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Les hémorroïdes chroniques et leurs symptômes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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Les hémorroïdes chroniques sont une maladie caractérisée par des douleurs anales, mais pas toujours. Lorsqu'une personne est atteinte d'hémorroïdes internes, elle peut ne même pas se douter de sa maladie. Dans ce cas, la maladie est asymptomatique et chronique. Que sont les hémorroïdes chroniques et comment les reconnaître?

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Prévalence des hémorroïdes chroniques

Les hémorroïdes sont une affection courante. On pense généralement que les hémorroïdes chroniques sont causées par une constipation chronique. Dans une étude épidémiologique, des chercheurs ont évalué et comparé les hémorroïdes à l'épidémiologie de la constipation. Une analyse basée sur quatre sources: l'Enquête nationale sur la santé aux États-Unis, l'Enquête nationale sur les sorties d'hôpital et l'Index national des maladies et des thérapies, ainsi qu'une étude menée par des chercheurs en Angleterre et au Pays de Galles, a montré que 10 millions de personnes aux États-Unis se plaignent d'hémorroïdes chroniques, soit un taux de prévalence de 4,4 %.

Chez les deux sexes, la prévalence maximale a été observée entre 45 et 65 ans, suivie d'une baisse de l'incidence après 65 ans. Le développement d'hémorroïdes chroniques avant 20 ans était inhabituel. Les personnes de race blanche étaient plus fréquemment touchées que les personnes de race noire, et des taux de prévalence plus élevés étaient associés à un statut socio-économique plus élevé.

Ceci contraste avec l'épidémiologie de la constipation, dont la prévalence a augmenté régulièrement après 65 ans et qui était plus fréquente chez les personnes noires et dans les familles à faibles revenus ou à faible statut social. Les données présentées illustrent les différences entre les causes épidémiologiques des hémorroïdes et de la constipation, documentant une relation de cause à effet entre constipation et hémorroïdes.

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La constipation, une maladie qui provoque des hémorroïdes?

Il s'agit d'une question médicale: les hémorroïdes sont-elles provoquées par une constipation chronique? Plus précisément, la constipation provoque-t-elle des saignements anaux? Oui, la constipation est un facteur déclenchant des saignements hémorroïdaires. Les selles dures et déshydratées favorisent également la constipation (car c'est sa caractéristique).

Elle gratte le rectum, provoquant des saignements. Si les hémorroïdes sont déjà formées, elles peuvent se rompre, être endommagées, éraflées et infectées.

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Symptômes des hémorroïdes chroniques

Certaines personnes souffrent d'hémorroïdes, qui se caractérisent par un gonflement et une inflammation des veines de l'anus ou du rectum. Ces symptômes évoluent rapidement et ne réapparaissent pas. D'autres symptômes persistent longtemps et reviennent régulièrement. Les hémorroïdes chroniques peuvent être internes, se développant à l'intérieur du rectum et parfois en faisant saillie. Les hémorroïdes externes chroniques, quant à elles, se développent autour de l'anus.

Dans la plupart des cas, les hémorroïdes sont des problèmes supplémentaires qui ne surviennent qu'occasionnellement. Dans ce cas, les symptômes peuvent être épisodiques et ne plus se manifester pendant des années. En fait, certaines personnes ayant souffert d'hémorroïdes une fois n'en souffriront pas systématiquement à nouveau. En revanche, dans le cas des hémorroïdes chroniques, les symptômes peuvent durer plus de deux semaines ou un mois.

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Hémorroïdes externes chroniques

Lorsqu'une personne reçoit (ou non) un diagnostic d'hémorroïdes externes chroniques, elle peut souffrir de veines enflammées et gonflées qui apparaissent sous la peau autour de l'anus. Dans de nombreux cas, les hémorroïdes externes se manifestent par des démangeaisons, et certaines personnes ressentent une sensation de brûlure lors d'une crise. En fait, certaines personnes se plaignent de douleur, et pas seulement d'inconfort, lorsqu'elles ont des hémorroïdes. Les hémorroïdes externes chroniques peuvent provoquer des saignements, et certaines personnes remarquent du mucus et du sang dans la région anale.

Les hémorroïdes internes chroniques sont des veines enflammées et saillantes situées dans la partie inférieure du rectum. Bien qu'elles puissent dépasser de l'anus, elles ne sont pas toujours visibles. Par conséquent, certaines personnes ignorent qu'elles en ont. Lorsque les symptômes sont clairement visibles, ils incluent souvent des saignements, des douleurs et des démangeaisons.

Tout saignement peut être visible dans les selles ou sur le papier toilette après une selle. Lorsque les veines ne dépassent pas de l'anus, elles ne provoquent pas de douleur.

De nombreux facteurs peuvent contribuer au développement d'hémorroïdes chroniques. Parmi ceux-ci, on compte la constipation et la diarrhée chroniques, les efforts lors des selles et une alimentation pauvre en fibres. La grossesse, tout comme le fait de rester assis longtemps aux toilettes, peut également contribuer au problème. Il arrive que des femmes développent des hémorroïdes suite à une pression sur les veines lors de l'accouchement, mais ces cas sont souvent temporaires.

Généralement, les patients ont recours à des remèdes maison en vente libre, comme des crèmes et des bains de siège, pour traiter les hémorroïdes. Malheureusement, ces traitements peuvent s'avérer inefficaces dans les cas chroniques. Les traitements médicaux des hémorroïdes chroniques consistent souvent à couper l'apport sanguin à la veine.

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Précurseurs des hémorroïdes chroniques

Il arrive qu'une personne ne découvre qu'elle souffre d'hémorroïdes chroniques qu'après un saignement de l'anus. En effet, dans la plupart des cas, les hémorroïdes peuvent évoluer sans symptômes. Il peut n'y avoir aucun signe précurseur. Cependant, lorsqu'elles apparaissent, elles se manifestent par des douleurs, des démangeaisons et une gêne anale, ainsi que des traces de saignement sur le papier toilette ou les toilettes. Des nodules caractéristiques des hémorroïdes peuvent apparaître plus tard.

Un saignement, ponctuel ou constant, est le signe qui doit immédiatement alerter: il s'agit d'hémorroïdes chroniques. Lorsque les hémorroïdes deviennent chroniques, les saignements le deviennent également; cela peut indiquer que tout n'est pas en ordre dans le corps.

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Conséquences des hémorroïdes chroniques

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Anémie

Si des saignements surviennent en même temps que des hémorroïdes, cela peut entraîner une anémie, une maladie caractérisée par une anémie. Si le patient omet ce symptôme (saignement de l'anus), l'anémie s'aggrave et passe inaperçue. Le patient peut détecter une anémie lors d'une analyse de sang, mais il peut ignorer d'autres signes d'anémie: vertiges, faiblesse, fatigue, somnolence.

L'anémie est l'une des complications les plus graves des hémorroïdes chroniques avec saignement de l'anus, car elle peut priver une personne de la capacité de travailler et du désir de vivre une vie normale.

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Saignement

Une autre conséquence des hémorroïdes chroniques peut être le saignement, qui augmente progressivement et devient plus fréquent. Cela peut être dangereux pour la personne en raison de la perte de sang importante et du risque d'infection.

Douleur

La douleur dans la région anale est une autre conséquence fréquente des hémorroïdes chroniques. Cette douleur peut être constante ou intermittente. Elle peut s'intensifier lors des selles, d'une activité physique, ou simplement en marchant ou en s'asseyant. La douleur est due au passage des selles dans le rectum, ce qui irrite sa paroi. La douleur peut être légère, mais elle peut s'intensifier si les hémorroïdes chroniques ne sont pas traitées.

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Démangeaison

Les démangeaisons sont un symptôme très désagréable des hémorroïdes chroniques. Elles peuvent indiquer non seulement une irritation de l'anus ou du périnée due aux manifestations hémorroïdaires, mais aussi une infection bactérienne. L'irritant lui-même est constitué de matières fécales ou de mucus provenant de l'anus. Ce mucus est sécrété par les glandes de la muqueuse anale. Les démangeaisons sont particulièrement aggravées en cas de prolapsus hémorroïdaire du rectum vers l'extérieur.

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Hémorroïdes

Elles peuvent également être une conséquence désagréable et douloureuse des hémorroïdes. C'est également un signe d'hémorroïdes chroniques. Il est regrettable que ces ganglions ne soient pas toujours détectés lors d'un examen visuel; il est souvent nécessaire de recourir non seulement à l'examen visuel et à la palpation, mais aussi à d'autres méthodes d'examen du rectum et du côlon, comme la rétromanoscopie, l'irrigoscopie ou la coloscopie.

Ces méthodes de diagnostic permettront au médecin de voir l’état du rectum et du côlon et d’identifier les processus qui s’y déroulent.

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