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Santé

Pourquoi ma mâchoire craque-t-elle et que faire?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Le grincement de la mâchoire peut survenir soudainement, lors de la mastication, de la parole ou du bâillement. Les experts ne peuvent pas répondre clairement à la question: « Pourquoi la mâchoire craque-t-elle? » Les causes de ce problème peuvent être très diverses, allant d'une malocclusion à une arthrite réactionnelle, en passant par le développement de rhumatismes.

Pourquoi ma mâchoire craque-t-elle?

Le grincement des mâchoires peut être d'origine physiologique. Ce bruit caractéristique se produit dans les articulations reliant les mâchoires supérieure et inférieure. Si la personne n'est pas gênée par autre chose que le grincement, ce phénomène ne présente aucun danger.

La mâchoire craque assez souvent à un jeune âge, lorsque le corps grandit.

Ce problème survient également souvent chez les personnes qui, de par leur activité professionnelle, sont souvent amenées à parler beaucoup: politiciens, acteurs, enseignants, etc. Le plus souvent, le crunch gêne les jeunes filles, mais par la suite, généralement, aucune pathologie ne se développe. Dans de rares cas, il peut altérer la circulation sanguine dans l'articulation de la mâchoire. Dans ce cas, le premier geste consiste à réduire la charge sur l'articulation.

La mâchoire peut craquer à cause de bulles de gaz qui, en éclatant, produisent un bruit caractéristique dans la mâchoire. La formation de bulles se produit lorsque l'articulation est étirée, et ce problème peut être évité en réduisant la charge exercée sur l'articulation.

La cause du craquement peut être une diminution du liquide intra-articulaire, généralement causée par une intervention chirurgicale, des processus inflammatoires dans la mâchoire (arthrite réactive).

D'autres causes possibles de craquement peuvent inclure des blessures passées, des spasmes musculaires faciaux dus à des névroses, une malocclusion, des dents manquantes d'un côté de la mâchoire, des prothèses dentaires asymétriques, des obturations sous-polies, une extensibilité ligamentaire naturelle et un affaiblissement de l'appareil ligamentaire.

Le développement d'un rhumatisme entraîne des craquements rares mais périodiques de la mâchoire. La maladie peut se manifester après un rhume ou un mal de gorge. Outre les craquements, un gonflement, une raideur et des douleurs sont gênants.

La mâchoire craque lors de l'ouverture de la bouche

Le craquement de la mâchoire à l'ouverture est associé à un dysfonctionnement de l'articulation, caractérisé par un mouvement irrégulier et un déplacement latéral à l'ouverture ou à la fermeture de la bouche. Outre le craquement, des maux de tête, une sensation de lourdeur dans les muscles faciaux, du bruxisme (grincement des dents) et une sensibilité dentaire peuvent être des facteurs préoccupants.

La pathologie peut survenir en raison d'un traumatisme de la mâchoire, d'une malocclusion, de processus inflammatoires dans les articulations de la mâchoire inférieure, de modifications de la structure anatomique des dents dues à une usure accrue, ainsi qu'à la suite d'une subluxation de l'articulation de la mâchoire, qui se produit souvent lorsque la bouche est ouverte très fortement pendant le bâillement ou lors d'une bouchée rapide d'aliments durs (fruits, légumes).

Si la mâchoire craque lors de l'ouverture de la bouche, vous devriez alors consulter un dentiste, un processus prolongé peut entraîner des changements structurels dans les articulations de la mâchoire et le traitement sera alors plus long et plus compliqué.

La mâchoire craque lors de la mastication

Lors de la mastication, des craquements dans la mâchoire peuvent survenir pour diverses raisons: spasme des muscles du visage, blessures, opérations ou maladies inflammatoires des articulations.

Les dentistes distinguent plusieurs types de craquements des articulations temporo-mandibulaires, selon leur force, leur fréquence et la position de la mâchoire. De plus, les spécialistes remarquent un son audible et inaudible pour les autres.

Lors de la mastication, la cause la plus fréquente de craquement dans la mâchoire est l'arthrite, lorsque le disque cartilagineux s'amincit et que les fibres à l'intérieur de l'articulation se relâchent, créant ainsi des sons désagréables.

Comme mentionné précédemment, il est impossible d'ignorer le phénomène de craquement de la mâchoire, car des complications sont possibles. Tout d'abord, un blocage peut survenir (lors d'un grand bâillement, d'un cri, etc.), lorsque la personne ne peut plus bouger la mâchoire inférieure (c'est-à-dire qu'il lui est impossible de fermer ou d'ouvrir la bouche).

Ma mâchoire me fait mal et craque

En règle générale, le grincement de la mâchoire peut être facilement éliminé si vous consultez un médecin à temps, mais si une douleur survient, les experts recommandent de consulter immédiatement un médecin, car cela peut être un symptôme d'arthrose.

Un traitement urgent est nécessaire lorsque la mâchoire se contracte et qu'une douleur apparaît simultanément en bâillant, en mâchant, en ouvrant la bouche ou en parlant. La douleur peut également apparaître au repos ou à la pression. De plus, le tonus musculaire des deux côtés de la mâchoire varie, ce qui peut entraîner une asymétrie du visage.

Des douleurs douloureuses dans la mâchoire, l'articulation temporo-mandibulaire, des douleurs et des bruits dans les oreilles sont des symptômes qui nécessitent une consultation urgente avec un médecin.

De tels problèmes de mâchoire sont résolus par un gnathologue, en l'absence de ce spécialiste, vous pouvez contacter un dentiste ou un chirurgien expérimenté pour identifier la cause possible de la pathologie.

Grincement de mâchoire en mangeant

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les mâchoires grincent en mangeant, allant de la malocclusion aux maladies inflammatoires des articulations.

Habituellement, lorsque la mâchoire d'une personne craque, cela ne cause aucun problème particulier, mais parfois cela provoque une gêne et une douleur, ce qui perturbe le processus de mastication des aliments.

Le plus souvent, le craquement apparaît après un choc nerveux fort, lors d'un spasme musculaire.

Souvent, la pathologie apparaît après un traitement par un orthodontiste ou un dentiste.

Ma mâchoire craque du côté gauche

Si la mâchoire gauche craque, il s'agit probablement d'un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire gauche. Le craquement apparaît à l'ouverture de la bouche. Cette pathologie s'accompagne également de douleurs (le plus souvent à la pression) au niveau des dents, des oreilles et de la zone de déclenchement (aucune douleur n'est ressentie directement au niveau de la lésion articulaire). Outre la douleur, des acouphènes peuvent également gêner.

Ma mâchoire craque du côté droit

Un craquement sur le côté droit de la mâchoire peut être associé à une inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire; en plus du craquement, dans ce cas, il peut y avoir une douleur lors de la mastication, de la parole, etc., une rougeur et un gonflement au site de la lésion.

L'articulation temporo-mandibulaire est soumise à une charge importante, de la mastication à la parole et aux mouvements du visage. La pathologie est difficile à diagnostiquer à un stade précoce, car les premiers signes de dysfonctionnement articulaire peuvent être des maux de tête, des tensions dans les muscles du cou, etc., et des contractions de la mâchoire peuvent survenir dès les stades avancés de la maladie.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut prescrire une IRM, une arthroscopie ou une radiographie.

L'enfant fait craquer sa mâchoire

Les enfants, comme les adultes, peuvent avoir la mâchoire qui craque pour diverses raisons. Cette pathologie peut se développer en raison de l'habitude de sucer son doigt ou de dormir sur sa main, de végétations adénoïdes, de bruxisme, de malocclusion, etc.

L'apparition de craquements est dans tous les cas associée à un dysfonctionnement de l'articulation de la mâchoire inférieure. Comme mentionné précédemment, la pathologie affecte également les oreilles, le cou et les muscles masticateurs. Les articulations de la mâchoire inférieure étant situées très près des oreillettes, l'inflammation peut entraîner une perte auditive et des bourdonnements d'oreilles.

Qui contacter?

Traitement du grincement de la mâchoire

Le traitement du grincement de la mâchoire est le plus souvent effectué par un dentiste, un orthopédiste ou un chirurgien (souvent plusieurs spécialistes traitent un même patient).

Le traitement dépend de la cause du craquement, mais la base de toute thérapie repose sur l'utilisation d'une attelle articulaire souple, qui soulage l'articulation, réduit la tension musculaire et limite le grincement des dents. L'attelle permet d'éliminer presque immédiatement les signes d'inflammation de l'articulation de la mâchoire inférieure.

Pour atténuer les sensations douloureuses, des médicaments (sédatifs, glucocorticoïdes, botulinum, antidépresseurs, etc.) et des procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, laser, ultrasons, etc.) sont prescrits. La psychothérapie et le biofeedback peuvent être utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe visant à détendre les muscles masticateurs.

Les glucocorticoïdes (hydrocortisone, prednisolone, bétaméthasone, etc.) sont largement utilisés pour traiter l'arthrite. Ils ont un effet immunosuppresseur et anti-inflammatoire, et l'effet thérapeutique de l'administration intra-articulaire ou intraveineuse est obtenu en quelques heures. Un traitement à long terme à faibles doses permet d'observer une amélioration fonctionnelle du patient. Les médicaments sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés.

Les injections intra-articulaires sont administrées après l'élimination préliminaire du liquide de l'articulation; après une seule injection, le patient est observé pendant une semaine et des conclusions sont tirées sur l'efficacité du traitement prescrit; si nécessaire, la procédure est répétée.

Les glucocorticoïdes sous forme de comprimés sont prescrits individuellement, en fonction de l'état du patient et de la gravité de la maladie. Il est généralement recommandé de prendre 4 à 6 comprimés par jour, puis de réduire progressivement la dose jusqu'à une dose d'entretien (1 à 3 comprimés).

Le traitement des articulations par la toxine botulique est utilisé en médecine depuis relativement peu de temps. On pensait que cette toxine avait un fort effet toxique sur l'organisme, mais des études ont montré qu'à doses minimes, le médicament a un effet thérapeutique: il détend les muscles, soulage l'inflammation et prévient les lésions dégénératives des articulations. L'injection de toxine botulique est réalisée directement dans la zone affectée.

Le traitement BOS ne repose pas sur un impact physique direct, mais sur la normalisation des réactions par la rééducation du système nerveux (autonome ou central). Des appareils spéciaux enregistrent les perturbations des paramètres physiologiques (spasmes musculaires, faiblesse ligamentaire, etc.), les transmettent à un ordinateur qui les analyse. Les paramètres sont ensuite restitués au patient, mais sous une forme modifiée, par exemple sous forme de sons musicaux. Cette « action inverse » rétablit le fonctionnement normal de l'organisme. Cette méthode de traitement est généralement prescrite en cas de stress, de tension nerveuse, d'anxiété et d'autres affections ayant entraîné des spasmes et des craquements des muscles de la mâchoire.

L'électrophorèse (traitement actuel) permet de réduire la douleur, d'améliorer le métabolisme tissulaire, la circulation sanguine et de restaurer partiellement les articulations. De plus, cette procédure permet d'administrer divers médicaments en profondeur, par exemple le dimexide pour réduire l'inflammation, l'analgine et la novocaïne pour un soulagement plus efficace de la douleur, etc.

L'échographie est la technique la plus efficace pour le traitement des articulations. Cette procédure physiothérapeutique soulage efficacement la douleur, élimine les spasmes musculaires, améliore le métabolisme et rétablit l'équilibre acido-basique des articulations. L'échographie est prescrite pour l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire; dans la plupart des cas, après plusieurs séances, l'état des patients s'améliore sensiblement.

Pour l'arthrose de l'articulation de la mâchoire inférieure, deux types de médicaments sont généralement utilisés:

  • analgésiques
  • chondroprotecteurs

Des analgésiques sont prescrits pour éliminer la douleur; ce groupe de médicaments peut inclure le kétanol, l'ibuprofène, le kétorol, etc. (1 à 2 comprimés 3 fois par jour).

Les chondroprotecteurs sont nécessaires à la restauration et à la nutrition du tissu cartilagineux - chondrolone, teraflex, chondroïtine, etc. (1 à 2 capsules 3 fois par jour).

L'efficacité de ces médicaments a été prouvée par de nombreuses études dans le domaine du traitement des articulations. Cependant, ils ne permettent pas d'enrayer la destruction de la surface articulaire. Une guérison complète est malheureusement presque impossible, mais il est tout à fait possible de ralentir significativement le processus pathologique articulaire et de restaurer partiellement les tissus. Il est à noter que les chondroprotecteurs ne sont pas utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement, en cas d'allergie aux composants du médicament, et sont prescrits avec prudence en cas de maladies gastro-intestinales.

Selon les indications, des soins dentaires peuvent être prescrits pour rétablir une occlusion correcte, des re-prothèses, un grincement de dents, etc.

Si le traitement conservateur ne montre pas l'effet souhaité, une intervention chirurgicale est prescrite - arthroplastie, myotomie (dissection des muscles pour éliminer le dysfonctionnement), condylotomie (dissection de la tête de l'articulation de la mâchoire inférieure, etc.)

L'arthroplastie est prescrite lorsque l'articulation est complètement immobilisée (processus adhésif), la procédure permet de recréer la forme naturelle des surfaces articulaires et de restaurer la mobilité, l'opération n'est pas réalisée en présence de processus inflammatoires.

Une bonne efficacité est obtenue grâce à une thérapie complexe: médicaments, traitement orthodontique et dentaire, chirurgie, physiothérapie, etc.

Dans certains cas, lorsque la mâchoire craque, il est nécessaire de porter une attelle articulaire la nuit (aide à éliminer les douleurs myofasciales).

Que faire si votre mâchoire craque?

Si votre mâchoire serre, vous pouvez faire des exercices simples:

  • mouvement de la mâchoire inférieure dans différentes directions, vers l'avant et vers l'arrière

Pour réduire la douleur, vous pouvez appliquer une compresse chaude ou prendre un analgésique.

Dès que possible, vous devriez consulter un médecin - un gnathologue, un orthodontiste, un dentiste ou un chirurgien.

Le grincement de la mâchoire survient chez 70 % des personnes, et les femmes souffrent de cette pathologie deux fois plus souvent que les hommes.

Aux premières sensations désagréables, problèmes d'ouverture ou de fermeture de la bouche, de mastication, de croquage, de douleur, vous devez immédiatement contacter un gnathologue ou un orthodontiste, qui vous aidera à identifier la cause de la maladie, si nécessaire, vous orientera vers d'autres spécialistes pour une consultation et vous prescrira un traitement efficace.

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