Douleur dans les muscles de l'omoplate

Sensations douloureuses dans les muscles, la myalgie, comme un phénomène symptomatique n'est pas bien compris, en particulier la douleur dans les muscles de l'omoplate. Jusqu'à présent, symptôme de douleur musculaire se réfère aux maladies de vertébrales ou neurologique, qui est, elle est associée à radiculopathie, spondyloarthrosis, ostéochondrose, et ainsi de suite.

Relativement récemment dans la classification des maladies, sont apparues des unités nosologiques distinctes - la fibromyalgie et la myalgie, qui sont directement liées au tissu musculaire. Malgré le fait que les pathologies des tissus mous, y compris la douleur dans les muscles scapulaires, ont été étudiées depuis le XIXe siècle, il n'y a pas d'unité dans la terminologie et la systématisation des syndromes. Évidemment, cela est dû à la relation anatomique étroite des tissus mous (périarticulaires) et des structures osseuses dans le dos et dans le corps humain en principe. Pathologie du dos peut couvrir plusieurs régions anatomiques adjacentes, par exemple la douleur est appelé dorsalgie mais manifestations douloureuses dans la région scapularis (zone de la lame) est plus exact et plus précis d'appeler skapalgiey.

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Causes de la douleur dans les muscles de l'omoplate

Contrairement à d'autres syndromes musculaires, les causes de la douleur musculaire dans l'omoplate ne sont le plus souvent pas liées au «coupable» de toutes les douleurs spinales - l'ostéochondrose. Ceci est dû au manque de mobilité et à une structure assez forte de la colonne vertébrale thoracique. Par conséquent, presque toutes les sensations douloureuses dans la région de l'omoplate sont associées au tissu musculaire, ainsi qu'aux lésions des tendons, connecteurs osseux.

La principale raison de douleur lancinante au milieu du dos est due à la tension musculaire prolongée est généralement due à l'activité professionnelle spécifique. Tout d'abord, cela s'applique à ceux qui depuis longtemps garde la même posture, souvent assis, - les conducteurs, les employés de bureau, des couturières, des étudiants et ainsi de suite. L'accumulation, la tension dans les épaules et les omoplates de la zone conduit à un raccourcissement de compensation, la réduction des muscles pectoraux, ce qui aggrave l'état et l'habitude de se baisser, tirant la tête, du cou vers l'avant. En conséquence, les muscles de levage de la partie de la lame du muscle trapèze, sterno-claviculaire, deltoïdes surmené, tandis que d'autres sont au milieu du dos - partie inférieure du trapèze, les fléchisseurs du cou, le train avant subissent l'étirement compensatoire ou l'affaiblissement de ces anomalies, des phénomènes non physiologiques provoquent la douleur.

Toujours en pratique clinique, les causes de douleurs musculaires de l'omoplate sont classées en fonction des types de syndromes musculaires-toniques: 

1. Le muscle pectoral (petit pectoral) ou le syndrome de l'escalier. La douleur dans la zone de l'omoplate se manifeste sur la ligne de la côte 3-5, senti comme brûlant, éclatant. Le symptôme peut être pire la nuit, dans le mouvement du corps, avec le détournement des mains (hyperabduction). Souvent, de telles manifestations ressemblent à des crises d'angine, ce qui complique grandement le diagnostic. En outre, l'hypertension chronique du petit muscle pectoral conduit à une violation du plexus nerveux et vasculaire, un faisceau situé près du processus scapulaire en forme de bec, en conséquence - perte de sensibilité de la main, les doigts. La douleur dans le syndrome du muscle pectoral est localisée dans la zone deltoïdienne antérieure, entre les omoplates, est transmise le long de la surface ulnaire (ulnaire) de l'épaule et de l'avant-bras.
2. Syndrome m. Serratus postérieur supérieur - le muscle postérieur supérieur est souvent provoqué par un processus dégénératif dans les disques intervertébraux supérieurs. La douleur est localisée sous l'omoplate, ressentie profondément dans les muscles, douloureuse, sourde et douloureuse.
3. Syndrome m. Serratus postérieur inférieur - le muscle musculaire postérieur inférieur est ressenti comme une douleur sourde chronique et épuisante dans le bas du dos (au niveau de la poitrine). Le syndrome limite les mouvements du corps lors de l'inclinaison et de la rotation.
4. Le syndrome d'Interblopping est ressenti comme une douleur bosselée et douloureuse entre les omoplates. Le symptôme augmente avec une position horizontale prolongée du corps, avec des inclinaisons, la douleur peut devenir assez forte lorsque vous voyagez sur un terrain accidenté (vibration). La douleur est localisée au point de fixation des muscles rhomboïdaux, trapèzes et latissimus du dos (zone de l'omoplate), elle peut se propager à l'épaule, l'avant-bras le long du nerf ulnaire.
5. Syndrome de l'omoplate ptérygoïdienne acquise, qui provoque la paralysie du muscle denté antérieur, trapèze ou rhomboïde. La paralysie peut être causée à la fois par une maladie infectieuse et par un traumatisme, une ecchymose, y compris professionnelle (athlètes, artistes de cirque).

En outre, la douleur dans les muscles de l'omoplate peut être causée par un processus inflammatoire dans le tissu musculaire - myosite. La myosite à son tour est provoquée par de tels facteurs: 

1. Sous-refroidissement.
2. Infections, y compris les infections virales.
3. Les maladies professionnelles associées à l'hypertension des muscles.
4. Les blessures à l'arrière.

Très souvent, les symptômes de la douleur à lame mal différenciée se sent, il est donc difficile de déterminer - qui a vraiment mal - les muscles, les os, les tendons, ou cette fonction est la douleur réfléchie, ce qui indique la possibilité d'une maladie, comme les suivantes: 

• La cardiopathie ischémique est une cardiopathie ischémique.
• Angine de poitrine.
• Infarctus du myocarde.
• Protrusion ou hernie des disques intervertébraux de la colonne vertébrale thoracique.
• Kifoscoliose
• Mejrebernaya névralgie.
• Spondyloarthrose.
• YABZH - ulcère peptique de l'estomac.
• Maladies de l'appareil respiratoire - pneumonie, pleurésie.

Afin d'établir correctement les causes de la douleur dans les muscles de l'omoplate, il est nécessaire de décrire les caractéristiques du symptôme aussi précisément que possible.

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Comment se manifeste la douleur dans les muscles de l'épaule?

La symptomatologie des douleurs musculaires est caractérisée par des sensations de tension, d'étirement. Contrairement à la douleur lomiashchih articulaire, les symptômes de la douleur dans les muscles de l'omoplate portent souvent le caractère noel. Bien que les muscles interscapulaires situés entre les processus épineux peuvent souffrir assez intensément, comme les articulations. Si le patient se plaint de la douleur non transitoire dans les omoplates, rayonnant vers la gauche, ne faiblit pas avec un changement de position du corps, accompagné d'une sensation de froid dans le dos, il est probablement la preuve de la destruction non seulement le tissu musculaire, mais aussi les tendons, les ligaments.

La nature de la douleur dans la zone de l'omoplate peut être différente, selon la source du signal de la douleur et la cause qui la provoque: Les paramètres par lesquels les symptômes de la douleur dans les muscles scapulaires se différencient: 

• Description de la sensation - aiguë, douloureuse, piquante, serrant, éclatant la douleur.
• Localisation de la douleur - entre les omoplates, sous eux, sous la droite ou à gauche, au sommet de l'omoplate.
• La durée de la douleur est transitoire, prolongée, chronique.
• La dépendance à la position du corps - diminue avec le changement de position, augmente avec certains mouvements.
• Distribution par espèce - douleur viscérale (réfléchie), neuropathique ou seulement musculaire.

Comment distinguer les types de douleurs musculaires dans l'omoplate?

Symptôme	Musclé	Reflex, viscéral	Neuropathique
Description	Caractéristiques précises, y compris indication de localisation	La description est vague, la douleur diffuse, vient de l'intérieur, de la profondeur aux muscles	La douleur se propage dans le sens des racines nerveuses, irradie
Y a-t-il des restrictions de mouvement?	Limite souvent l'activité motrice	Les mouvements sont illimités	Les mouvements des membres sont peu limités, les restrictions concernent le volume des mouvements de la poitrine, du dos
Effet du mouvement sur la douleur	La douleur est aggravée par le mouvement	Ne pas afficher	N'a que la charge axiale, ainsi que les mouvements réflexes - tousser, éternuer
Définition avec palpation	Les zones palpables sont bien palpées. La palpation aggrave la douleur	La source du symptôme avec palpation ne peut être détectée	Définition possible

Douleur dans les muscles sous l'omoplate

La douleur dans les muscles sous l'omoplate peut être à la fois un signe de vraie myalgie et un signal de maladies plus dangereuses, telles que: 

• Ulcère de l'estomac, qui est le plus souvent localisé dans la zone épigastrique, mais peut irradier du côté gauche - dans la région de la poitrine, sous l'omoplate gauche. La douleur n'est pas différenciée dans la forme structurelle, il est difficile de déterminer exactement ce que ça fait mal - muscles, côtes. Par conséquent, si la douleur sous l'omoplate est associée à la prise alimentaire, il est très probable qu'elle soit due à une maladie du tractus gastro-intestinal.
• Un coup d'angine ressemble souvent aux signes de douleur dans les muscles sous l'omoplate. Il est difficile de différencier ces deux symptômes indépendamment, cependant, avec l'angine de poitrine, la douleur disparaît après la prise de médicaments vasodilatateurs, la douleur musculaire ne peut pas être neutralisée par ces médicaments.
• Névralgie intercostale peut également se manifester paroxystique, le zona dans la partie inférieure de l'omoplate. La douleur est pire quand la toux, les éternuements, les zones douloureuses sont bien définies par la palpation.
• Muscle vésicule biliaire de la spasticité, l'occlusion des voies biliaires souvent se manifester par des coliques, la douleur peut être aiguë, caractère coupant rayonnent dans la partie supérieure droite du corps sous l'épaule droite et l'épaule.

Dans tous les cas, un simple symptôme de douleur, qu'une personne considère comme musculaire, doit passer sans traitement spécifique pendant un maximum de 1 à 2 jours. Pour la relaxation des muscles, il y a suffisamment de repos et de relaxation, si la douleur sous les omoplates ne disparaît pas, il est urgent de consulter un médecin.

Diagnostic de la douleur dans les muscles de l'épaule

La tâche de mesures diagnostiques pour déterminer les causes des douleurs musculaires dans les omoplates - est principalement l'élimination des éventuelles pathologies potentiellement mortelles - attaque stenokardicheskie, l'infarctus du myocarde, la perforation des ulcères de l'estomac et des maladies: 

• Les processus oncologiques dans la colonne vertébrale.
• Onkoprotsessy dans les organes internes.
• Pathologies neurologiques nécessitant une thérapie urgente.
• Les facteurs psychogènes, les maladies, y compris la psychopathologie.

Cela est dû au fait que le diagnostic de la douleur dans les muscles des lames est difficile en raison de symptômes non spécifiques, le tableau clinique est rarement indique une zone de diagnostic spécifique, en plus de la quasi-totalité dorsalgie corrèlent rarement avec les résultats des examens instrumentaux. Très souvent il y a des cas où il y a un symptôme douloureux, mais l'examen ne révèle aucune source pathologique fiable, il arrive aussi que les études déterminent une pathologie qui ne s'accompagne pas d'un signe clinique clairement exprimé.

En règle générale, le diagnostic de la douleur dans les muscles de l'omoplate comprend de telles actions: 

• Une brève histoire, une description détaillée du symptôme de la préhistoire n'est pas nécessaire, puisque le symptôme de la douleur musculaire n'est pas considéré comme pathogène pour une pathologie dangereuse et menaçante.
• Spécification de la nature et des paramètres de la douleur: 
  • Localisation, irradiation possible.
  • À quelle position, la position du corps apparaît douleur.
  • À quelle heure de la journée la douleur dérange-t-elle?
  • Symptôme relationnel avec l'activité motrice, autres facteurs.
  • Le taux de développement des symptômes est spontané ou augmente la douleur.
• Inspection visuelle du patient:
  • Asymétrie de la zone humérale.
  • Identification d'éventuelles scolioses, anomalies de la structure de la colonne vertébrale (test-symptôme Forestier).
  • Mobilité de la colonne vertébrale dans la région thoracique (symptôme-test d'Ott, symptôme de Thomayer).
  • Détermination de la morbidité possible au cours des processus épineux (symptôme de Zatsepin, test de Vershchakovsky, symptôme de la cloche).
• L'examen instrumental n'est souvent pas nécessaire, puisque 95% des douleurs musculaires sont considérées bénignes. Des études sont nécessaires seulement en cas de suspicion de telles pathologies: 
  • Signes d'un processus infectieux aigu.
  • Signes d'oncologie.
  • Symptômes neurologiques explicites.
  • Blessure.
  • Traitement inefficace pour un mois.
  • En outre, la radiographie est nécessaire si le patient est dirigé vers une thérapie manuelle ou des procédures de physiothérapie.
• L'électromyographie peut être utilisée pour identifier les caractéristiques de la structure musculaire.

Il convient de noter que la pratique largement répandue d'envoyer un patient souffrant de douleurs musculaires à la radiographie peut considérablement compliquer le diagnostic, car dans la majorité écrasante de nos contemporains ont des signes d'ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale. En soi, la présence d'un processus dégénératif dans la colonne vertébrale n'exclut pas le facteur myogénique qui provoque une douleur dans les muscles de l'omoplate et ne peut pas être la base d'un diagnostic correct.

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Traitement de la douleur dans les muscles de l'omoplate

Le traitement de la douleur dans les muscles de l'épaule peut être divisé en deux étapes: à court terme, des mesures urgentes et des tactiques à long terme.

Mesures urgentes	Activités à long terme
Neutralisation du symptôme de la douleur avec des analgésiques ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens	Prévention des causes qui provoquent des douleurs musculaires
But des myéloraxants	Exercices tendres ou dynamiques
Impact de l'injection ou de l'acupuncture sur TT (points de déclenchement)	Exercices visant à corriger la posture
Kupirovanie, la neutralisation des complexes de symptômes comorbides	Correction de la charge professionnelle
	Normalisation et maintien du poids
	Psychocorrection des symptômes de la douleur
	Respect des règles d'un mode de vie sain, y compris l'activité motrice

En général, le traitement de la douleur musculaire n'est pas difficile, en règle générale, il suffit de donner du repos aux muscles surmenés, pour exclure les facteurs provoquant des symptômes. En outre, un bon résultat est le massage et l'entraînement aux techniques de relaxation, y compris la relaxation post-isométrique.

Comment prévenir la douleur musculaire dans l'omoplate?

Comment prévenir les douleurs musculaires, partout où elles se développent, dans le dos, dans le champ de l'omoplate, de la taille, du cou? De toute évidence, il n'y a pas de recommandations spécifiques, car chaque corps humain est unique dans sa structure anatomique, physiologique et d'autres paramètres. Néanmoins, la prévention de la douleur dans les muscles de l'omoplate est l'observation de mesures bien connues, mais, malheureusement, rarement utilisées dans la pratique. Ces règles concernent principalement ces éléments: 

1. Si une personne subit un traitement pour un muscle ou une autre douleur, une maladie, il est nécessaire d'observer strictement et remplir tous les rendez-vous médicaux. L'automédication est un phénomène extrêmement commun, mais le pourcentage d'efficacité qu'elle procure est minime, contrairement au grand nombre de complications.
2. Après avoir passé le cours du traitement de la douleur musculaire, il est nécessaire d'observer un régime moteur doux, mais cela ne signifie pas la paix complète et l'inaction. Les muscles doivent être entraînés, sinon il y aura un effet hypertonique opposé - adynamie, atrophie et faiblesse de la structure musculaire.
3. Tonus musculaire est bon pour l'exercice régulier, même si une personne n'est pas engagée dans les sports professionnels, des exercices simples du matin peuvent facilement remplacer l'entraînement complexe.
4. Il est nécessaire d'exclure tous les facteurs provoquant un stress statique. Si l'activité professionnelle d'une personne est associée à un surmenage constant des muscles des omoplates, il est nécessaire, au cours de la journée de travail, de changer régulièrement la position du corps. Effectuer des séances d'entraînement.
5. Pour maintenir le tonus musculaire, décharger la colonne vertébrale, vous devez surveiller votre posture, si nécessaire, porter un corset correctif.

La douleur dans les muscles de l'omoplate est un symptôme polyéthologique plutôt complexe, et non une maladie indépendante. Déterminer la cause exacte de la douleur, effectuer tout le nécessaire pour cet examen et nommer un traitement efficace peut seulement un médecin. De la personne qui éprouve de l'inconfort dans la zone des omoplates, il est seulement nécessaire de prendre soin de sa santé et de chercher rapidement de l'aide dès les premiers signes alarmants.