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Lymphocytes B activés (CD23) dans le sang
Dernière revue: 05.07.2025
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Le nombre normal de lymphocytes CD23 dans le sang des adultes est de 6 à 12 %.
Les lymphocytes CD23 caractérisent l'activité de la réponse immunitaire aux mitogènes. Une augmentation des lymphocytes B activés (CD23) dans le sang peut indiquer le développement d'un processus inflammatoire auto-immun ou atopique.
CD23 a été initialement défini comme un récepteur de faible affinité pour l'IgE.[ 1 ],[ 2 ] En tant que protéine membranaire, CD23 est une glycoprotéine transmembranaire de type II avec une masse moléculaire d'environ 45 kDa contenant un grand domaine extracellulaire globulaire C-terminal qui est étonnamment similaire aux lectines de type C, suivi d'une région de tige portant plusieurs répétitions qui servent de fermeture éclair à leucine membranaire putative qui est importante pour l'oligomérisation de CD23; la région de tige est suivie d'une courte séquence extracellulaire (dans le CD23 humain), d'une seule région membranaire hydrophobe et d'un court domaine cytoplasmique N-terminal[ 3 ] (Figure).
CD23 est exprimé dans les lymphocytes T et B, [ 4 ] les leucocytes polynucléaires, [ 5 ] les monocytes, [ 6 ], [ 7 ] les cellules dendritiques folliculaires, [ 8 ] les cellules épithéliales intestinales [ 9 ] et les cellules stromales de la moelle osseuse [ 10 ], et son expression est régulée par de nombreux stimuli. Chez l'homme, CD23 est codé par le gène FCER2 à 11 exons, situé sur le chromosome 19p13.3 [ 11 ], dans un cluster avec les gènes DC-SIGN et DC-SIGNR; [ 12 ] son équivalent murin est situé sur le chromosome 8. [ 13 ]
Français De nombreux rapports suggèrent que des niveaux élevés de CD23, soit à la surface des cellules néoplasiques, soit sous forme soluble, sont des marqueurs utiles pour le diagnostic et le pronostic de la maladie. Les cellules obtenues à partir de patients atteints de lymphome à cellules du manteau,[ 14 ] de lymphome à petits lymphocytes[ 15 ] ou de plasmocytomes avec anomalies du chromosome 11,[ 16 ] ont toutes des niveaux élevés de CD23, tout comme les cellules de sarcome à cellules dendritiques folliculaires,[ 17 ] alors que CD23 est généralement absent dans les cellules de lymphome folliculaire[ 18 ] et les cellules de leucémie lymphoblastique aiguë. Les cellules transformées par l'EBV expriment des niveaux élevés de CD23,[ 19 ] et CD23 est un marqueur utile pour distinguer le lymphome médiastinal diffus à grandes cellules B du lymphome de Hodgkin classique. [ 20 ] Cependant, la valeur diagnostique et pronostique de l’analyse de l’expression plasmatique de CD23 et de sCD23 a été la plus largement étudiée et discutée dans la leucémie lymphoïde chronique à cellules B (LLC-B). [ 21 ], [ 22 ]
Les niveaux de CD23 soluble sont élevés dans un certain nombre de maladies à composante auto-immune ou inflammatoire, notamment dans le plasma et la salive [ 23 ] des patients atteints du syndrome de Sjögren, chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LED) [ 24 ] et dans les cas de polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte [ 25 ] et chez l'adolescent [ 26 ].