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Dernière revue: 29.06.2025

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L'asthme cardiaque (ou asthme dû à une insuffisance cardiaque) est une affection caractérisée par un dysfonctionnement cardiaque entraînant une accumulation de liquide dans les poumons et provoquant des symptômes asthmatiques. Il n'a rien à voir avec l'asthme provoqué par des réactions allergiques ou une obstruction des voies respiratoires, comme c'est le cas dans l'asthme.
Le mécanisme sous-jacent de l'asthme cardiaque est une détérioration de la fonction du ventricule gauche du cœur, qui ne peut plus pomper efficacement le sang des poumons vers le système circulatoire. Cela provoque un débordement du sang dans les capillaires pulmonaires et une accumulation de liquide dans les alvéoles (petites bulles dans les poumons), ce qui rend les échanges gazeux difficiles et entraîne des difficultés respiratoires.
Les symptômes de l’asthme cardiaque peuvent inclure:
- Essoufflement, notamment lors d’une activité physique ou en position horizontale.
- Toux sévère, surtout la nuit.
- Une quantité accrue d’expectorations (mucus) lorsque vous toussez.
- Une sensation de serrement dans la poitrine.
- Transpiration accrue et rythme cardiaque rapide.
- Gonflement des jambes et des chevilles.
L'asthme cardiaque est généralement une conséquence de l'insuffisance cardiaque, laquelle peut être causée par diverses causes, telles qu'une maladie coronarienne, une hypertension artérielle, une valvulopathie et d'autres anomalies cardiaques. Le traitement comprend le contrôle de la maladie cardiaque sous-jacente, la prise de médicaments pour soulager l'œdème et améliorer la fonction cardiaque, ainsi que des changements de mode de vie, notamment l'alimentation, l'activité physique et la gestion du stress.
Causes ng cardiac asthma
Les principales causes et facteurs de risque qui contribuent au développement de l’asthme cardiaque comprennent:
- Insuffisance cardiaque: La cause la plus fréquente d'asthme cardiaque est un dysfonctionnement du cœur, qui ne peut pas pomper efficacement le sang des poumons vers le système circulatoire. Cette insuffisance peut être causée par diverses maladies cardiaques telles que les maladies coronariennes, l'hypertension artérielle, les anomalies valvulaires, etc.
- Arythmies cardiaques: Les arythmies cardiaques non contrôlées, telles que la fibrillation auriculaire, peuvent entraîner des battements cardiaques irréguliers et une perturbation du flux sanguin normal.
- Hypertrophie myocardique: L’épaississement des parois du ventricule gauche du cœur (hypertrophie myocardique) peut réduire sa capacité à se contracter et à pomper le sang efficacement.
- Maladie des valvules cardiaques: des défauts ou des malformations des valvules cardiaques peuvent entraîner une mauvaise circulation sanguine et, par conséquent, un asthme cardiaque.
- Infarctus du myocarde: Les effets d’une crise cardiaque, tels que l’affaiblissement du muscle cardiaque et une altération de la fonction cardiaque, peuvent provoquer de l’asthme cardiaque.
- Hypertension: l’hypertension artérielle peut endommager le muscle cardiaque et les valves, contribuant ainsi à l’asthme cardiaque.
- Vieillissement: Les personnes âgées sont plus à risque de développer de l’asthme cardiaque en raison du vieillissement naturel du système cardiovasculaire.
- Diabète sucré: Un contrôle inadéquat du diabète sucré peut avoir un impact négatif sur le cœur et augmenter le risque d’asthme cardiaque.
- Consommation excessive d’alcool et tabagisme: ces facteurs peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque et donc d’asthme cardiaque.
- Infections transmises: Certaines maladies infectieuses peuvent provoquer une inflammation du myocarde et entraîner des problèmes cardiaques.
Pathogénèse
Sa pathogénèse (mécanisme de développement) est liée à l'insuffisance cardiaque, qui peut avoir diverses causes, notamment:
- Insuffisance cardiaque: La principale cause de l'asthme cardiaque est l'insuffisance cardiaque, lorsque le cœur ne parvient pas à se contracter correctement et à pomper le sang dans l'organisme. Cela peut être dû à diverses maladies cardiaques telles que les maladies coronariennes, l'hypertension, les malformations valvulaires, etc.
- Altération de la circulation pulmonaire: l'insuffisance cardiaque entraîne une altération de la circulation pulmonaire. Le cœur ne peut plus pomper efficacement le sang des veines pulmonaires vers la circulation principale. Cela entraîne une accumulation de liquide dans les poumons.
- Congestion pulmonaire: En raison d'une mauvaise circulation dans les poumons, le sang peut rester coincé dans les capillaires pulmonaires et le liquide commence à s'échapper des vaisseaux vers les alvéoles (petites alvéoles pulmonaires). Cela provoque un gonflement et des difficultés respiratoires.
- Pression artérielle pulmonaire élevée: L’insuffisance cardiaque peut également entraîner une augmentation de la pression dans les artères pulmonaires (hypertension pulmonaire), ce qui ajoute à la difficulté de circulation du sang vers les poumons.
- Insuffisance respiratoire: une aggravation progressive de la respiration due à un œdème pulmonaire et à une insuffisance respiratoire peut être l’une des manifestations de l’asthme cardiaque.
Le mécanisme général de l'asthme cardiaque est que l'altération de la fonction cardiaque entraîne une accumulation de liquide dans les poumons et leur remplissage avec du liquide, ce qui à son tour entraîne des symptômes tels qu'un essoufflement, une toux avec des expectorations mousseuses et une altération des échanges gazeux dans les poumons.
Symptômes ng cardiac asthma
Les symptômes de l’asthme cardiaque peuvent inclure:
- Essoufflement: L'un des symptômes les plus caractéristiques de l'asthme cardiaque est l'essoufflement et la difficulté à respirer, surtout la nuit ou en position allongée. Les patients peuvent se réveiller à cause de cet essoufflement ou être obligés de s'asseoir pour mieux respirer.
- Toux: L’asthme cardiaque peut s’accompagner d’une toux sèche ou grasse. La toux peut s’aggraver la nuit et lors d’une activité physique.
- Respiration sifflante: Les sifflements respiratoires sont des bruits produits lors de la respiration, pouvant ressembler à un sifflement. Ils peuvent être entendus lors de l'examen du patient, voire par lui-même. Dans l'asthme cardiaque, la respiration sifflante est généralement associée à un échange gazeux anormal dans les poumons, dû à une accumulation de liquide dans les alvéoles.
- Cyanose: Dans certains cas, les patients souffrant d’asthme cardiaque peuvent développer une coloration livide de la peau et des muqueuses en raison d’une oxygénation sanguine insuffisante.
- Sentiments d’anxiété et d’inquiétude: à mesure que les symptômes de l’asthme cardiaque s’aggravent, les patients peuvent se sentir anxieux et inquiets.
- Palpitations: En réponse à la capacité limitée du cœur à pomper le sang, la fréquence cardiaque peut augmenter.
- Gonflement des jambes et des chevilles: L’insuffisance cardiaque congestive peut provoquer un gonflement (œdème) des jambes et des chevilles en raison de la rétention d’eau dans les tissus.
- Fatigue et faiblesse: les patients peuvent se sentir fatigués et faibles en raison d’une oxygénation insuffisante des tissus.
Crise d'asthme cardiaque
Il s'agit d'une situation aiguë où l'œdème pulmonaire causé par une insuffisance cardiaque entraîne un essoufflement sévère et d'autres symptômes cardiaques. Il s'agit d'une affection grave qui nécessite une prise en charge médicale immédiate. Voici les principaux signes d'une crise d'asthme cardiaque:
- Dyspnée: Le patient ressent un essoufflement soudain et sévère, qui peut s'aggraver avec l'activité physique, voire au repos. Il peut frissonner et se sentir essoufflé.
- Toux: toux sèche ou grasse, parfois accompagnée d'expectorations mousseuses ou roses. Elle est due à la présence de liquide dans les poumons.
- Étouffement: Le patient peut ressentir une sensation d’étouffement ou une incapacité à respirer normalement.
- Anxiété sévère: L’anxiété et la peur augmentent à mesure que le patient prend conscience de la gravité de son état.
- Décoloration cyanotique de la peau: En raison d’un manque d’oxygène dans le sang, le patient peut présenter une cyanose (décoloration bleuâtre) des lèvres, des ongles et de la peau.
- Palpitations cardiaques: le cœur peut battre plus vite pour tenter de compenser le manque d’oxygène.
Si vous ou une personne de votre entourage présentez des signes de crise d'asthme cardiaque, appelez immédiatement une ambulance et suivez les instructions du répartiteur. Les médecins et le personnel médical de l'hôpital vous administreront les mesures médicales nécessaires, notamment l'oxygénothérapie, les diurétiques et d'autres traitements pour soulager l'œdème pulmonaire et faciliter la respiration.
L'oxygénothérapie (administration d'oxygène) est un élément important du traitement d'une crise d'asthme cardiaque. Elle peut faciliter la respiration et améliorer l'oxygénation des organes et des tissus. Voici quelques recommandations pour l'administration d'oxygénothérapie lors d'une crise d'asthme cardiaque:
- Administration d'oxygène en temps opportun: Dès l'apparition des symptômes d'une crise d'asthme cardiaque, il est important de commencer immédiatement une oxygénothérapie. Cette intervention peut être réalisée dans un établissement médical ou à l'aide d'un appareil portatif.
- Utilisation d'un masque à oxygène: Le patient peut se voir proposer un masque à oxygène permettant un meilleur flux d'oxygène vers les poumons. Le masque doit être bien ajusté et confortable.
- Surveillance de la saturation en oxygène: Il est important de surveiller la saturation en oxygène à l’aide d’un oxymètre de pouls (un appareil spécial permettant de mesurer le taux d’oxygène dans le sang). L’objectif est de maintenir la saturation en oxygène à un niveau acceptable, généralement supérieur à 90 %.
- Surveillance régulière: Le médecin ou le personnel médical doit vérifier régulièrement l'état du patient, notamment la présence d'œdèmes, le niveau d'essoufflement et la saturation en oxygène. Cela permet d'évaluer l'efficacité du traitement.
- Dosage d'oxygène: Le dosage d'oxygène doit être adapté aux besoins du patient. Des doses très élevées d'oxygène peuvent être indésirables et provoquer une hyperoxie (excès d'oxygène dans le sang).
- Traitement du facteur causal sous-jacent: L'oxygénothérapie est un traitement symptomatique et ne s'attaque pas au facteur causal sous-jacent de l'asthme cardiaque, qui est le plus souvent une insuffisance cardiaque. Il est donc important de traiter et de prendre en charge simultanément la maladie sous-jacente à l'origine de l'asthme cardiaque.
Les patients souffrant d’asthme cardiaque doivent être formés et avoir accès à l’équipement d’oxygénothérapie nécessaire afin de pouvoir recevoir des soins immédiats en cas de crise.
Il est important de rappeler qu'une crise d'asthme cardiaque est une affection extrêmement grave qui nécessite une intervention médicale rapide et compétente. Le traitement ne doit être administré que sous la supervision de professionnels de santé expérimentés.
Étapes
L'asthme cardiaque peut comporter plusieurs stades selon la gravité et la durée des symptômes. Il est important de noter que les stades peuvent varier selon la classification de la source. Voici une classification générale des stades de l'asthme cardiaque:
- Stade I (stade initial): À ce stade, les symptômes de l'asthme cardiaque peuvent être légers et temporaires. Le patient peut ressentir un essoufflement et de la toux à l'effort ou la nuit, mais les symptômes peuvent s'améliorer au repos et après le traitement. En général, à ce stade, le patient ne présente pas de troubles respiratoires importants au repos.
- Stade II (stade intermédiaire): À ce stade, les symptômes de l'asthme cardiaque s'aggravent et se prolongent. Le patient peut ressentir un essoufflement, de la toux et de graves crises d'étouffement, surtout la nuit. Les symptômes peuvent s'aggraver en position allongée et nécessiter une consultation médicale.
- Stade III (stade sévère): À ce stade, les symptômes deviennent très graves et nécessitent une intervention médicale. Le patient peut ressentir un essoufflement important et des étouffements, même au repos. Les symptômes peuvent entraîner des souffrances importantes et nécessiter une hospitalisation pour traitement et stabilisation.
- Stade IV (stade final): Ce stade se caractérise par des symptômes très graves et persistants, parfois difficiles à traiter. Les patients peuvent présenter un essoufflement persistant et des étouffements, même avec une activité minimale. Le traitement à ce stade peut inclure un traitement médical intensif, notamment une ventilation mécanique.
Les stades de l’asthme cardiaque peuvent varier en fonction de la pratique clinique et du système de classification utilisé.
Formes
L'asthme cardiaque peut prendre différentes formes et manifestations, selon la gravité et la nature de la maladie. Les principales formes d'asthme cardiaque comprennent:
- Œdème pulmonaire aigu (FPA): Il s'agit d'une forme d'asthme cardiaque caractérisée par l'apparition rapide d'une insuffisance respiratoire aiguë et d'un œdème pulmonaire. Il peut survenir brutalement et nécessite une prise en charge médicale immédiate. Les patients atteints de FOP présentent souvent un essoufflement important, une toux accompagnée d'expectorations mousseuses et roses et une anxiété intense.
- Forme subaiguë (subclinique): Cette forme d'asthme cardiaque est moins grave et se caractérise par des symptômes plus légers, comme un essoufflement à l'effort ou une toux nocturne. Les patients peuvent se sentir mieux en position assise ou debout, et les symptômes s'aggravent en position allongée.
- Chronique: Il s’agit d’une affection chronique caractérisée par des symptômes d’asthme cardiaque récurrents, tels qu’essoufflement et toux. Elle peut être persistante et nécessiter un traitement et une prise en charge continus.
- Récurrent: Dans cette forme, les symptômes de l'asthme cardiaque peuvent apparaître et disparaître avec des exacerbations périodiques. Les patients peuvent nécessiter une hospitalisation périodique pour le traitement des exacerbations.
- Forme mixte: Certains patients peuvent avoir des formes combinées d’asthme cardiaque qui combinent les caractéristiques de différentes formes.
La forme de l’asthme cardiaque est déterminée en fonction de la présentation clinique, de la gravité et de la durée des symptômes.
Complications et conséquences
L'asthme cardiaque est une maladie grave qui, non traitée ou contrôlée, peut entraîner de nombreuses complications et conséquences. En voici quelques-unes:
- Insuffisance cardiaque chronique: L’asthme cardiaque est souvent l’un des symptômes de l’insuffisance cardiaque chronique (ICC). Un traitement inapproprié ou un contrôle inadéquat peuvent aggraver l’ICC, ce qui peut entraîner une aggravation des symptômes et des limitations de la vie quotidienne.
- Exacerbation de l'asthme: Les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent présenter des symptômes tels qu'un essoufflement et une toux. Un asthme non contrôlé peut aggraver ces symptômes et aggraver la santé pulmonaire.
- Angiopathie des petits capillaires: la perturbation de la circulation sanguine dans les poumons, caractéristique de l'asthme cardiaque, peut provoquer des lésions capillaires et une angiopathie (maladie vasculaire). Cela peut altérer la fonction pulmonaire et entraîner des complications supplémentaires.
- Rupture cardiaque: Dans de rares cas, l’asthme cardiaque peut provoquer une rupture du myocarde (muscle cardiaque) ou d’autres complications cardiaques.
- Hypertrophie myocardique: une sollicitation constante du cœur due à une insuffisance peut entraîner un épaississement du myocarde (hypertrophie cardiaque), ce qui altère également la fonction cardiaque.
- Infections des voies respiratoires: les patients souffrant d’asthme cardiaque sont plus sensibles aux infections des voies respiratoires telles que la pneumonie en raison d’un œdème pulmonaire et d’une microcirculation altérée.
- Dépression et anxiété: L’insuffisance cardiaque chronique et l’asthme cardiaque peuvent affecter la santé mentale en provoquant une dépression et de l’anxiété chez les patients.
- Arythmies cardiaques: Une insuffisance cardiaque non contrôlée peut provoquer le développement d’arythmies cardiaques, ce qui augmente le risque de complications.
Diagnostics ng cardiac asthma
Le diagnostic de l'asthme cardiaque fait généralement appel à plusieurs méthodes cliniques et instrumentales pour confirmer la présence de cette affection et en déterminer les causes. Voici les principales méthodes diagnostiques:
- Examen physique: Le médecin procède à un examen physique, comprenant l'écoute des poumons et du cœur, et l'évaluation des signes d'essoufflement, de toux et d'œdème. Cet examen permet de déterminer la présence de symptômes caractéristiques de l'asthme cardiaque.
- Antécédents médicaux: Le médecin pose des questions sur les antécédents médicaux et familiaux du patient, ainsi que sur la présence d'autres maladies cardiaques ou de facteurs de risque qui pourraient contribuer au développement de l'asthme cardiaque.
- Analyses de laboratoire: Des analyses sanguines, telles que des analyses sanguines pour les niveaux de peptide natriurétique de type B (BNP) ou de dérivés de procollagène N-terminal (NT-proBNP), peuvent aider à déterminer les niveaux de peptide natriurétique, qui sont souvent élevés en cas d'insuffisance cardiaque.
- Radiographie thoracique: une radiographie thoracique peut montrer des signes d’insuffisance cardiaque congestive, tels qu’une augmentation de la taille du cœur et du liquide dans les poumons.
- Électrocardiographie (ECG): un ECG enregistre l’activité électrique du cœur et peut détecter des arythmies ou d’autres anomalies du cœur.
- Échocardiographie: L'échocardiographie utilise des ultrasons pour créer une image du cœur et de ses structures. Elle peut aider à déterminer la présence de problèmes cardiaques tels qu'une valvulopathie ou un dysfonctionnement diastolique.
- Autres examens instrumentaux: En fonction de la situation clinique et des soupçons, le médecin peut prescrire d’autres examens tels que l’IRM ou la tomodensitométrie (TDM) du thorax pour évaluer plus en détail les poumons et le cœur.
Le diagnostic consiste également à identifier la cause sous-jacente pouvant avoir entraîné le développement de la maladie, comme une insuffisance cardiaque, une hypertension ou une valvulopathie. Après le diagnostic, le médecin élabore un plan de traitement pouvant inclure des médicaments, des changements de mode de vie et une prise en charge des symptômes.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de l'asthme cardiaque consiste à identifier et à distinguer cette affection d'autres affections pouvant présenter des symptômes similaires, mais nécessitant une approche thérapeutique différente. Voici quelques-unes des affections à prendre en compte dans le diagnostic différentiel:
- Bronchopneumopathie obstructive (BPCO, asthme bronchique): Les bronchopneumopathies obstructives peuvent provoquer un essoufflement, de la toux et des symptômes similaires à ceux de l'asthme cardiaque. Leur différenciation peut nécessiter une spirométrie et d'autres tests de la fonction pulmonaire.
- Pneumonie: L'inflammation des poumons causée par une infection peut entraîner une dyspnée, une toux et une auscultation liquidienne, qui peuvent être confondues avec des signes d'asthme cardiaque. Une radiographie pulmonaire peut aider à distinguer les deux.
- Embolie pulmonaire: Une embolie pulmonaire, surtout massive, peut provoquer un essoufflement soudain et des douleurs thoraciques, pouvant s'apparenter aux symptômes de l'asthme cardiaque. La tomodensitométrie et l'angiographie pulmonaire peuvent aider au diagnostic.
- Sepsis: Les infections graves comme le sepsis peuvent provoquer une dyspnée et une tension cardiaque pouvant être confondues avec des symptômes d'asthme cardiaque. Les examens de laboratoire et les examens cliniques peuvent aider au diagnostic différentiel.
- Angine de poitrine: L’angine de poitrine peut provoquer des douleurs thoraciques et un essoufflement, qui peuvent ressembler aux symptômes de l’asthme cardiaque. Un électrocardiogramme (ECG) et d’autres examens cardiaques peuvent aider au diagnostic différentiel.
- Autres affections cardiaques: Certaines affections cardiaques, comme l’infarctus du myocarde, la myocardite et les valvulopathies, peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l’asthme cardiaque. Un examen cardiaque et des tests instrumentaux peuvent aider à les identifier.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO): Le RGO peut provoquer une toux et un essoufflement, surtout la nuit, qui peuvent être confondus avec des symptômes d'asthme cardiaque. L'œsophagogastroduodénoscopie (EGDS) peut aider à diagnostiquer le RGO.
Le diagnostic différentiel de l'asthme cardiaque nécessite un examen physique approfondi, comprenant une évaluation clinique, des analyses de laboratoire et des méthodes instrumentales. Un diagnostic précis permet un traitement adapté et une prise en charge optimale de la maladie.
L'asthme cardiaque, l'asthme bronchique et l'œdème pulmonaire sont des maladies distinctes dont les causes, les mécanismes de développement et les symptômes diffèrent. Voici leurs principales différences:
Asthme cardiaque et asthme bronchique:
- L'asthme cardiaque et l'asthme bronchique portent tous deux le terme « asthme » dans leur nom, mais ils ont des origines et des mécanismes de développement différents.
- L’asthme cardiaque est lié à des problèmes cardiaques, tels que l’insuffisance cardiaque, et est causé par une mauvaise circulation et une accumulation de liquide dans les poumons.
- L'asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisée par une toux sèche ou grasse, un essoufflement et des spasmes bronchiques provoquant une obstruction des voies respiratoires.
- L’asthme bronchique est plus susceptible de commencer pendant l’enfance ou le début de l’âge adulte et peut être de nature allergique, tandis que l’asthme cardiaque est associé à une maladie cardiaque et est plus susceptible de se développer à un âge plus avancé.
Asthme cardiaque et œdème pulmonaire:
- L’asthme cardiaque et l’œdème pulmonaire peuvent tous deux être associés à une accumulation de liquide dans les poumons, mais ils ont des causes et des mécanismes de développement différents.
- L'asthme cardiaque est lié à des problèmes cardiaques et survient en raison de l'incapacité du cœur à pomper le sang, ce qui entraîne une stase sanguine dans les poumons et un gonflement.
- L'œdème pulmonaire peut avoir diverses causes, notamment des infections, des allergies, une exposition à des substances toxiques et d'autres facteurs. Il se caractérise par l'accumulation de liquide dans les alvéoles pulmonaires, entraînant une altération des échanges gazeux et une insuffisance respiratoire.
Il est important de noter que ces deux affections (asthme cardiaque et œdème pulmonaire) peuvent se manifester par un essoufflement et une toux, mais un examen physique et une consultation médicale sont nécessaires pour un diagnostic et un traitement précis.
Traitement ng cardiac asthma
L'asthme cardiaque est une affection grave qui nécessite une prise en charge médicale immédiate. En cas d'asthme cardiaque, ou en cas de suspicion, une ambulance doit être appelée immédiatement. De plus, les mesures suivantes peuvent être prises pour soulager la situation en attendant l'arrivée de l'équipe médicale:
- Aidez le patient à s’asseoir droit: la position assise ou semi-assise peut améliorer la respiration car elle contribue à réduire l’œdème pulmonaire et à améliorer les échanges gazeux.
- Aidez le patient à prendre ses médicaments: si le patient a une ordonnance pour des médicaments contre l'asthme cardiaque, aidez-le à les prendre selon les recommandations du médecin. Il peut s'agir de diurétiques ou d'autres médicaments pour soulager l'œdème et améliorer la respiration.
- Laissez entrer l'air frais: ouvrez une fenêtre ou une porte pour laisser entrer l'air frais. Cela peut contribuer à réduire l'essoufflement.
- N'utilisez pas de garrot veineux: les garrots veineux ne sont pas utilisés en cas d'asthme cardiaque. Leur utilisation peut aggraver la situation.
- Calmer le patient: la peur et l’anxiété peuvent aggraver les symptômes. Aider le patient à se calmer et à respirer lentement et profondément.
Il est important de rappeler que l'asthme cardiaque est une affection médicale nécessitant un traitement complet, dispensé uniquement dans un établissement médical. N'essayez pas de traiter l'asthme cardiaque vous-même ni d'utiliser un garrot veineux. Consulter un médecin et appeler une ambulance rapidement est la meilleure pratique pour cette affection.
Le traitement de l'asthme cardiaque vise à gérer les symptômes et la maladie cardiaque sous-jacente à l'origine de la maladie. Il comprend généralement les aspects suivants:
- Traitement des maladies cardiaques sous-jacentes: Il est important de traiter et de contrôler la maladie sous-jacente à l'origine de l'asthme cardiaque. Cela peut inclure le traitement des maladies coronariennes, de l'hypertension artérielle, des anomalies valvulaires et d'autres anomalies cardiaques. Votre médecin vous prescrira les médicaments et les interventions appropriés pour améliorer la fonction cardiaque.
- Diurétiques: Les diurétiques (diurétiques) sont souvent utilisés pour réduire l’enflure et éliminer l’excès de liquide du corps, ce qui peut aider à améliorer la respiration et à réduire le stress sur le cœur.
- Médicaments pour améliorer la fonction cardiaque: Votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC), des bêta-bloquants et d’autres pour améliorer la contractilité du cœur et contrôler les arythmies.
- Oxygénothérapie: Dans l’asthme cardiaque aigu, un apport supplémentaire d’oxygène peut être nécessaire pour faciliter la respiration.
- Changements de mode de vie: Il est important de surveiller son alimentation, de limiter sa consommation de sel et de liquide, de mener une vie active et d'éviter le stress. Votre médecin pourra également vous recommander de contrôler votre poids et de consommer de l'alcool avec modération.
- Suivi médical régulier: Les patients souffrant d’asthme cardiaque doivent consulter régulièrement un médecin pour surveiller leur état et évaluer l’efficacité du traitement.
Le traitement de l'asthme cardiaque peut être complexe et nécessite une approche personnalisée, tenant compte des caractéristiques du patient et de la gravité de la maladie. Il est important de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin et d'ajuster le traitement si nécessaire.
Médicaments contre l'asthme cardiaque
Le traitement de l'asthme cardiaque vise à éliminer l'œdème pulmonaire et à soulager les symptômes d'essoufflement et de difficultés respiratoires, ainsi qu'à gérer la maladie sous-jacente à l'origine de l'insuffisance cardiaque. Les médicaments utilisés contre l'asthme cardiaque comprennent les classes suivantes:
- Diurétiques: Ces médicaments favorisent l'élimination de l'excès de liquide par les urines. Ils peuvent inclure le furosémide (Lasix), le thorasémide (Demadex), le bumétanide (Bumex) et d'autres. Les diurétiques aident à réduire le gonflement des poumons et à améliorer la respiration.
- Médicaments améliorant la fonction cardiaque: notamment les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA). Ces médicaments contribuent à améliorer la fonction contractile du cœur et à réduire la charge de travail du myocarde. Parmi ces médicaments, on peut citer le lisinopril (Lisinopril), l'énalapril (Enalapril), le losartan (Losartan), etc.
- Médicaments réduisant la précharge cardiaque: Ces médicaments réduisent le volume sanguin revenant au cœur, ce qui contribue à diminuer la pression dans les vaisseaux pulmonaires. Les nitrates et les antibiotiques à base d'hydrazine en sont des exemples.
- Médicaments pour le rythme cardiaque: si le patient souffre d’arythmies, des médicaments antiarythmiques peuvent être prescrits pour rétablir un rythme cardiaque normal.
- Oxygénothérapie: Dans les cas d’asthme cardiaque, lorsque les niveaux d’oxygène dans le sang sont réduits en raison de difficultés respiratoires, il peut être nécessaire d’administrer de l’oxygène supplémentaire au moyen d’un masque ou de canules nasales.
- Glucocorticostéroïdes: Les glucocorticostéroïdes tels que la prednisolone (Prednisolone) sont parfois utilisés pour réduire l’inflammation et le gonflement des voies respiratoires.
Le traitement de l'asthme cardiaque est individualisé et peut dépendre de l'état du patient, de sa maladie sous-jacente et d'autres facteurs. La prescription exacte des médicaments et leur dosage doivent être déterminés par un médecin. Il est important de suivre les prescriptions du médecin et d'être suivi régulièrement afin de maîtriser l'asthme et de prévenir les exacerbations.
Lignes directrices cliniques
Les recommandations cliniques pour les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie et de la maladie cardiaque sous-jacente. Cependant, en général, les recommandations suivantes peuvent aider à gérer l'asthme cardiaque et à améliorer la qualité de vie:
- Suivez les recommandations de votre médecin: des visites régulières chez votre cardiologue et le respect des recommandations de votre médecin en matière de traitement et de médicaments jouent un rôle clé dans la gestion de l’asthme cardiaque.
- Traitement des maladies cardiaques sous-jacentes: La prise en charge efficace d'une maladie cardiaque sous-jacente, telle que l'insuffisance cardiaque chronique, est une priorité. Le traitement peut inclure des médicaments sur ordonnance, un régime alimentaire, une restriction sodée et une activité physique sous la supervision d'un médecin.
- Régime alimentaire: Limiter la consommation de sel peut contribuer à réduire l’enflure et à améliorer la santé pulmonaire. Il est conseillé aux patients de suivre un régime pauvre en sodium.
- Réduction des liquides: il est important de contrôler l’apport hydrique, en particulier à l’approche du coucher, pour prévenir l’œdème pulmonaire nocturne.
- Maintenez un poids santé: si vous êtes en surpoids, gérer votre poids peut aider à réduire le stress sur votre cœur et à améliorer votre santé globale.
- Arrêt du tabac et restriction de la consommation d'alcool: Le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent aggraver vos symptômes d'asthme cardiaque. Il est préférable d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
- Activité physique: L’activité physique doit être supervisée par un médecin et adaptée à l’état du patient. Une activité physique régulière peut renforcer le cœur et améliorer la santé globale.
- N'oubliez pas vos médicaments: prenez les médicaments prescrits selon les recommandations de votre médecin et ne sautez pas de doses.
- Surveillez les symptômes: Surveillez les symptômes de l’asthme cardiaque tels que l’essoufflement, l’enflure, la toux avec expectorations mousseuses et signalez-les à votre médecin.
- Évitez le stress: la gestion du stress et le bien-être psychoémotionnel jouent un rôle important dans l’amélioration du pronostic des patients souffrant d’asthme cardiaque. Envisagez une psychothérapie ou des techniques de relaxation.
Ces recommandations sont générales et peuvent être adaptées par le médecin en fonction des caractéristiques et des besoins individuels du patient. Il est important de suivre les recommandations du médecin et de coopérer au traitement.
La prévention
La prévention de l'asthme cardiaque comprend des mesures visant à gérer les causes sous-jacentes et les facteurs de risque pouvant contribuer à l'insuffisance cardiaque et, par conséquent, à l'asthme cardiaque. Voici quelques recommandations de prévention:
- Prise en charge des maladies cardiaques: Si vous souffrez déjà d'une maladie cardiaque diagnostiquée, comme l'hypertension artérielle ou une valvulopathie, suivez le plan de traitement prescrit par votre médecin. Consultez-le régulièrement et suivez ses recommandations.
- Mode de vie sain: Adopter un mode de vie sain peut réduire le risque de maladie cardiaque. Adoptez une alimentation saine, surveillez votre poids, pratiquez une activité physique régulière et évitez le tabac et l’alcool.
- Niveau d'activité physique: Maintenez votre niveau d'activité physique dans les limites recommandées par votre médecin. Une activité physique modérée peut contribuer à renforcer le cœur et les vaisseaux sanguins.
- Contrôle de la tension artérielle: Si vous souffrez d'hypertension, surveillez votre tension artérielle et prenez les médicaments prescrits. Faites-la mesurer régulièrement à domicile ou chez votre médecin.
- Gestion du stress: Une gestion efficace du stress peut réduire ses effets négatifs sur votre cœur. Essayez des techniques de relaxation, la méditation ou le yoga.
- Prendre les médicaments comme prescrit: Si des médicaments vous sont prescrits pour contrôler une maladie cardiaque, prenez-les strictement comme prescrit par votre médecin.
- Évitez de trop manger: trop manger peut avoir des effets néfastes sur le cœur et augmenter le risque d'insuffisance cardiaque. Mangez des portions raisonnables et surveillez votre alimentation.
- Surveillez vos symptômes: si vous présentez des signes d’insuffisance cardiaque, tels qu’un gonflement, un essoufflement ou de la fatigue, consultez votre médecin pour un diagnostic et un traitement.
- Suivez les recommandations de votre médecin: Si vous risquez de développer de l’asthme cardiaque en raison de problèmes cardiaques existants, suivez les recommandations de votre médecin et effectuez des examens médicaux réguliers.
La prévention de l'asthme cardiaque nécessite une approche systématique de gestion des facteurs de risque et un mode de vie sain. Il est important de collaborer avec votre médecin et de suivre ses recommandations pour prévenir le développement de problèmes cardiaques et d'affections apparentées.
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Le pronostic de l'asthme cardiaque dépend de nombreux facteurs, notamment la gravité de la maladie cardiaque sous-jacente, le degré d'insuffisance cardiaque, l'âge du patient, la présence de comorbidités et l'efficacité du traitement. Les cas graves d'asthme cardiaque peuvent être dangereux et nécessiter une intervention médicale immédiate. Cependant, avec un traitement et une prise en charge des symptômes appropriés, la plupart des patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent améliorer leur qualité de vie et rester actifs.
Il est important de noter qu'une prise en charge efficace des maladies cardiaques sous-jacentes (par exemple, l'insuffisance cardiaque chronique) joue un rôle crucial dans le pronostic des patients souffrant d'asthme cardiaque. Suivre les recommandations du médecin, prendre régulièrement ses médicaments et adopter un mode de vie comprenant une alimentation saine et une activité physique modérée peuvent contribuer à réduire les symptômes et à améliorer le pronostic.
Il est recommandé aux patients souffrant d'asthme cardiaque de bénéficier d'une surveillance médicale régulière et de surveiller leur état. Si les symptômes s'aggravent, comme un essoufflement accru ou une aggravation de l'œdème pulmonaire, il est important de consulter un médecin à temps pour ajuster le traitement.
Le pronostic dépend également de l'observance du traitement et des recommandations hygiéno-diététiques. L'observance d'un régime pauvre en sel, la prise régulière des médicaments prescrits, l'arrêt de l'alcool et du tabac, ainsi que la pratique d'une activité physique encadrée peuvent améliorer significativement le pronostic des patients souffrant d'asthme cardiaque.
Comme pour toute maladie grave, il est important de consulter votre médecin et de suivre ses recommandations pour obtenir les meilleurs résultats de traitement et de pronostic.
Littérature utilisée
- Shlyakhto, EV Cardiologie: guide national / éd. Par EV Shlyakhto. - 2e éd., révision et addendum - Moscou: GEOTAR-Media, 2021
- La cardiologie selon Hurst. Volumes 1, 2 et 3. 2023