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Douleur ovarienne
Dernière revue: 06.07.2025

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Si une personne ressent des douleurs dans le bas-ventre ou dans les ovaires, qu'est-ce que cela signifie? Lorsque la douleur touche une femme, il est d'usage de différencier les troubles selon le sexe. Cela signifie que les douleurs causées par des organes communs aux hommes et aux femmes doivent être exclues.
Le corps humain possède une capacité unique d'auto-analyse. En cas de dysfonctionnement ou de défaillance d'un système, un signal de douleur est envoyé à notre cerveau par l'organe endommagé. Si ce signal provient d'une partie visible ou palpable du corps, nous pouvons évaluer indépendamment le degré de dangerosité du trouble et en déduire la profondeur ou l'étendue des dommages. Cependant, le signal de douleur provient souvent d'organes et de systèmes internes, ce qui perturbe notre conscience. La conscience humaine peut difficilement évaluer l'étendue des dommages d'un organe sans le voir lui-même ou sans en avoir une vague idée, et la perception subjective de l'intensité du signal de douleur ne permet pas une évaluation objective du risque de défaillance du système.
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Quelles sont les causes de la douleur dans la région ovarienne?
Les ovaires sont des organes féminins appariés du système reproducteur. Au cours d'un cycle hormonal d'une durée spécifique, cet organe produit des ovules et un complexe d'hormones responsables de la modification du contexte hormonal féminin. En cas de douleur ovarienne, il est impératif d'exclure une grossesse extra-utérine, car l'ovule en développement peut rompre la trompe de Fallope et entraîner le décès de la patiente. Le diagnostic de grossesse extra-utérine est réalisé par échographie et est disponible presque partout. En cas de grossesse extra-utérine, le traitement est généralement chirurgical.
Viennent ensuite les maladies sexuellement transmissibles (MST), qui favorisent le développement d'un syndrome douloureux. Ainsi, une douleur ovarienne d'origine infectieuse peut entraîner une inflammation ovarienne, ou annexite. Dans ce cas, la douleur ovarienne est paroxystique, aiguë, rarement douloureuse, peut irradier dans le bas-ventre, entraîner des mictions fréquentes et présenter des symptômes polymorphes. L'automédication fait évoluer la maladie d'aiguë à chronique. Le retardement de l'évolution conduit au développement d'adhérences dans les tissus des ovaires et des trompes de Fallope. Une inflammation étendue peut également affecter l'ensemble du système génito-urinaire. L'annexite est diagnostiquée par des analyses de laboratoire et traitée en fonction des principales pathologies diagnostiquées.
Une douleur ovarienne accompagnée de symptômes similaires peut indiquer une ovarite, une inflammation des annexes ovariennes. Ces annexes étant principalement le siège de la production hormonale, leur inflammation peut être causée par une surcharge (mentale, émotionnelle ou physique), une maladie chronique ayant entraîné une diminution de l'immunité ou un dysfonctionnement constant du cycle veille-sommeil. Le diagnostic de ce type de trouble est pratiquement impossible sans l'expertise et l'expérience de spécialistes.
En cas de problèmes ovariens liés au cycle de production d'ovules, il est important de se rappeler des différents types de kystes. Les kystes ovariens sont généralement bénins. La croissance du tissu kystique est cyclique. Lors de l'ovulation, le kyste éclate généralement, provoquant des douleurs liées à la libération de l'ovule. Chez certaines femmes, chaque ovulation s'accompagne de sensations désagréables, ce qui est anormal, mais indique un déséquilibre hormonal nécessitant une correction. Normalement, la cavité où l'ovule mûrit est petite; après sa libération, la cavité (follicule) se remplit de corps jaune, qui, en l'absence de grossesse, disparaît spontanément. La croissance de kystes pendant la maturation de l'ovule, la formation du corps jaune ou sa résorption est un déséquilibre hormonal. Les syndromes douloureux associés aux kystes sont variés et peuvent se manifester par une douleur persistante et douloureuse irradiant vers la région lombo-sacrée. En cas de rupture du kyste, la douleur dans la région ovarienne devient alors aiguë.
En cas de choc douloureux et de suspicion d'hémorragie interne, les soins d'urgence sont réalisés chirurgicalement. Lors du perçage avec une sonde, le chirurgien examine le liquide abdominal à la recherche de globules rouges. En cas de présence de sang, la patiente est opérée pour éliminer une hémorragie interne. Cependant, ces complications sont rares. Les kystes ovariens nécessitent une attention particulière de la part des patientes. Il convient également de noter qu'il existe différents types de kystes: kystes endométriaux, kystes dermoïdes et kystes folliculaires. Le diagnostic des kystes est effectué uniquement par des gynécologues-endocrinologues; l'autodiagnostic est impossible.
Outre les causes décrites ci-dessus, des douleurs ovariennes peuvent survenir à l'adolescence en raison de diverses pathologies somatiques (caractéristiques congénitales) qui se manifestent au cours de la maturation du système reproducteur. Des jambes kystiques tordues, l'absence d'orifices naturels pour l'écoulement du sang menstruel, des excroissances anovulatoires kystiques du tissu ovarien… cette liste n'est pas exhaustive des troubles pouvant être détectés au cours de la croissance et du développement d'un jeune organisme.
Il convient de noter que des douleurs ovariennes peuvent également survenir lors de divers traitements hormonaux prescrits par des spécialistes pour traiter diverses maladies potentiellement mortelles. Ce traitement prend souvent en compte l'apparition d'un syndrome douloureux comme effet secondaire, mais il est important de toujours signaler à votre médecin l'apparition de douleurs dans le bas-ventre.
Aujourd'hui, les douleurs ovariennes peuvent survenir à la fois pour les raisons mentionnées ci-dessus et suite au développement de divers processus tumoraux, que tout centre de diagnostic se fera un plaisir d'exclure. Soyez attentif aux signaux de votre corps.
Comment reconnaître une douleur dans la région ovarienne?
Chacun d'entre nous a déjà ressenti une douleur lors d'une inflammation de l'appendice, certains ayant subi une appendicectomie. Seul un spécialiste peut distinguer une douleur appendiculaire d'une douleur provenant, par exemple, des ovaires! Il faut savoir que l'appendicite peut être aiguë ou subaiguë. Par conséquent, l'appendicite subaiguë s'enflamme périodiquement, provoque une douleur assez supportable et entraîne souvent une accoutumance à des exacerbations périodiques, qui finissent par provoquer une péritonite. La localisation des organes dans le corps humain peut varier individuellement et une « appendicite atypique » ne peut être diagnostiquée que par un spécialiste expérimenté et bien formé.
Si la douleur qui survient dans le corps d'une femme n'est clairement pas associée à un dysfonctionnement intestinal et n'est pas causée par une inflammation de l'appendice, avec un degré de probabilité élevé, compte tenu de leur localisation, il convient de préciser qu'elles proviennent des ovaires.