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Préparation à l'échographie du tractus gastro-intestinal
Dernière revue: 06.07.2025
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Préparation à l'échographie de l'espace péritonéal et du tractus gastro-intestinal
- Préparation du patient. Le patient ne doit ni manger ni boire pendant les 8 heures précédant l'examen. Si un apport hydrique est nécessaire pour prévenir la déshydratation, de l'eau propre peut être administrée. En cas de symptômes aigus, l'examen doit être réalisé immédiatement.
Si l'état clinique le permet, les enfants doivent s'abstenir de nourriture et de liquides pendant les 3 à 4 heures précédant l'examen. En cas de vomissements ou de suspicion de sténose hypertrophique du pylore, administrer des boissons chaudes et sucrées sans bulles d'air pour remplir l'estomac afin de détecter un reflux et d'observer le passage du liquide dans la lumière pylorique.
- Position du patient. Le patient doit être en décubitus dorsal et peut être mis en décubitus ventral si nécessaire. Il est parfois utile d'examiner le patient en position verticale.
Choix du capteur. Pour les adultes, un capteur de 3,5 MHz est utilisé, pour les enfants et les adultes minces, un capteur de 5 ou 7,5 MHz est utilisé.
Réglage de la sensibilité de l'appareil. Commencez l'examen en plaçant la sonde au centre de la partie supérieure de l'abdomen (sous l'apophyse xiphoïde). Inclinez la sonde vers la droite jusqu'à obtenir une image du foie: ajustez la sensibilité pour obtenir une image optimale.
Commencez par des coupes longitudinales sur tout l'abdomen, puis ajoutez des coupes transversales et obliques, en appuyant sur l'abdomen si nécessaire pour déplacer les gaz dans les intestins.
Il est parfois nécessaire de corréler les données échographiques et radiographiques, car l'échographie ne peut exclure une perforation intestinale. Il est alors nécessaire de réaliser une radiographie en projection directe, le patient étant en décubitus dorsal et en position verticale (ou à quatre pattes).
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