Pourquoi les urines sont-elles foncées le matin et que faire?

Faut-il s'inquiéter si votre urine est foncée le matin? Dans la plupart des cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter: l'urine est toujours plus concentrée le matin, car les pigments s'y accumulent pendant la nuit. Cependant, d'autres causes peuvent expliquer une urine foncée le matin, et elles peuvent parfois indiquer une maladie.

Épidémiologie

Les maladies qui s'accompagnent d'urines foncées le matin sont assez fréquentes. Des conditions environnementales défavorables, un mode de vie intense, un déséquilibre entre travail et repos, une mauvaise alimentation… tous ces facteurs, à des degrés divers, compliquent le fonctionnement de l'organisme, notamment du foie, des systèmes urinaire et endocrinien. Selon les statistiques, au moins 4 % de la population de notre pays souffre de maladies rénales, et plus de la moitié sont des femmes (cela s'explique principalement par le fait que pendant la grossesse, les femmes subissent une charge urinaire significativement accrue).

Si l'on prend en compte l'assombrissement physiologique de l'urine le matin chez les personnes en bonne santé, alors 9 personnes sur 10 observent ce symptôme: une augmentation de la concentration d'urine pendant le sommeil nocturne est considérée comme une norme absolue.

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Causes urine foncée le matin

Une urine foncée le matin peut être le résultat de causes physiologiques (naturelles), telles que:

• consommation la veille d’aliments donnant une teinte foncée à l’urine (betteraves, viande brune, haricots, rhubarbe, etc.) ou de boissons (café, tisanes);
• prendre certains médicaments qui favorisent l’hyperpigmentation du liquide urinaire (aloès, multivitamines, préparations de séné, médicaments de chimiothérapie, métronidazole, quinine, etc.);
• un faible apport hydrique pendant la journée, ainsi qu'une déshydratation liée à la chaleur, à une activité physique intense, à des régimes stricts, à une toxicose (chez les femmes enceintes), etc.

Si l'assombrissement de l'urine est persistant, non associé aux conditions ci-dessus et accompagné d'autres symptômes désagréables, on peut alors suspecter la présence d'un processus pathologique:

• pathologies hépatiques (hépatite toxique, hépatite virale, calculs biliaires, cirrhose);
• troubles digestifs entraînant une déshydratation (diarrhée sévère, vomissements répétés);
• chez les hommes – prostatite, chez les femmes – maladies de l’appareil reproducteur;
• maladies du système urinaire (pyélonéphrite calculeuse, cystite, présence de kystes, glomérulonéphrite);
• maladies du sang, anémie;
• processus tumoraux dans le corps (dans les reins, dans la prostate, dans le foie, etc.);
• maladies infectieuses accompagnées de fièvre;
• brûlures accompagnées de déshydratation;
• maladie cardiaque.

Dans de rares cas, une urine foncée le matin est un signe d'alcaptonurie, une maladie héréditaire caractérisée par une excrétion accrue d'acide hémogentisique dans l'urine, ce qui lui donne une couleur très foncée. L'alcaptonurie peut s'accompagner de calculs rénaux et de maladies articulaires et cardiaques.

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Facteurs de risque

Les experts identifient un certain nombre de facteurs dont la présence augmente le risque d’un noircissement pathologique de l’urine:

1. Âge 50 ans et plus.
2. Maladies infectieuses récentes.
3. Antécédents familiaux défavorables (lorsque des proches parents ont ou ont eu des problèmes de reins ou de foie).
4. Activités sportives intensives, intoxications professionnelles.
5. Consommer volontairement de petites quantités de liquide, suivre un régime strict, prendre des médicaments.
6. Grossesse.

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Pathogénèse

Un changement de couleur de l'urine accompagne souvent une insuffisance rénale. Mais pourquoi exactement cette couleur change-t-elle et l'urine devient-elle foncée?

Dans un organisme sain, la couleur de l'urine varie du jaune ambré au jaune paille. Toutes les teintes indiquées sont claires, mais une coloration plus foncée est possible. Quelle en est la raison?

Le noircissement naturel de l'urine est dû à sa concentration en urochrome, un colorant jaune. La concentration de ce pigment influence directement l'aspect de l'urine et dépend généralement de la quantité de liquide consommée. Il est intéressant de noter que les caractéristiques des boissons consommées influencent également l'aspect de l'urine. Par exemple, si vous ne buvez que de l'eau pure, votre urine sera claire et dorée, tandis que la consommation de boissons gazeuses contenant des colorants la rendra plus foncée. Il en va de même pour la bière, le thé fort et la compote de rhubarbe.

Les aliments qui peuvent colorer l’urine comprennent les betteraves, le chocolat, le cacao, les haricots, etc.

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Symptômes urine foncée le matin

Vous devez consulter un médecin d’urgence si l’urine foncée du matin s’accompagne d’autres symptômes défavorables:

• sensations douloureuses dans la région lombaire ou abdominale;
• troubles de la miction (brûlures, douleurs lors de la miction, faible quantité d’urine, envie fréquente d’uriner, etc.);
• l'apparition d'une odeur désagréable d'urine;
• augmentation de la température corporelle;
• crises de nausées et de vomissements.

Les premiers signes d'urine foncée peuvent varier selon la maladie sous-jacente. Il arrive que l'urine soit foncée toute la journée, et pas seulement le matin. Le médecin prend en compte toutes ces nuances lors de son diagnostic final.

Si l'urine est foncée le matin et claire pendant la journée, il s'agit généralement d'un symptôme tout à fait normal, indiquant une augmentation de la concentration urinaire la nuit. Que faire pour remédier à ce problème? Buvez davantage et urinez dès la première envie, y compris la nuit.

Une urine foncée le matin chez la femme peut être associée à des maladies de la région génitale, voire à des maladies vénériennes. Si les causes de cette coloration sont réellement pathologiques, ce symptôme s'accompagne généralement d'une modification de l'odeur de l'urine, de l'apparition de pertes vaginales et de sensations désagréables au niveau des organes génitaux externes.

Chez l'enfant, une urine foncée le matin est souvent associée non seulement à une déshydratation, mais aussi à une consommation excessive de boissons gazeuses, de chocolat et de bonbons. En été, une telle réaction peut être associée à une exposition prolongée au soleil.

Si un enfant prend ou a pris des antibiotiques, des diurétiques ou des vitamines la veille, son urine peut également changer de couleur: dans ce cas, la couleur de l'urine reviendra à la normale dès que le traitement avec les médicaments listés prendra fin.

Une urine foncée chez les hommes le matin est souvent associée à:

• avec inflammation de l'urètre;
• avec prostatite (l'analyse d'urine indiquera la présence de pus, de sang et de mucus);
• avec des blessures scrotales.

Les pathologies énumérées peuvent s'accompagner de douleurs lors de la miction, d'une augmentation de la température corporelle, d'une gêne au niveau de l'aine et du bas-ventre.

Une urine jaune foncé le matin chez la femme enceinte est souvent un signe de toxicose. Les causes sont un manque de liquide dans l'organisme (par exemple, avec des œdèmes ou des vomissements fréquents), une augmentation de la charge sur les reins et de la pression de l'utérus sur le foie, ainsi que des changements hormonaux. Parfois, l'urine devient foncée en raison de la prise de multivitamines pendant la grossesse.

Si l'urine foncée n'est pas le seul signe suspect, mais apparaît en même temps que d'autres symptômes, une consultation médicale s'impose. C'est particulièrement vrai pour les enfants et les femmes enceintes.

Complications et conséquences

Si l'apparition d'urine foncée le matin est associée à des causes naturelles physiologiques, alors dans ce cas, il ne sert à rien de parler de conséquences néfastes pour le corps: il s'agit d'un symptôme normal inhérent à la plupart des personnes en bonne santé.

Si l'urine foncée est l'un des symptômes d'une maladie, le pronostic dépend ici du type de maladie dont nous parlons et du stade de développement de cette pathologie.

Une infection bactérienne pouvant entraîner une coloration foncée de l'urine peut remonter jusqu'aux reins, ce qui peut entraîner de graves perturbations de leur fonctionnement. Une infection prolongée, ainsi qu'une perturbation des processus métaboliques dans les reins et la vessie, peuvent entraîner la formation de calculs, qui ne peuvent alors être retirés que par chirurgie.

Lorsque le corps est déshydraté, presque tous les organes et systèmes souffrent:

• la circulation sanguine ralentit, le volume systolique du sang diminue et la pression artérielle diminue;
• des troubles du système nerveux se produisent, des convulsions apparaissent;
• la fonction rénale se détériore, le sang devient sursaturé en urée, créatinine et acide urique;
• il existe un risque de caillots sanguins et d’obstruction veineuse;
• constipation, troubles digestifs et intoxication surviennent.

Les maladies chroniques et avancées associées à l'apparition d'urine foncée sont particulièrement dangereuses: plus tôt le médecin détermine la cause de cette affection et prend des mesures, plus le pronostic ultérieur sera favorable.

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Diagnostics urine foncée le matin

Dans ce cas, une analyse d'urine générale ne suffira pas à diagnostiquer le problème. En règle générale, le médecin prescrira plusieurs tests:

• Analyse d'urine de Zimnitsky (pour évaluer la fonction de concentration des reins);
• analyses sanguines (y compris biochimiques, avec détermination des enzymes AST et ALT);
• Culture bactériologique du liquide urinaire (pour déterminer la présence d'une infection).

En outre, d’autres méthodes de diagnostic auxiliaires seront nécessaires.

Le diagnostic instrumental comprend généralement:

• Échographie des reins, de la cavité abdominale (chez l’homme – échographie de la prostate);
• imagerie par résonance magnétique (dans le plan transversal, frontal, vertical), tomodensitométrie, radiographie;
• scintigraphie hépatique aux radio-isotopes (permet de détecter les tumeurs malignes et la cirrhose du foie).

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel des urines foncées est réalisé:

• avec des maladies du foie (hépatite, cirrhose, cholécystite calculeuse);
• avec des pathologies du système urinaire (pyélonéphrite, tumeurs malignes, kystes, calculs rénaux);
• avec des maladies de la prostate chez l’homme et de l’appareil reproducteur chez la femme;
• avec des troubles hémodynamiques;
• avec des maladies héréditaires (alcaptonurie);
• avec des troubles métaboliques.

Traitement urine foncée le matin

Comme de nombreuses causes peuvent entraîner une urine foncée, il existe également de nombreuses méthodes pour y remédier. Par exemple, si une urine foncée est due à un déséquilibre hydrique, vous pouvez corriger la situation en augmentant votre consommation quotidienne de liquide. Même avec 1 500 ml d'eau propre par jour, votre urine deviendra nettement plus claire.

Si des urines foncées apparaissent non seulement le matin, mais aussi pendant la journée, il est impératif de consulter un néphrologue ou un médecin généraliste. Après avoir effectué les examens nécessaires, le médecin prescrira un traitement adapté à la maladie détectée.

Si le médecin diagnostique une hépatite, les étapes de traitement obligatoires comprendront un régime alimentaire, la prise de médicaments hépatoprotecteurs et une thérapie de désintoxication (mise en place de perfusions intraveineuses avec une solution saline ou de glucose).

En cas de maladie rénale, on utilise le plus souvent une antibiothérapie (pour soulager l’inflammation) et des diurétiques (pour éliminer l’enflure et stabiliser la pression artérielle).

Médicaments pour traiter l'urine foncée le matin

	Mode d'administration et posologie	Effets secondaires	Instructions spéciales
Essentiel	Les capsules sont utilisées pour le dysfonctionnement hépatique, la toxicose et le psoriasis, 2 capsules trois fois par jour avec de la nourriture.	Parfois – une sensation d’inconfort dans l’estomac, des allergies.	Essentiale n’est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 12 ans.
Trental	Les comprimés sont utilisés pour les troubles circulatoires et la fonction des organes, 2 à 4 comprimés jusqu'à 3 fois par jour.	Troubles digestifs possibles, rougeurs du visage, accélération du rythme cardiaque, hypotension, maux de tête, allergies.	Trental est utilisé avec prudence chez les patients de moins de 18 ans.
Prostatilène	Utilisé pour la prostatite bactérienne chez l'homme, 1 suppositoire le soir pendant dix jours.	Dans de rares cas, une allergie au médicament peut survenir.	Le médicament n’est pas utilisé pour traiter les femmes.
Artichol	Prescrit pour l'hépatite, la cirrhose, la cholécystite, la néphrite, la dyskinésie, 200 à 400 g trois fois par jour 15 à 30 minutes avant les repas.	Rarement – diarrhée, nausées, allergies.	L'Artichol est généralement bien accepté par l'organisme et peut être utilisé pour traiter les enfants à partir de 6 ans.

Vitamines

Pour renforcer l'organisme et assurer le bon fonctionnement du système urinaire, du foie et du métabolisme, il est important de consommer des vitamines, soit par l'alimentation, soit par le biais de compléments vitaminiques spécifiques. En cas d'urine foncée, il est important de prêter une attention particulière aux vitamines suivantes:

• La vitamine A fournit les mécanismes de défense de l'organisme;
• La vitamine E prévient l’usure cellulaire et renforce le système immunitaire;
• La vitamine B ₂ favorise tous les processus biochimiques;
• l'acide ascorbique protège le corps de toutes les influences environnementales néfastes;
• L'acide lipoïque stabilise le métabolisme dans le corps.

Si vous remarquez un symptôme tel qu'une urine foncée, il est important d'intégrer un maximum de vitamines à votre alimentation. Il est conseillé de consommer suffisamment d'aliments végétaux, ainsi que du miel, des céréales et du son. Évitez le café et le thé, au moins temporairement, et remplacez-les par des tisanes, des compotes, des boissons aux fruits, etc.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie peut réveiller les réserves cachées de l'organisme, renforcer les défenses immunitaires, réduire la durée du traitement, stimuler les processus biochimiques importants et préparer l'organisme à la récupération. C'est un excellent moyen non seulement de traiter, mais aussi de prévenir diverses maladies.

• L'inductothermie est l'utilisation d'un champ magnétique alternatif à haute fréquence. C'est l'une des options de l'électrothérapie.
• La thérapie UHF consiste à utiliser des champs électromagnétiques à ultra-haute fréquence pour influencer le corps.
• La magnétothérapie consiste à influencer un champ magnétique alternatif à basse fréquence sur l’ensemble du corps ou sur une partie distincte de celui-ci.
• La phonophorèse est une méthode d'exposition aux ultrasons des zones du corps traitées avec des substances médicamenteuses. Elle est particulièrement utilisée en urologie et en gynécologie.

Le massage, la réflexologie et la thérapie manuelle sont souvent utilisés pour renforcer le corps en général – ces méthodes agissent non seulement sur le plan physique, mais aussi sur le plan psychologique, stimulant l'accélération de la récupération du corps.

Remèdes populaires

Pour maintenir la santé du corps et normaliser la composition de l'urine, les guérisseurs traditionnels conseillent d'inclure les aliments suivants dans l'alimentation:

• La citrouille et son jus contiennent une grande quantité de vitamines A, C et E. La citrouille neutralise les effets des substances nocives et contribue à normaliser le métabolisme. La pulpe de citrouille peut être consommée par tous, même les enfants et les femmes enceintes; c'est l'un des produits les moins allergènes.
• Les algues sont riches non seulement en iode, mais aussi en zinc, en acide ascorbique et en sélénium. Une consommation régulière d'algues est bénéfique pour le foie, les reins et la thyroïde, et réduit également le risque de cancer. Il est idéal d'en ajouter à vos plats un jour sur deux.
• Le lait, le kéfir et le fromage blanc contiennent suffisamment de calcium, de microéléments et d'acides aminés. En l'absence d'intolérance au lactose, ces produits doivent être consommés quotidiennement.

De plus, il est recommandé d'inclure plus souvent des plats à base d'oignons et de carottes dans votre alimentation - ces produits sont considérés comme idéaux pour normaliser la digestion, faciliter la fonction hépatique et renforcer le système immunitaire.

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Traitement à base de plantes

Les guérisseurs traditionnels proposent une variété de remèdes pour améliorer la qualité de l’urine:

• infusion ou compote de baies de viorne rouge, une tasse deux fois par jour;
• une décoction de rhizome de prêle des champs, trois fois par jour 30 minutes avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner;
• infusion d'agripaume, d'écorce de nerprun, de géranium des marais, de prêle des champs, 100 ml par jour trois fois par jour après les repas;
• infusion de plante d'immortelle, avec des quantités égales de bourgeons de bouleau, de fleurs de camomille et de millepertuis 30 minutes avant le premier repas et le soir;
• infusion de succession, rhizome de bardane, feuilles de violette, groseilles, fraises, achillée millefeuille - deux fois par jour après les repas;
• décoction de feuilles de noyer - trois fois par jour avant les repas.

De plus, il est utile de boire du thé d’églantier tout au long de la journée au lieu du thé – au moins 1 litre par jour.

Il est recommandé de remplacer le thé noir par du thé vert et le café par une boisson à la chicorée, qui a moins d’effet sur le changement de couleur de l’urine.

Homéopathie

L'homéopathie implique l'utilisation d'un grand nombre de médicaments pouvant soulager les urines foncées du matin. Par exemple, un remède comme Calcium est prescrit uniquement en cas de calcémie, en cas de troubles du métabolisme du potassium, du magnésium ou des urates (avec formation de calculs biliaires).

Si l'urine foncée est la conséquence d'une perturbation du métabolisme du fer dans l'organisme, le remède homéopathique Natrium muriaticum est indiqué.

Les quantités excessives de sels dans l’urine sont corrigées avec les médicaments suivants:

• pour les phosphates - Acidum phosphoricum ou Calcium phosphoricum;
• pour les oxalates – Acidum oxalicum et Calcium oxalicum.

En cas d'insuffisance rénale, Lycopodium et Berberis peuvent être prescrits.

La posologie des médicaments mentionnés est déterminée en fonction de la maladie sous-jacente à l'origine des urines foncées. Tous les remèdes homéopathiques ne présentent pratiquement aucune contre-indication; ils ne sont interrompus que dans de rares cas en cas de réaction allergique.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale n'est prescrite que dans les cas extrêmes et graves de maladies provoquant des urines foncées le matin. Par exemple, une pyélonéphrite purulente nécessite un traitement chirurgical urgent. Dans ce cas, une décapsulation rénale est réalisée avec dissection et dépliage de la capsule fibreuse, ainsi qu'une néphrostomie (mise en place d'un drainage dans le bassinet du rein).

La chirurgie peut également être indiquée pour les anthrax et les abcès rénaux, les calculs rénaux ou biliaires, les abcès hépatiques et les tumeurs malignes.

Il est inutile d'évoquer une intervention chirurgicale pour des urines foncées avant d'avoir posé le diagnostic définitif, car la maladie pourrait bien se prêter à un traitement conservateur. La chirurgie n'est possible que dans les cas avancés; toutefois, chez ces patients, le tableau clinique ne se limite généralement pas à une simple urine foncée le matin.

La prévention

Pour éviter un symptôme comme une urine foncée le matin, il suffit de suivre quelques conseils préventifs. Ils contribueront non seulement à prévenir les maladies, mais aussi à votre bien-être général:

1. Prenez votre régime alimentaire au sérieux: abandonnez les aliments malsains, éliminez les aliments épicés et gras et limitez le sel.
2. S'il n'y a pas de contre-indications, buvez au moins un litre et demi à deux litres d'eau par jour.
3. Remplacez le thé noir et le café par d’autres boissons, par exemple de la compote ou du jus fraîchement pressé.
4. N'oubliez pas que le mouvement, c'est la vie. Marchez, faites de la gymnastique, jouez à des jeux actifs, nagez; tout cela ne fera que profiter à votre corps.

Au moindre signe de maladie, consultez un médecin; n'attendez pas que la maladie se manifeste pleinement. Il est même préférable de prendre l'habitude de procéder à un examen préventif complet chaque année, avec des analyses de sang et d'urine. Ce n'est qu'ainsi que vous serez totalement certain que tout va bien.

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Prévoir

Une urine foncée le matin ne présente généralement aucun danger pour l'organisme. Le pronostic est donc généralement favorable: il est seulement important d'adopter un régime alimentaire adapté et de prévenir les carences hydriques. En cas de détection d'une maladie, le pronostic dépend entièrement du diagnostic, de la présence de complications, de la qualité du traitement, de l'état général du patient et de nombreux autres facteurs.

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