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Santé

Douleur entre les côtes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Si vous lisez cet article, cela signifie que vous ou vos amis et votre famille êtes inquiets de la douleur entre les côtes. Et s'il en est ainsi, alors, sans perdre de temps sur la description de la structure anatomique du thorax et de sa structure musculo-squelettique, nous passons directement à l'énumération de toutes les causes possibles pouvant être à l'origine de la douleur susmentionnée.

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Qu'est-ce qui cause la douleur entre les côtes?

L'une des situations évidentes, qui ne permet pas de douter de la véritable cause de la douleur entre les côtes, est la fracture des côtes proprement dites ou de l'une d'entre elles. Une contusion thoracique ou une fracture de la côte s'accompagnent également d'une douleur d'intensité variable. Déterminer le degré de dommage et sa gravité permettra de prendre une image de la poitrine au moyen d’un appareil à rayons X.

De par leur nature, la douleur entre les côtes peut se manifester par des combats acérés et à la dague ou être constante et douloureuse. Au moment de la fracture des côtes, les poumons peuvent être blessés. De telles situations ne passent pas inaperçues. Si la blessure est grave, la gravité de l'état général indiquera immédiatement la présence d'un saignement interne. Une douleur aiguë lors de la respiration oblige le patient à consulter un médecin de toute urgence, car il est assez difficile de supporter de telles sensations.

Vous ne devez pas vous assurer que la situation n’est pas aussi grave que cela puisse paraître si, après avoir reçu un coup à la poitrine, il n’ya plus qu’une légère douleur entre les côtes. La fracture des côtes ne s'accompagne pas toujours d'une déformation de l'os. Dans les fractures fermées, lorsque l'os est brisé mais conserve sa forme d'origine, il peut y avoir plusieurs lésions mineures causées par des fragments d'os. Ces complications peuvent ne pas donner immédiatement des symptômes visibles et, avec le temps, entraîner des conséquences graves. Par conséquent, dans tous les cas, vous devriez consulter un traumatologue et prendre un instantané de la poitrine, afin de voir visuellement le véritable état de fait.

Les blessures aux côtes, les fissures et les fractures sont accompagnées de douleur pendant très longtemps. La guérison survient en quelques semaines. En fonction de la gravité et de la taille de la zone touchée, le processus de guérison peut parfois prendre plusieurs mois. Si les organes internes n'ont pas été touchés, il y a récupération complète sans conséquence.

Névralgie de Mejrebernaya

La conséquence d'une ou plusieurs maladies associées à la colonne vertébrale et aux organes adjacents. Pour un certain nombre de raisons, il existe une perturbation du travail dans la branche nerveuse et dans la névralgie, une douleur entre les côtes est observée le long du trajet du nerf. Le pincement, la compression, l'irritation du ou des nerfs intercostaux sont dus à une hernie intervertébrale, à une ostéochondrose au stade avancé, à une cyphose de la colonne vertébrale dans la région thoracique, à des tumeurs cancéreuses. Les raisons de la névralgie intercostale peuvent être nombreuses.

La douleur entre les côtes dans la névralgie survient de manière inattendue et, en règle générale, est provoquée par des facteurs externes, qu’il s’agisse d’une infection, d’une augmentation soudaine du poids, sans chauffage adéquat des muscles, d’une exposition prolongée à de basses températures sur le corps, autrement dit d’hypothermie, d’empoisonnement et, bien sûr, de blessures au dos ou à la poitrine.

Par conséquent, sachant qu'il existe des anomalies dans la colonne vertébrale, il convient de toujours traiter sa santé avec prudence et prudence, en évitant les situations provocatrices qui pourraient aggraver la situation en provoquant une névralgie intercostale.

Les caractéristiques distinctives permettant de distinguer la douleur névralgique entre les côtes des autres types de douleur sont les suivantes:

  • tracé clair le long du nerf, qui peut être déterminé par la palpation de certains points de la colonne vertébrale (côtes de niveau V-XI), omoplate, à l’un des bords du sternum. La douleur entre les côtes s'étend non seulement dans l'espace intercostal, mais est également irradiante, dans la région des omoplates;
  • posture spécifique du patient, dans laquelle il tente, en pliant le torse et en déplaçant le centre de gravité vers la zone du côté sain, de réduire la douleur lors de la respiration et des mouvements. La douleur entre les côtes augmente avec tous les mouvements, y compris les paroles bruyantes, la toux et les éternuements. Dans les cas graves, même le fait d'avaler provoque une douleur;
  • localisation stricte dans les espaces intercostaux, douleur aggravée par le sondage;
  • augmentation de la douleur lors du changement de position du corps;
  • la présence de sensations supplémentaires sous forme de picotement, d'engourdissement et de sensation de brûlure dans la poitrine.

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La douleur entre les côtes, vous devez savoir, et ne pas deviner!

Comme pour toute maladie, un diagnostic correct est très important. La névralgie intercostale, qui irradie le cœur, peut être perçue comme une attaque d'angine de poitrine. Il est important de connaître les caractéristiques distinctives des deux types de douleur. En cas de névralgie, la douleur entre les côtes est constante et n’affecte pas le pouls. Avec l'angine de poitrine, le rythme cardiaque souffre, ce que peuvent indiquer les indications de battements de pouls. La douleur entre les côtes provoque des crampes, des palpitations, apparaît soudainement et diminue soudainement.

Il n'est pas possible de sentir et de trouver l'emplacement exact d'une telle douleur. Lors du changement de posture, la douleur ne change pas de caractère, tandis que dans les névralgies, les espaces intercostaux répondent immédiatement à tout changement de position du corps.

Parfois, la douleur provoquée par la névralgie intercostale, donne à la région lombaire, ce qui peut suggérer le début d'une attaque de calculs rénaux.

Syndrome de Tietze

Les côtes aux deux extrémités ont du cartilage, à travers lequel elles sont attachées à la colonne vertébrale ou au sternum. Dans certaines situations défavorables, une inflammation des terminaisons des côtes cartilagineuses est formée. Une maladie similaire a été appelée syndrome de Tietze. Elle ne survient pas aussi souvent que, par exemple, la névralgie intercostale, mais cette maladie doit toujours être considérée comme une exclusion, avec un diagnostic différentiel avant le diagnostic final.

Dans ce type de pathologie, la douleur entre les côtes survient dans la partie antérieure de la poitrine, car les cartilages sternaux des côtes sont sujets à l'inflammation. La soudaineté de l'apparition de la douleur, son emplacement près du cœur, font encore penser à l'angine. Vous devez toujours effectuer une analyse claire de vos sentiments, et trouver la douleur entre les côtes mesurera certainement le pouls, en marquant les données à chaque fois. Ainsi, vous pouvez éviter une situation critique et ne pas rater la véritable attaque d'angine.

Il est important de se rappeler que les pathologies cardiaques s'accompagnent toujours d'une perturbation du rythme cardiaque, qui peut être détectée par les battements du pouls. Tous les autres types de douleur ne font pas chuter le travail du cœur, ils ne peuvent que provoquer une légère augmentation du rythme cardiaque, qui est surtout lié à un choc douloureux si la douleur entre les côtes est forte et un sentiment de peur.

Un trait distinctif qui produit le syndrome de Titz peut être considéré comme une augmentation significative de la douleur intercostale après avoir appuyé directement sur le sternum.

Hypertenus des muscles pectoraux et fibromyalgie

La douleur entre les côtes apparaît après un effort physique intense, l'apprentissage d'un nouveau cycle d'exercices dans le gymnase ou après une forte fatigue nerveuse? Ceci suggère une augmentation du tonus des muscles pectoraux ou leur étirement excessif. De telles douleurs dans l’espace intercostal sont de plus en plus naturelles et sont particulièrement sensibles lorsqu’on déplace la ceinture scapulaire supérieure dans n’importe quelle direction.

La fibromyalgie se caractérise par une douleur accrue au moment de lever les bras et de tourner le corps.

Si vous êtes constamment stressé, une hypertonicité de tous les types de muscles apparaît, vous ne devez donc pas exclure un facteur psychologique lors de la survenue d'une douleur. Des problèmes similaires se produisent souvent chez les personnes sujettes à des humeurs dépressives qui ont un arrière-plan anxieux accru. Pour ces patients, toutes les mesures de procédures médicales, y compris les massages, les exercices thérapeutiques ou les complexes de thérapie manuelle avec blocages liés à la douleur, si elles apportent un soulagement, elles ne seront que temporaires. Dans ce cas, il serait plus correct de réaliser un traitement complexe avec la participation d'un psychologue et un travail actif sur vos antécédents émotionnels.

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Comment la douleur entre les côtes est-elle traitée?

Comme toujours, en matière de traitement, il convient de rappeler que celui-ci ne doit avoir lieu qu'après un examen diagnostique complet, en déterminant la cause et strictement sous la surveillance d'un médecin, à compter de sa nomination. Les raisons susmentionnées et les caractéristiques descriptives des types de douleur, la multiplicité des relations de cause à effet indiquent l'impossibilité et le manque de fondement de l'autodiagnostic et, en particulier, de l'autotraitement.

Lorsque la première douleur, en fonction d’événements précédents, doit être adressée à des experts tels que:

  • thérapeute;
  • neurologue;
  • traumatologue;
  • pneumologue
  • cardiologue.

Si jusqu'à présent, votre santé n'a jamais failli, commencez votre appel par un thérapeute auprès des médecins. C'est ce médecin qui vous aidera à vous orienter dans la situation et vous donnera les recommandations les plus correctes pour des actions ultérieures. Il rédigera des instructions pour la visite des spécialistes nécessaires, ainsi que pour toutes les méthodes de diagnostic en laboratoire nécessaires, telles que l'analyse générale et clinique du sang et de l'urine (pour exclure les pathologies rénales).

Ayant reçu une recommandation d'un thérapeute, y compris un cardiogramme, un appel ultérieur à un cardiologue sera plus productif et le temps ne sera pas perdu. Avec toutes les analyses générales et les méthodes d’examen instrumentales nécessaires, les visites à tous les spécialistes étroits seront plus rapides et plus complètes.

En cas d'insuffisance des analyses générales de laboratoire et des analyses instrumentales, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être assignées en tant que spécialistes restreints, qui peuvent être une tomographie ou une IRM.

Après avoir reçu toutes les données nécessaires et établi un diagnostic précis, le traitement sera effectué selon l’un des algorithmes appropriés dans cette situation. Si la douleur entre les côtes est due aux pathologies de la colonne vertébrale, toutes les mesures devraient alors viser à éliminer cette pathologie. En présence de dépression, de dépression et d'autres troubles psychologiques, il convient tout d'abord de rétablir le bien-être émotionnel du patient.

En règle générale, des analgésiques, des antispasmodiques, des anti-inflammatoires non spécifiques, des pommades chauffantes sont utilisés pour soulager la douleur dans l'espace intercostal, dans le cas où le diagnostic est «myosite des muscles pectoraux» ou d'autres maladies pour lesquelles des procédures thermiques sont indiquées.

En cas de fracture des côtes, il est conseillé de garantir un repos maximal, à la fois pour la zone touchée et pour le patient dans son ensemble, afin d'accélérer le processus de guérison. Dans ce cas, il est utile de resserrer le bandage thoracique, ce qui peut être effectué à la maison. Lors d'une expiration silencieuse, la poitrine est fixée à l'aide d'une longue serviette ou d'une autre matière, l'enroulant autour du corps.

Un tel tour ne vous permettra pas de prendre de grandes respirations, des mouvements brusques, ce qui assurera une position relativement stable à la côte blessée. Cependant, cette procédure est mieux effectuée avec la participation du médecin, afin de ne pas en faire trop et de ne pas pincer la poitrine à outrance.

Des cours de thérapie manuelle, des exercices de physiothérapie et après des blessures graves impliquant des organes internes, ainsi que des soins de spa, permettent une restauration plus efficace du corps.

La douleur entre les côtes, en tant que symptôme, peut disparaître très rapidement, ce qui, bien sûr, ne peut signifier la délivrance finale de la pathologie initiale.

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