Douleurs dans le dos: à droite, à gauche, dans le bas du dos, sous les omoplates.

Selon les statistiques, un adulte sur deux a souffert de maux de dos au moins une fois dans sa vie. L'intensité et la localisation de ces douleurs peuvent varier, tout comme leur cause. Les douleurs au cou, à la poitrine ou dans le bas du dos sont le plus souvent causées par l'ostéochondrose. Viennent ensuite les blessures ou autres maladies affectant la colonne vertébrale, le corset musculaire et les organes internes.

Le plus souvent, les personnes souffrant d'un manque d'activité physique, d'obésité ou devant soulever et porter des objets lourds consultent pour des douleurs dorsales persistantes. Les causes de la douleur étant diverses, le traitement de cette affection est toujours différent.

Causes douleurs dorsales

L'ostéochondrose est probablement la cause la plus fréquente de douleurs dorsales. La radiculite, notamment, n'en est qu'une conséquence. Cette maladie se caractérise par des troubles structurels de la colonne vertébrale: atteinte du tissu cartilagineux et pincement des racines nerveuses. Ces modifications sont le plus souvent liées à l'âge, mais un effort physique intense et les spécificités de l'activité professionnelle jouent également un rôle important dans le processus douloureux.

Une autre cause fréquente de douleurs est l'instabilité de la colonne vertébrale. Le manque de stabilité n'est pas un diagnostic, mais une affection qui se manifeste par des douleurs dorsales lors des changements de position: la faiblesse de certains muscles, le déplacement de certaines vertèbres, comprimant les racines nerveuses, provoque une douleur aiguë ou lancinante.

Le manque de préparation à l'activité physique, la surcharge musculaire et vertébrale peuvent également entraîner des maux de dos. Les charges statiques prolongées, comme une position assise ou debout prolongée, sont tout aussi dangereuses.

De plus, les maux de dos peuvent être causés par une myosite, des processus infectieux et inflammatoires ou tumoraux.

Facteurs de risque

Les douleurs dorsales peuvent toucher presque tout le monde. Le plus souvent, elles surviennent sous l'influence de certains facteurs, qui peuvent agir immédiatement ou progressivement, sur plusieurs années. Examinons ces facteurs plus en détail.

• Âge.

Les disques intervertébraux sont sujets à l'abrasion, ou usure lente: au fil des années, les disques se déshydratent et sont soumis à des impacts de poids constants et parfois très forts.

• Hypodynamie, position assise prolongée.

Une faible activité physique entraîne un certain nombre de changements négatifs:

1. les muscles perdent leur élasticité et s'affaiblissent;
2. la charge sur la colonne vertébrale augmente;
3. les muscles abdominaux s'affaiblissent, la forme du bassin change, ce qui augmente encore la charge sur le dos;
4. un excès de poids apparaît, le ventre grossit, ce qui entraîne une courbure vers l'avant de la colonne vertébrale et l'apparition de contraintes supplémentaires.

• Mauvaise posture.

Une mauvaise posture du dos et le fait de rester assis pendant de nombreuses heures sont également considérés comme des facteurs fondamentaux dans l’apparition de douleurs dorsales.

• Caractéristiques de la génétique.

Certaines personnes sont plus sujettes aux problèmes de dos que d'autres. Il existe des anomalies structurelles de la colonne vertébrale associées à une mutation génétique. Par exemple, le gène COL9A2 est responsable de la production de collagène, un composant important qui assure l'élasticité du cartilage et des disques vertébraux. En cas de déficit en collagène, l'usure discale est accélérée.

• Fonctionnalités professionnelles.

Les travaux pénibles, comme le port et le levage d'objets lourds, ainsi que les activités impliquant des rotations et des flexions fréquentes du corps, augmentent le risque de douleurs dorsales persistantes. Les vibrations constituent un facteur de risque supplémentaire, notamment chez les conducteurs de tracteurs.

• Biomécanique incorrecte, blessures.

Une mauvaise exécution des exercices physiques, une mauvaise approche des équipements sportifs et des machines d'exercice, une hauteur incorrecte de la selle et/ou du guidon du vélo, des blessures liées à la gymnastique et d'autres facteurs similaires augmentent le degré d'usure des disques intervertébraux.

• Période de grossesse.

Les douleurs dorsales douloureuses pendant la grossesse sont causées par le déplacement des organes internes, une modification de la répartition du poids vers l'avant et une faiblesse de l'appareil ligamentaire de la région pelvienne. L'utérus grossit et augmente de volume, et le poids de la femme peut également augmenter: la colonne vertébrale commence à être surchargée, ce qui se manifeste par des douleurs d'intensité variable.

• Mode de vie malsain, problèmes rénaux.

Le tabagisme, l’abus d’alcool et une mauvaise alimentation peuvent provoquer des problèmes circulatoires, des maladies rénales, qui se manifestent également par des maux de dos.

Symptômes

Les douleurs dorsales peuvent être gênantes de différentes manières et à différents endroits. Dans le contexte d'une ostéochondrose, des douleurs dorsales modérées et douloureuses sous les omoplates sont plus prononcées lors d'une activité physique, de quintes de toux ou d'éternuements. Chez certains patients, elles irradient vers les membres inférieurs, voire vers le cœur (ce qui donne l'impression d'une douleur cardiaque).

Une hernie intervertébrale se manifeste par une douleur lancinante dans le dos, au niveau des omoplates ou le long de la colonne vertébrale, qui s'intensifie lors des changements de position, des mouvements et même de la marche. Une gêne est souvent ressentie dans les jambes: elles s'engourdissent, se figent.

Des douleurs douloureuses dans le dos et les jambes sont typiques de la radiculite: les patients se plaignent d'une sensation d'engourdissement dans un ou deux membres, ainsi que de douleurs désagréables au niveau des fesses et des cuisses. Le problème est particulièrement aggravé lors de la marche et des flexions du corps.

Une douleur lancinante dans le dos au-dessus de la taille peut être une conséquence lointaine d'une myosite, un processus inflammatoire du corset musculaire. Cette pathologie est souvent provoquée par des charges excessives ou une hypothermie sévère (de longue durée).

En cas d'inflammation du nerf sciatique, une douleur lancinante se manifeste dans le dos, sous la taille: dans le sacrum, les fesses, et parfois même dans l'articulation de la cheville. La douleur s'intensifie progressivement, rendant difficile non seulement la position assise, mais aussi la position debout et la marche.

Une douleur lancinante sous l'omoplate gauche, venant du dos, est souvent associée à une névralgie intercostale: la maladie affecte les terminaisons nerveuses situées entre les côtes. La douleur, de nature lancinante, devient progressivement intense, vive à l'inspiration. D'autres symptômes apparaissent, tels que des contractions musculaires et des paresthésies. Le côté gauche n'est pas toujours touché: une douleur lancinante sous l'omoplate droite, venant du dos, irradiant vers le cou et le bas du dos, peut être observée. Cette lésion nécessite un diagnostic différentiel rigoureux, car de telles manifestations peuvent facilement être confondues avec des maladies du système cardiovasculaire.

Une douleur lancinante irradiant vers le dos est observée dans les maladies du cœur et du réseau vasculaire principal. Une douleur croissante, qui semble descendre le long de la colonne vertébrale, est caractéristique d'un anévrisme aortique disséquant. Une douleur intense et lancinante au milieu du dos sont typiques de l'insuffisance cardiaque. En cas d'infarctus du myocarde, la gêne est principalement localisée dans la région sternale ou au centre de la colonne vertébrale.

Des douleurs dorsales et abdominales sont un symptôme fréquent d'un problème de vésicule biliaire. En cas de cholécystite aiguë, on observe une irradiation de l'abdomen, de la clavicule droite, de l'omoplate droite et/ou de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la région hépatique peut être légèrement douloureuse, voire totalement indolore.

Une douleur lombaire de type ceinture se manifeste en cas de pancréatite aiguë ou chronique (au stade d'exacerbation). Le diagnostic d'une telle pathologie est facile si l'on prête attention aux autres symptômes existants (douleur accrue après la consommation de sucreries, de boissons alcoolisées, d'aliments gras, ainsi que nausées après les repas). Une douleur abdominale nocturne irradiant vers le dos est typique d'une atteinte du corps et de la queue du pancréas: des processus tumoraux sont souvent à l'origine du problème, mais les manifestations douloureuses ne se manifestent qu'aux stades avancés de la pathologie.

Une douleur dorsale du côté droit est souvent le signe d'un problème cardiaque. Il est nécessaire de déterminer si cette gêne est liée à une lésion de la colonne vertébrale. En cas de problème cardiaque, d'autres symptômes sont généralement préoccupants: variations de la tension artérielle et du rythme cardiaque, transpiration accrue, pâleur, peur, sensation de son propre rythme cardiaque. Dans ce cas, il est essentiel de réaliser rapidement un examen cardiographique.

Une douleur lancinante dans le dos, sous les côtes, est souvent le signe d'une maladie rénale, comme une pyélonéphrite ou une lithiase urinaire. Le principal symptôme est qu'elle n'est pas associée à une activité physique soudaine, un changement de position, la levée de poids, etc. Lors d'une crise de lithiase urinaire, la douleur devient rapidement aiguë, irradiant le long des uretères jusqu'au bas-ventre, à l'aine et à l'intérieur des cuisses.

Des douleurs dorsales apparaissent parfois après un entraînement sportif intensif: chez les athlètes d'athlétisme, les poids lourds et les gymnastes. Ces sensations sont dues à une myalgie, causée par une tension musculaire ou une charge excessive. En règle générale, l'état musculaire se normalise après un repos de qualité.

Une douleur lancinante dans le dos gauche peut être causée par un traumatisme ou une position inconfortable et incorrecte prolongée. Dans la plupart des cas, ce problème est résolu par plusieurs séances de massage à l'aide de pommades ou de gels à effet relaxant ou analgésique.

Une douleur lancinante et persistante dans le dos, irradiant vers la jambe, est souvent le signe d'une spondylarthrose, une pathologie qui touche les petites articulations de la colonne vertébrale. La spondylarthrose est classée comme une diathèse arthritique: la maladie peut être associée à divers degrés d'obésité, de diabète et d'athérosclérose. Le syndrome douloureux associé à cette maladie est souvent flou et se manifeste après une longue immobilisation (par exemple, le matin, après le repos), ainsi qu'après une hypothermie ou une infection. Si une telle maladie persiste, le tissu osseux se développe et les ouvertures par lesquelles passent les nerfs se rétrécissent: c'est ce qu'on appelle le syndrome radiculaire.

Des douleurs thoraciques et dorsales sont fréquentes en cas de maladie cardiaque, de spondylopathie et de spondylarthrite tuberculeuse. La spondylopathie hormonale se caractérise par des changements de posture, une cyphose thoracique prononcée et des douleurs osseuses dans les jambes. La spondylarthrite tuberculeuse se caractérise non seulement par des douleurs, mais aussi par une sensation de pincement particulier dans la colonne vertébrale.

Les douleurs dorsales douloureuses dans la région thoracique sont souvent associées à des troubles de la structure des disques intervertébraux. Ce problème peut survenir dans le contexte de hernies intervertébrales, de protrusions ou de lésions par compression de la colonne vertébrale. L'inconfort peut s'accentuer après une nuit sur un lit inconfortable, une station debout ou assise prolongée ou une activité physique. De nombreux patients ressentent des picotements dans les membres, des engourdissements et des pieds froids.

Les douleurs dorsales sont souvent associées à un effort physique excessif, mais peuvent également être causées par l'ostéochondrose, une tension excessive des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale. Les muscles sont alors en état d'hypertonie. Par conséquent, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont comprimés par les muscles tendus, ce qui se manifeste par un syndrome douloureux.

Douleurs dorsales douloureuses chez les femmes

Les femmes peuvent souffrir de problèmes de dos pour diverses raisons. Les médecins constatent que les problèmes surviennent le plus souvent sous l'influence de facteurs tels que:

• mode de vie sédentaire, manque d’activité physique, faiblesse du corset musculaire, tissu osseux fragile, tendance à l’ostéoporose après 45 ans;
• régimes fréquents, restriction de l’apport alimentaire, apport insuffisant en vitamines et minéraux bénéfiques;
• porter un enfant, porter fréquemment des enfants dans ses bras, soulever et porter des objets lourds;
• stress fréquent, anxiété, sautes d’humeur, inquiétudes et peurs.

De nombreuses femmes, même si elles ressentent une gêne évidente au dos, ne sont pas pressées de consulter un médecin en raison de leur emploi du temps chargé: malheureusement, dans la plupart des cas, elles n'ont pas assez de temps pour elles. Cependant, il ne faut pas oublier que la cause de la douleur peut être très grave et qu'une pathologie mineure mais négligée peut se transformer en handicap en quelques années. N'espérez pas que la maladie disparaisse d'elle-même.

Douleurs lancinantes dans le bas du dos chez les hommes

Selon les statistiques, les hommes souffrent plus souvent de maux de dos que les femmes. Cela s'explique principalement par leur activité physique plus intense, qui les oblige parfois à travailler longtemps dans une position tendue, inconfortable et asymétrique, avec une répartition inégale de la charge sur la colonne vertébrale. D'autres facteurs peuvent également être à l'origine de ces douleurs:

• la présence de mauvaises habitudes (tabagisme, abus d’alcool), les risques professionnels;
• alimentation inadaptée et irrationnelle (consommation prédominante de produits semi-finis, restauration rapide, manque de vitamines et de minéraux, absence de produits laitiers dans l'alimentation);
• maux de dos, activité physique fréquente et prolongée, levage de poids;
• excès de poids corporel, accumulation excessive de dépôts graisseux dans la région abdominale;
• manque de repos adéquat et de qualité.

Nature de la douleur

Les douleurs dorsales peuvent varier non seulement par leur cause et leur localisation, mais aussi par la nature des sensations. Par exemple, lors d'une consultation médicale, les patients décrivent souvent le syndrome douloureux de la manière suivante:

• Les douleurs dorsales sourdes et douloureuses sont le symptôme de nombreuses pathologies, non seulement de la colonne vertébrale, mais aussi des organes internes. Ces douleurs peuvent être primaires (liées à des problèmes de colonne vertébrale) ou secondaires (liées à des maladies des organes internes, à des tumeurs, à une courbure de la colonne vertébrale, etc.).
• Les douleurs dorsales persistantes sont souvent attribuées au surmenage, à l'hypothermie et, chez les femmes, au début d'un nouveau cycle menstruel. Cependant, un inconfort persistant peut avoir des causes plus profondes: on l'observe par exemple en cas de hernies, de déformations de la colonne vertébrale, de spondylarthrite ankylosante, de névrite ou de pyélonéphrite. La cause exacte ne peut être déterminée qu'après un diagnostic.
• Les douleurs dorsales intenses peuvent être intermittentes, constantes, de longue durée ou de courte durée. Elles peuvent dépendre ou non de l'activité de la personne et peuvent ou non disparaître après une longue période de repos. Une douleur aiguë, quelle que soit la partie du dos, nécessite une consultation médicale urgente.
• Les douleurs dorsales persistantes n'apparaissent jamais de manière inattendue. En cas d'infection, elles s'accompagnent de signes d'intoxication et de réaction inflammatoire, tandis que les processus dégénératifs, les pincements et les déformations de la colonne vertébrale provoquent des symptômes neurologiques (maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, altération de la sensibilité, troubles moteurs, etc.).

En général, un médecin spécialiste peut établir un diagnostic préliminaire après avoir écouté les plaintes du patient. Cependant, un diagnostic complet doit être précis.

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Diagnostics douleurs dorsales

Les douleurs dorsales douloureuses nécessitent un diagnostic minutieux et compétent, car l’objectif principal est de trouver la cause du trouble.

Tout d'abord, le médecin interrogera et examinera le patient. Il pourrait être intéressé par les questions suivantes:

• la fréquence à laquelle la douleur survient, son intensité, où elle est localisée;
• quelle est la cause d’une telle douleur, selon le patient;
• quand et dans quelles circonstances les premières sensations douloureuses sont-elles apparues;
• la douleur augmente-t-elle en marchant, en s'asseyant, en toussant, etc.;
• la douleur s'améliore-t-elle après le repos?
• y a-t-il eu des blessures antérieures au dos ou à la colonne vertébrale;
• quels autres symptômes sont apparus sur fond de douleur.

Après l'enquête et l'examen, le médecin prescrit des diagnostics de laboratoire et instrumentaux.

Le patient subit des analyses de sang et d'urine (pour déterminer le processus inflammatoire dans le corps, l'anémie, la maladie rénale).

Ensuite, des diagnostics instrumentaux étendus sont réalisés:

• Examen radiographique (permet d'évaluer l'état du système squelettique, de détecter les foyers de dégénérescence osseuse, les tumeurs, les blessures traumatiques).
• Imagerie par résonance magnétique (permet de détecter les pathologies des tissus mous, les hernies, les processus inflammatoires).
• Ostéoscanner (détermine la présence de processus tumoraux, de fractures par compression, etc.).
• Nucléographie (utilisée principalement avant les interventions chirurgicales pour clarifier l'emplacement du disque endommagé).
• Myélographie (aide au diagnostic de la hernie intervertébrale et d'autres lésions de la colonne vertébrale).
• Électrodiagnostic (électromyographie, permet d'évaluer la conductivité nerveuse, de détecter les nerfs pincés, la neuropathie diabétique, etc.).

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est réalisé en tenant compte des facteurs suivants:

• Âge.

Chez les patients âgés, le risque de développer des douleurs dorsales est toujours plus élevé, et le lien est le plus souvent établi avec l'ostéochondrose et l'arthrose. De plus, avec l'âge, le risque de développer des tumeurs malignes augmente significativement.

Chez les jeunes, les maux de dos sont le plus souvent associés à des blessures ou à un effort physique excessif. La spondylarthropathie est également une cause fréquente.

• Blessure antérieure.

Il existe un lien avec un traumatisme même dans le développement de l’ostéochondrose.

• Le côté douloureux.

Une douleur d'un seul côté du dos est typique de l'ostéochondrose, et une douleur des deux côtés est typique de l'ostéochondropathie.

• Soulagement ou augmentation de la douleur avec les changements de position, au repos ou pendant l'activité.

L'ostéochondrose se caractérise par une douleur accrue en position assise et lors des mouvements, et une atténuation en position allongée. Dans la spondylarthropathie, la douleur est plus intense au calme et soulagée lors des mouvements.

Lors du diagnostic, il est important d’exclure les pathologies suivantes:

• processus dégénératifs (tels que l’ostéochondrose, la spondylarthrose, la spondylose);
• troubles métaboliques (goutte);
• processus infectieux et inflammatoires (arthrite psoriasique, ostéomyélite, etc.);
• maladies internes (maladies du foie et des reins);
• processus malins (cancer de la prostate, cancer de la thyroïde);
• maladies des tissus mous (myalgies, tendinites).

Dans de nombreux cas, un diagnostic définitif nécessite une consultation avec des spécialistes (oncologue, chirurgien, vertébrologue, thérapeute, neurologue).

Traitement douleurs dorsales

Les traitements contre la douleur varient selon la cause sous-jacente. Les plus courants sont la physiothérapie, la rééducation par l'exercice et les médicaments, dont l'action vise à stopper le processus inflammatoire et à soulager la douleur.

La plupart des maladies font l'objet d'une thérapie complexe. La prise d'analgésiques ne résout pas complètement le problème: il est également nécessaire de soulager les spasmes musculaires, d'améliorer la circulation sanguine et le trophisme de la zone affectée, et d'accélérer la régénération. En association avec les médicaments, une vitaminothérapie est prescrite, dans laquelle les vitamines B jouent un rôle essentiel. Elles potentialisent l'efficacité des anti-inflammatoires non stéroïdiens, optimisent le métabolisme des racines nerveuses et améliorent le passage de l'influx nerveux.

Durant la phase de récupération, il est recommandé de suivre une cure de massothérapie et de physiothérapie.

Médicaments contre la douleur

Le traitement médicamenteux comprend un ensemble de médicaments variés. En cas de douleur intense et de syndrome radiculaire, un blocage de la novocaïne est pratiqué, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des myorelaxants et des glucocorticoïdes. Il est recommandé à certains patients de prendre des médicaments aux propriétés réparatrices (Rumalon, Ostéochondrine, Chondroxide, etc.).

Ibuprofène	Les patients adultes prennent 1 à 2 comprimés toutes les 5 heures, sans dépasser six comprimés par jour. Il est déconseillé de prendre ce médicament plus de cinq jours d'affilée. Une utilisation prolongée peut avoir des effets néfastes sur le système digestif (risque accru d'ulcères et d'inflammations).
Ortofène	Chez l'adulte, la dose quotidienne recommandée est de 75 à 150 mg, répartie en deux ou trois prises, de préférence avant les repas. L'Ortofen peut provoquer des nausées, des douleurs abdominales et des réactions allergiques.
Méloxicam	Les patients reçoivent 15 mg par voie intramusculaire quotidiennement pendant 2 à 3 jours. Le traitement peut s'accompagner de symptômes dyspeptiques et d'une hypertension artérielle. Le développement d'une allergie au médicament n'est pas exclu.
Mydocalm	Ce médicament est utilisé uniquement chez l'adulte, sous forme d'injections intramusculaires de 100 mg matin et soir. Une administration intraveineuse lente de 100 mg une fois par jour est autorisée. Une rougeur et un léger gonflement peuvent être observés au point d'injection.
Chondroxyde	Ce médicament est disponible sous forme de gel ou de comprimés. La pommade s'applique en friction sur les zones douloureuses du dos et des articulations. Les comprimés sont pris à raison de 500 mg deux fois par jour. Le traitement par Chondroxide est toujours à long terme, d'au moins 3 à 6 mois. Les effets secondaires sont rares et se manifestent principalement par le développement d'une allergie au médicament.

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Vitamines

Pour un soutien supplémentaire lors du traitement des douleurs dorsales, de nombreux médecins recommandent la prise de vitamines, notamment de vitamines du groupe B. Ce groupe contribue à éliminer les principaux problèmes neurologiques, accélère le soulagement de la douleur et soulage l'engourdissement et la raideur des articulations et de la colonne vertébrale.

Il est recommandé d’accorder une attention particulière aux substances vitaminiques suivantes:

• La thiamine, ou B ₁, améliore la qualité du tissu nerveux et aide à soulager les maux de dos.
• La pyridoxine, ou B6 _, optimise le fonctionnement du système nerveux.
• La cyanocobalamine, ou B ₁₂, accélère la restauration des tissus endommagés.
• Vitamine D – facilite l’assimilation et l’absorption des minéraux nécessaires à l’organisme: calcium, magnésium, phosphore.
• Acide ascorbique – arrête les processus oxydatifs dans les tissus endommagés, aide à ralentir l'inflammation, optimise le métabolisme et favorise la synthèse des fibres de collagène. Il est préférable de prendre de l'acide ascorbique en association avec les vitamines A et E: la production de collagène, nécessaire au système osseux et cartilagineux, sera ainsi encore plus intense.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie pour les douleurs dorsales est utilisée dans toutes les cliniques spécialisées. Cette thérapie a prouvé son efficacité à maintes reprises, accélérant la récupération et facilitant la rééducation.

Ces procédures améliorent le tonus musculaire, soulagent les tensions spasmodiques excessives, régénèrent les tissus endommagés et ont un effet positif complexe sur le corps. Les séances peuvent inclure une exposition à des températures élevées et basses, des vibrations ultrasonores, des champs magnétiques, du courant électrique, des lasers, etc.

Les méthodes physiothérapeutiques ont un effet multiforme sur le corps humain, ne provoquent presque jamais de complications ou d’effets secondaires et consolident également l’effet du traitement médicamenteux.

Parmi les méthodes les plus courantes utilisées pour soulager les douleurs dorsales, on peut distinguer les suivantes:

• myostimulation électrique;
• électro et phonophorèse;
• Thérapie UHF;
• applications de paraffine;
• action ultrasonique;
• thérapie magnétique.

Les bains de radon ont un effet thérapeutique spécifique. Leur principe est le suivant: lors de la désintégration du radon, le rayonnement α affecte l'activité chimique des protéines, ce qui a un effet calmant sur le système nerveux.

Les bains de sel et de pin, les bains d'hydrogène sulfuré et de sulfure ainsi que les douches de contraste sont considérés comme utiles pour les maux de dos.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires contre les maux de dos comprennent les décoctions, les infusions et les extraits de plantes. Vous ne pouvez commencer ce traitement qu'après avoir reçu l'avis approprié d'un médecin.

Les recettes suivantes sont excellentes pour réchauffer la zone douloureuse du dos:

• Bain à la moutarde. Prendre 200 g de poudre de moutarde et la verser dans un bain chaud. Le patient est immergé dans le bain pendant 15 minutes, puis s'essuie soigneusement et s'habille chaudement. Il est préférable de pratiquer l'intervention le soir.
• Compresse au miel et au vinaigre. Prenez 2 cuillères à café de miel, mélangez-les à 2 cuillères à café de vinaigre de table. Étalez la préparation obtenue sur une feuille de chou fraîche et appliquez-la sur la zone douloureuse du dos. Fixez la compresse avec un châle ou une serviette chaude et laissez agir toute la nuit.
• Un sachet de sel. Chauffez le sel dans une poêle sèche, versez-le dans un sac en toile et appliquez-le sur la zone douloureuse du dos pour la réchauffer. Pour éviter les brûlures, ne placez pas le sachet directement sur la peau, mais à travers une serviette ou un foulard épais. L'opération s'effectue avant le coucher.

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Traitement à base de plantes

• Râpez le rhizome de raifort, répartissez la masse obtenue uniformément sur un morceau de coton et appliquez-la sur la zone douloureuse du dos. Allumez le sèche-cheveux et chauffez doucement la compresse pendant 3 minutes. Retirez ensuite la compresse et appliquez des feuilles de raifort fraîches et propres sur le dos. Fixez avec une écharpe ou une serviette en laine et laissez agir au moins 30 minutes. Il est préférable d'effectuer cette procédure avant d'aller au lit.
• Des fleurs de pissenlit fraîchement cueillies sont versées dans un récipient en verre d'un litre, auquel on ajoute 0,5 litre de vodka. Le récipient est fermé et conservé à l'obscurité pendant 10 jours, en remuant de temps en temps. La teinture est utilisée en friction pour soulager les douleurs dorsales ou articulaires, jusqu'à 4 fois par jour.
• Enveloppez votre main d'un gant en caoutchouc et prenez 3 à 4 pousses d'ortie fraîchement cueillies. Fouettez la zone affectée au moins cinq ou six fois jusqu'à l'apparition de marques caractéristiques. Répétez l'opération une fois par jour. Vérifiez d'abord si le patient est allergique à l'ortie.
• Prenez des feuilles de bouleau fraîches, appliquez-les sur le dos et fixez-les avec un bandage ou un foulard. Vous pouvez également réchauffer la zone affectée avec un sèche-cheveux ou un sachet de sel chaud.

Homéopathie

Parmi les remèdes homéopathiques complexes contre les maux de dos, les plus utilisés sont Ziel-T et Traumeel S.

Traumeel est prescrit en cas d'inflammation des tissus, de goutte, de lésions traumatiques des os ou des muscles.

Ziel-T est utilisé pour l'ostéochondrose, la spondylarthrose et la périarthrite scapulo-humérale.

Les médicaments sont disponibles sous forme d'injections et de pommades, ils peuvent donc être alternés entre eux: cela ne fera qu'augmenter l'efficacité du traitement.

De plus, un médecin homéopathe peut également recommander l’un des monomédicaments suivants:

• Aconitum napellus – aide contre le lumbago et la sciatique.
• Aesculus hippocastanum – soulage les douleurs prolongées dans la région lombaire et sacrée, se déplaçant vers la hanche.
• Agaricus muscarius - utilisé pour les maux de dos qui s'aggravent au toucher.
• Berberis vulgaris - aide à soulager les douleurs dans la région lombaire, avec une gêne accrue en position assise ou couchée.
• Causticum Hanemani - utilisé pour les douleurs et la rigidité dans les régions lombaires et sacrées.
• Valeriana officinalis - utilisée pour les douleurs au niveau du coccyx, les douleurs lombaires douloureuses.

Le traitement homéopathique est considéré comme relativement sûr: la seule contre-indication à son utilisation est une allergie au médicament choisi.

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Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale peut être recommandée dans les situations où les méthodes de thérapie conservatrice et médicamenteuse ne produisent pas le résultat souhaité et où des douleurs dorsales constantes entraînent une détérioration de la qualité de vie du patient.

La cause du syndrome douloureux peut être différente, c'est pourquoi une intervention chirurgicale est le plus souvent nécessaire dans les cas suivants:

• pour les douleurs dorsales chroniques causées par une hernie intervertébrale, une sténose du canal rachidien, un spondylolisthésis, des lésions traumatiques des fibres nerveuses;
• pour les douleurs chroniques causées par des processus dégénératifs dans les disques intervertébraux.

Si la maladie progresse, la douleur devient plus intense et des troubles neurologiques apparaissent, une opération planifiée peut alors être prescrite, dont l'essence dépend de la cause sous-jacente du problème.

Complications et conséquences

Que peut-il arriver si vous ne traitez pas un mal de dos douloureux et ne consultez pas un médecin? Dans une telle situation, la pathologie progressera, entraînant une aggravation de l'état, une aggravation de la douleur et une perte de capacité de travail.

Les conséquences d’ignorer la douleur peuvent être très défavorables:

• le problème deviendra chronique, se propagera à d’autres tissus et le traitement ultérieur sera plus complexe et plus coûteux;
• une maladie qui pouvait auparavant être traitée par des médicaments peut désormais nécessiter une intervention chirurgicale;
• la perte de capacité de travail peut être suivie d'une invalidité et d'une position allongée permanente du patient (perte de capacité motrice);
• la maladie peut affecter les organes internes (des problèmes de miction apparaissent souvent, des troubles sexuels surviennent, la sensibilité des extrémités en souffre).

Ne vous attendez pas à ce que votre mal de dos disparaisse tout seul: il est préférable de consulter un médecin, et plus tôt ce sera fait, mieux ce sera.

La consultation d’un médecin spécialiste doit être urgente dans les situations suivantes:

• si la douleur persistante persiste pendant plus de 2 à 3 jours;
• si la douleur lancinante s’intensifie progressivement;
• si la douleur devient un obstacle à l’accomplissement des tâches quotidiennes et professionnelles;
• si des problèmes supplémentaires apparaissent dans les membres, dans la région de l'aine;
• si des problèmes de miction ou de défécation commencent;
• si la température monte;
• si la douleur dans le dos ne vous dérange pas beaucoup, mais que la perte de poids est devenue notable.

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Prévention

La prévention des douleurs dorsales n’est pas spécifique, mais peut prévenir efficacement le problème aussi bien chez les jeunes que chez les personnes âgées.

• Pour soulager votre dos à la maison, il est conseillé de bouger le plus activement possible, de ne pas rester assis trop longtemps et de faire de l'exercice, en particulier pour renforcer les muscles du dos et des lombaires. La marche et la natation sont également recommandées.
• En plus des muscles du dos, vous devez également renforcer les muscles abdominaux.
• Il est essentiel d'améliorer la qualité du sommeil: pour prévenir les douleurs dorsales, il est préférable de dormir sur un matelas orthopédique ferme. Un matelas bien choisi favorisera la détente de la colonne vertébrale pendant le sommeil.
• Les femmes devraient porter le moins possible de chaussures à talons hauts ou à plateforme. En cas de douleurs dorsales, des chaussures orthopédiques spéciales doivent être envisagées.

L'alimentation humaine est également essentielle. Une alimentation enrichie en vitamines et minéraux aidera l'organisme à restaurer les tissus plus rapidement et à renforcer le système immunitaire.

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Prévoir

Le pronostic du syndrome de lombalgie est généralement favorable. Cependant, la qualité du pronostic dépend directement de la cause initiale du problème. Selon les statistiques, neuf patients sur dix connaissent une guérison primaire en quelques semaines: la douleur s'atténue. Dans moins de 5 % des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

La douleur chronique se caractérise par une évolution ondulatoire, avec des périodes d’exacerbation et d’amélioration.

Des douleurs dorsales persistantes peuvent entraîner une détérioration de la capacité de travail et une diminution de l'activité sensorielle et motrice. Certains patients peuvent développer une dépression.

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