Un grain de beauté convexe: que dois-je savoir à ce sujet?

Un grain de beauté convexe (naevus) est une tumeur bénigne de la peau. Du point de vue des dermatologues, les grains de beauté et les taches de naissance ont des causes médicales similaires. Au début, un grain de beauté ressemble à une petite tache sombre sur la peau. Plus tard, il peut rester plat ou dépasser le niveau de la peau, devenant ainsi convexe. Tout dépend de la localisation des cellules pigmentaires. Si les mélanocytes sont situés dans l'épiderme (la couche supérieure de la peau), le grain de beauté restera plat. Il devient convexe lorsque les cellules pigmentaires sont situées dans les couches profondes de la peau (derme).

Causes grain de beauté convexe

Un grain de beauté convexe se forme suite à des modifications pathologiques de la peau (prolifération cellulaire entraînant la formation d'une excroissance ou un épaississement de la peau d'un certain rayon). Parfois, une tache de naissance peut contenir des pigments de mélanine, lui conférant une teinte plus foncée. La mélanine est synthétisée en présence de mélanocytes suite à l'exposition aux rayons ultraviolets. Il convient de noter le rôle de l'hormone mélanotrope, produite par l'hypophyse. Par conséquent, plusieurs systèmes de l'organisme sont impliqués dans le processus de pigmentation des grains de beauté.

Les principales raisons sont la présence de certains facteurs: défauts de développement locaux, prédisposition héréditaire, rayonnement ultraviolet, déséquilibre hormonal dans le corps, blessures, infections et virus.

Causes locales des défauts de développement

Il s'agit de taches de naissance congénitales, qui dans 60 % des cas sont à l'origine de taches pigmentaires. Dans ce cas, une tache de naissance convexe apparaît suite à un dysfonctionnement de la division cellulaire en fin de grossesse. En général, une telle anomalie est à peine perceptible à la naissance. Ce n'est qu'après 2 à 3 ans que la tumeur se manifeste à l'examen visuel.

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Facteurs héréditaires

À l'heure actuelle, il est impossible d'exclure que les taches de naissance puissent apparaître en raison de pathologies cutanées héréditaires. Les tumeurs et les taches de naissance sont initialement codées par certains gènes de la molécule d'acide désoxyribonucléique (ADN). Cette chaîne génétique est transmise aux enfants par les parents via les chromosomes.

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Nævus causés par l'exposition aux rayons ultraviolets

La croissance des mélanocytes dans la couche basale de la peau est stimulée par les rayons ultraviolets. Avec une exposition accrue au soleil, le nombre de mélanocytes augmente. Ainsi, si vous souhaitez obtenir un teint foncé (bronzage), résultat de la réaction normale des cellules au soleil, vous risquez de développer des modifications pathologiques des cellules de l'épiderme et du derme. L'apparition de ces grains de beauté convexes est typique de l'adulte et est acquise.

Facteur hormonal

L'observation médicale de patients présentant des grains de beauté convexes a montré que les hormones jouent un rôle actif dans le processus de formation des nævus. Les résultats de la recherche ont montré que le plus souvent, les grains de beauté acquis apparaissent chez les adolescents, lors de la maturation du système reproducteur. Les personnes présentant des troubles graves du système endocrinien sont également à risque. Dans de rares cas, les femmes sont susceptibles de développer des néoplasies pendant la grossesse. La principale raison est l'influence des changements hormonaux, pathologiques ou physiologiques, sur les fonctions de l'hypophyse. Dans ces cas, le pronostic est favorable, car ces grains de beauté sont de petite taille et peuvent disparaître spontanément peu de temps après leur apparition.

Traumatismes, infections bactériennes et virus

Le facteur traumatique de la formation de nævus (dommage mécanique, piqûre d'insecte) est une cause secondaire et rare. Dans ce cas, le rôle principal est joué par le processus inflammatoire des différentes couches de la peau. L'inflammation produit des substances biologiquement actives qui stimulent la prolifération cellulaire. Un mécanisme de formation similaire est observé chez les grains de beauté convexes, résultant d'infections virales et bactériennes. Il est à noter que lorsqu'une personne est infectée par le papillomavirus, le grain de beauté convexe qui en résulte diffère par sa nature. Par conséquent, du point de vue histologique et dermatologique, il est classé comme un papillome et non comme un nævus.

Les facteurs d'apparition des grains de beauté convexes mentionnés ci-dessus permettent de déterminer le groupe à risque. Cela inclut les personnes prédisposées à l'apparition de grains de beauté. Les grains de beauté convexes, susceptibles d'évoluer en tumeurs malignes, sont particulièrement dangereux.

Facteurs de risque

Personnes susceptibles d’être à risque:

• les personnes travaillant dans des industries à fort rayonnement ultraviolet;
• les personnes travaillant dans l’industrie chimique ou d’autres industries dans le processus de production desquelles des substances cancérigènes sont utilisées;
• les personnes qui passent souvent leurs vacances dans les pays du sud (équatoriaux);
• personnes souffrant de maladies endocriniennes chroniques;
• personnes ayant une faible immunité;
• les personnes atteintes de maladies dont le traitement nécessite l’utilisation à long terme de médicaments hormonaux;
• les personnes nées avec un grand nombre de nævus, car ce facteur peut entraîner l’apparition de nouveaux grains de beauté convexes avec transformation ultérieure en cancer;
• les personnes qui ont des proches avec confirmation histologique d’un diagnostic de mélanome (cancer de la peau);

Parmi tous les types de grains de beauté (environ 50), une dizaine de variétés de nævus sont les plus courantes. On les distingue en formations mélaniques non dangereuses et en formations mélaniques dangereuses. Le premier type comprend les grains de beauté sans prédisposition à se transformer en cancer de la peau. Leur ablation est uniquement à des fins esthétiques. L'autre type de nævus est dangereux, car les cellules bénignes peuvent se transformer en cellules malignes à tout moment.

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Symptômes grain de beauté convexe

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Un grain de beauté surélevé sur le visage

Habituellement, les grains de beauté convexes sur le visage ne présentent pas de danger particulier. Le seul facteur susceptible de les éliminer est un défaut esthétique. Si un grain de beauté provoque une gêne, il convient de l'enlever. Aujourd'hui, l'élimination des grains de beauté convexes sur le visage ne pose pas de problème particulier. Il convient toutefois de choisir la méthode d'élimination avec prudence, en tenant compte des caractéristiques de la peau du visage.

La méthode chirurgicale n'est pas adaptée à des raisons esthétiques, car elle peut laisser des cicatrices sur le visage. La radiochirurgie n'est efficace que pour éliminer les petits grains de beauté. L'exposition à l'azote liquide (cryodestruction) est une procédure peu coûteuse, mais longue. L'électrocoagulation comporte un risque d'endommagement du nævus, ce qui peut entraîner une transformation maligne du grain de beauté. La chirurgie au laser est une option plus sûre. Autrement dit, aucune méthode d'élimination des grains de beauté convexes du visage n'est sûre à 100 %. Pour être pleinement sûr de la pertinence de votre choix, consultez un chirurgien qualifié pour obtenir des conseils professionnels.

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Grains de beauté surélevés sur le nez

Un grain de beauté convexe sur le nez peut être considéré comme dangereux, car il est exposé à un risque constant de dommages mécaniques (contact avec un mouchoir, frottement avec des lunettes, etc.). C'est un facteur défavorable qui favorise le processus inflammatoire du grain de beauté, le transformant en mélanome ou en cancer de la peau. Un autre facteur de risque est l'effet néfaste des rayons ultraviolets. Après tout, personne n'utilise d'équipement de protection nasale au quotidien.

Faut-il enlever un grain de beauté convexe sur le nez? Si le grain de beauté ne vous gêne pas et est esthétique, il n'est pas nécessaire de l'enlever. En cas de changement de couleur, de structure et de forme, il est conseillé d'envisager son élimination définitive. Les méthodes pour enlever un grain de beauté convexe sur le nez sont les mêmes que pour le visage.

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Une tache de naissance en relief sur un enfant

Ces derniers temps, de nombreuses jeunes mères s'inquiètent de la présence de grains de beauté convexes chez leurs enfants. Il est prouvé qu'un enfant sur cent naît avec des grains de beauté; dans d'autres cas, ils apparaissent beaucoup plus tard (environ 5 à 6 ans). Un grain de beauté convexe chez un enfant a le même aspect que chez l'adulte. Il s'agit généralement de nævus mesurant jusqu'à 1 cm de diamètre et de couleur brun clair. Souvent, ces formations ne présentent aucun danger pour la santé de l'enfant.

C'est une autre histoire si un grain de beauté convexe commence à se comporter de manière inhabituelle: il grossit rapidement, change de couleur, saigne ou pèle. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un spécialiste. Un autre symptôme alarmant est la multiplication rapide des grains de beauté. Aujourd'hui, les médecins insistent rarement sur une intervention chirurgicale d'urgence. Cela s'explique par les particularités de la croissance de l'organisme. Un traitement conservateur est plus souvent conseillé. Cependant, il existe des situations où, pour des raisons médicales, il est nécessaire d'éliminer un nævus en urgence.

La méthode la plus courante pour éliminer un grain de beauté convexe chez l'enfant est la chirurgie au laser. L'opération est absolument sûre et les enfants la tolèrent plutôt bien. Il est particulièrement important de prêter attention à la période postopératoire. Il est recommandé d'adopter un régime doux et de prendre des médicaments pour normaliser le système immunitaire. Il est nécessaire de limiter l'exposition de l'enfant au soleil et de pratiquer des soins à l'eau jusqu'à la cicatrisation complète de la peau. Pour prévenir toute complication, il est nécessaire de se soumettre régulièrement à des examens dermatologiques, en particulier pendant la puberté.

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Faits connus sur les taches de naissance

• Les grains de beauté convexes sont le plus souvent congénitaux.
• Les grains de beauté ont la propriété de changer la couleur de la pigmentation de la peau.
• Chez les femmes, les nævus sont plus fréquents (la peau et les muqueuses sont touchées).
• Beaucoup de gens ne soupçonnent pas que la présence du papillomavirus, présent chez 85 % de la population, est la cause du développement de formations convexes semblables à des grains de beauté.
• Certains types de taches de naissance atteignent des tailles assez grandes (plus de 30 cm), ce qui réduit la qualité de vie de nombreuses personnes, provoquant des défauts esthétiques et des problèmes psychologiques.
• Les néoplasmes cutanés bénins se transforment particulièrement souvent en néoplasmes malins chez les personnes ayant les cheveux et les yeux clairs.
• Mais il y a aussi un fait positif: de nombreux pays pensent que les personnes ayant un grand nombre de taches de naissance ont plus de chance.

Formes

Types de grains de beauté convexes non sujets au mélanome

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Grain de beauté pigmenté intradermique

Ce type de nævus se développe généralement à l'adolescence. Au début, il est localisé dans les couches profondes du derme, sans dépasser ses limites. Il mesure plusieurs millimètres. Il est le plus souvent localisé sur la peau du cou et de la gorge, sous la poitrine, dans les plis des aisselles et de l'aine. Avec le temps, ce grain de beauté convexe peut légèrement changer de forme et de couleur.

Le pronostic est favorable. Une transformation maligne (malignité) survient dans environ 15 % des cas en présence de facteurs de risque supplémentaires.

Grain de beauté papillomateux

Un signe caractéristique est une élévation prononcée de la surface cutanée, de forme et de couleur variables. Visuellement, il ressemble à un grain de beauté convexe, brun ou rose, bosselé, à la surface granuleuse. À la palpation, il s'avère mou et indolore. En général, hormis un défaut esthétique, il ne suscite pas beaucoup d'inquiétude. Il est principalement localisé au cuir chevelu. Très rarement, il peut se situer sur le tronc et les membres.

Le pronostic est favorable. Un grain de beauté papillomateux a tendance à augmenter progressivement de taille tout au long de la vie, mais les cas de transformation maligne sont très rares.

Naevus de Sutton (halonevus)

Il s'agit d'un grain de beauté ovale ou rond, pâle et convexe. Il se caractérise par un halo de peau pâle entourant la base du nævus. Il est principalement localisé sur la peau des membres ou du corps. Il peut parfois être localisé sur les pieds, les muqueuses et le visage. Il est important de noter que lorsqu'un grain de beauté de ce type apparaît, il convient de rechercher d'autres grains de beauté similaires, car les manifestations isolées de ce type de formation sont rares.

Le pronostic est favorable. Les néoplasmes disparaissent spontanément plusieurs mois après leur apparition. Par conséquent, leur ablation n'est pas recommandée. La transformation d'un nævus halo en cancer de la peau est très rare. Cependant, ces grains de beauté peuvent indiquer la présence d'autres maladies graves qui doivent être diagnostiquées rapidement.

Types de grains de beauté convexes sujets au mélanome

Naevus bleu

Le nævus bleu (ou Jadassohn-Tice) est considéré comme une tumeur précancéreuse, mais désigne principalement les formations bénignes. Il doit son nom à ses cellules productrices de mélanine. Extérieurement, il se présente sous la forme d'un grain de beauté convexe foncé (bleu foncé, violet foncé) ou noir. La localisation de ce néoplasme est incertaine. Le diamètre du grain de beauté ne dépasse pas 1 cm. Le nævus bleu ne se caractérise pas par une pilosité superficielle. Un examen plus approfondi révèle des limites nettes et une peau tendue.

Le pronostic est favorable. Les cas où ce type de grain de beauté évolue en cancer de la peau sont rares. Le plus souvent, cela survient après une ablation infructueuse ou une lésion de la formation. Cependant, il est recommandé aux personnes présentant un nævus bleu de se soumettre régulièrement à un examen préventif chez un dermatologue.

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Grain de beauté pigmenté géant

Ce type de nævus diffère des autres types par son caractère congénital et sa visibilité dès les premiers jours de vie du nouveau-né. À l'examen, il se manifeste par un gros grain de beauté convexe, gris ou brun. Avec le développement du corps, il tend à augmenter considérablement (de 2 à 7 cm). Dans certains cas, il se localise sur de larges zones cutanées (joues, cou, ou une partie importante du corps). Une pilosité importante est souvent observée sur la surface bosselée d'un grain de beauté convexe.

Le pronostic est favorable. Un traitement chirurgical est prescrit pour corriger ce défaut esthétique. Cependant, les cas de transformation en tumeurs malignes ne sont pas rares (environ 10 %). Ce phénomène s'explique par la grande taille de la zone de localisation du grain de beauté, qui augmente le risque de lésion.

Complications et conséquences

Un grain de beauté surélevé est-il dangereux?

Fondamentalement, un grain de beauté convexe ne présente pas de danger particulier et ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. La plupart des personnes vivent avec des nævus toute leur vie sans ressentir la moindre gêne. De plus, avec l'âge, les grains de beauté disparaissent souvent et se transforment en taches pigmentaires. Cependant, certains types de grains de beauté sont des maladies précancéreuses. C'est là le danger des nævus.

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Diagnostics grain de beauté convexe

• Entretien avec le patient (recueil d'anamnèse). Tout d'abord, les antécédents familiaux sont étudiés. On vérifie si des parents consanguins présentent des taches de naissance et des grains de beauté convexes. La question de savoir si un mélanome a été diagnostiqué parmi les membres de la famille est également posée. La présence des facteurs de risque externes et internes mentionnés ci-dessus dans la vie quotidienne du patient est obligatoirement posée.
• Données de l'examen visuel. La néoplasie est évaluée selon certains critères: taille et nombre de nævus, consistance et couleur, date d'apparition et localisation, modifications survenues depuis le dernier examen médical.
• Dermatoscopie. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil médical spécial qui grossit l'image de la matière examinée plusieurs dizaines de fois. Grâce à cela, le spécialiste peut détecter les plus infimes modifications à la surface d'un grain de beauté convexe.

• Thermométrie. À l'aide d'un appareil spécial, la température cutanée est mesurée localement. Au cours de l'examen, la température de la peau saine et la température de surface d'un grain de beauté convexe sont comparées.
• Biopsie. Utilisée au stade final du diagnostic, lorsque d'autres méthodes d'investigation ont déjà été utilisées et que le diagnostic n'est pas encore posé. Une alternative à cette méthode est l'analyse cytologique. Elle consiste à gratter les cellules du nævus. En cas de sécrétions ou d'ulcères à la surface du nævus, l'échantillon est prélevé en appliquant une lame de verre sur la tumeur.

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Tests

Des analyses telles qu'une analyse sanguine biochimique, une analyse sanguine générale et une analyse d'urine ne sont généralement pas prescrites pour le diagnostic des grains de beauté convexes. En effet, ces néoplasmes ne présentent aucune modification caractéristique. Afin d'étudier le fonctionnement des organes internes du patient, ces analyses sont réalisées avant une biopsie ou une intervention chirurgicale visant à retirer un grain de beauté convexe. Si les grains de beauté sont apparus suite à une infection ou à une maladie chronique, les analyses sont répétées. Ceci est dû à la nécessité d'un traitement approprié, car dans ce cas, le nævus est un symptôme et ne nécessite pas de traitement d'urgence.

Traitement grain de beauté convexe

Le traitement des naevus convexes commence après le diagnostic, incluant une biopsie des tissus suspects. Les médicaments sont inefficaces en cas de formation de naevus déjà formés; ils sont donc pratiquement inexistants. Un traitement médicamenteux est prescrit lorsque des naevus se sont formés dans le contexte d'autres maladies.

Méthodes de traitement des grains de beauté surélevés:

• ablation chirurgicale des nævus;
• traitement avec des remèdes populaires;
• mesures préventives en cas de refus d’éloignement;

Méthodes pour éliminer les grains de beauté

Excision tissulaire. Réalisée à l'aide d'un scalpel classique, elle consiste à retirer les cellules pigmentaires envahissantes et une zone cutanée (environ 1 à 2 cm) autour. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Le choix de l'anesthésie dépend de la taille et de la localisation du nævus. L'inconvénient de cette méthode est la formation ultérieure d'une cicatrice cutanée. Par conséquent, l'excision des tissus des tumeurs bénignes est rarement utilisée ces derniers temps.

Cryodestruction. Elle consiste à congeler le tissu. Les cellules cessent alors de se diviser et meurent. La zone de tissu congelée est ensuite retirée (sans endommager la peau sous-jacente). L'avantage de cette méthode est son indolore et l'absence de cicatrices. Cependant, elle présente également un inconvénient: le risque d'une ablation incomplète, pouvant entraîner la formation secondaire d'un grain de beauté convexe. C'est pourquoi la cryodestruction est utilisée pour éliminer les petits grains de beauté.

Chirurgie au laser. Il s'agit de la méthode la plus courante pour éliminer les grains de beauté convexes. Elle consiste à évaporer le liquide cutané, ce qui entraîne la mort cellulaire. L'ablation est réalisée sans anesthésie (le patient ne ressent qu'une légère sensation de chaleur ou de picotement pendant l'intervention). L'avantage de cette méthode est la possibilité d'éliminer plusieurs nævus, ainsi que l'absence de cicatrices. L'inconvénient réside dans la difficulté d'éliminer les grains de beauté de grande taille (plus de 2 cm) par cette méthode. Les mêmes conséquences qu'après la cryodestruction peuvent survenir.

Électrocoagulation. Cette procédure consiste à détruire les cellules tissulaires à l'aide d'un courant électrique. Elle permet d'éliminer les petites formations.

Remèdes populaires contre les grains de beauté convexes

• Lubrifiez le grain de beauté avec du miel plusieurs fois par jour.
• Lubrifiez constamment (plusieurs fois par jour) le naevus avec du jus d'oignon.
• Frottez soigneusement l’huile de ricin sur le grain de beauté.
• Ajoutez 5 gouttes d'huile essentielle de citron à 100 ml de vinaigre de cidre. Frottez le grain de beauté avec le mélange préparé 2 fois par jour (matin et soir).
• Râpez une pomme acide et mélangez-la avec du miel (dans un rapport de 1:1). Appliquez le gruau préparé sur le grain de beauté, nouez-le fermement et recouvrez-le de cellophane. Laissez le pansement toute la nuit. Répétez l'opération pendant trois jours.

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Traitement à base de plantes

• Broyez de l'asclépiade fraîche. Appliquez le gruau sur le grain de beauté, bandez et laissez agir 2 heures. Répétez l'opération plusieurs fois (jusqu'à disparition du grain de beauté).
• Déterrez la racine de pissenlit, lavez-la soigneusement et réduisez-la en pulpe. Appliquez le mélange obtenu sur le grain de beauté en compresse pendant plusieurs heures.
• Mélangez du jus de chélidoine avec de l'huile de vaseline. Appliquez une fine couche sur la surface du grain de beauté plusieurs fois par jour.

Il est important de savoir que les remèdes populaires cités ci-dessus ne sont efficaces que dans 10 % des cas. Il est donc conseillé de consulter un spécialiste pour bénéficier d'une assistance rapide et qualifiée.

La prévention

1. Évitez l’exposition directe au soleil.
2. Utilisez des crèmes pour hydrater la peau afin d’éviter une sécheresse excessive de la peau.
3. Consultez rapidement un dermatologue si des symptômes désagréables apparaissent (démangeaisons, rougeurs, desquamation, etc.).
4. Prévention des dommages mécaniques. Si un grain de beauté convexe est localisé au niveau du cou, de la paume ou du pied et est constamment exposé à un risque de blessure, il est préférable de l'enlever.
5. Consultez régulièrement un dermatologue ou un oncologue et faites les examens nécessaires (au moins une fois par an).

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Prévoir

Un grain de beauté convexe ne présente pas de danger particulier, le pronostic est donc favorable. Il est toutefois essentiel de ne pas négliger le moment de la transformation d'un nævus en mélanome. Pour éviter cela, il est nécessaire de suivre toutes les mesures préventives mentionnées ci-dessus.