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Les muscles de la main
Dernière revue: 04.07.2025

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Les muscles de la main sont divisés en 3 groupes:
- muscles du pouce (groupe latéral), qui forment une élévation bien définie du pouce (thénar) dans la région latérale de la paume;
- muscles du petit doigt (groupe médial), qui forment l'éminence du petit doigt (hypothénar) dans la région médiale de la paume;
- le groupe musculaire moyen de la main, situé entre les deux groupes musculaires spécifiés, ainsi que sur le dos de la main.
Muscles de l'éminence du pouce
Le muscle court abducteur du pouce (m. abductor pollicis brevis) est plat et situé superficiellement. Il débute par des faisceaux musculaires situés sur la partie latérale du rétinaculum des fléchisseurs, le tubercule du scaphoïde et le trapèze. Il s'insère sur la face radiale de la phalange proximale du pouce et sur le bord latéral du tendon du long extenseur du pouce.
Fonction: abduction du pouce.
Innervation: nerf médian (CV-ThI).
Vascularisation: branche palmaire superficielle de l'artère radiale.
Le muscle antagoniste du pouce (m.opponens pollicis) est partiellement recouvert par le muscle précédent, fusionné avec le court fléchisseur du pouce, situé médialement par rapport à celui-ci. Il naît sur le rétinaculum des fléchisseurs et sur le trapèze. Il s'insère sur le bord radial et la face antérieure du premier métacarpien.
Fonction: oppose le pouce à l'auriculaire et à tous les autres doigts de la main.
Innervation: nerf médian (CV-ThI).
Vascularisation: branche palmaire superficielle de l'artère radiale, arcade palmaire profonde.
Le muscle court fléchisseur du pouce (m flexor pollicis bnivis) est partiellement recouvert par le muscle court abducteur du pouce. Le chef superficiel (caput superficiale) débute sur le rétinaculum des fléchisseurs, tandis que le chef profond (caput profundum) débute sur le trapèze et le trapèze, ainsi que sur le 11e métacarpien. Il s'insère sur la phalange proximale du pouce (un os sésamoïde est présent dans l'épaisseur du tendon).
Fonction: fléchit la phalange proximale du pouce et du doigt dans son ensemble; participe à l'adduction de ce doigt.
Innervation: nerf médian (CV-ThI), nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: branche palmaire superficielle de l'artère radiale, arcade palmaire profonde.
Le muscle adducteur du pouce (m.adductor pollicis) est situé sous les tendons des longs fléchisseurs des doigts (superficiel et profond) et sous les muscles lombricaux. Il possède deux chefs: oblique et transverse. Le chef oblique (caput breve) naît sur l'os capitatum et la base des deuxième et troisième métacarpiens.
Le chef transversal (caput transversum) naît sur la face palmaire du troisième métacarpien. Le muscle est rattaché à la phalange proximale du pouce par un tendon commun, contenant un os sésamoïde.
Fonction: amène le pouce à l'index, participe à la flexion du pouce.
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: arcades palmaires superficielles et profondes.
Muscles de l'éminence du petit doigt
Le muscle court palmaire est un muscle cutané rudimentaire, représenté par des faisceaux musculaires faiblement exprimés à la base sous-cutanée de l'éminence du petit doigt. Les faisceaux de ce muscle naissent sur le rétinaculum des fléchisseurs et s'insèrent sur la peau du bord médial de la main.
Fonction: des plis faiblement définis se forment sur la peau de l'éminence du petit doigt.
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: artère cubitale.
Le muscle abducteur du petit doigt (m. abductor digiti minimi) est situé superficiellement. Il naît sur l'os pisiforme et le tendon du muscle fléchisseur ulnaire du carpe. Il s'insère sur la face médiale de la phalange proximale du petit doigt.
Fonction: enlève le petit doigt.
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: branche profonde de l'artère cubitale.
Le muscle antagoniste du petit doigt (m.opponens digiti minimi) naît des faisceaux tendineux du rétinaculum des fléchisseurs et du crochet de l'os crochu. Il est situé sous le muscle abducteur du petit doigt. Il s'insère sur le bord médial et la face antérieure du cinquième métacarpien.
Fonction: oppose le petit doigt au pouce.
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: branche palmaire profonde de l'artère cubitale.
Le muscle court fléchisseur du petit doigt (m. flexor digiti minimi brevis) prend naissance à partir de faisceaux tendineux situés sur le rétinaculum des fléchisseurs et le crochet de l'os hamatum. Il s'insère sur la phalange proximale du petit doigt.
Fonction: plie le petit doigt.
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: branche palmaire profonde de l'artère cubitale.
Groupe moyen des muscles de la main
Les muscles lombricaux (mm.lumbricales) sont fins et cylindriques. Ils sont au nombre de quatre et sont situés directement sous l'aponévrose palmaire. Ils naissent sur les tendons des muscles fléchisseurs profonds des doigts. Le premier et le deuxième muscles lombricaux naissent sur le bord radial des tendons reliant l'index et le majeur. Le troisième muscle naît sur les bords opposés des tendons reliant l'annulaire et l'auriculaire, et le quatrième sur les bords opposés des tendons reliant l'annulaire et l'auriculaire. Distalement, chaque muscle lombrical se dirige vers le côté radial des doigts, du majeur au cinquième, et rejoint l'arrière de la phalange proximale. Les muscles lombricaux s'insèrent à la base des phalanges proximales avec les tendons extenseurs des doigts.
Fonction: fléchir les phalanges proximales et étendre les phalanges moyennes et distales des doigts II-IV.
Innervation: le premier et le deuxième muscle lombrical - le nerf médian; le troisième et le quatrième - le nerf cubital (CV-ThI).
Vascularisation: arcades palmaires superficielles et profondes.
Les muscles interosseux (mm.interossei) sont situés entre les os métacarpiens et sont divisés en deux groupes - palmaire et dorsal.
Les muscles interosseux palmaires (mm. interossei palmares) sont au nombre de trois et sont situés dans les deuxième, troisième et quatrième espaces interosseux. Ils naissent sur les faces latérales des deuxième, quatrième et cinquième métacarpiens. Ils sont rattachés par de fins tendons à la face postérieure des phalanges proximales des deuxième, quatrième et cinquième doigts.
Le premier muscle interosseux palmaire naît sur la face ulnaire du deuxième métacarpien; il s'insère à la base de la phalange proximale du deuxième doigt. Les deuxième et troisième muscles interosseux palmaires naît sur la face radiale du quatrième-cinquième métacarpien; ils s'insèrent à la face dorsale des phalanges proximales des quatrième et cinquième doigts.
Fonction: adduit les doigts II, IV et V au majeur (III).
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: arcade palmaire profonde.
Les muscles interosseux dorsaux (mm. interossei dorsales) sont nettement plus épais que les muscles palmaires; ils sont au nombre de quatre. Ils occupent tous les quatre les espaces entre les métacarpiens. Chaque muscle débute par deux chefs situés sur les faces opposées du métacarpien IV. Ils s'insèrent à la base des phalanges proximales des doigts II à V.
Le tendon du premier muscle interosseux dorsal s'insère sur la face radiale de la phalange proximale de l'index, celui du deuxième muscle sur la face radiale de la phalange proximale du majeur (IIIe). Le troisième muscle s'insère sur la face ulnaire de la phalange proximale de ce doigt; le tendon du quatrième muscle interosseux dorsal s'insère sur la face ulnaire de la phalange proximale du IVe doigt.
Fonction: enlève les doigts I, II et IV du majeur (Ш).
Innervation: nerf cubital (CVIII-ThI).
Vascularisation: arcade palmaire profonde, artères métacarpiennes dorsales.