Toux sèche et toux grasse avec vomissements: causes, diagnostic

Beaucoup connaissent une affection douloureuse où la toux provoque des vomissements. Examinons les causes de ce symptôme, les méthodes de diagnostic, son traitement et sa prévention.

Beaucoup de gens perçoivent à tort la toux comme une maladie. En réalité, il s'agit d'un réflexe de protection de l'organisme contre un agent pathogène spécifique: virus, micro-organismes nocifs, corps étrangers pénétrant dans les poumons et les voies respiratoires.

Selon la Classification internationale des maladies, 10e révision CIM-10, la toux est incluse dans la classe XVIII:

R00-R99 Symptômes, signes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux, non classés ailleurs.

• R00-R09 Symptômes et signes impliquant les systèmes circulatoire et respiratoire.
  • R05 Toux.

Un état désagréable est l'une des manifestations les plus courantes de diverses maladies, et pas seulement du rhume. Très souvent, ce symptôme n'est pas suffisamment pris en compte, ce qui explique que la maladie qui l'a provoqué devienne chronique et entraîne diverses complications.

Il existe plusieurs types de toux pouvant provoquer des vomissements:

• Sec: crises sans expectorations ni expectorations. Survient le plus souvent dans les premiers jours d'une infection respiratoire aiguë (ARVI), ainsi qu'en cas de trachéite, de laryngite et de pleurésie. Peut indiquer une irritation des centres de la toux par des corps étrangers. Se produit en cas de malformations cardiaques, de maladies du système nerveux central (SNC) et d'autres pathologies.
• Humide – se produit avec l'écoulement d'expectorations. Se produit uniquement dans les maladies du système respiratoire. La nature de la maladie peut être déterminée par les caractéristiques des expectorations évacuées.

Le défaut est classé selon la fréquence d'apparition:

• Constante: de telles crises empêchent une respiration normale. Cette affection est dangereuse non seulement en raison des vomissements, mais aussi du risque d'arrêt respiratoire et d'évanouissement.
• Paroxystique – le plus souvent observé dans le cas d’une maladie infectieuse aiguë comme la coqueluche.
• Périodiques - attaques isolées, sans convulsions, vomissements ou crises.

La toux peut être aiguë et durer moins de trois mois. Elle apparaît le plus souvent après une infection respiratoire aiguë, une infection virale respiratoire aiguë ou d'autres maladies virales. Elle peut également être chronique et durer plus de trois mois, signe d'une évolution pathologique prolongée de maladies pulmonaires. Elle peut également survenir en cas de lésions tumorales, de malformations cardiaques ou de troubles du système nerveux central. Dans tous les cas, la présence de vomissements indique des complications nécessitant une intervention médicale.

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Causes de la toux aux vomissements

En règle générale, les quintes de toux sont associées au rhume. Les causes de la toux et des vomissements dépendent largement de la gravité de la maladie et de son évolution. Un tel trouble peut être provoqué par les pathologies suivantes:

• Les maladies grippales et les infections virales respiratoires aiguës s'accompagnent d'une toux sèche et irritante. Au début, les expectorations ne s'écoulent pas. Progressivement, la toux devient grasse, du contenu purulent peut s'écouler et des douleurs thoraciques peuvent apparaître. On observe une fièvre, une léthargie, une intoxication, des crises de migraine et, bien sûr, des vomissements.
• Bronchite (aiguë, chronique): les deux formes s'accompagnent d'une forte toux grasse avec écoulement de mucus aqueux. Les crises surviennent le plus souvent dans une pièce froide ou poussiéreuse, et des vomissements sont possibles le matin.
• Pneumonie – se manifeste par de fortes quintes de toux, une forte fièvre et des douleurs pulmonaires. Les crises convulsives avec contraction du diaphragme sont si fortes qu'elles provoquent des vomissements accompagnés d'expectorations.
• Allergie – l'action d'un allergène provoque des quintes de toux incontrôlables, parfois accompagnées de vomissements, d'écoulement nasal, d'éternuements et d'une forte fièvre. La maladie se caractérise par des exacerbations saisonnières.
• Trachéite – toux forte, fièvre, faiblesse générale et douleurs thoraciques spécifiques. Les crises débutent brutalement, généralement après l'inhalation d'air froid ou de fumée. Des expectorations purulentes peuvent être produites.
• Asthme bronchique: crises d'étouffement et toux sèche accompagnées de vomissements apparaissent aux premiers stades de la maladie. La pathologie peut être saisonnière et se manifester par des réactions allergiques.
• Ascaridiase: cette maladie est associée à une invasion helminthique, c'est-à-dire à la pénétration de parasites dans les poumons. Le patient ressent des crises douloureuses, entraînant des vomissements. Dans ce contexte, on observe une élévation de la température corporelle, des éruptions cutanées, une occlusion intestinale et des douleurs hépatiques.
• Tuberculose: les premiers jours de la maladie, une légère toux est observée, puis progresse rapidement. Des vomissements, mais aussi du sang et du mucus peuvent survenir lors des quintes de toux. La douleur s'aggrave la nuit, avec une transpiration accrue et des frissons. Les patients perdent du poids de façon importante.
• Coqueluche – accompagnée de crises sévères allant jusqu'aux vomissements et entrecoupées périodiquement de soupirs profonds. Cette pathologie est le plus souvent diagnostiquée chez l'enfant.
• La rougeole se caractérise par une toux sèche et douloureuse accompagnée de vomissements. Elle s'accompagne d'une forte fièvre et d'éruptions cutanées et muqueuses.
• Lésions pulmonaires cancéreuses: quintes de toux sévères et fréquentes accompagnées de vomissements, mais sans augmentation de la température corporelle. Le patient présente une détérioration de son état de santé général, une faiblesse accrue, des maux de tête et d'autres symptômes douloureux.
• Pharyngite, sinusite et rhinite chroniques: ces maladies se caractérisent par des douleurs au niveau du front et des joues. On observe également une gêne au niveau de la gorge et du nez.
• La pleurésie est une lésion inflammatoire de la membrane séreuse qui entoure les poumons. Elle se manifeste par un essoufflement, une forte fièvre et des douleurs thoraciques.
• L'insuffisance cardiaque aiguë se caractérise par un essoufflement et une toux sèche paroxystique, entraînant des vomissements. Des symptômes similaires sont également caractéristiques des tumeurs médiastinales.
• Maladies de la vésicule biliaire: les crises surviennent le plus souvent la nuit et s'accompagnent de crampes aux tibias et aux cuisses. Une transpiration accrue et des douleurs oculaires sont possibles.
• Reflux pathologique – l'apparition d'une toux est associée à une irritation de l'œsophage et du larynx due à l'expulsion du contenu de l'estomac. Elle survient sans fièvre ni autres symptômes typiques du rhume. L'inconfort survient la nuit, lorsque le corps est en position horizontale.

Une autre cause possible de toux vomissante est l'accumulation de mucus dans le nasopharynx. Les crises surviennent en raison de l'écoulement de mucosités le long des parois du pharynx. Cette affection est le plus souvent associée aux rhumes avancés.

Ce trouble survient chez les fumeurs, les personnes atteintes de maladies professionnelles et après la prise de certains médicaments. Si la toux provoque des vomissements, il est conseillé de consulter un médecin. Après un diagnostic complet, le médecin établira un diagnostic et prescrira un traitement adapté.

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Facteurs de risque

De nombreux processus pathologiques peuvent provoquer des quintes de toux entraînant des vomissements. Les facteurs de risque du réflexe nauséeux sont le plus souvent associés à une diminution des défenses immunitaires et à l'apparition de maladies respiratoires ou rhumatismales:

• ARI
• ARVI
• trachéite
• Bronchite
• Pneumonie
• L'asthme bronchique
• Tuberculose
• Lésions oncologiques des poumons et du système respiratoire

Un facteur déclenchant cette affection douloureuse peut être un dysfonctionnement du système cardiovasculaire. Ce trouble s'accompagne d'un manque d'air et d'une envie d'inspirer le plus possible. Les réactions allergiques constituent un autre facteur de risque possible. Une fois l'irritant éliminé, l'état se normalise.

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Pathogénèse

La toux accompagnée de vomissements est un symptôme fréquent de troubles cardiopulmonaires. La pathogénèse peut être volontaire ou réflexe. Les crises ont des origines afférentes et efférentes:

• Facteurs afférents – le réflexe de toux active les récepteurs des terminaisons sensorielles des nerfs laryngé supérieur, glossopharyngé, trijumeau et vague.
• Les facteurs efférents comprennent le nerf récurrent, qui régule la fermeture de la glotte, et les terminaisons nerveuses spinales responsables de la contraction des muscles abdominaux et thoraciques.

Le mécanisme d'origine de la toux est directement lié à l'action d'un irritant suivie d'une inspiration profonde. Ensuite, la glotte se ferme, les muscles squelettiques se contractent et le diaphragme se relâche. Une pression intrathoracique élevée et une pression positive dans les voies respiratoires sont créées, auxquelles la glotte s'oppose. Cette pression provoque un rétrécissement de la trachée et crée un flux d'air rapide, favorisant l'évacuation du mucus, des mucosités et des corps étrangers.

Les crises sèches et violentes activent le réflexe nauséeux, provoquant une toux accompagnée de vomissements. Une rupture des zones emphysémateuses est également possible. Si le patient présente des lésions osseuses, les contractions convulsives et saccadées du diaphragme peuvent provoquer une fracture des côtes. L'augmentation de la pression intrathoracique et la diminution du retour veineux vers le cœur peuvent provoquer un évanouissement. Dans ce cas, on diagnostique une toux paroxystique.

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Épidémiologie

L'irritation des récepteurs irritants par des agents inflammatoires, chimiques, thermiques ou mécaniques provoque des quintes de toux. L'épidémiologie indique que dans 90 % des cas, l'irritation inflammatoire est d'origine virale et dans 10 % des cas, bactérienne. Sous l'influence de certains facteurs, une pathologie virale peut provoquer une infection bactérienne secondaire. Le plus souvent, les patients sont diagnostiqués avec des virus grippaux, des entérovirus et des adénovirus. Quant aux infections bactériennes, elles sont dues à des pneumocoques, des mycoplasmes et à Haemophilus influenzae.

Les irritants mécaniques sont de minuscules particules de poussière et des allergènes inhalés. Leur action entraîne une augmentation du tonus des muscles lisses et le développement d'un asthme bronchique. Une compression des voies respiratoires indique des néoplasies pulmonaires, des lésions des bronches, de l'aorte et du médiastin.

Les irritants chimiques comprennent l'inhalation de gaz à forte odeur, comme la fumée de cigarette ou les émissions chimiques. Les irritations thermiques sont associées à l'inhalation d'air chaud ou froid, qui brûle les voies respiratoires et provoque des vomissements.

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Symptômes

Les symptômes de la toux accompagnée de vomissements dépendent de la maladie sous-jacente et de sa gravité. Le plus souvent, ce trouble se manifeste par une toux sèche, c'est-à-dire sans expectoration. Dans ce cas, le patient ressent une oppression thoracique, un mal de gorge et des difficultés respiratoires.

Voyons les principaux signes de pathologies qui provoquent des vomissements et de la toux:

• Infections virales – température élevée, étourdissements, faiblesse générale.
• Oncologie - toux persistante et de longue durée.
• La coqueluche est une crise sèche et prolongée causée par le petit coccus aérobie à Gram négatif Bordetella pertussis.
• Lésions infectieuses - expectoration sèche, qui se transforme progressivement en expectoration humide.
• Sinusite, inflammation des végétations adénoïdes, rhinite - crises prolongées avec congestion nasale, ronflement et suffocation.

Les symptômes de la maladie dépendent également du moment de la journée:

• Tôt le matin, des quintes de toux surviennent chez les fumeurs, les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive, d’asthme bronchique, de lésions inflammatoires infectieuses et de bronchectasies.
• Le soir – pneumonie, bronchite.
• Nuit – asthme bronchique, tuberculose, lésions tumorales.

Une toux forte accompagnée de vomissements est typique de la coqueluche. Une toux silencieuse s'accompagne d'une inflammation, tandis qu'une toux silencieuse est une ulcération des cordes vocales.

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Toux et vomissements chez un adulte

Si une toux entraînant des vomissements est diagnostiquée chez un adulte, cela peut indiquer les pathologies suivantes:

• Grippe et rhume.
• Pathologies infectieuses et virales.
• Troubles cardiovasculaires.
• Allergie.
• Tuberculose.
• Lésions cancéreuses des poumons.

Les symptômes surviennent le plus souvent chez les fumeurs et les personnes travaillant dans des locaux poussiéreux. Si l'apparition d'une toux est associée à une aggravation d'un rhume, le réflexe nauséeux se développe en raison de l'irritation des récepteurs de la paroi pharyngée. Les symptômes douloureux surviennent principalement le soir et la nuit, entraînant des troubles du sommeil. Une toux sourde accompagnée de haut-le-cœur le matin ou dans la rue indique une aggravation de la bronchite chronique.

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Toux sévère pouvant aller jusqu'aux vomissements

Un symptôme tel qu'une forte toux accompagnée de vomissements peut survenir aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant. Cependant, il est le plus souvent diagnostiqué chez les nourrissons, car leurs centres responsables de la toux et du réflexe nauséeux sont très proches, c'est-à-dire étroitement liés. À un âge précoce, le système immunitaire n'a pas le temps de se renforcer et de se développer, ce qui rend l'organisme plus vulnérable à diverses maladies.

Les principales causes de crises de toux sévères accompagnées de vomissements:

• Coqueluche.
• Infections virales respiratoires aiguës.
• Grippe.
• Bronchite (aiguë, chronique).
• Pneumonie chronique.
• L'asthme bronchique.
• Pathologies du système cardiovasculaire.
• Réactions allergiques.
• Pathologies oncologiques (vomissements avec impuretés sanguines).

Toutes les maladies mentionnées ci-dessus, à l'exception d'une forte toux vomissante, peuvent s'accompagner d'une augmentation de la température corporelle, de troubles des selles, d'un écoulement nasal et d'une détérioration de l'état général. La nature de la pathologie est indiquée par la couleur des expectorations et des vomissements. La présence de traces de sang dans les vomissements est caractéristique de la tuberculose, d'une bronchectasie ou d'une embolie pulmonaire. Une température élevée survient le plus souvent lors d'une exacerbation de bronchite.

Le traitement dépend de la gravité de la maladie à l'origine des symptômes désagréables. Dans les cas particulièrement avancés, une hospitalisation est prescrite. Des antibiotiques et des médicaments antitussifs sont prescrits. Un complexe de vitamines et des séances de physiothérapie sont également indiqués.

Toux sèche avec vomissements

La toux est une réaction réflexe de l'organisme, accompagnée d'une contraction brutale des muscles du système respiratoire. Elle peut survenir avec ou sans expectorations et contenu purulent inflammatoire. Une toux sèche allant jusqu'aux vomissements indique que l'organisme tente de débarrasser le système respiratoire des irritants présents à sa surface.

Le plus souvent, le processus pathologique est causé par les raisons suivantes:

• Asthme bronchique – crises spasmodiques qui surviennent le soir et la nuit. La toux est d'origine allergique et peut s'accompagner d'une sensation de suffocation, de douleurs thoraciques et abdominales. Dans les cas particulièrement graves, on observe un écoulement d'expectorations épaisses et foncées.
• Coqueluche – La maladie commence par un simple rhume, mais l'écoulement nasal et la fièvre se transforment rapidement en quintes de toux accompagnées de vomissements. La maladie dure plus d'un mois et le traitement peut être hospitalier.
• L'IRA est une affection douloureuse qui se manifeste par des lésions inflammatoires des organes ORL (nasopharynx, larynx, pharynx). À mesure que la maladie progresse, une trachéite, une bronchite et une pneumonie peuvent se développer. En cas de bronchite, les crises surviennent de jour comme de nuit, et il est très difficile pour le patient de tousser.
• Infiltration d'un corps étranger dans les voies respiratoires: toux paroxystique douloureuse accompagnée de vomissements persistants après la prise de médicaments. L'état ne se normalise qu'après le retrait des corps étrangers ou des particules.

Outre les facteurs mentionnés ci-dessus, une toux sèche entraînant des vomissements peut survenir en cas de bronchectasie, d'abcès pulmonaire, de tumeurs bronchiques et pulmonaires, et de syndrome médiastinal. Une toux accompagnée de vomissements, d'écoulement nasal et de diarrhée peut survenir en cas de rotavirus ou de grippe intestinale. Dans ce cas, les symptômes douloureux durent 3 à 4 jours. Avec un traitement approprié, l'état du patient se normalise rapidement. Dans tous les cas, si la douleur persiste longtemps, il est conseillé de consulter un médecin.

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Toux la nuit jusqu'aux vomissements

De nombreuses maladies des voies respiratoires se manifestent par des quintes de toux qui s'intensifient la nuit. La toux nocturne suivie de vomissements survient le plus souvent en position horizontale. L'irrigation sanguine ralentit et, en raison de l'obstruction des voies respiratoires, du mucus/phlegmène pénètre dans la gorge et provoque des vomissements.

• Les accès de haut-le-cœur lors d'une toux nocturne sont typiques d'une toux sèche. Le cou et le visage sont tendus, et des larmes peuvent couler des yeux. Les vomissements sont faibles et les haut-le-cœur cessent une fois la toux passée.
• Si l'envie de vomir survient entre deux quintes de toux, cela indique une toux grasse. Ce trouble est associé à une accumulation de mucosités dans l'organisme, qui ne sont pas éliminées pendant la nuit. Les voies respiratoires sont obstruées et gonflées. Les vomissements surviennent parce que l'estomac tente d'éliminer le mucus qui y a pénétré, ce qui l'empêche de fonctionner normalement.

Cette affection douloureuse peut être associée au reflux du contenu de l’estomac dans l’œsophage, à l’air sec de la pièce ou à la respiration buccale, qui assèche les muqueuses.

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Crises de toux entraînant des vomissements

Un symptôme assez courant indiquant des processus pathologiques dans l'organisme est la toux accompagnée de vomissements. Cette affection douloureuse est le plus souvent associée aux raisons suivantes:

• Bronchite (aiguë, chronique).
• Lésions inflammatoires des poumons.
• L'asthme bronchique.
• Helminthiases.
• Trachéite.
• Coqueluche.

Une toux sévère, entraînant des vomissements, peut être observée en cas de rhume. Les infections respiratoires aiguës (ARVI) et les infections respiratoires aiguës (IRA) entraînent une élévation de la température corporelle, une détérioration de l'état général et des maux de tête. Cet état pathologique survient dans divers types de bronchites, ainsi que dans des pièces polluées.

Si la toux atteint le stade des vomissements, elle provoque une gêne et des symptômes pathologiques supplémentaires. Les expectorations sont particulièrement abondantes la nuit, lorsque le corps est en position horizontale et que le dégagement normal des voies respiratoires est impossible. Le patient peut ressentir des évanouissements et des vertiges.

Vous pouvez éliminer les vomissements liés à la toux en buvant beaucoup de liquides chauds, en mangeant sainement et en vous reposant suffisamment. L'inhalation et une humidification supplémentaire de l'air sont également recommandées pour le traitement.

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Toux pouvant aller jusqu'à vomir chez un enfant

Un symptôme tel que la toux accompagnée de vomissements chez l'enfant est associé aux particularités de son organisme. Les pédiatres expliquent ce phénomène par la proximité et l'interconnexion des centres de la toux et des vomissements chez l'enfant. Si de tels symptômes apparaissent, il faut d'abord exclure la coqueluche. Lors des crises, le bébé essaie de tousser, mais sans succès, son visage devient violacé et des signes d'étouffement apparaissent. Dans certains cas, une complication telle qu'un gonflement des cordes vocales est observée.

Si la coqueluche est exclue comme cause de toux avec vomissements, d’autres affections doivent être différenciées:

• ARVI
• pathologies ORL
• ARI
• Grippe

Si le trouble est à un stade avancé, il peut indiquer le développement d'une bronchite. Dans ce cas, l'accumulation de mucus épais dans les bronches provoque des quintes de toux, car les mucosités ne sont pas séparées et ne sont pas évacuées vers la surface des voies respiratoires. Dans les affections ORL et les réactions allergiques, le mucus s'accumule dans les fosses nasales et s'écoule vers l'arrière de la gorge, provoquant des crises de toux sèche et des régurgitations.

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Diagnostics de la toux aux vomissements

La toux est un symptôme de nombreuses maladies; il est donc essentiel d'en déterminer l'étiologie. Le diagnostic d'une toux accompagnée de vomissements commence par le recueil de l'anamnèse. Le médecin interroge le patient sur:

• Durée des attaques.
• Relation entre le début du trouble et le moment de la journée.
• La nature et le timbre du défaut.
• La présence de fièvre, de respiration sifflante et d’autres symptômes.

Lors de l'examen, la présence de facteurs défavorables caractéristiques de l'asthme professionnel, ainsi que d'une mauvaise habitude comme le tabagisme, est prise en compte. Lors de l'examen physique, le médecin évalue l'état des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que le parenchyme pulmonaire. Une respiration sifflante et bruyante indique une obstruction des voies respiratoires supérieures. Une respiration sifflante est un bronchospasme, tandis qu'une respiration sifflante et humide à l'inhalation, associée à des vomissements, est une bronchite.

Les diagnostics de laboratoire sont obligatoires, comprenant des analyses de sang, d'urine et d'expectorations. Une autre étape importante de l'examen est le diagnostic instrumental. Le patient subit une radiographie thoracique, un scanner et plusieurs autres examens. Une attention particulière est portée à la distinction entre la maladie et des pathologies présentant des symptômes similaires. Sur la base de cet examen complet, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement.

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Tests

Les quintes de toux entraînant des vomissements sont le signe de nombreuses maladies. Dès leur apparition, les médecins doivent donc exclure de nombreux diagnostics. Les examens simplifient l'identification de la cause profonde du trouble, car ils permettent d'évaluer l'état général de l'organisme, chaque organe ou système séparément.

Tests de base pour la toux vomissante:

• Analyse sanguine générale – permet de tirer des conclusions sur la nature de la maladie, qu'elle soit virale, bactérienne ou inflammatoire. Cette analyse permet d'exclure les pathologies allergiques et la présence de parasites.
• Analyse sanguine pour la mycoplasmose et la chlamydia. La mycoplasmose est une maladie infectieuse qui se manifeste par une infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures. La chlamydia pulmonaire est une infection respiratoire causée par le virus Chlamydia psittaci.
• Analyse des gaz du sang – évaluation de la saturation en oxygène du sang et des niveaux de dioxyde de carbone.
• Analyse d'urine générale: nécessaire pour exclure des troubles spécifiques des reins et de la vésicule biliaire. Elle permet également de comparer les paramètres obtenus avec les analyses sanguines.
• Analyse des selles – cette étude vise à exclure une invasion helminthique, susceptible de provoquer une toux et des vomissements douloureux. Le diagnostic vise à identifier les anticorps dirigés contre un certain type d'helminthe.
• Analyse de la microflore des expectorations: permet d'évaluer l'état des poumons et des bronches. Cette étude permet d'identifier l'asthme bronchique, la bronchite, l'œdème pulmonaire, la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires et d'autres pathologies. Elle permet également d'établir la sensibilité des sécrétions aux antibactériens.

Sur la base des résultats des tests, le médecin peut tirer des conclusions sur la cause possible de l'affection douloureuse et, si nécessaire, prescrire des études supplémentaires.

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Diagnostic instrumental

Un diagnostic instrumental est prescrit à tous les patients présentant des quintes de toux. L'examen comprend les procédures suivantes:

• Radiographie thoracique – permet de confirmer ou d’exclure des lésions tumorales, des infections, des pathologies du tissu interstitiel, une lymphadénite hilaire.
• Tomodensitométrie – utilisée en cas de suspicion de bronchectasie ou de maladies pulmonaires interstitielles.
• La spirométrie est une évaluation du flux d’air dans les voies respiratoires et de la capacité des poumons à se dilater.
• La fibrobronchoscopie est un examen de la muqueuse bronchique et une évaluation de sa composition cellulaire. Cet examen est prescrit en cas de suspicion de tumeurs cancéreuses pulmonaires et de sarcoïdose.
• La pléthysmographie corporelle est une évaluation de la fonction respiratoire externe. Elle permet de déterminer le volume et la capacité des poumons, ce qui n'est pas toujours révélé par la spirographie.
• L'angiopulmonographie est une étude des vaisseaux pulmonaires.
• Biopsie pulmonaire – réalisée lorsque des granulomes sont détectés dans la trachée ou les bronches.
• Un test de bronchoprovocation est une spirométrie réalisée avant et après l'inhalation d'un bronchodilatateur. Il permet d'évaluer la réversibilité de la constriction bronchique.

Des diagnostics instrumentaux sont effectués pendant le traitement et après sa fin pour évaluer l'état du patient.

Diagnostic différentiel

Un symptôme tel qu'une toux accompagnée de vomissements est inhérent à de nombreuses maladies. Le diagnostic différentiel permet d'identifier les véritables causes de ce trouble. Il est réalisé avec les pathologies suivantes:

• IRA – Les quintes de toux sont d'intensité variable. Au début, elles sont sèches, c'est-à-dire sans mucosités, mais à mesure que la maladie progresse, elles deviennent grasses. Des symptômes catarrhaux sont présents.
• La bronchite est une maladie causée par des agents pathogènes viraux ou bactériens. Quelques jours après le début de la maladie, des expectorations abondantes et des râles humides dispersés apparaissent. Une toux paroxystique persiste plusieurs jours, la respiration et le pouls sont rapides.
• Asthme bronchique: une crise de toux est provoquée par le contact avec un allergène et la suffocation. À la fin de la crise, des expectorations vitreuses sont produites.
• Pneumonie grippale – survient entre le 5e et le 7e jour de la grippe, mais peut être observée plus tôt chez les patients pédiatriques. Elle se caractérise par une forte détérioration de l'état général, une intoxication grave, de fortes douleurs thoraciques et une forte fièvre. L'analyse sanguine révèle une augmentation du taux de leucocytes et un déplacement de la formule sanguine vers la gauche.
• Pneumonie lobaire: toux sèche et très douloureuse. On observe un écoulement d'expectorations couleur rouille. La fièvre est élevée, la personne présente une forte douleur thoracique, une respiration et un pouls rapides.
• Tuberculose pulmonaire - cette maladie se caractérise par une toux matinale avec production d'expectorations et des crises douloureuses avec accumulation de liquide.
• Œdème pulmonaire - essoufflement sévère, mais la toux et les vomissements améliorent temporairement le bien-être.
• Pleurésie sèche: toux paroxystique au début de la maladie, accompagnée de douleurs lancinantes dans la poitrine. Lorsque les crises sont maîtrisées, une douleur intense apparaît.
• La laryngite est une forte toux aboyante qui irrite le larynx. Elle se manifeste par un enrouement et une voix rauque. Elle se développe le plus souvent en raison de lésions inflammatoires du nasopharynx.

Les pathologies du système cardiovasculaire et d'autres organes internes sont également prises en compte. Le diagnostic différentiel chez l'enfant porte sur les symptômes de coqueluche, de sténose laryngée, de croup et d'anomalies du développement du système respiratoire.

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Traitement de la toux aux vomissements

Le traitement de la toux vomissante doit être réservé à un médecin; l'automédication est déconseillée. Sans traitement rapide, la maladie peut devenir chronique et entraîner de graves complications.

Complications et conséquences

Si la toux persiste pendant une longue période et qu’aucun médicament ne permet de l’éliminer, elle peut entraîner de graves conséquences et complications.

Le plus souvent, les patients sont confrontés aux problèmes suivants:

• Troubles du sommeil.
• Vomir.
• Évanouissement et perte de connaissance à court terme.
• Pneumothorax.
• Défécation et miction involontaires.
• Formation d'une hernie abdominale et pelvienne due à une toux sévère.
• Suffocation.

Cette affection nécessite un diagnostic et des soins médicaux sérieux. Les conséquences et complications les plus graves surviennent chez les femmes enceintes, en particulier au cours du premier trimestre. Une forte tension des muscles abdominaux peut provoquer des saignements et un accouchement prématuré.

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Prévention

Il n'existe actuellement aucun moyen efficace de prévenir l'apparition d'une toux sévère entraînant des vomissements. La prévention vise à réduire les facteurs de risque de développement d'une affection douloureuse:

• Évitez les grandes foules, surtout pendant les périodes de maladies virales et infectieuses.
• Arrêtez de fumer, y compris le tabagisme passif. La fumée de tabac augmente significativement le risque de pathologies chroniques du système bronchopulmonaire.
• Traitez rapidement toute maladie, en évitant qu’elle ne devienne chronique.
• Adoptez une bonne hygiène, lavez-vous les mains avec des désinfectants pour réduire les risques de maladies infectieuses.
• Adoptez une alimentation saine et nutritive. Consommez des fruits et légumes qui apportent à votre corps les vitamines et minéraux nécessaires à son bon fonctionnement.
• Habillez-vous en fonction de la météo, surtout par temps froid. Essayez de vous couvrir la gorge, car le rhume est un facteur favorisant le développement de bronchites et d'autres pathologies accompagnées de quintes de toux.

Outre les mesures préventives mentionnées ci-dessus, il est recommandé de se faire vacciner chaque année. Ceci est particulièrement important pour les enfants, les retraités et les femmes enceintes. Il ne sera pas superflu de renforcer son système immunitaire.

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Prévoir

Une affection où la toux entraîne des vomissements nécessite un diagnostic et un traitement complexes. Le pronostic dépend des causes qui l'ont provoquée. Plus le traitement est prescrit tôt, plus les chances d'éviter toutes sortes de conséquences sont élevées. Si la maladie est chronique, le pronostic s'aggrave, car le risque de complications graves affectant de nombreux organes et systèmes est élevé.