Légumes dans la pancréatite : recommandations des nutritionnistes

En limitant la consommation de certains aliments, le régime aide à traiter les patients atteints de maladies des organes digestifs, notamment une inflammation du pancréas. En plus des légumes gras, épicés et frits, il existe une restriction sur les légumes en cas de pancréatite.

En sachant exactement quels légumes peuvent et ne peuvent pas être consommés, il est possible non seulement d'améliorer considérablement l'état de cet organe le plus important du système digestif et endocrinien, mais également de prévenir la récidive d'une pancréatite aiguë. [1]

Quels légumes ne doivent pas être consommés en cas de pancréatite ?

La spécificité fonctionnelle du pancréas et la nature de ses dommages dus à l'inflammation conduisent, d'une part, à la libération de quantités excessives d'enzyme trypsine (ou, plus précisément, à son activation prématurée) et à l'autophagie des propres cellules de l'organe. En revanche, lorsque le processus inflammatoire devient chronique, la fonction exocrine du pancréas est altérée, entraînant un déficit en enzymes pancréatiques (lipase, amylase, protéase) nécessaires à une digestion normale.

C'est pourquoi, dans cette maladie, le régime alimentaire et les méthodes de cuisson des aliments sont réglementés. Et en gastro-entérologie, il est reconnu depuis longtempsalimentation dans la pancréatite chronique dans le cadre d'un traitement, et le plus important. Habituellement, les patients se voient prescrirerégime 5 pour la pancréatite (#5P selon Pevzner). [2]

Une approche diététique particulière est également utilisée pour l'utilisation de légumes pouvant être présents dans l'alimentation - en cas d'inflammation aiguë, de rémission ou de forme chronique de pancréatite.

En répondant négativement à la question de savoir si l'on peut manger des légumes crus en cas de pancréatite, les nutritionnistes avancent un argument de poids : les tissus végétaux fibreux (fibres) non traités thermiquement, bien que non digérés dans l'estomac, ont un effet stimulant sur le système digestif, y compris le pancréas, et avec son inflammation est inadmissible. Au contraire, il est nécessaire de réduire la charge au minimum - en particulier en cas de pancréatite aiguë ou d'exacerbation de la forme chronique de la maladie. Et cela peut être réalisé si les légumes atteints de pancréatite sont cuits, cuits au four ou mijotés sans graisse ni épices. Mais ne faites pas frire !

De plus, même si les fibres transformées au cours du processus de cuisson ne provoquent pas de libération supplémentaire d'enzymes digestives, les légumes doivent être homogénéisés au maximum, c'est-à-dire réduits en purée - pour faciliter la digestion. À mesure que l'état de la glande se stabilise, pendant la période d'affaiblissement du processus inflammatoire (rémission), passez à l'utilisation de légumes bouillis et cuits moins hachés, puis de quelques légumes crus.

Mais des restrictions sur la gamme de cultures maraîchères dans l'alimentation demeurent, et elles s'appliquent, par exemple, au chou blanc, voir -Chou dans la pancréatite.

En raison de la capacité de tous les légumes crucifères à provoquer des flatulences, les nutritionnistes déconseillent également de manger du chou-fleur, des choux de Bruxelles, du chou-rave et du brocoli pour la pancréatite.

À propos, la même famille de crucifères comprend les radis, les radis, les navets, les rutabagas et les navets, et, en plus des ballonnements de l'estomac, ils augmentent la libération du suc gastrique (et après cela - et des enzymes pancréatiques), donc les navets dans la pancréatite est interdite. [3]

La liste des nutritionnistes interdits comprenait également l'oseille, la laitue frisée, les épinards, les oignons (crus) et, malgré toutes les propriétés utiles, l'ail pour la pancréatite.

Les haricots ordinaires en cas de pancréatite, ainsi que les haricots verts, sont exclus de l'alimentation en raison de l'effet gazeux des légumineuses.

Bien que le maïs et les champignons ne soient pas liés aux cultures maraîchères, il convient de considérer ce qui suit : ni le maïs en conserve ni bouilli pour la pancréatite n'est consommé, car même pour un tube digestif sain, il est considéré comme une céréale difficile à digérer. N’utilisez pas non plus d’huile de maïs dans ce diagnostic.

Quant aux macromycètes basidiaux, comme les champignons, les opiacés ou les girolles, les champignons dans la pancréatite figurent à juste titre dans la liste des interdictions absolues. Le fait est que les membranes cellulaires de la pulpe de champignon sont constituées de fibres de chitine qui ne sont pas digérées dans l'estomac.

Quand un compromis alimentaire est-il possible ?

Il existe un certain nombre de cultures maraîchères populaires qui peuvent être incluses dans l'alimentation à la sortie d'une maladie aiguë (après avoir survécu pendant trois à quatre semaines) et d'un affaiblissement/absence de symptômes de longue durée en cas de pancréatite chronique.

Seulement dans ces conditions, les nutritionnistes autorisent - pas souvent et en petites quantités - les poivrons doux dans la pancréatite : cuits au four ou en compote (sans peau).

Sous forme de caviar cuit (à partir de la peau du fruit blanchi et pelé) ou mélangé à un ragoût de carottes bouillies, l'aubergine est autorisée dans la pancréatite.

En accompagnement (purée de pommes de terre) ou comme ingrédient dans une soupe de légumes, vous pouvez utiliser des pois verts pour la pancréatite, mais seulement pas quotidiennement et en petites quantités.

En raison des composés terpéniques de l’huile essentielle et des fibres rugueuses, le céleri ne doit pas être consommé en cas de pancréatite aiguë. Cependant, lorsque la pancréatite est chronique, en l'absence de symptômes, de temps en temps - pour éviter la constipation - vous pouvez manger de la soupe additionnée de céleri-rave, ainsi que l'inclure dans le menu sous forme bouillie (pendant le processus de cuisson, les fibres ramollissent et ne provoquent pas d'irritation et n'augmentent pas le péristaltisme intestinal). [4]

Peut-on lire des tomates pour la pancréatite en détail dans l'article -Tomates dans la pancréatite chronique, et en même temps voir. -Concombres dans la pancréatite

Quels légumes atteints de pancréatite peuvent être consommés ?

Selon les nutritionnistes, les légumes atteints de pancréatite peuvent fournir à l'organisme des nutriments (glucides, vitamines, macro et microéléments), mais ne devraient pas alourdir le pancréas enflammé.

Des études cliniques ont révélé que la plupart des patients présentant ce diagnostic souffrent d'acidose métabolique chronique associée à une mauvaise alimentation ou à un abus d'alcool - une diminution du pH sanguin (activité des ions hydrogène) vers le côté acide, ce qui affecte négativement la capacité du corps à maintenir l'équilibre acido-basique.

Les acides organiques, fruités ou alpha-hydroxy et leurs sels présents dans les légumes sont convertis en carbonates alcalins dans le corps et peuvent aider à résoudre le problème biochimique de l'acidose - en alcalinisant le suc pancréatique (jusqu'à un pH de 7,1 à 8,2), ce qui normalise le activité de ses enzymes protéolytiques.

Ainsi, les carottes pour la pancréatite (même cuites) sont une source précieuse de glucides, de minéraux (calcium, phosphore, magnésium, cuivre, zinc, fer), de caroténoïdes, de folate, de thiamine, de riboflavine, de niacine, d'acide ascorbique (vitamine C) et de sucres. De plus, les légumes-racines contiennent des anthocyanes et de l'acide phénolique caféique, qui sont actifs contre les radicaux libres et réduisent l'inflammation, ainsi que des acides organiques - l'acide succinique et l'acide oxyanique (acide malique) - sous forme de sels acides qui favorisent l'alcalinisation.

Comme les carottes crues, les betteraves crues pour la pancréatite ne sont pas consommées, mais uniquement bouillies ou cuites au four. Détails dans l'article -Betteraves dans la pancréatite.

Vous pouvez manger des courgettes cuites à la vapeur ou en compote avec une pancréatite, qui même après congélation conservent leurs effets antioxydants et ne perdent pas d'acide folique et ascorbique, de potassium, de magnésium, de calcium et de phosphore. Certes, leur peau contient beaucoup de fibres, mais le traitement thermique augmente leur digestibilité sans conséquences pour les organes digestifs chez les patients présentant des problèmes de pancréas et de vésicule biliaire. [5]

Il est obligatoire de consommer des pommes de terre en cas de pancréatite. En raison de sa teneur en amidon, c'est un produit nutritif, et en raison de la présence d'acides organiques (acides oxalique, citrique, malique, fumarique et ascorbique) et d'un pH ≤6,1, la pomme de terre est un aliment modérément alcalinisant.

Ni les pommes de terre frites ni crues atteintes de pancréatite ne sont utilisées : uniquement comme ingrédient des premiers plats (bouillis), de la purée de pommes de terre, du ragoût et du four.

Ne buvez pas de jus de pommes de terre crues en cas de pancréatite : c'est un remède maison contre les brûlures d'estomac avec une acidité accrue du suc gastrique.

Un produit diététique idéal est considéré comme la citrouille pour la pancréatite. Toutes ses substances utiles sont difficiles à énumérer, mais les bienfaits incontestables pour la santé incluent la présence de puissants antioxydants - bêta-carotène, alpha-tocophérol et acide ascorbique ; riboflavine, thiamine, acide folique et pyridoxine ; potassium, cuivre, magnésium, fer et phosphore.

Et tout cela en plus de l'effet alcalinisant (grâce aux acides organiques - citrique, malique et fumarique), de faibles calories, de goût agréable et de chair tendre. La citrouille crue pour la pancréatite n'est pas consommée, elle est préparée de différentes manières et utilisée aussi bien pour les entrées que pour les desserts.

En conclusion, nous ne pouvons ignorer certaines différences entre les recommandations de la thérapie diététique domestique de la pancréatite et la thérapie diététique occidentale. Ainsi, les experts de l'Academy of Food & Nutrition (États-Unis) estime que les patients souffrant d'inflammation pancréatique bénéficient de légumes et de fruits riches en antioxydants (principalement des légumes à feuilles vertes, y compris les épinards), de céréales complètes, de produits laitiers faibles en gras et de viande maigre.

La National Pancreas Foundation (NPF) recommande d'utiliser des extraits de curcuma, de chardon-Marie, de gingembre et de racine de pissenlit pour soulager la pancréatite aiguë et de boire de l'eau avec du jus de citron pour aider le pancréas à sécréter des alcalis (bicarbonate) et à normaliser ses conduits. Dans le même but, il est recommandé d'utiliser une boisson verte anti-inflammatoire à base d'un mélange de jus de concombre, chou, céleri, gingembre et citron.