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Toux et fièvre chez un enfant

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 28.08.2022
 
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Le corps d'un enfant a des différences assez nettes par rapport à un adulte, vous ne devriez donc pas être surpris qu'un enfant puisse tomber malade d'une maladie dont beaucoup ne se souviennent même pas (ou ne savent pas du tout) à l'âge adulte. Oui, et les maladies «adultes» chez un enfant se déroulent différemment: de manière plus aiguë, avec des symptômes prononcés, bien qu'extérieurement, il puisse sembler que le bébé ne s'inquiète pas beaucoup.

Les infections virales aiguës se manifestent par une fièvre rapide et sévère. Le mécanisme de thermorégulation chez un enfant est encore imparfait, de sorte que l'apparition de fièvre accompagnée de rhume et de certaines autres maladies ne devrait pas surprendre les parents. Vous devez juste vous assurer que le thermomètre ne monte pas trop haut. Des températures allant jusqu'à 38 degrés avec des infections virales, les médecins ne recommandent généralement pas de renverser. Mais avec son augmentation supplémentaire, vous devez vous concentrer sur l'état de l'enfant.

Aux symptômes habituels du rhume (toux, nez qui coule, éternuements, forte fièvre, faiblesse, rougeur et mal de gorge) chez les enfants, des symptômes non spécifiques se joignent souvent. Ceux-ci incluent des nausées, des vomissements et parfois même de la diarrhée. Cela déroute grandement les parents et les fait penser à toutes sortes de diagnostics terribles. En fait, on parle généralement d'une intoxication plus forte que chez l'adulte (aussi bien dans le cas d'une infection respiratoire que dans le cas d'une infection alimentaire).

Mais vous ne devriez pas vous détendre, car une forte fièvre et une toux chez un enfant peuvent être associées à des maladies infantiles assez dangereuses. Il est également important de comprendre que dans certains cas, la toux est un symptôme de la maladie elle-même, tandis que dans d'autres, elle peut indiquer le développement de complications bactériennes dangereuses.

La coqueluche est une maladie infectieuse incroyablement contagieuse qui touche les enfants de la naissance à 14 ans. Les vaccinations, bien sûr, réduisent le risque d'infection, mais ne peuvent pas l'éliminer complètement. Chez les adolescents et les adultes, la maladie ne provoque généralement pas de symptômes aigus prononcés, ce qui ne peut être dit chez les enfants, qui peuvent même mourir.

La toux et la fièvre chez un enfant peuvent bien être les premiers signes de la coqueluche, car elles sont caractéristiques de la période catarrhale, même si parfois il n'y a pas d'élévation de température. Mais une toux (très caractéristique : sèche, obsessionnelle, difficile à apaiser même avec des médicaments) est presque toujours détectée chez les enfants. Le symptôme s'aggrave à mesure que la maladie se développe, épuisant l'enfant malade. Auparavant, ce symptôme était considéré comme le plus spécifique : des quintes de toux se produisent à l'expiration, suivies d'une respiration « sifflante ». Aujourd'hui, avec la coqueluche, une telle toux est également diagnostiquée, lorsqu'une crise de toux survient immédiatement après l'inhalation.

La coqueluche est paroxystique. Une attaque peut consister en 3 à 10 chocs de toux ou plus. Les crachats sont difficiles à excréter car ils ont une viscosité élevée. Lorsqu'il tousse, le visage de l'enfant commence à bleuir, les vaisseaux sanguins du cou gonflent, il existe un risque d'arrêt respiratoire. Le soulagement se produit lorsque les expectorations partent ou après l'acte de vomir.

Une température élevée avec coqueluche ne dure que les premiers jours et une toux peut tourmenter un bébé même pendant plus de 1,5 mois. Certes, la fréquence des attaques diminue progressivement et la toux elle-même ne diffère plus du rhume habituel. Mais en même temps, une toux résiduelle chez un enfant peut se rappeler pendant encore six mois. [1]

Le diagnostic de "croup" signifie une inflammation généralisée des voies respiratoires supérieures et inférieures, dont l'agent causal est considéré comme le virus parainfluenza. La maladie touche le larynx, la trachée, les bronches et les bronchioles, les tissus internes du poumon. Beaucoup d'exsudat inflammatoire s'accumule dans les voies respiratoires et un œdème sévère apparaît, ce qui conduit à un phénomène appelé obstruction, c'est-à-dire à l'obstruction des voies respiratoires.

Une telle inflammation généralisée est typique des jeunes enfants de moins de 3 ans, chez lesquels le système immunitaire n'est pas encore capable de combattre l'infection. L'apparition de la maladie ressemble à une infection des voies respiratoires supérieures, puis la voix devient rauque et une toux aboyante spasmodique apparaît, qui s'intensifie la nuit. Les parents notent également le souffle bruyant et sifflant de l'enfant. L'auscultation révèle des râles bilatéraux.

En raison d'une insuffisance respiratoire, la peau de l'enfant peut devenir bleuâtre, le pouls s'accélère, des retenues respiratoires à court terme sont possibles. Chez la moitié des bébés, la maladie se poursuit par une augmentation de la température.

La rougeole n'est pas nécessairement une maladie infantile, mais elle est beaucoup plus grave chez les jeunes enfants que chez les écoliers et les adultes. Le début de la période aiguë de la maladie ressemble généralement à un rhume avec une forte fièvre et une toux qui s'aggrave progressivement. Après 2-3 jours à compter de l'apparition des premiers signes de rhume, il y a une augmentation significative de la température à 39-40 degrés, et une petite éruption papuleuse spécifique apparaît sur la peau, susceptible de se fondre dans des foyers plus grands (d'abord sur le cou, puis s'étend au corps et aux membres). Les symptômes du rhume, y compris la toux et la fièvre, disparaissent 4 à 5 jours après l'apparition de l'éruption cutanée. Jusqu'à ce moment, l'enfant ne se sent pas bien, souffre de fièvre et d'une toux atroce. [2]

La scarlatine est une maladie généralement diagnostiquée chez les enfants de 2 à 8 ans. Elle est provoquée par le streptocoque du groupe A. Comme beaucoup d'autres maladies à plan infectieux et inflammatoire, elle débute souvent par une élévation de température pouvant aller jusqu'à 39 degrés, un mal de tête, des nausées (parfois des vomissements), une faiblesse, la gorge devient très rouge, gonfle et fait mal, la langue devient cramoisie brillante. La température reste pendant environ une semaine. Presque immédiatement, une petite éruption rouge apparaît sur tout le corps (à l'exception du triangle nasolabial), qui se concentre dans la zone des plis sous forme de rayures pigmentées. [3]

La toux avec la scarlatine apparaît très rarement. Habituellement, ce symptôme apparaît dans l'évolution sévère de la maladie ou de ses complications, par exemple la pneumonie.

La varicelle est une maladie infantile qui peut également toucher les adultes, alors que chez ces derniers, elle est plus grave et sujette à diverses complications. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les enfants de moins de 8 ans qui n'ont pas encore développé d'immunité contre l'agent pathogène (virus zoster). [4]

Cette pathologie commence immédiatement par une éruption cutanée qui se propage rapidement dans tout le corps, ressemblant à des boutons et des vésicules jaunes. La plupart des enfants tolèrent facilement la maladie, mais dans certains cas, elle peut survenir avec une augmentation notable de la température pendant toute la période d'apparition des bulles.

Habituellement, une éruption cutanée avec cloques se résout sans complications: les éléments de l'éruption éclatent et se dessèchent. Si l'éruption se propage à la membrane muqueuse de la gorge ou au visage d'une complication bactérienne (l'éruption dans ce cas commence à suppurer), une toux, un essoufflement, un mal de gorge et d'autres symptômes désagréables apparaissent.

S'il n'y a pas de toux et de nez qui coule, mais que la température est élevée, il est peu probable que nous parlions de maladies du système respiratoire. S'il ne s'agit pas d'une surchauffe ou d'une coupe de dents, une augmentation de la température sera un indicateur de mauvaise santé. Il est probable que nous parlions du processus inflammatoire, mais sa localisation peut être différente. Ici, vous devez prendre en compte d'autres symptômes émergents, l'état du bébé, son comportement.

Comme vous pouvez le voir, le diagnostic des maladies accompagnées de toux et de fièvre n'est pas une tâche facile. Il est très difficile pour un non-spécialiste de comprendre quand il s'agit d'un rhume et dans quels cas un enfant a une maladie potentiellement mortelle. Et cela vaut-il le risque d'essayer de poser un diagnostic par vous-même et de risquer de prescrire un traitement douteux ?

Использованная литература

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