Diagnostic du syndrome métabolique
Dernière revue: 23.04.2024
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Le diagnostic du syndrome métabolique est basé sur la présence de composants cliniques du syndrome métabolique.
La principale manifestation externe de la résistance à l'insuline est l'obésité abdominale. Ce type de tissu adipeux est facilement déterminé en calculant le rapport de la circonférence de la taille à la circonférence de la hanche (OT / OB). L'indice, supérieur à 1,0 chez les hommes et les femmes, indique un type d'obésité abdominale. L'IMC reflète le degré d'obésité et est calculé par la formule suivante:
IMC = poids (kg) / taille (m2)
Un IMC supérieur à 25 kg / m2 indique un excès de poids corporel.
Autres manifestations basiques du syndrome métabolique:
- tension artérielle supérieure à 140/90 mm Hg. P.
- glycémie à jeun> 6, 7 mmol / l;
- test de tolérance au glucose par voie orale (75 g de glucose) après 2 heures> 11,1 nmol / l ou diagnostiqué dans le diabète sucré de type 2 passé;
- insuline immunoréactive> 111 pmol / l
- triglycérides> 2,3 mmol / l;
- Cholestérol-HDL <0,9 mmol / l
- TC> 6,5 mmol / l;
- acide urique> 480 μmol / l,
- fibrinogène> 300 mg%;
- albuminurie> 20 mg / jour.
Méthodes instrumentales recommandées de recherche:
- ECG;
- L'échographie et l'examen dopplerographique des artères carotides;
- échocardiographie;
- examen du fond d'oeil;
- CT de la cavité abdominale (pour évaluer la quantité de tissu adipeux abdominal).
Diagnostic différentiel du syndrome métabolique
Le diagnostic différentiel du syndrome métabolique doit être principalement cité avec le syndrome de Cushing. Pour ce faire, examiner l'excrétion quotidienne de cortisol dans l'urine, effectuer des tests de dexaméthasone petits et grands, effectuer une tomodensitométrie des glandes surrénales et l'IRM du cerveau.
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