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Dyspnée après chimiothérapie
Dernière revue: 08.07.2025

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L'essoufflement après une chimiothérapie se caractérise par une difficulté à respirer, ressentie comme une oppression thoracique et un manque d'air. Parallèlement, on observe une modification des paramètres respiratoires tels que la fréquence et la profondeur, et l'activité des muscles respiratoires augmente.
La dyspnée peut être physiologique ou pathologique. La dyspnée physiologique s'observe lors d'une activité physique intense, lorsque le rythme respiratoire est perturbé, sans toutefois provoquer de sensations désagréables. La dyspnée pathologique s'accompagne non seulement d'une modification du rythme respiratoire, mais aussi de l'apparition de sensations désagréables.
La réaction d'une personne à l'essoufflement dépend de sa sensibilité individuelle. Chez certaines personnes, le moindre symptôme d'essoufflement provoque une panique, tandis que d'autres ne ressentent aucune accélération de la respiration. Il est à noter que les patients après une chimiothérapie sont affaiblis et perçoivent et ressentent les changements qui surviennent beaucoup plus intensément.
Le mécanisme d'apparition n'est pas entièrement élucidé, mais on sait que l'essoufflement après une chimiothérapie résulte d'une forte excitation du centre respiratoire, ce qui augmente le travail des muscles respiratoires. Après la chimiothérapie, l'élasticité du tissu pulmonaire diminue, ce qui nécessite un travail plus intense des muscles respiratoires. Si l'effort des muscles respiratoires dépasse une certaine limite, un essoufflement apparaît. Dans certains cas, l'essoufflement peut être la conséquence d'une lésion toxique de la zone respiratoire du cerveau.
Un essoufflement après une chimiothérapie peut indiquer la survenue de diverses maladies provoquées par la chimiothérapie. Parmi celles-ci, on peut citer:
- anémie,
- thrombose de l'artère pulmonaire - essoufflement uniquement au repos,
- obstruction des voies respiratoires - essoufflement uniquement en position allongée,
- en cas de maladie cardiaque – essoufflement uniquement en position couchée sur le côté,
- avec une faiblesse existante des muscles de la paroi abdominale - essoufflement uniquement en position debout.
Toux après chimiothérapie
La toux après une chimiothérapie survient pour plusieurs raisons:
- Tout d'abord, les médicaments assèchent les muqueuses de tous les organes, y compris celles du système respiratoire. Ce dessèchement provoque une irritation des voies respiratoires, qui se manifeste par une toux sèche et parfois fréquente.
- Dans le cas contraire, la toux après le traitement est la conséquence d'une baisse de l'immunité. Les infections pénètrent facilement dans l'organisme, provoquant des maladies respiratoires. L'apparition d'une toux indique que le patient est simplement malade et qu'il doit suivre un traitement antibactérien.
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Pneumonie après chimiothérapie
Après une chimiothérapie, on observe une forte diminution du nombre de leucocytes dans le sang, et donc une baisse du niveau d'immunité. À ce stade, les patients sont particulièrement sensibles aux maladies infectieuses d'origines diverses. Les infections, pénétrant dans les voies respiratoires, peuvent provoquer des maladies respiratoires, bronchiques et pulmonaires.
L'affaiblissement du système immunitaire provoque souvent des processus inflammatoires pulmonaires, comme la pneumonie. Cette maladie peut avoir plusieurs causes: infection des voies respiratoires, insuffisance pulmonaire post-chimiothérapie due à des lésions toxiques des cellules pulmonaires et bronchiques, etc. Dans ce cas, la pneumonie se manifeste sous une forme aiguë: forte augmentation de la température corporelle, fièvre, douleurs thoraciques aiguës, toux avec expectorations, transpiration abondante, faiblesse, accélération du rythme cardiaque et respiratoire, cyanose des lèvres et des ongles.
Il convient de garder à l'esprit qu'une pneumonie déjà développée entraîne un pourcentage élevé de décès. Il est donc nécessaire d'appliquer des mesures préventives, notamment l'antibiothérapie immédiatement après la fin de la chimiothérapie. Parallèlement, la transfusion sanguine permet d'augmenter le taux de leucocytes et les fonctions protectrices de l'organisme.
L'essoufflement après une chimiothérapie indique une insuffisance pulmonaire (respiratoire). Parallèlement, le taux de dioxyde de carbone dans le sang augmente et les tissus corporels contiennent une quantité suffisante de produits métaboliques sous-oxydés. Parallèlement, l'intensité du système respiratoire augmente, tout comme la charge exercée sur le muscle cardiaque. Par conséquent, l'insuffisance respiratoire est rapidement rejointe par une insuffisance cardiaque, provoquant des modifications dystrophiques du myocarde.
Tout ce qui précède indique que si un essoufflement survient après une chimiothérapie, il est nécessaire de subir un examen pour prescrire un traitement correctif approprié.