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Santé

Coronavirus respiratoires (Coronaviridae)

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Pour la famille des Coronaviridae à deux genres, le Coronavirus (qui comprend également des agents pathogènes de la gastro-entérite chez les enfants) et le Torovirus, comprennent des virus de forme ronde ayant un diamètre de 50 à 220 nm. Les virions sont superkapsid sur laquelle font saillie des plots 12 à 24 nm de longueur, ils sont composés d'un col mince et une tête massive sphériques ou en forme de poire et ressemblent à la forme de la couronne solaire, et donc la famille a été appelé coronavirus. La nucléocapside est située dans le noyau du virion. De tous les virus à ARN, les virus KopoHaj ont le plus grand génome sous forme d'ARN positif non fragmenté simple brin de 27 000 à 32 000 pb. Le virion contient 3 groupes de protéines: une protéine de nucléocapside liée à l'ARN; protéine matricielle et habilitant le virus à adsorber sur les récepteurs cellulaires et à y pénétrer les protéines glycosylées de la supercapside. Les hôtes naturels des coronavirus sont l'homme, les animaux domestiques et sauvages, chez qui ils provoquent des maladies étendues .

Les coronavirus respiratoires sont divisés en 3 sérogroupes. L'infection d'une personne malade se produit par des gouttelettes aéroportées; incidence de sporadique. Les poussées épidémiques d'infections à coronavirus sous forme de fièvre, de nez qui coule, de bronchite et de pneumonie sont surtout observées pendant la saison froide. Avant le SRAS, ces éclosions étaient le plus souvent causées par le coronavirus HCV-209E.

En Novembre 2002, en Chine il y a eu une épidémie de la maladie, connue sous le nom de SRAS, ou syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), ou SRAS (Anglais syndrome respiratoire aigu sévère.); il a été décrit à Hong Kong par K. Urbani. La maladie s'est propagée rapidement et, selon l'OMS, au 19 juin 2003, 8 462 cas de SRAS étaient enregistrés dans 32 pays (la plupart en Chine (7058)). Tué 804 personnes (la létalité environ 9,5%). En Russie, 1 cas est enregistré. Merci aux mesures préventives énergiques de l'initiative OMS (hospitalisation obligatoire, l'isolement, la quarantaine de l'utilisation généralisée des masques de gaze de coton, et ainsi de suite. D.) épidémie du SRAS en Juin de 2003 a été éliminé, mais plus tard il a été révélé quelques cas, et le risque de récidive l'épidémie n'est pas exclue. L'agent causal du SRAS a été détecté en avril 2003. Il était un coronavirus, non apparenté à l'une des souches connues de ce virus. Son ARN génomique est constitué de 29 727-29 736 pb. Selon les séquences nucléotidiques, le virus du SRAS diffère de 50 à 60% des trois sérogroupes connus de coronavirus.

Les porteurs naturels du virus n'ont pas encore été clairement établis. Ils peuvent être des rats, d'autres rongeurs, des insectes. En Chine, on pense que le principal porteur est le petit prédateur viverra asiatique, ou oriental (Viverra zibetha). Il est élevé dans des volières à vendre, car la viande est très appréciée par les gourmets. La caractéristique biologique principale du virus est une forte contagiosité, qui est plusieurs fois supérieure à celle des virus des agents pathogènes de divers ARI, y compris la grippe. La raison de cela n'est pas claire non plus.

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Les symptômes du SRAS

La période d'incubation est de 4-6, moins souvent de 7 à 10 jours.

La maladie du SRAS débute par une fièvre de 38 ° C ou plus, des frissons, une toux sèche, une faiblesse, une dyspnée, puis une pneumonie grave qui se déclare, entraînant une insuffisance respiratoire due à un œdème et une inflammation des alvéoles.

Diagnostic du SRAS

Laboratoire de diagnostic des infections à coronavirus, y compris le SRAS, est accomplie en affectant des cultures et des virus ou de leur identification par la détection d' anticorps spécifiques du virus et augmenter leur titre en utilisant diverses paires de sérums sérologiques ou avec des sondes d'ADN et d' ARN, PCR. En particulier, plusieurs types d'amorces ont déjà été proposés pour le diagnostic du SRAS par PCR. Pour la détection de l' ARN du virus par PCR Tout matériel biologique peut être utilisé: .. Le sang, le crachat, l' urine, les matières fécales, etc. Cependant, tout le système de test proposé pour le SRAS Diagnostics doivent être étudiés plus leur degré de spécificité.

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Traitement du SRAS

Le traitement des maladies à coronavirus, y compris le SRAS, est basé sur l'utilisation de médicaments antiviraux: ribavirine, interférons, immunoglobulines spécifiques (plasma des personnes qui ont eu le SRAS); pour prévenir les complications bactériennes - antibiotiques (bêta-lactamines, fluoroquinolones, céphalosporines, tétracyclines).

Prévention du SRAS

Les mesures de prévention générale sont les mêmes que pour la peste. En Russie, des études sont en cours pour créer un vaccin efficace et inoffensif contre le SRAS.

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