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Santé

Que dois-je faire si la toux de mon enfant ne disparaît pas?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Malheureusement, la plupart des enfants tombent malades et toussent de temps en temps, et cela peut durer assez longtemps. De nombreux parents sont donc confrontés à ce problème. Il est donc important de savoir quoi faire si la toux de leur enfant persiste.

Il n'existe pas de solution universelle à ce problème, car la toux peut survenir pour diverses raisons. Il est donc essentiel de comprendre les causes de la toux afin de disposer de traitements médicalement efficaces.

Pourquoi la toux de mon enfant ne disparaît-elle pas?

Pour répondre à cette question, il est nécessaire de consulter un médecin: seul un professionnel peut déterminer avec précision l'étiologie d'une toux persistante, c'est-à-dire diagnostiquer la maladie dont elle est le symptôme. Le traitement en dépendra, qui peut être symptomatique (soulagement et atténuation de la toux) ou étiologique (élimination de la cause).

D'un point de vue physiologique et médical, la toux (en latin « tussis ») est une réaction réflexe du centre cérébral de la toux en réponse à des signaux provenant de récepteurs irrités des voies respiratoires. Ces terminaisons nerveuses sensibles se trouvent non seulement dans le nasopharynx ou les bronches, mais aussi dans la région du diaphragme, dans la paroi externe du cœur (péricarde), dans l'œsophage et même dans la muqueuse gastrique.

Les pédiatres citent les causes suivantes de toux prolongée chez les enfants: infections respiratoires prolongées, formes chroniques d'amygdalite et de sinusite, pharyngite (y compris atrophique), trachéite, laryngotrachéite, adénoïdite, bronchite chronique, pneumonie, mycoplasmose respiratoire ou chlamydia, présence de cytomégalovirus, allergies respiratoires (pharyngite et trachéite allergiques, bronchite éosinophile et asthme bronchique).

Chez les nourrissons, une toux constante pendant l'alimentation peut être causée par une dysphagie oropharyngée ou œsophagienne - un trouble du réflexe de déglutition et du passage des aliments dans l'œsophage.

Une toux persistante peut indiquer une bronchectasie, des problèmes thyroïdiens (hypothyroïdie), une insuffisance ventriculaire gauche, un reflux gastro-œsophagien, une tuberculose, une dysbactériose intestinale ou la présence de vers chez l'enfant. Enfin, il est possible qu'une toux sèche persistante chez l'enfant soit l'un des symptômes cliniques d'une papillomatose ou de kystes laryngés, ainsi que le stade initial d'une mucoviscidose héréditaire.

Vous savez maintenant clairement quoi faire si la toux de votre enfant persiste? Consultez un bon médecin et faites examiner votre enfant. De plus, préparez-vous à l'éventualité qu'un ORL, un allergologue, un pneumologue ou un gastro-entérologue interviennent lors de l'examen.

Il est à noter que, selon les pédiatres, seulement un cas de toux persistante chez l'enfant sur dix n'est pas associé à une inflammation infectieuse des voies respiratoires comme les infections virales respiratoires aiguës, l'amygdalite ou la bronchite.

Si la toux de votre enfant ne disparaît pas: options de traitement possibles

Comme le montre tout ce qui précède, toutes les toux sont différentes, et pas seulement par leur cause. La quantité et la qualité d'une toux peuvent varier selon les caractéristiques de ce symptôme: sèche et avec mucosités, avec respiration sifflante et sifflante, pouvant aller jusqu'aux vomissements, et présentant l'apparence d'une toux légère.

Que faire si un enfant présente une toux persistante due à une maladie infectieuse et inflammatoire des voies respiratoires supérieures? Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des médicaments à effet mucolytique et enveloppant pour qu'une toux sèche (selon les médecins, improductive) devienne grasse (productive). Chez les très jeunes enfants (jusqu'à 2 à 2,5 ans), cela suffit: l'enfant crache des mucosités, ce qui élimine le facteur irritant les récepteurs de la toux. Autrement dit, la toux disparaît. Chez les enfants plus âgés, compte tenu de la fréquence des spasmes bronchiques, on prescrit des mucocinétiques (expectorants) et des bronchodilatateurs. En cas de toux très forte (pouvant aller jusqu'aux vomissements), des médicaments bloquant les récepteurs des zones tussales des voies respiratoires ou du centre de la toux peuvent être nécessaires.

En cas de toux sèche prolongée chez l'enfant, il est recommandé de prendre de l'Ambroxol (autres noms commerciaux - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Ambrolytic, etc.) ou de l'Acétylcystéine (ACC, Acisteine, Acestad).

La posologie du sirop d'Ambroxol pour les enfants de moins de 2 ans est de 2,5 ml 2 fois par jour; de 2 à 5 ans: 2,5 ml 3 fois par jour; après 5 ans: 5 ml 2 à 3 fois par jour. L'acétylcystéine, prescrite pour la laryngite, la trachéite et la pneumonie, convient également au traitement de la toux liée à la mucoviscidose. La notice de ce médicament indique qu'il peut être utilisé dès l'âge de 2 ans, mais les pédiatres le recommandent seulement après 12 ans (100 à 200 mg 3 fois par jour). Si le médecin a prescrit simultanément un traitement antibiotique, l'acétylcystéine doit être prise deux heures après.

Pour soulager les quintes de toux accompagnées d'expectorations visqueuses et difficiles à évacuer, les médecins peuvent recommander l'association de guaïfénésine (Tussin) et d'Ascoril. La guaïfénésine ne peut être utilisée qu'à partir de deux ans. Une dose unique est de 2,5 à 5 ml (toutes les 4 heures), la dose quotidienne maximale étant de 20 ml; pour les enfants de 6 à 12 ans, la dose est doublée. Lors de la prise de ce médicament, l'enfant doit boire davantage. Ascoril est prescrit aux enfants de moins de 6 ans, 5 ml trois fois par jour, et aux enfants de 6 à 12 ans, 5 à 10 ml. Il convient de noter que ces deux médicaments augmentent la sécrétion d'expectorations et ne peuvent donc pas être utilisés en cas de toux grasse.

Que faire si un enfant a une toux persistante avec des mucosités?

Pour faciliter l'élimination des mucosités en cas de toux grasse, des remèdes à base de plantes contenant de la racine de guimauve (sirop d'Althea), de la racine de réglisse, des feuilles de tussilage et de plantain, du mélilot, de l'origan, de l'angélique et du thym sont nécessaires. Les décoctions sont préparées à partir de ces plantes médicinales à raison d'une cuillère à soupe de matières premières sèches pour 250 ml d'eau (faire bouillir 10 minutes et laisser infuser 20 minutes sous couvercle). Elles doivent être prises après les repas, à raison de 50 à 100 litres deux fois par jour.

Le célèbre Pertussin (à prendre une cuillère à café ou une cuillère à dessert trois fois par jour) contient de l'extrait de thym, aux propriétés antimicrobiennes, efficace contre la toux sèche, comme expectorant et émollient. Le médicament à base de plantes Bronchipret contient également du thym (huile essentielle) et de l'extrait de thym, qui aide à éliminer les sécrétions accumulées dans les bronches. Les gouttes de Bronchipret peuvent être prises à partir de trois mois (10 à 15 gouttes trois fois par jour, après les repas). Après un an, la posologie est de 10 gouttes, plus une goutte par année d'âge.

Les gouttes d'anis ammoniacal n'ont pas perdu leur efficacité pour faciliter l'expectoration des mucosités; elles doivent être prises par les enfants de plus de 12 ans - 10 à 12 gouttes (préalablement diluées dans une cuillère à soupe d'eau) 3 à 4 fois par jour.

N'oubliez pas les inhalations avec de la vapeur d'eau minérale alcaline ou de bicarbonate de soude ordinaire (une cuillère à soupe pour 500 ml d'eau bouillante), ainsi que les inhalations avec une infusion de feuilles d'eucalyptus et de bourgeons de pin (une cuillère à soupe par verre d'eau bouillante).

Que faire si votre enfant a une toux persistante qui le fait vomir et l'empêche de dormir normalement? C'est dans ce cas que sont indiqués les médicaments à action mucorégulatrice agissant sur le centre de la toux. Par exemple, le sirop contre la toux Sinekod (Butamirat) est recommandé pour les enfants: de 3 à 6 ans: 5 ml trois fois par jour, de 6 à 12 ans: 10 ml, et de plus de 12 ans: 15 ml trois fois par jour. Le sirop est contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 ans. Une dose unique de Sinekod en gouttes (4 doses par jour) est recommandée: de 2 mois à 1 an: 10 gouttes, de 1 à 3 ans: 15 gouttes et de plus de 3 ans: 25 gouttes. Ce médicament est contre-indiqué chez les nouveau-nés de moins de 2 mois. La prise de Sinekod peut provoquer des effets secondaires (maux de tête, vertiges, nausées, vomissements, diarrhée, démangeaisons cutanées et urticaire).

Que faire si un enfant a une toux allergique persistante?

L'allergologue pédiatrique ayant identifié un allergène spécifique provoquant une allergie respiratoire chez l'enfant a évidemment recommandé de retirer cet allergène (chat, perroquets, poisson, tapis en laine neuf, etc.) de l'appartement. Il a également prescrit un antihistaminique. Il est préférable qu'il s'agisse d'un médicament de dernière génération qui ne provoque pas de somnolence excessive et n'assèche pas les muqueuses (par exemple, Erius ou Citerisin). Les médicaments de ce groupe sont prescrits individuellement, en fonction de l'intensité des symptômes allergiques respiratoires.

Les toux d'origine allergique sont soulagées à l'aide de médicaments corticostéroïdes inhalés (béclométhasone, béclazone, budésonide, etc.), dont la prescription relève entièrement de la compétence du médecin traitant.

Nous avons tenté de présenter au moins une partie des mesures à prendre si la toux d'un enfant persiste. Compte tenu des nombreuses causes possibles d'une toux persistante, les parents ne doivent pas mettre en danger la santé de leur enfant: consultez rapidement un médecin.

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