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Cellules clés dans le frottis chez les femmes et les hommes: raisons de la détection
Dernière revue: 23.04.2024
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De nombreuses maladies humaines sont cachées des yeux et ne présentent aucune manifestation externe prononcée. Mais ils peuvent facilement devenir la cause du développement d'autres maladies qui ont des symptômes évidents et des conséquences désagréables. Ainsi, une infection bactérienne provoquée par la reproduction d'une microflore conditionnellement pathogène peut se manifester. Mais seule une étude en laboratoire du biomatériau peut détecter et reconnaître une telle infection. Lorsqu'il s'agit de maladies féminines, le médecin prend nécessairement un écouvillon dans le vagin ou l'utérus où l'infection est suspectée. Parfois, le médecin découvre les cellules clés du frottis et cette interprétation de l'analyse peut alarmer une femme. En fait, il s’agit généralement d’une violation aussi généralisée de la microflore vaginale que d’une dysbactériose, bien qu’il ne soit pas nécessaire d’exclure des pathologies plus dangereuses.
Quelles sont les cellules clés dans le frottis?
Telle est la question posée par les femmes, qui soupçonnent le plus souvent qu'il s'agit d'une pathologie oncologique, de maladies sexuellement transmissibles, de maladies sexuellement transmissibles, de virus dangereux, etc. Dans la plupart des cas, ces soupçons sont sans fondement, car les cellules clés du frottis appellent un épithélium plat avec des bactéries concentrées à sa surface par le rejet d'une microflore pathogène ou conditionnellement pathogène. La présence de cellules clés dans le frottis du vagin indique dans la plupart des cas le développement d'une vaginose bactérienne (gardenerellose) causée par une bactérie opportuniste au nom étrange de gardnerella. Si dans le biomatériau, des cellules épithéliales avec une microflore adhérente autre que la gardnerella qui lui est attachée ont été identifiées, elles parlent de cellules fausses-clés dans le frottis.
Identifier les agents responsables de la vaginose par bactérioscopie. Tout d'abord, le patient sur le fauteuil est examiné par un gynécologue et prend immédiatement un frottis sur la microflore. En laboratoire, le biomatériau a été examiné au microscope. C'est une méthode traditionnelle de diagnostic de la plupart des maladies du système génito-urinaire, qui s'est généralisée en gynécologie.
Gardnerelli sous le microscope ressemble à de petits bâtons, ponctuant la surface de l'épithélium plat, pris pendant la course. Idéalement, une quantité négligeable de ces bactéries se trouve sur la muqueuse vaginale et elles ne représentent aucune menace pour la femme ou son partenaire sexuel. Les principaux habitants de l'environnement interne du vagin sont les lactobacilles (95%) et certains autres types de bactéries bénéfiques habitués à vivre dans un environnement acide. Mais le pH du vagin est soutenu par des bactéries lactiques. C'est avec leur aide que le corps de la femme se soucie de la santé de la sphère sexuelle.
Pour les bactéries pathogènes et pathogènes, l'environnement acide du vagin n'est pas particulièrement adapté à la vie, car il réduit leur activité et empêche leur reproduction. Ils ne peuvent qu'attendre que l'acidité de l'environnement interne évolue vers l'alcalinisation. Et cela ne peut se produire que si la quantité de lactobacilles diminue par rapport à la norme.
La modification de la microflore dans le sens d'une réduction des bactéries bénéfiques s'appelle une dysbactériose. La place lactobacilles dans ce cas Occuper activement proliférer les bactéries cocci et en forme de bâtonnets qui sont présents dans une quantité minimale dans le vagin, mais dans les frottis de femmes en bonne santé ne sont pas détectés. La présence de cellules clés dans le frottis témoigne d'une pathologie gynécologique bactérienne.
Ces éléments montrent souvent la vaginose bactérienne (dysbiose vaginale), mais dans certains cas, peuvent être détectés et l'érosion cervicale, ainsi que la dysplasie (une condition précancéreuse). Encore moins souvent, ils peuvent être trouvés à un stade précoce de la pathologie oncologique, avec la polypose de l'utérus et d'autres néoplasmes du plan inflammatoire.
Selon les microflore détectés peut parler d'une femme a frappé la pathologie: gardnerelly (vaginose bactérienne), les champignons (Candida), gonocoques (gonorrhée), Chlamydia (chlamydia), mycoplasmes (mycoplasmose), trichomonas (trichomonase). Mais le plus souvent trouvé microflore mixte, et le diagnostic est floue - vagin dysbiose.
Si vous regardez attentivement, vous pouvez constater que toutes les pathologies bactériennes mentionnées ci-dessus peuvent être transmises sexuellement, ce qui plaide en faveur du diagnostic de la dysbiose non seulement chez les femmes mais aussi chez les hommes. Bien qu'il vaut la peine de faire une réservation, car la microflore pathogène - il est « habitants » de tout le corps humain, si crucial dans le développement de la maladie est toujours pas jouer le transfert de bactéries d'une personne à une autre, comme nous venons de parler, et le statut immunitaire de l'organisme. Avec une forte immunité, l'infection ne se produit pas réellement, car les agents responsables du partenaire sexuel seront absorbés par les phagocytes ou entreront à nouveau dans un état inactif.
Le résultat d'études à long terme dans ce domaine est devenu la théorie que les gardnerelles elles-mêmes ne sont pas les agents causant une maladie grave. De plus, dans la plupart des cas de gardnerelleza diagnostiqués, les trichomonas et les chlamydia actifs se retrouvent dans les frottis. Et la raison adgezirovaniya activent la microflore pathogène sur les cellules épithéliales nécrosées devenir une infection lente appelée chlamydia, dont une personne pouvait ignorer.
Des patients avec une infection aiguë des tests de chlamydia ne montrent pas une augmentation significative des leucocytes, la présence de Trichomonas intensifiée et d'autres bactéries, ne souffre que microflore utile de l'organisme et les cellules épithéliales qui sont affectées par la chlamydia. Si les subventions d'infection et la chlamydia sont tués ou réduisent leur activité, par exemple, à la transition vers la forme chronique, sa place est prise par d'autres bactéries: Gardnerella, Trichomonas, cocci, etc. (un lieu saint n'est jamais vide, car la diminution de la quantité de microflore utile entraîne une diminution de l'immunité et le développement actif d'organismes opportunistes et pathogènes pénétrant à l'intérieur).
Avec la chlamydia et certaines autres infections qui affectent les cellules de l'épithélium, leur destruction et leur détachement sont observés. C'est vers ces cellules que les activateurs de la dysbactériose et autres pathologies deviennent actifs. Pendant la prise du frottis, le médecin retire le mucus de la gaine interne du vagin, dans ce mucus, il suffit de trouver la gardnerella et d'autres microflores désagréables. Détectant sous un tel microscope de telles cellules épithéliales mutées, le médecin parle de la présence de "cellules clés dans le frottis".
À ce jour, les deux théories existent en parallèle. Certains scientifiques pensent que la gardnerellez n'est pas vraiment une maladie et ne nécessite pas de traitement conventionnel, se concentrant sur la thérapie des causes d'activation de la microflore opportuniste et pathogène. En d'autres termes, il est nécessaire d'augmenter l'immunité et de traiter la chlamydia et, si nécessaire, de se battre avec une autre microflore activée.
Mais la plupart des médecins considèrent la gardnerellez (rappelez-vous qu'une telle maladie n'existe pas dans la classification internationale des maladies) comme une maladie indépendante dans le traitement de laquelle les antibiotiques sont mis en avant. C'est-à-dire que nous détruisons d'abord toute la microflore présente dans le vagin, puis nous commençons à restaurer l'utile afin de prévenir les rechutes.
Les admirateurs de la théorie qui ont raison, mais qui vont dans le sens de la moindre résistance et du plus grand revenu, le temps le dira. Mais dans tous les cas, il est nécessaire de traiter l'infection, sans espérer qu'elle disparaît d'elle-même. Si l'immunité ne résiste pas à la multiplication excessive de la microflore bactérienne, des antibiotiques sont nécessaires.
Les causes de l'apparition des cellules clés dans le frottis
Comme nous l'avons déjà compris, les cellules clés du frottis n'apparaissent pas accidentellement. Ceci est facilité par une diminution de l'acidité du vagin, ce qui permet de multiplier avec succès les bactéries pathogènes qui pénètrent dans le corps de la femme. Mais pour quelle raison l'équilibre de la microflore interne de l'organisme peut-il être perturbé? Quand puis-je attendre l'apparition de cellules clés dans le frottis?
Tout d'abord, ils parlent d'une immunité réduite. Les lactobacilles, qui vivent dans l'intestin grêle et le vagin, participent activement à la synthèse des immunoglobulines, qui à leur tour forment le système immunitaire. Le système immunitaire affaibli n'est pas capable de protéger le corps de la domination des bactéries pathogènes et ne peut pas ralentir la croissance de la microflore opportuniste, qui, tout en se multipliant de manière excessive, ne nuit pas moins.
La faible immunité n'est pas la seule raison de l'apparition de cellules clés dans le frottis, mais l'effet de l'une des causes sous-jacentes sera lié à un affaiblissement des défenses de l'organisme, c'est-à-dire sur la réduction de l'immunité. Ainsi, les cellules clés peuvent apparaître dans le contexte des défaillances hormonales qui surviennent pendant la grossesse, la puberté et la ménopause. À propos des défaillances hormonales en dehors de ces périodes peuvent indiquer des problèmes avec la conception d'un enfant, la croissance des cheveux sur le corps d'une femme, diverses violations du cycle menstruel.
Les processus inflammatoires, en particulier ceux qui ont une évolution chronique, jouent un rôle important dans la violation de la microflore du corps. Les inflammations chroniques conduisent toujours à un affaiblissement de l'immunité, quel que soit le lieu de leur localisation. Et si l'inflammation des organes génitaux internes ou des organes pelviens est nécessaire pour maintenir l'équilibre bactérien, il sera extrêmement difficile.
Quoi d'autre peut conduire à un déséquilibre de la microflore vaginale chez les femmes? Passion excessive pour l'hygiène des lieux intimes, ce qui n'est pas moins dangereux que sa non-conformité. Si les normes d'hygiène ne sont pas respectées, il existe un risque de pénétration dans les agents pathogènes et les champignons, mais avec une forte immunité, les lactobacilles peuvent les supporter seuls. Mais ici, la référence fréquente à de telles procédures médicales et hygiéniques, telles que la seringue, favorise le lavage de la microflore utile avec les pathogènes.
La reconstitution des normes de lactobacilles il faut du temps au cours de laquelle l'acidité vaginale sera brisé et la microflore opportunistes omniprésentes ont la possibilité de se multiplier en toute impunité, causant diverses maladies accompagnées de démangeaisons, des pertes vaginales lourdes, et parfois odeur désagréable.
Certaines procédures de traitement peuvent être considérées comme des facteurs de risque de dysbiose. La thérapie avec des antiseptiques et des antibiotiques peut avoir un effet néfaste sur la microflore du corps. Mais si antisepsie sont plus ou moins sélectifs et ne détruisent pas complètement la structure de base de la microflore bactérienne du vagin (si nous ne parlons pas de douches vaginales), l'antibiotique peut ruiner complètement. Les antibiotiques ne se soucient pas de savoir qui est devant eux: l'agent causal de la maladie ou le défenseur du corps, pour eux il est important qu'il s'agisse d'une substance étrangère liée aux bactéries.
Le traitement antibiotique doit être accompagnée par l'administration du médicament, le réservoir de bénéfique lactobacilles et bifidobactéries du corps, sinon éviter dysbiosis est très difficile, en particulier au cours du traitement à long terme avec des antibiotiques.
Prendre des antibiotiques sans prescrire un médecin est encore plus dangereux, car cela favorise l'émergence de souches résistantes de bactéries. Lorsque le besoin d'une antibiothérapie apparaît, il se peut que l'antibiotique prescrit ne puisse plus supporter l'agent pathogène et qu'un traitement par un autre médicament (et parfois pas un) soit prescrit. Les lactobacilles ne sont pas en mesure de développer des composants protecteurs contre les antibiotiques, et il s'avère que le premier médicament ne sera destructeur que pour la microflore bénéfique, donnant encore plus de liberté aux agents pathogènes. Les agents antibactériens, nommés plus tard, vont définitivement détruire une microflore utile et détruire l'agent causal de la maladie. Mais sur le sol fertile (pas acide), d'autres bactéries, champignons et autres micro-organismes dangereux peuvent pénétrer, entraînant de nouveaux problèmes associés à la dysbactériose.
L'affaiblissement des défenses du corps provoque non seulement des antibiotiques et des processus inflammatoires chroniques. Puis sa « main » peut faire l'exercice excessif régulier, une inflammation aiguë du tractus urogénital, le stress et la dépression, les maladies infectieuses systémiques, en particulier la nature virale, la mauvaise alimentation (par exemple, la limitation ou le refus de prendre des produits laitiers), etc.
Si vous adhérez à la deuxième théorie de la dysbactériose du vagin, sa cause doit être considérée comme une infection à Chlamydia guérie qui, suite à un traitement incorrect, est passée sous une forme lente sans symptômes significatifs. La conclusion est la suivante: la chlamydia doit être traitée, même si l'inflammation ne vous dérange pas, et prenez-la au sérieux, afin que les bactéries soient complètement détruites.
Mais revenons à la violation du fond hormonal. Mais cela peut être causé non seulement par des causes internes, mais aussi par des causes externes. Par exemple, l'administration de contraceptifs oraux contribue à modifier l'équilibre hormonal, raison pour laquelle leur effet contraceptif est lié. Et la contraception barrière devient très souvent la cause de l'infection du vagin ou du développement du processus inflammatoire. Si, en outre, chaque jour, en plus de recourir à des spermicides à action bactéricide, on risque de détruire la microflore bénéfique du vagin.
Vous pouvez parler de sous-vêtements séparément. L'enthousiasme pour les produits synthétiques, qui est facile à effacer et à porter, ne contribue pas à l'amélioration de la microflore interne. Limitant l'accès de l'air aux tissus du corps et créant un effet dit de serre, ils fournissent toutes les conditions pour la multiplication des bactéries et des champignons pathogènes, qui sont très chauds et humides. Il n’est pas surprenant que les femmes qui préfèrent le linge provenant de tissus synthétiques plus souvent que d’autres se tournent vers un médecin souffrant de démangeaisons et de pertes d’organes génitaux.
En ce qui concerne les modes de transmission des infections, la situation est la suivante. La violation de la microflore chez l'un des partenaires entraîne la multiplication d'agents pathogènes qui, lors des rapports sexuels, peuvent être facilement transmis à un autre partenaire. Si, en même temps, son immunité est réduite (et qu'une personne rare peut se vanter d'une forte immunité), les bactéries nouvellement arrivées vont rapidement régler la situation en tirant le lot vers elles. Maintenant, le deuxième partenaire souffre d'une dysbactériose ou d'une autre pathologie infectieuse et inflammatoire du système reproducteur (chlamydia, candidose, gonorrhée, etc.). Je dois dire que la promiscuité ne fait qu'accroître le risque de frottis sanguins dans les cellules clés, ce qui est surprenant quand vous ne savez pas ce qu'est un « mal » peut se cacher dans les entrailles du partenaire inconnu.
Symptômes de pathologies avec des cellules clés dans le frottis
On croit que dans les frottis des organes génitaux d'une personne en bonne santé, les cellules clés ne devraient pas être du tout. Dès qu'elles apparaissent, il y a des raisons de suspecter une violation de la microflore du vagin, lorsque la balance évolue vers une microflore pathogène et opportuniste. Des cellules clés uniques dans le frottis peuvent dire que la maladie est attrapée au tout début et sera facilement vaincue, parfois seulement en normalisant la microflore vaginale. S'il y a beaucoup de cellules clés dans les frottis, cela indique une forme négligée de la maladie indiquant la multiplication active des bactéries nocives, et il n'est pas nécessaire de prendre des antibiotiques.
Mais comme nous le savons déjà, les cellules clés du biomatériau ne sont pas détectées par hasard. Ce n'est pas un test sanguin, que nous prenons plusieurs fois par an et pas seulement à des fins de diagnostic, mais même à des fins préventives. Un frottis est justifié lorsqu'une personne vient voir un médecin spécialiste avec certaines plaintes.
Cependant, les gynécologues préfèrent être réassurés et prennent des frottis sur la microflore, même pendant les examens préventifs. Cela est dû au fait que dans notre vie, de nombreux facteurs négatifs peuvent affecter la santé de l’environnement interne du corps. Les conditions environnementales défavorables, le stress, la fatigue nuisent considérablement à la santé des femmes et provoquent trop souvent la dysbactériose du vagin. Plus tôt une telle violation sera détectée et le traitement du problème démarré, moins les conséquences seront négatives.
Cellules clés dans le frottis chez la femme - ce qui est loin d'être rare dans la pratique d'une femme médecin, le diagnostic ne cause généralement pas de difficultés particulières lorsque les femmes traitent des plaintes courantes. Il est clair que, selon le type de microflore bactérienne, le tableau clinique de la maladie peut varier légèrement, mais il existe des similitudes dans des maladies similaires.
Les premiers signes de la plupart des maladies de la région urogénitale, où il y a équilibre du décalage de la microflore vaginale sont des démangeaisons et une sensation de brûlure dans la région génitale, l'inconfort lors des rapports sexuels ou après a provoqué une irritation des muqueuses, décharge lourde avec une odeur inhabituelle (odeur normale des excréments du vagin sourish). Le changement de couleur de la décharge en jaunâtre et verdâtre indique une reproduction active de l'infection bactérienne pathogène. Ces sécrétions sont appelées purulentes et parlent davantage d'un processus négligé.
Les cellules clés du frottis pendant la grossesse sont généralement associées à la gardnerellez. Les futures mères sont généralement sélectives dans leurs relations sexuelles, préférant un homme, généralement le père de l'enfant. Et si, à son tour, il était tout aussi précis sur le plan sexuel et restait fidèle à sa femme, la probabilité de contracter une infection bactérienne grave reste extrêmement faible. Une autre chose est que pendant la grossesse dans le corps d'une femme, il y a une réorganisation hormonale, ce qui peut nuire à l'état de la microflore du vagin.
Et parce que la membrane muqueuse des organes génitaux résidents sont considérés comme non seulement lactobacilles et certains types de micro-organismes bénéfiques, mais aussi gardnerelly (en quantités limitées et inactive), le déséquilibre hormonal peut provoquer l'activation de ce dernier, ce qui conduira à dysbacteriosis vaginale avec l'apparition de démangeaisons et des écoulements suspects. Il est avec ces problèmes pressés de voir un médecin des femmes enceintes, qui jaloux de sa santé et l'avenir de votre bébé.
Quant aux futurs pères et autres hommes, ils peuvent attraper une infection lorsqu'ils ont des relations sexuelles avec une femme atteinte de vaginose bactérienne. Et plus il y a de relations sexuelles avec différentes femmes, plus le risque d'infection est élevé.
Les lecteurs ont peut-être une bonne question: où les cellules clés peuvent-elles apparaître chez les hommes, car elles ne possèdent pas de vagin avec une microflore particulière? Il n'y a pas de vagin, mais il y a un pénis avec des rides connues. Et bien qu’il n’ait pas ses propres cellules épithéliales, pénétrant dans le vagin lors de la copulation, il est tout à fait possible d’emporter avec elles les cellules clés de la cellule.
Sur la tête du pénis et sous le prépuce, le recouvrant, se trouve une microflore. Les cellules affectées du vagin y sont mélangées, les bactéries se multiplient activement et provoquent une inflammation des tissus de la tête, que les médecins appellent une balanoposthite bactérienne. L'échantillonnage du biomatériau dans ce cas montrera des cellules clés uniques dans le frottis, car son pénis à la surface n'a pas ses cellules épithéliales.
Les signes caractéristiques de la maladie sont: rougeur du pénis du gland, apparition de boutons et plaque blanchâtre, apparition d'une odeur désagréable même après les procédures d'hygiène. Tout cela indique le développement de la microflore pathogène et le besoin de mesures médicales urgentes.
Mais encore une fois, comme dans le cas de la maladie féminine, l'inflammation peut avoir des causes internes. Il s'agit notamment des pathologies inflammatoires chroniques du système génito-urinaire (cystite, urétrite, prostatite, etc.). Pour les hommes, cela est particulièrement vrai si l'on tient compte des caractéristiques de l'urètre, qui est en même temps un pénis. Contamination bactérienne interne réduit l'immunité et favorise la croissance de la microflore pathogène (gardnerellas habituellement rarement, staphylocoques, streptocoques et autres.) Non seulement dans l'urètre, mais aussi à l'étranger.
Si, de plus, l'homme néglige l'hygiène intime, les bactéries se multiplient de manière particulièrement active, se cachant derrière le prépuce et provoquant une forte inflammation du pénis du gland. L'hygiène pour les hommes n'est pas moins importante que pour une femme. Si après les rapports sexuels avec une femme qui a été trouvé vaginose bactérienne, un homme soigneusement lavé le pénis et tous ses plis, la probabilité de trouver ses cellules clés du vagin, ce qui conduit au développement de balanoposthite, serait proche de zéro.
Il est nécessaire de comprendre que la dysbactériose n'est pas une maladie infectieuse qui se transmet sexuellement, même s'il existe une possibilité d'une telle infection lors des rapports sexuels. Mais cette probabilité n'est pas aussi grande qu'il y paraît. Pour que la maladie se développe, des facteurs internes et externes qui affectent négativement l'immunité humaine sont nécessaires. En d'autres termes, la maladie ne touche que les personnes ayant une immunité réduite.
Quelles cellules peuvent être trouvées dans le frottis?
Comme nous l'avons déjà dit, les gynécologues tentent sciemment de faire un frottis chaque fois qu'une femme se présente à la réception, même s'il s'agit d'un examen préventif. Après un frottis, il est possible de révéler des pathologies dont la femme ne soupçonne pas. Après tout, les cellules clés du frottis, qui sont principalement associées à la gardnerella, ne sont considérées que comme l'un des indicateurs du dérangement de la microflore. En fait, la microflore pathogène du vagin peut être beaucoup plus riche, juste au début de la maladie, il n'y a pas de symptômes de pathologie.
Oui, 95% de la microflore vaginale - nos aides lactobacilles et les 5% restants devraient tomber sur les autres flore, les dommages qui peuvent répondre à différents types de bactéries et virus: rond (cocci, y compris à l'avant-garde Staphylococcus aureus) et une forme de tige (bacillus y compris Gardnerella), Corynebacterium, des micro-organismes aérobies et anaérobies. Au total, environ 40 espèces, qui devraient normalement représenter de 2 à 5%, pas plus. Si ce pourcentage est supérieur, il s’agit déjà d’une violation du solde, c’est-à-dire lactobacilles ne peut plus inhiber la croissance de la microflore pathogène, et deviendra de plus en plus tous les ravageurs jour.
Les cellules clés de la gardnerella dans le frottis sont un épithélium plat modifié qui présente une structure granuleuse. En principe, une petite quantité d'épithélium plat se trouve dans la flore interne d'une femme en bonne santé. C'est normal, car son absence peut parler de violations du développement des hormones sexuelles. Mais les cocci ayant une forme arrondie et une gardnerelle en forme de tige modifient la surface de l'épithélium et le médecin diagnostique les cellules clés du frottis. La détection dans les frottis de cocci est déjà un signal d'alarme, ce qui indique la prolifération de bactéries nocives et une diminution du nombre de lactobacilles.
La biomicroscopie et l'analyse cytologique sont basées sur la détection de microorganismes pathogènes. Ils sont reconnus par les particularités de la structure des cellules lors de l’examen du biomatériau au microscope. Pour microflore suspects, qui ne devrait normalement pas être dans le vagin en général (par exemple, la chlamydia, gonocoque, etc.), d'autres méthodes de tests de laboratoire peuvent être administrés (par exemple, l'analyse PRC, ensemencement de la microflore, etc.) permettant d'identifier l'agent causal de la maladie et d'évaluer le degré de développement du processus infectieux.
Toute bactérie, même opportuniste, se multipliant de manière excessive, provoque une irritation et une inflammation des tissus vaginaux. L'indicateur du processus inflammatoire a toujours été considéré comme étant les leucocytes - les principaux défenseurs de la maladie, très sensibles aux processus infectieux. Si les cellules clés se trouvent dans le frottis et que les globules blancs sont dilatés, cela indique le développement du processus inflammatoire provoqué par la gardnerella ou d'autres bactéries détectées en grande quantité lors des tests de laboratoire.
Normalement, dans le décodage des leucocytes frottis vaginal ne devrait pas être plus de 10, dans le biomatériau du canal cervical - pas plus de 20. Dans les processus inflammatoires, ce chiffre est augmenté à 30 ou plus, ce qui indique une activation du système immunitaire à combattre l'infection. Mais réduire le nombre de lactobacilles affaiblit le système immunitaire, ce qui signifie que l’aide de l’infection sera nécessaire de côté.
Chez une personne en bonne santé, le système immunitaire devrait fonctionner «parfaitement». Pour cela, les phagocytes sont responsables - un type spécial de leucocytes, capable d'absorber les cellules étrangères. De telles propriétés sont possédées par les neutrophiles, les macrophages, les monocytes et certaines autres cellules. En principe, ils doivent absorber toute bactérie pathogène active qui pénètre dans l'organisme, en la recherchant à l'aide de récepteurs spéciaux. Si les phagocytes sont normaux et que les cellules clés du frottis se trouvent en grand nombre, cela indique une violation de la phagocytose, à savoir dysfonctionnements du système immunitaire.
Le degré de prévalence du processus pathologique peut être évalué en fonction du nombre de cellules clés, de microorganismes pathogènes et de leucocytes. Avec la vaginose bactérienne, bien que parlant de la présence de gardnerella active, la parole est en fait le plus souvent une microflore mixte dont la quantité dépasse les 5% prescrits.
Mais pour évaluer avec précision la population du vagin par les bactéries, les virus et les champignons, un frottis doit être effectué et examiné conformément à certaines exigences. Premièrement, il s’agit des conditions à remplir par les patients pour se préparer à un examen du gynécologue, que le médecin doit rappeler régulièrement aux patients trop bien. Deuxièmement, les exigences pour l'analyse.
Une bonne préparation à un examen gynécologique suivi d'un frottis sur la microflore implique:
- refus d'utiliser des médicaments hormonaux locaux, des lubrifiants vaginaux, des onguents spermicides pendant quelques jours avant l'examen (au moins 3 jours), car ils peuvent tous fausser l'image réelle de la microflore vaginale,
- 1-2 jours avant de visiter un gynécologue, vous devez vous abstenir de toute activité sexuelle,
- dans la soirée précédant un examen gynécologique, une femme doit procéder à une procédure d'hygiène intime, mais ni la douche, ni divers détergents ne peuvent, le jour de la réception, être indésirables,
- beaucoup de femmes font la queue pour un gynécologue en essayant de vider la vessie pour réduire l'inconfort vu. En fait, vous devez répondre à un petit besoin au plus tard 2 heures avant votre admission.
Un frottis sur la microflore est prélevé sur les parois du vagin, le canal cervical de l'utérus, l'urètre. Le plus informatif, ce sera dans les premiers jours après la menstruation. Et ce sera mieux si l'analyse est effectuée dans les 3 premières heures après la prise du frottis.
Conséquences et complications
Les cellules épithéliales uniques trouvées dans le frottis, un petit nombre de leucocytes, le mucus et même les champignons de levure ne sont pas considérés comme un symptôme alarmant. Tout cela peut être présent dans la microflore du vagin en quantité modérée. Un petit nombre de cocci, contraints par un milieu acide créé par les lactobacilles, ne sont pas non plus une source de préoccupation.
Cependant, le médecin peut planifier un examen de suivi plus tard pour s'assurer que les bactéries pathogènes ne commencent pas à se multiplier. Pourquoi est-ce si important? Parce que cela dépend de la santé des femmes. Les bactéries, les champignons, les virus et autres parasites entraînent le développement d'un processus inflammatoire sur la muqueuse des organes génitaux internes de la femelle.
Non seulement le patient commence-t-il à ressentir des démangeaisons constantes dans la région génitale, mais il y a des irritations et des plaies sur les muqueuses. Une femme commence à éviter les contacts sexuels, car elle ressent de la douleur et de l'inconfort pendant la coït. Cela provoque des querelles et des scandales dans la famille, causés par le mécontentement des deux partenaires ayant une vie sexuelle.
Encore une fois, les processus inflammatoires ne passent pas d'eux-mêmes. Peu à peu, ils se sont étendus à une zone toujours plus grande, capturant les organes internes à proximité. Si rien n'est fait, l'inflammation passera à une forme chronique. Dans le contexte de l'inflammation de la membrane muqueuse du vagin, des polypes peuvent se former, une érosion se produit. Au fil du temps, l'inflammation au site d'un bon départ pour se développer de façon incontrôlable propre tissu utérin (dysplasie) et il y a un risque que sous l'influence des facteurs prédisposants, les cellules commencent à muter et devenir cancéreuses. Il semblerait que l'inflammation simple, mais sans traitement, peut éventuellement se transformer en une terrible maladie - le cancer.
Le problème de la violation de la microflore dans le vagin peut causer des problèmes et une autre pour les jeunes femmes - il des difficultés à concevoir un enfant, et les cellules clés du frottis pendant la grossesse présentent un risque dangereux de naissance prématurée et fausse couche, infection par une infection bactérienne de l'enfant lors du passage des moyens génériques, une variété de complications obstétricales.
Qu'est-ce qu'une gardnerellez dangereuse pour les femmes? Si la maladie n'est pas traitée, il existe une possibilité d'inflammation des ovaires et de l'urètre, accompagnée de douleurs dans le bas-ventre et, dans ce dernier cas, dans la région génitale. En outre, les femmes sont souvent tourmentées par de fréquents désirs pour un petit besoin.
Gardnerellez chez les hommes est généralement limitée à des processus inflammatoires dans le pénis du gland et provoque rarement d'autres complications. Cependant, la présence de certains facteurs, il y a un risque de développement dans le contexte de l'activation de pathologies telles que certaines conditions pathogènes urétrite, prostatite, cystite, vésicules, pyélonéphrite, etc., si multiplié les bactéries continueront de voyager à travers le corps.
Si l'on ne trouve que des cellules clés et un petit nombre de cocci dans le frottis et que le médecin diagnostique la dysbactériose du vagin, ce n'est pas une excuse pour renoncer à la vie sexuelle. La vaginose bactérienne, aussi effrayante que cela puisse paraître, n'est pas une maladie contagieuse. La seule exigence est le respect strict de l’hygiène du pénis après une relation sexuelle.
Mais le changement de l'équilibre de la microflore du vagin et l'alcalinisation de son environnement interne attirent non seulement une microflore conditionnellement pathogène. Dans le cadre de la flore mixte, les micro-organismes pathogènes transmis sexuellement peuvent également être détectés au fil du temps (en particulier si le partenaire sexuel n'en fait pas partie). Pour eux, un environnement insuffisamment acide est également un sol fertile pour la reproduction. Il faudra un peu de temps et un vagin dysbacteriosis se joindre à la chlamydia, mycoplasmes, gonorrhée, etc., car affaibli par des quantités décroissantes de bactéries lactiques le système immunitaire de la femme ne sera pas en mesure de résister à la croissance et la multiplication des agents pathogènes.
Maintenant, la patiente sera dangereuse pour ses partenaires sexuels. Mais les MST sont déjà un sujet distinct pour la conversation.
Un homme atteint d'une maladie infectieuse-inflammatoire non vénérienne du pénis peut-il infecter sa partenaire? Un tel risque existe, car tous les micro-organismes, même conditionnellement pathogènes, qui vivent sur notre peau et nos muqueuses peuvent être dangereux s'ils commencent à se multiplier. Mais ils vont commencer à se multiplier si le système immunitaire d'une femme est visiblement affaibli par des maladies déjà existantes. Ainsi, la probabilité que la balanoposthite ou une autre maladie inflammatoire infectieuse du pénis chez l'homme puisse provoquer le développement d'une vaginose bactérienne chez la femme est relativement faible (pas plus de 8%). Certes, ce n'est pas une raison pour que les hommes ne traitent pas leurs maladies masculines, car le risque demeure toujours.
La prévention
Le fait que la maladie n'appartienne pas à la catégorie des personnes lourdes ne signifie pas qu'il faille prendre en compte de manière négligente la possibilité de l'acquérir. Presque toutes les maladies sont plus faciles à prévenir que guérir. De plus, les mesures préventives n'exigent généralement pas qu'une personne fasse quelque chose d'impossible ou de trop lourd. Dans la plupart des cas, tout se résume au respect de l'hygiène corporelle et à un mode de vie sain.
Mais quelles mesures préventives aideront à éviter une maladie aussi désagréable que la vaginose bactérienne:
- Étant donné que nous parlons des organes génitaux qui entrent en contact avec des décharges physiologiques contenant des cellules bactériennes, la condition d'hygiène reste très pertinente. Une hygiène intime quotidienne avec l'utilisation de moyens spécialisés, si elle ne garantit pas une bonne santé, aidera à prévenir les maladies infectieuses dangereuses. On pense que le savon, les gels et les crèmes de douche habituels pour le bain ou le bébé ne sont pas adaptés aux procédures de nettoyage dans les lieux intimes en raison d'un pH inadapté. Mais des moyens spéciaux pour l’hygiène intime avec l’indicateur nécessaire d’acidité peuvent nuire s’ils ne conviennent tout simplement pas à une femme. Le choix des moyens de soigner les organes reproducteurs doit donc être traité de manière responsable.
- L'hygiène intime est importante non seulement pour les femmes, mais pour les hommes, ce qui constitue le principal facteur de prévention pour elles. Les traitements quotidiens de l'eau avec des nettoyants naturels et une hygiène génitale après les rapports sexuels aideront le sexe fort à éviter les mauvaises surprises. Une protection supplémentaire contre les IST sera un produit en latex connu sous le nom sonore "préservatif".
- Les bactéries, les virus et les champignons sont des micro-organismes très attirés par l'environnement intérieur chaud et humide du vagin. Ne le rendez pas encore plus attrayant à l'aide de sous-vêtements en matières synthétiques, créant un "effet de serre". La même chose vaut pour les culottes trop serrées. Le linge doit être suffisamment lâche et fabriqué à partir de tissus naturels.
- Un avis négatif chez les gynécologues s'est développé et concerne les stringov. Ce modèle de sous-vêtement pour femme est considéré comme un facteur provoquant une irritation des tissus génitaux et une entrée dans le vagin de l'infection cachée dans l'anus.
- Chez toutes les femmes en âge de procréer, qui trouvent le plus souvent des cellules clés dans le frottis, il existe un phénomène aussi désagréable, mais très important, comme la menstruation. Au cours de cette période, les femmes modernes utilisent des serviettes hygiéniques achetées dans les pharmacies et les magasins. Mais tous les joints n’affectent pas l’état de la microflore féminine. La surface synthétique et la base de matériau hermétique ne sont pas le meilleur choix pour une femme qui se soucie de sa santé sexuelle. Il est nécessaire que le matériau des joints soit aussi naturel que possible, "respirant" et doux. Si les coussinets provoquent une irritation des tissus génitaux, des démangeaisons et d'autres sensations désagréables, il est préférable de les refuser. La même chose vaut pour les tampons hygiéniques.
- Attitude ambiguë des médecins et des soi-disant "quotidiens". Les gynécologues quotidiens recommandent de ne porter que pendant les premiers et derniers jours de la menstruation, à condition qu'il n'y ait que peu de pertes sombres. Ils seront utiles pour les femmes qui, pour des raisons pathologiques, ont des pertes légères abondantes, des sous-vêtements très sales et une sensation d'humidité. Mais même dans ce cas, l'utilisation de joints n'est pas toujours recommandée. Il vaut mieux changer de culotte plus souvent. Le fait est que "tous les jours" ont une base dense, peu perméable à l'air, ce qui empêche le corps de "respirer", mais favorise la reproduction des bactéries anaérobies.
- Maintenant, en ce qui concerne la sexualité. Pour une femme, la source de l'infection bactérienne peut servir de vecteur à cette infection. Le remplacement fréquent des partenaires comporte non seulement un risque de développer une dysbiose vaginale, mais aussi une infection par des maladies sexuellement transmissibles. Il est donc préférable de chercher différentes façons d’obtenir une satisfaction sexuelle avec un partenaire plutôt qu’avec des hommes non vérifiés. En passant, ce moment est pertinent pour les représentants du sexe fort.
- Si un couple pratique le sexe anal et alterne avec des relations sexuelles vaginales, la femme devrait être prête à ce que le gynécologue découvre à un moment donné dans son vagin des "étrangers". L'ouverture anale et le rectum contiennent une composition si riche en microflore différente, inadaptée au vagin de la femme, que la dysbactériose ne sera pas quelque chose d'inattendu.
Mais tout ce qui précède n’aide pas une femme à se protéger de l’infection comme le fait le travail coordonné du système immunitaire. Et que c'était nécessaire:
- Reconsidérer l'attitude ou la relation à une livraison. Il devrait être régulier et complet. Les produits doivent être pris naturels et, si possible, sans additifs nocifs. La préférence devrait être donnée aux légumes et aux fruits contenant un complexe riche en vitamines et minéraux qui aideront à renforcer l'immunité. Le citron, le miel, le gingembre, la chicorée, les pommes, l'ail, les amandes et d'autres produits naturels sont utiles pour le système immunitaire.
Le lait et les produits laitiers favorisent le renforcement du système immunitaire et le maintien de la microflore normale du corps et du vagin en particulier. Ils doivent nécessairement être présents dans le régime alimentaire de la femme.
- Le durcissement est une procédure de guérison bien connue qui aide à renforcer l'immunité. L'essentiel est de l'exécuter correctement, car le système sexuel de la femme est très sensible à l'hypothermie, donc la diminution de la température de l'eau et l'augmentation de la durée de la marche à l'air froid devraient être graduelles.
- Il est clair que de telles mauvaises habitudes, comme la consommation d'alcool et de tabac, n'ont pas le meilleur effet sur les fonctions de protection du corps. Mais le rejet de telles habitudes inutiles en faveur d'un mode de vie sain et actif ne fait que contribuer au renforcement de l'immunité.
- Stress et fatigue - c'est la pire façon d'affecter la santé d'une personne. Nous devons apprendre à faire face aux situations stressantes, utiliser des pratiques de relaxation, normaliser les charges physiques et mentales. Cela aidera le corps à ne pas gaspiller ses ressources en vain, mais à les attirer à lutter contre des invités indésirables.
- Quoi d'autre aidera à préserver la microflore et une forte immunité?
- Traitement en temps opportun des maladies infectieuses d'étiologie et de localisation différentes.
- Examens préventifs réguliers chez le thérapeute et le gynécologue. Les femmes en âge de procréer pour visiter le médecin "aimé" sont recommandées tous les six mois.
- Une approche sensible du traitement antibiotique. Ils doivent être pris que si le médecin voit cela comme une nécessité. Affectez-vous à des médicaments puissants uniquement - ceci risque d'aggraver la situation et de compléter la liste des maladies déjà existantes par quelques nouvelles. La prise d'antibiotiques doit toujours être associée à la récupération de la microflore à l'aide de probiotiques.
Il semblerait que la prévention de la perturbation de la microflore dans votre corps ne soit pas compliquée. Néanmoins, les cellules clés du frottis se retrouvent quotidiennement chez les femmes d'âges et de positions différents. Et la raison de cette attitude insouciante des femmes face à une maladie populaire qui n'est pas considérée comme dangereuse, mais qui peut néanmoins causer beaucoup de problèmes. Probablement, pour surveiller la santé de vos femmes et l'apprécier, vous devez enseigner aux filles dès leur plus jeune âge. Et puis, vous pouvez espérer que la situation avec le temps changera pour le mieux.
Prévision
La dysbactériose du vagin est une maladie relativement courante, qui, néanmoins, n'est pas considérée comme mettant la vie en danger. Si le processus n'est pas commencé, le traitement de la maladie n'est pas particulièrement difficile. Le pronostic de la maladie avec une approche sérieuse de son traitement est toujours favorable. Des complications peuvent être attendues si vous ne prenez aucune mesure médicale, ainsi que dans le cas d'un traitement antibiotique sans restaurer la microflore utile détruite à l'aide de probiotiques spéciaux.