas;
• L'adénocarcinome de stade IV représente moins de 5 %.

En cas d'adénocarcinome peu différencié du col de l'utérus après traitement:

• Stade I – environ 82 %;
• Stade II – de 37 à 82 %;
• Stade III – environ 20 %;
• Stade IV – moins de 5 %.

Pour l'adénocarcinome peu différencié du côlon, le taux de survie à cinq ans après traitement est de:

• Stade I – environ 90 %; rectum – environ 50 %;
• Stade II – pas plus de 50 %;
• Stade III – pas plus de 20 %;
• Stade IV – environ 5 %.

Sans traitement des tumeurs pulmonaires, l'espérance de vie des patients ne dépasse pas un an à compter de la détection de la tumeur. Avec un traitement précoce, le pronostic de guérison est d'environ 50 % et, à un stade avancé, d'environ 5 %.

L'adénocarcinome peu différencié est la forme la plus défavorable d'adénocarcinome, dans laquelle un pronostic défavorable pour la vie du patient existe même aux premiers stades du traitement du patient.