^

Santé

Acide hyaluronique pour les articulations

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Récemment, la médecine a commencé à utiliser des médicaments contenant de l'acide hyaluronique, un mucopolysaccharide présent dans tous les tissus sains du corps humain. L'acide hyaluronique est particulièrement apprécié pour les articulations: son introduction dans les cavités articulaires est souvent appelée « prothèse liquide », car il acquiert les propriétés du liquide synovial naturel de l'articulation, un lubrifiant naturel. Qu'est-ce que l'hyaluronate et comment est-il utilisé en orthopédie?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indications d'utilisation de l'acide hyaluronique pour les articulations

L'hyaluronate est présent dans l'épithélium, les fibres nerveuses et les tissus conjonctifs. Il est bien connu que cette substance fait partie du liquide synovial, responsable de l'absence de frottement entre les éléments articulaires et de l'amélioration de l'amortissement. L'hyaluronate agit comme un lubrifiant, assurant la fluidité des mouvements et prévenant la production prématurée de tissu. Un manque ou une composition incorrecte de liquide synovial peut entraîner des troubles de la structure articulaire, entraînant principalement des douleurs et une diminution de l'amplitude des mouvements.

Le processus de modification de la composition et de la quantité de « lubrifiant » peut être provoqué par une prédisposition héréditaire, une surcharge physique excessive, un excès de poids, l'âge, etc. Si un « dessèchement de l'articulation » particulier est observé, le médecin peut alors recommander au patient un traitement à l'acide hyaluronique.

En pratique médicale, ce type de traitement est le plus souvent utilisé pour l'arthrose. Par exemple, l'acide hyaluronique est utilisé pour le traitement de l'articulation du genou, quelle que soit la cause de la pathologie.

L’indication suivante pour la prescription d’un traitement est la présence de signes d’arthrose de l’articulation de la hanche.

L'acide hyaluronique est administré à tout stade de modification ou de destruction du tissu cartilagineux. Cependant, le traitement le plus efficace est bien sûr considéré comme précoce, lorsque les propriétés réparatrices des tissus ne sont pas encore altérées.

Les injections d'acide hyaluronique sont également prescrites pendant la période de rééducation après des blessures articulaires ou après une intervention d'arthroscopie.

Formulaire de décharge

Les injections d'acide hyaluronate constituent le principal traitement des maladies articulaires. Ce traitement est assez coûteux, mais son efficacité est incomparable: le gonflement disparaît rapidement, la douleur disparaît et l'articulation retrouve sa mobilité. De plus, ce traitement ne présente pratiquement aucune contre-indication et peut être utilisé à tout âge.

Cependant, il y a quelques années à peine, le marché pharmaceutique proposait de nouvelles préparations à base d'acide hyaluronique pour les articulations, sous forme de comprimés et de crèmes à usage externe, se présentant comme une « nouvelle approche de la médecine ». Les entreprises qui commercialisent ces médicaments les présentent comme un moyen de préserver la jeunesse et la mobilité articulaire. Cette stratégie repose sur le fait que prendre un comprimé ou appliquer une pommade est beaucoup plus simple et moins coûteux qu'un traitement par injections. Cependant, les scientifiques n'ont mené aucune étude pratique sur les bénéfices et l'innocuité de ces médicaments. De plus, la plupart des produits proposés n'étaient pas des médicaments, mais des additifs dits biologiquement actifs.

Par conséquent, les experts déconseillent formellement l'utilisation d'autres formes d'acide hyaluronique, hormis les injections. Si vous avez néanmoins acheté ce remède miracle, consultez un médecin avant de l'utiliser.

trusted-source[ 4 ]

Pharmacodynamique

Lorsque les préparations d’acide hyaluronique pénètrent dans la capsule articulaire, plusieurs effets thérapeutiques bénéfiques sont observés simultanément:

  • la viscosité du lubrifiant intra-articulaire augmente et le frottement mutuel des surfaces articulaires pendant l'activité motrice diminue;
  • le trophisme des tissus cartilagineux s'améliore, des conditions favorables sont créées pour les processus de régénération de l'articulation (ou plus précisément, de son cartilage);
  • le développement de réactions inflammatoires intra-articulaires est empêché.

L'efficacité du traitement des premiers stades des modifications dystrophiques articulaires est particulièrement remarquable. Il est important de noter qu'en cas d'inflammation de la capsule articulaire, les injections seront inefficaces. L'acide hyaluronique perd ses propriétés si le patient souffre non seulement d'arthrose, mais aussi d'arthrite. Par conséquent, en cas d'inflammation, un traitement anti-inflammatoire doit être instauré en premier lieu, puis des injections d'acide hyaluronique doivent être réalisées.

Le traitement à l'acide hyaluronique est une alternative à la chirurgie. Il n'existe pas encore de troisième méthode médicale pour restaurer le tissu cartilagineux endommagé; un tel traitement est donc tout simplement irremplaçable pour les symptômes de l'arthrose secondaire.

Pharmacocinétique

L'acide hyaluronique est un polymère naturel qui détermine la viscosité et l'élasticité du lubrifiant articulaire. Généralement, cette substance s'accumule à la surface de la membrane articulaire et du cartilage, absorbant les vibrations et les chocs, et favorisant les échanges entre le liquide articulaire et la surface cartilagineuse.

Les propriétés pharmacocinétiques des injections d’hyaluronate n’ont pas encore été étudiées en profondeur.

Mode d'administration et posologie

Le traitement standard consiste à introduire de l'acide hyaluronique dans la cavité articulaire endommagée. Les injections sont pratiquées une fois tous les 7 jours, à raison de 3 à 5 injections.

L'administration simultanée du médicament dans plusieurs capsules articulaires est autorisée.

Si le médecin le juge nécessaire, il peut prescrire un traitement complémentaire.

Comment se déroule l'injection:

  • le médecin déchire l'emballage avec une seringue remplie;
  • sort la seringue;
  • retire le capuchon et met en place une canule de la taille requise;
  • fixe la canule avec une légère torsion;
  • libère la bulle d'air de la seringue et insère l'aiguille dans la cavité articulaire.

Il est recommandé de répéter les cycles d’injection tous les 6 à 12 mois.

En cas d'inflammation articulaire, un traitement par corticoïdes est prescrit avant les injections. Cela soulagera l'inflammation et augmentera l'efficacité du traitement à l'acide hyaluronique.

Il existe également des règles généralement acceptées pour l’administration intra-articulaire de médicaments:

  • l'injection dans l'articulation n'est réalisée que dans des conditions parfaitement stériles;
  • S’il n’y a pas d’amélioration après les cinq premières injections, le traitement doit être interrompu et des types de traitement plus efficaces doivent être recherchés;
  • Si, au cours du traitement, une diminution du niveau de liquide intra-articulaire est détectée, une ponction articulaire devient alors nécessaire;
  • Lors de l’administration du médicament, il faut veiller à ne pas endommager les vaisseaux sanguins;
  • Évitez tout contact du médicament avec les yeux.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Utilisation pendant la grossesse

Les préparations à base d'acide hyaluronique sont interdites pendant la grossesse et l'allaitement en raison d'une étude insuffisante de leurs propriétés pharmacocinétiques.

Contre-indications d'utilisation

Comme tout médicament, les produits à base d’acide hyaluronique présentent certaines contre-indications d’utilisation:

  • réactions d’hypersensibilité aux composants principaux ou supplémentaires du produit;
  • surfaces de plaies ou pathologies dermatologiques dans la zone où l'injection sera réalisée;
  • la présence d’une réaction inflammatoire à l’intérieur de l’articulation;
  • enfance;
  • période de grossesse et d'allaitement;
  • période aiguë de maladies infectieuses, états fébriles.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Effets secondaires de l'acide hyaluronique sur les articulations

L'hyaluronate est généralement bien toléré par les patients. Il ne provoque aucune intoxication ni aucun effet significatif sur l'organisme.

Les effets secondaires sont extrêmement rares. Il peut s'agir de manifestations secondaires locales:

  • une sensation de chaleur au point d’injection;
  • brûlant;
  • démangeaison;
  • douleurs musculaires transitoires;
  • gonflement;
  • rougeur de la peau.

Pour soulager ces symptômes, il suffit souvent d'appliquer une compresse froide ou un sac de glace sur l'articulation touchée. En général, les effets secondaires disparaissent sans conséquence en dix minutes.

Si, après l'administration du médicament, des symptômes d'allergie sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin, car cela augmente le risque de développer une réaction anaphylactique.

Surdose

Aucun cas de surdosage avec des préparations à base d’acide hyaluronique n’a été signalé.

Interactions avec d'autres médicaments

L'association d'acide hyaluronique et de désinfectants tels que les sels d'ammonium, le chlorure de benzalkonium et la chlorhexidine doit être évitée, car cela favorise la formation de sédiments.

Conditions de stockage

Dans la plupart des cas, les produits à base d'acide hyaluronique se conservent dans un endroit sombre, à une température comprise entre +1 et +25 °C. Des conditions de conservation plus précises sont indiquées sur l'emballage du produit. Il est déconseillé aux enfants de jouer à proximité des lieux de stockage des médicaments.

La durée de conservation de l’acide hyaluronique pour les articulations peut être de trois ans.

Les préparations d'acide hyaluronique les plus populaires pour les articulations

  • Adant – se présente sous forme de liquide viscoélastique placé dans une seringue. Contient 25 mg d'hyaluronate. Fabriqué au Japon.
  • Sinocrom est disponible en seringues stériles en verre, en trois dosages possibles (standard, mini et forte). Fabriqué en Autriche.
  • Ostenil est disponible en solution à 1 % en seringues stériles de 10, 20 ou 40 mg. Fabriqué en Suisse.
  • Fermatron est disponible en seringue stérile en verre, dosé à 2 mg d'hyaluronate, son principe actif, dans une solution de 20 mg. Il s'agit d'un médicament sans marque déposée.
  • Giastat est produit sous forme d'hydrogel, contenu dans une seringue stérile à raison de 20 mg. Fabriqué en Russie.

L'industrie pharmaceutique moderne propose un grand nombre de médicaments à base d'hyaluronate, un principe actif. Ces médicaments sont proposés par des fabricants nationaux et étrangers. Le choix d'un médicament spécifique vous appartient, bien entendu. N'oubliez pas que la qualité d'un médicament dépend parfois non seulement de l'efficacité du traitement, mais aussi de votre état de santé général.

Prix de l'acide hyaluronique pour les articulations

Aujourd'hui, le coût des injections d'acide hyaluronique intra-articulaire est assez élevé, ce qui fait que tout le monde ne peut pas se permettre ce traitement. En règle générale, le prix d'une ampoule peut varier de 1 200 UAH et plus, selon le fabricant et la politique tarifaire de la chaîne de pharmacies.

De plus, vous devrez probablement payer l'intervention elle-même. Par exemple, dans les cliniques privées, une injection intra-articulaire sous contrôle échographique peut coûter environ 200 UAH par injection.

Cependant, même malgré son prix considérable, l'acide hyaluronique pour les articulations est considéré comme un traitement très efficace: après plusieurs cycles de procédures, une restauration complète de l'articulation affectée est possible.

Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Acide hyaluronique pour les articulations" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.