Asthme cardiaque

L'asthme cardiaque (ou asthme dû à une insuffisance cardiaque) est une affection dans laquelle un dysfonctionnement cardiaque entraîne une accumulation de liquide dans les poumons et provoque des symptômes semblables à ceux de l'asthme. Cela n’a rien à voir avec l’asthme provoqué par des réactions allergiques ou une obstruction des voies respiratoires, comme c’est le cas dans l’asthme.

Le mécanisme sous-jacent de l’asthme cardiaque est une détérioration de la fonction du ventricule gauche du cœur, qui ne peut pas pomper de manière fiable le sang des poumons vers le système circulatoire. Cela provoque un débordement de sang dans les capillaires pulmonaires et une accumulation de liquide dans les alvéoles (petites bulles dans les poumons), ce qui rend les échanges gazeux difficiles et provoque des difficultés respiratoires.

Les symptômes de l’asthme cardiaque peuvent inclure :

1. Essoufflement, notamment lors d'une activité physique ou en position horizontale.
2. Toux sévère, surtout la nuit.
3. Une quantité accrue d’expectorations (mucus) lorsque vous toussez.
4. Une sensation de pincement dans la poitrine.
5. Transpiration accrue et rythme cardiaque rapide.
6. Gonflement des jambes et des chevilles.

L'asthme cardiaque est généralement une conséquence deinsuffisance cardiaque, qui peut être causée par diverses raisons telles qu'une maladie coronarienne, une hypertension artérielle, une valvulopathie et d'autres anomalies cardiaques. Le traitement comprend le contrôle de la maladie cardiaque sous-jacente, l’utilisation de médicaments pour soulager l’enflure et améliorer la fonction cardiaque, ainsi que des changements dans le mode de vie, notamment l’alimentation, l’activité physique et la gestion du stress.

Causes asthme cardiaque

Les principales causes et facteurs de risque qui contribuent au développement de l’asthme cardiaque comprennent :

1. Insuffisance cardiaque : La cause la plus fréquente de l’asthme cardiaque est un dysfonctionnement du cœur qui ne peut pas pomper efficacement le sang des poumons vers le système circulatoire. Cela peut être causé par diverses maladies cardiaques telles que les maladies coronariennes, l'hypertension artérielle, les défauts valvulaires, etc.
2. Arythmies cardiaques : les arythmies cardiaques incontrôlées, telles que la fibrillation auriculaire, peuvent entraîner des battements cardiaques irréguliers et une perturbation du flux sanguin normal.
3. Hypertrophie myocardique : L'épaississement des parois du ventricule gauche du cœur (hypertrophie myocardique) peut réduire sa capacité à se contracter et à pomper le sang efficacement.
4. Maladie des valvules cardiaques : des défauts ou des malformations des valvules cardiaques peuvent entraîner une mauvaise circulation sanguine et, par conséquent, un asthme cardiaque.
5. Infarctus cardiaque : Les effets d'une crise cardiaque, tels qu'un affaiblissement du muscle cardiaque et une altération de la fonction cardiaque, peuvent provoquer de l'asthme cardiaque.
6. Hypertension : L’hypertension artérielle peut endommager le muscle cardiaque et les valvules, contribuant ainsi à l’asthme cardiaque.
7. Vieillissement : Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer un asthme cardiaque en raison du vieillissement naturel du système cardiovasculaire.
8. Diabète sucré : un contrôle inadéquat du diabète sucré peut avoir un impact négatif sur le cœur et augmenter le risque d'asthme cardiaque.
9. Consommation excessive d’alcool et tabagisme : Ces facteurs peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque et donc d’asthme cardiaque.
10. Infections transmises : Certaines maladies infectieuses peuvent provoquer une inflammation du myocarde et entraîner des problèmes cardiaques.

Pathogénèse

Sa pathogenèse (mécanisme de développement) est liée à l'insuffisance cardiaque, qui peut avoir diverses causes, notamment :

1. Insuffisance cardiaque: La principale cause de l’asthme cardiaque est l’insuffisance cardiaque, lorsque le cœur est incapable de se contracter et de pomper le sang de manière adéquate dans le corps. Cela peut se produire en raison de diverses maladies cardiaques telles que les maladies coronariennes, l'hypertension, les malformations valvulaires, etc.
2. Circulation altérée dans le poumons: L'insuffisance cardiaque entraîne une altération de la circulation dans les poumons. Le cœur ne peut pas pomper efficacement le sang des veines pulmonaires vers la circulation principale. Cela conduit à une accumulation de liquide dans les poumons.
3. Congestion pulmonaire: En raison d'une mauvaise circulation dans les poumons, le sang peut rester emprisonné dans les capillaires pulmonaires et le liquide commence à s'échapper des vaisseaux vers les alvéoles (petits sacs aériens des poumons). Cela provoque un gonflement et des difficultés respiratoires.
4. Pression artérielle pulmonaire élevée : L'insuffisance cardiaque peut également entraîner une augmentation de la pression dans les artères pulmonaires (hypertension pulmonaire), ce qui ajoute à la difficulté de circulation du sang vers les poumons.
5. Arrêt respiratoire: Une aggravation progressive de la respiration due à un œdème pulmonaire et à une insuffisance respiratoire peut être l'une des manifestations de l'asthme cardiaque.

Le mécanisme général de l'asthme cardiaque est qu'une altération de la fonction cardiaque entraîne une accumulation de liquide dans les poumons et leur remplissage, ce qui entraîne des symptômes tels qu'un essoufflement, une toux avec des crachats mousseux et une altération des échanges gazeux dans les poumons.

Symptômes asthme cardiaque

Les symptômes de l’asthme cardiaque peuvent inclure :

1. Manque de haleine: L'un des symptômes les plus caractéristiques de l'asthme cardiaque est l'essoufflement et les difficultés respiratoires, surtout la nuit ou en position couchée. Les patients peuvent se réveiller en raison d’un essoufflement ou devoir s’asseoir pour améliorer leur respiration.
2. Toux: L'asthme cardiaque peut s'accompagner d'une toux sèche ou de crachats. La toux peut s'aggraver la nuit et avec l'activité physique.
3. Respiration sifflante : les respirations sifflantes sont des sons produits lors de la respiration et pouvant ressembler à un sifflement. Ils peuvent être entendus lors de l'examen du patient ou même par le patient. La respiration sifflante dans l'asthme cardiaque est généralement associée à un échange anormal de gaz dans les poumons en raison d'une accumulation de liquide dans les alvéoles.
4. Cyanose: Dans certains cas, les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent développer une coloration livide de la peau et des muqueuses en raison d'une oxygénation sanguine insuffisante.
5. Sentiments d’anxiété et d’inquiétude : À mesure que les symptômes de l’asthme cardiaque s’aggravent, les patients peuvent se sentir anxieux et inquiets.
6. Palpitations : En réponse à la capacité limitée du cœur à pomper le sang, la fréquence cardiaque peut augmenter.
7. Gonflement du jambes et chevilles : L'insuffisance cardiaque congestive peut provoquer un gonflement (œdème) des jambes et des chevilles en raison d'une rétention d'eau dans les tissus.
8. Fatigue et faiblesse : Les patients peuvent se sentir fatigués et faibles en raison d’une oxygénation insuffisante des tissus.

Crise d'asthme cardiaque

Il s'agit d'une situation aiguë dans laquelle un œdème pulmonaire provoqué par une insuffisance cardiaque entraîne un essoufflement grave et d'autres symptômes cardiaques. Il s'agit d'une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Voici les principaux signes d’une crise d’asthme cardiaque :

1. Dyspnée: Le patient ressent un essoufflement soudain et sévère, qui peut s'accentuer avec l'activité physique ou même au repos. Le patient peut frissonner et se sentir essoufflé.
2. Toux:Une toux sèche ou grasse, parfois accompagnée d'expectorations mousseuses ou roses. Cela est dû à la présence de liquide dans les poumons.
3. Étouffement : Le patient peut ressentir une sensation d'étouffement ou une incapacité à respirer normalement.
4. Anxiété sévère: L’anxiété et la peur augmentent à mesure que le patient prend conscience de la gravité de son état.
5. Cyanotique décoloration de la peau : En raison d'un manque d'oxygène dans le sang, le patient peut présenter une cyanose (décoloration bleutée) des lèvres, des ongles et de la peau.
6. Cœur palpitations : Le cœur peut battre plus vite pour tenter de compenser le manque d’oxygène.

Si vous ou quelqu'un de votre entourage présentez des signes d'une crise d'asthme cardiaque, appelez immédiatement une ambulance et suivez les instructions du répartiteur. Les médecins et le personnel médical de l'hôpital administreront les mesures médicales nécessaires, notamment l'oxygénothérapie, les diurétiques, les diurétiques et d'autres méthodes pour soulager l'œdème pulmonaire et faciliter la respiration.

L'oxygénothérapie (administrer de l'oxygène) est un élément important du traitement d'une crise d'asthme cardiaque et peut aider à faciliter la respiration et à améliorer l'oxygénation des organes et des tissus. Voici quelques lignes directrices pour administrer une oxygénothérapie lors d’une crise d’asthme cardiaque :

1. Administration d'oxygène en temps opportun : Dès qu’un patient présente des symptômes d’une crise d’asthme cardiaque, il est important de commencer immédiatement une oxygénothérapie. Cela peut être effectué dans un établissement médical ou à l’aide d’un équipement d’oxygène portable.
2. Utilisation d'un masque à oxygène : Le patient peut se voir proposer un masque à oxygène qui permet à l'oxygène de circuler plus efficacement vers les poumons. Le masque doit être bien ajusté et confortable pour le patient.
3. Saturation d'oxygène surveillance: Il est important de surveiller la saturation en oxygène à l'aide d'un oxymètre de pouls (un appareil spécial pour mesurer les niveaux d'oxygène dans le sang). L’objectif est de maintenir la saturation en oxygène à un niveau acceptable, généralement supérieur à 90 %.
4. Surveillance régulière : Le médecin ou le personnel médical doit vérifier régulièrement l'état du patient, notamment la présence d'œdème, le niveau d'essoufflement et la saturation en oxygène. Cela permet d’évaluer l’efficacité du traitement.
5. Dosage d'oxygène : Le dosage d'oxygène doit être ajusté en fonction des besoins du patient. Des doses très élevées d’oxygène peuvent être indésirables et provoquer une hyperoxie (excès d’oxygène dans le sang).
6. Traitement du facteur causal sous-jacent : L'oxygénothérapie sert de traitement symptomatique et ne s'attaque pas au facteur causal sous-jacent de l'asthme cardiaque, qui est le plus souvent l'insuffisance cardiaque. Par conséquent, il est important de traiter et de gérer simultanément la maladie sous-jacente à l’origine de l’asthme cardiaque.

Les patients souffrant d'asthme cardiaque doivent être formés et avoir accès au matériel d'oxygénothérapie nécessaire afin de pouvoir recevoir des soins immédiats en cas de crise.

Il est important de se rappeler qu’une crise d’asthme cardiaque est une maladie extrêmement grave qui nécessite une intervention médicale rapide et compétente. Le traitement ne doit être effectué que sous la direction de professionnels de la santé expérimentés.

Étapes

L'asthme cardiaque peut comporter plusieurs stades selon la gravité et la durée des symptômes. Il est important de noter que les étapes peuvent varier selon la classification de la source. Voici une classification générale des stades de l’asthme cardiaque :

1. Étape I (étape initiale) : À ce stade, les symptômes de l’asthme cardiaque peuvent être légers et temporaires. Le patient peut ressentir un essoufflement et une toux lors de l'exercice ou la nuit, mais les symptômes peuvent s'améliorer au repos et après le traitement. Habituellement, à ce stade, le patient ne ressent pas de troubles respiratoires importants au repos.
2. Stade II (stade intermédiaire) : À ce stade, les symptômes de l’asthme cardiaque deviennent plus graves et plus prolongés. Le patient peut ressentir un essoufflement, de la toux et de graves crises d'étouffement, surtout la nuit. Les symptômes peuvent s'aggraver en position couchée et nécessiter des soins médicaux.
3. Stade III (stade sévère) : À ce stade, les symptômes deviennent très graves et nécessitent des soins médicaux. Le patient peut ressentir un essoufflement sévère et un étouffement, même au repos. Les symptômes peuvent causer des souffrances importantes et nécessiter une hospitalisation pour traitement et stabilisation.
4. Stade IV (étape finale) : Cette étape se caractérise par des symptômes très sévères et persistants qui peuvent être difficiles à traiter. Les patients peuvent ressentir un essoufflement persistant et un étouffement, même avec une activité minimale. Le traitement à ce stade peut inclure un traitement médical intensif, y compris une ventilation mécanique.

Les stades de l'asthme cardiaque peuvent varier en fonction de la pratique clinique et du système de classification utilisé.

Formes

L'asthme cardiaque peut prendre différentes formes et manifestations, selon la gravité et la nature de la maladie. Les principales formes d’asthme cardiaque comprennent :

1. Œdème pulmonaire aigu (APE) : Il s'agit d'une forme d'asthme cardiaque caractérisée par le développement rapide d'une insuffisance respiratoire aiguë et d'un œdème pulmonaire. Cela peut survenir soudainement et nécessite des soins médicaux immédiats. Les patients atteints de FOP souffrent souvent d'un essoufflement sévère, d'une toux accompagnée d'expectorations mousseuses roses et d'une anxiété sévère.
2. Forme subaiguë (subclinique) : Cette forme d'asthme cardiaque est moins sévère et se caractérise par des symptômes plus légers tels qu'un essoufflement lors d'une activité physique ou une toux nocturne. Les patients peuvent se sentir mieux lorsqu’ils sont assis ou debout, et les symptômes s’aggravent en position couchée.
3. Chronique : Il s'agit d'une maladie à long terme dans laquelle les patients présentent périodiquement des symptômes d'asthme cardiaque tels qu'un essoufflement et une toux. Elle peut être persistante et nécessiter un traitement et une prise en charge continus.
4. Récurrent : sous cette forme, les symptômes de l'asthme cardiaque peuvent aller et venir avec des exacerbations périodiques. Les patients peuvent nécessiter périodiquement une hospitalisation pour le traitement des exacerbations.
5. Forme mixte : certains patients peuvent présenter des formes combinées d'asthme cardiaque combinant les caractéristiques de différentes formes.

La forme de l'asthme cardiaque est déterminée en fonction de la présentation clinique, de la gravité et de la durée des symptômes.

Complications et conséquences

L'asthme cardiaque est une maladie grave et s'il n'est pas traité ou contrôlé, il peut entraîner un certain nombre de complications et de conséquences. En voici quelques uns:

1. Insuffisance cardiaque chronique: L'asthme cardiaque est souvent l'un des symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique (ICC). Un traitement inapproprié ou un contrôle inadéquat peut entraîner une aggravation de l'ICC, ce qui peut entraîner une augmentation des symptômes et des limitations dans la vie quotidienne.
2. Exacerbation de l'asthme : Les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent présenter des symptômes d'asthme tels qu'un essoufflement et une toux. Un asthme non contrôlé peut entraîner une exacerbation de ces symptômes et une détérioration de la santé pulmonaire.
3. Angiopathie des petits capillaires : La circulation sanguine altérée dans les poumons qui caractérise l'asthme cardiaque peut provoquer des lésions capillaires et une angiopathie (maladie vasculaire). Cela peut altérer la fonction pulmonaire et entraîner des complications supplémentaires.
4. Rupture cardiaque : Dans de rares cas, l'asthme cardiaque peut provoquer une rupture du myocarde (muscle cardiaque) ou d'autres complications cardiaques.
5. Hypertrophie myocardique : Une pression constante sur le cœur due à une insuffisance peut entraîner un épaississement du myocarde (hypertrophie cardiaque), ce qui altère également la fonction cardiaque.
6. Infections des voies respiratoires : Les patients souffrant d'asthme cardiaque sont plus sensibles aux infections des voies respiratoires telles que la pneumonie en raison d'un œdème pulmonaire et d'une microcirculation altérée.
7. Dépression et anxiété: L'insuffisance cardiaque chronique et l'asthme cardiaque peuvent affecter la santé mentale en provoquant dépression et anxiété chez les patients.
8. Cardiaque arythmies : Une insuffisance cardiaque incontrôlée peut provoquer le développement d'arythmies cardiaques, ce qui augmente le risque de complications.

Diagnostics asthme cardiaque

Le diagnostic de l'asthme cardiaque implique généralement un certain nombre de méthodes cliniques et instrumentales pour confirmer la présence de cette maladie et en déterminer les causes. Voici les principales méthodes de diagnostic :

1. Physique Examen: Le médecin effectue un examen physique, notamment en écoutant vos poumons et votre cœur, et en évaluant les signes d'essoufflement, de toux et d'enflure. Cela permet de déterminer si des symptômes caractéristiques de l'asthme cardiaque sont présents.
2. Prise d'histoire : Le médecin pose des questions sur les antécédents médicaux et familiaux du patient, ainsi que sur la présence d'autres maladies cardiaques ou de facteurs de risque pouvant contribuer au développement de l'asthme cardiaque.
3. Tests de laboratoire : Des analyses de sang, telles que des analyses sanguines pour déterminer les taux de peptide natriurétique de type B (BNP) ou de dérivés procollagènes N-terminaux (NT-proBNP), peuvent aider à déterminer les taux de peptide natriurétique, qui sont souvent élevés en cas d'insuffisance cardiaque.
4. Radiographie pulmonaire: Une radiographie pulmonaire peut montrer des signes d'insuffisance cardiaque congestive, tels qu'une augmentation de la taille du cœur et de la présence de liquide dans les poumons.
5. Électrocardiographie (ECG) : Un ECG enregistre l'activité électrique du cœur et peut détecter des arythmies ou d'autres anomalies cardiaques.
6. Échocardiographie : L'échocardiographie utilise des ondes ultrasonores pour créer une image du cœur et de ses structures. Cela peut aider à déterminer s’il existe des problèmes cardiaques tels qu’une valvulopathie ou un dysfonctionnement diastolique.
7. Autres tests instrumentaux : En fonction de la situation clinique et des suspicions, le médecin peut prescrire d'autres tests tels qu'une IRM ou une tomodensitométrie (TDM) du thorax pour évaluer les poumons et le cœur plus en détail.

Le diagnostic comprend également l'identification de la cause sous-jacente qui aurait pu provoquer le développement de la maladie, comme l'insuffisance cardiaque, l'hypertension ou une maladie valvulaire. Après le diagnostic, le médecin élabore un plan de traitement pouvant inclure des médicaments, des changements de mode de vie et la gestion des symptômes.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de l'asthme cardiaque consiste à identifier et à distinguer cette affection des autres affections pouvant imiter les symptômes de l'asthme cardiaque mais nécessitant une approche thérapeutique différente. Voici quelques-unes des conditions à prendre en compte dans le diagnostic différentiel :

1. Maladie pulmonaire obstructive (MPOC, asthme bronchique) : Les maladies pulmonaires obstructives peuvent provoquer un essoufflement, de la toux et des symptômes similaires à ceux de l'asthme cardiaque. La différenciation peut nécessiter une spirométrie et d'autres tests de la fonction pulmonaire.
2. Pneumonie: L'inflammation des poumons causée par une infection peut entraîner une dyspnée, une toux et une auscultation liquidienne qui peuvent être confondues avec des signes d'asthme cardiaque. La radiographie thoracique peut être utile pour faire la distinction entre les deux.
3. Pulmonaire embolie : Une embolie pulmonaire, surtout massive, peut provoquer un essoufflement soudain et des douleurs thoraciques, qui peuvent s'apparenter aux symptômes de l'asthme cardiaque. La tomodensitométrie des poumons et l'angiographie pulmonaire peuvent aider au diagnostic.
4. État septique: Des conditions infectieuses graves telles que la septicémie peuvent provoquer une dyspnée et une tension cardiaque qui peuvent être confondues avec des symptômes d'asthme cardiaque. Les résultats de laboratoire et cliniques peuvent aider au diagnostic différentiel.
5. Angine (angine de poitrine) : L'angine de poitrine peut provoquer des douleurs thoraciques et un essoufflement, qui peuvent être similaires aux symptômes de l'asthme cardiaque. Un électrocardiogramme (ECG) et d'autres tests cardiaques peuvent aider au diagnostic différentiel.
6. Autres maladies cardiaques : Certaines maladies cardiaques telles que l'infarctus du myocarde, la myocardite et la valvulopathie peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l'asthme cardiaque. Un examen cardiaque et des tests instrumentaux peuvent aider à les identifier.
7. Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Le RGO peut provoquer de la toux et un essoufflement, surtout la nuit, qui peuvent être confondus avec des symptômes d'asthme cardiaque. L'œsophagogastroduodénoscopie (EGDS) peut aider à diagnostiquer le RGO.

Le diagnostic différentiel de l'asthme cardiaque nécessite un examen physique minutieux, comprenant une évaluation clinique, des tests de laboratoire et des méthodes instrumentales. Un diagnostic précis permet un traitement approprié et une gestion optimale de la maladie.

L'asthme cardiaque, l'asthme bronchique et l'œdème pulmonaire sont des maladies différentes ayant des causes, des mécanismes de développement et des symptômes différents. Voici leurs principales différences :

1. Asthme cardiaque et asthme bronchique :

   • L'asthme cardiaque et l'asthme bronchique portent tous deux le terme « asthme » dans leur nom, mais ils ont des origines et des mécanismes de développement différents.
   • L'asthme cardiaque est lié à des problèmes cardiaques, tels que l'insuffisance cardiaque, et est provoqué par une mauvaise circulation et une accumulation de liquide dans les poumons.
   • L'asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisée par une toux sèche ou grasse, un essoufflement et des spasmes bronchiques provoquant une obstruction des voies respiratoires.
   • L'asthme bronchique est plus susceptible de commencer pendant l'enfance ou au début de l'âge adulte et peut être de nature allergique, tandis que l'asthme cardiaque est associé à une maladie cardiaque et est plus susceptible de se développer à un âge avancé.

2. Asthme cardiaque et œdème pulmonaire :

   • L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire peuvent tous deux être associés à une accumulation de liquide dans les poumons, mais ils ont des causes et des mécanismes de développement différents.
   • L'asthme cardiaque est lié à des problèmes cardiaques et survient en raison de l'incapacité du cœur à pomper le sang, ce qui entraîne une stase du sang dans les poumons et un gonflement.
   • L'œdème pulmonaire peut être causé par diverses raisons, notamment des infections, des allergies, l'exposition à des substances toxiques et d'autres facteurs. L'œdème pulmonaire est caractérisé par l'accumulation de liquide dans les alvéoles des poumons, entraînant une altération des échanges gazeux et une insuffisance respiratoire.

Il est important de noter que ces deux affections (asthme cardiaque et œdème pulmonaire) peuvent se manifester par un essoufflement et une toux, mais un examen physique et une consultation médicale sont nécessaires pour un diagnostic et un traitement précis.

Traitement asthme cardiaque

L'asthme cardiaque est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Si un asthme cardiaque survient ou est suspecté, une ambulance doit être immédiatement appelée. De plus, les mesures suivantes peuvent être prises pour atténuer la situation jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale :

1. Aidez le patient à s'asseoir droit : la position assise ou semi-assise peut améliorer la respiration car elle contribue à réduire l'œdème pulmonaire et à améliorer les échanges gazeux.
2. Aidez le patient à prendre ses médicaments : Si le patient a une ordonnance pour des médicaments contre l'asthme cardiaque, aidez-le à les prendre comme recommandé par le médecin. Il peut s'agir de diurétiques ou d'autres médicaments destinés à soulager l'enflure et à améliorer la respiration.
3. Autoriser l’accès à l’air frais : Ouvrez une fenêtre ou une porte pour permettre l’accès à l’air frais. Cela peut aider à réduire l’essoufflement.
4. N'utilisez pas de garrot veineux : Les garrots veineux ne sont pas utilisés dans l'asthme cardiaque. Leur utilisation pourrait aggraver la situation.
5. Calmer le patient : La peur et l’anxiété peuvent augmenter les symptômes. Aidez le patient à se calmer et à respirer lentement et profondément.

Il est important de se rappeler que l’asthme cardiaque est une maladie qui nécessite un traitement complet qui ne peut être effectué que dans un établissement médical. N'essayez pas de traiter vous-même l'asthme cardiaque ou d'utiliser des garrots veineux. Rechercher des soins médicaux et appeler une ambulance en temps opportun est la meilleure pratique pour cette maladie.

Le traitement de l'asthme cardiaque vise à gérer les symptômes et la maladie cardiaque sous-jacente à l'origine de la maladie. Le traitement comprend généralement les aspects suivants :

1. Traitement de la maladie cardiaque sous-jacente : Il est important de traiter et de contrôler la maladie sous-jacente à l’origine de l’asthme cardiaque. Cela peut inclure le traitement des maladies coronariennes, de l’hypertension artérielle, des anomalies valvulaires et d’autres anomalies cardiaques. Votre médecin vous prescrira des médicaments et des procédures appropriés pour améliorer la fonction cardiaque.
2. Diurétiques : les diurétiques (diurétiques) sont souvent utilisés pour réduire l'enflure et éliminer l'excès de liquide du corps, ce qui peut aider à améliorer la respiration et à réduire le stress sur le cœur.
3. Médicaments pour améliorer la fonction cardiaque : votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), des bêta-bloquants et d'autres pour améliorer la contractilité du cœur et contrôler les arythmies.
4. Oxygénothérapie : en cas d'asthme cardiaque aigu, un supplément d'oxygène peut être nécessaire pour faciliter la respiration.
5. Changements de mode de vie : Il est important de surveiller votre alimentation, de limiter votre consommation de sel et de liquides, de mener une vie active et d'éviter le stress. Votre médecin peut également recommander un contrôle du poids et une consommation modérée d’alcool.
6. Surveillance médicale régulière : Les patients souffrant d'asthme cardiaque doivent consulter régulièrement un médecin pour surveiller leur état et évaluer l'efficacité du traitement.

Le traitement de l'asthme cardiaque peut être complexe et nécessiter une approche individuelle, prenant en compte les caractéristiques du patient et la gravité de la maladie. Il est important de suivre strictement les recommandations du médecin et d'ajuster le traitement si nécessaire.

Médicaments pour l'asthme cardiaque

Le traitement de l'asthme cardiaque vise à éliminer l'œdème pulmonaire et à soulager les symptômes d'essoufflement et de difficultés respiratoires, ainsi qu'à gérer la maladie sous-jacente à l'origine de l'insuffisance cardiaque. Les médicaments utilisés pour le traitement de l'asthme cardiaque comprennent les classes de médicaments suivantes :

1. Diurétiques : Ces médicaments aident à augmenter l’élimination de l’excès de liquide du corps par l’urine. Ils peuvent inclure le furosémide (Lasix), le thorasémide (Demadex), le bumétanide (Bumex) et d'autres. Les diurétiques aident à réduire le gonflement des poumons et à améliorer la respiration.
2. Des médicaments qui améliorer la fonction cardiaque : Y compris les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA). Ces médicaments aident à améliorer la fonction contractile du cœur et à réduire la charge de travail du myocarde. Les exemples incluent le lisinopril (Lisinopril), l'énalapril (Enalapril), le losartan (Losartan) et d'autres.
3. Médicaments qui réduisent la précharge du cœur : Ces médicaments réduisent le volume de sang retournant au cœur, ce qui contribue à réduire la pression dans les vaisseaux pulmonaires. Les exemples sont les nitrates et les antibiotiques hydrazine.
4. Médicaments contre le rythme cardiaque : Si le patient présente des arythmies, des médicaments antiarythmiques peuvent être prescrits pour rétablir un rythme cardiaque normal.
5. Oxygénothérapie: En cas d'asthme cardiaque, lorsque les niveaux d'oxygène dans le sang sont réduits en raison de difficultés respiratoires, un supplément d'oxygène peut devoir être administré au moyen d'un masque ou d'une canule nasale.
6. Glucocorticoïdes : Les glucocorticostéroïdes tels que la prednisolone (Prednisolone) sont parfois utilisés pour réduire l'inflammation et l'enflure des voies respiratoires.

Le traitement de l'asthme cardiaque est individualisé pour chaque patient et peut dépendre de son état, de sa maladie sous-jacente et d'autres facteurs. La prescription exacte des médicaments et leur posologie doivent être déterminées par un médecin. Il est important de suivre les prescriptions du médecin et d'être surveillé régulièrement pour garder la maladie sous contrôle et prévenir les exacerbations de l'asthme cardiaque.

Lignes directrices cliniques

Les recommandations cliniques pour les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie et de la maladie cardiaque sous-jacente. Cependant, en général, les recommandations suivantes peuvent aider à gérer l’asthme cardiaque et à améliorer la qualité de vie :

1. Suivez votre recommandations du médecin : Des visites régulières chez votre cardiologue et le respect des recommandations de votre médecin en matière de traitement et de médicaments jouent un rôle clé dans la gestion de l'asthme cardiaque.
2. Traitement des maladies cardiaques sous-jacentes : La gestion efficace d’une maladie cardiaque sous-jacente, telle que l’insuffisance cardiaque chronique, est une priorité. Le traitement peut inclure des médicaments prescrits, un régime alimentaire, une restriction en sel et une activité physique sous la supervision d'un médecin.
3. Régime: Limiter le sel dans les aliments peut aider à réduire l’enflure et à améliorer la santé pulmonaire. Il est conseillé aux patients de suivre un régime pauvre en sodium.
4. Réduction des fluides : Il est important de contrôler l’apport hydrique, en particulier à l’approche de l’heure du coucher, pour éviter un œdème pulmonaire nocturne.
5. Maintenir un poids santé : Si vous êtes en surpoids, gérer votre poids peut aider à réduire le stress sur votre cœur et à améliorer votre santé globale.
6. Sevrage tabagique et restriction d'alcool : Le tabagisme et la consommation d’alcool peuvent aggraver vos symptômes d’asthme cardiaque. Il est préférable d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
7. Activité physique : L'activité physique doit être encadrée par un médecin et adaptée à l'état du patient. L'exercice physique régulier peut renforcer le cœur et améliorer la santé globale.
8. N'oubliez pas vos médicaments : Prenez les médicaments prescrits selon les recommandations de votre médecin et ne sautez pas de dose.
9. Surveillez les symptômes : Surveillez les symptômes de l'asthme cardiaque tels que l'essoufflement, l'enflure, la toux avec des crachats mousseux et signalez-les à votre médecin.
10. Évitez le stress : St la gestion du stress et le bien-être psycho-émotionnel jouent un rôle important dans l’amélioration du pronostic des patients souffrant d’asthme cardiaque. Envisagez une psychothérapie ou des techniques de relaxation.

Ces recommandations sont générales et peuvent être ajustées par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles et des besoins du patient. Il est important de suivre les recommandations du médecin et de coopérer au processus de traitement.

La prévention

La prévention de l'asthme cardiaque comprend des mesures visant à gérer les causes sous-jacentes et les facteurs de risque qui peuvent contribuer à l'insuffisance cardiaque et donc à l'asthme cardiaque. Voici quelques recommandations en matière de prévention :

1. Gestion des maladies cardiaques : Si vous souffrez déjà d'une maladie cardiaque diagnostiquée telle qu'une hypertension artérielle (hypertension artérielle) ou une maladie valvulaire, suivez le plan de traitement prescrit par votre médecin. Consultez régulièrement votre médecin et suivez ses recommandations.
2. Mode de vie sain : Adopter un mode de vie sain peut réduire votre risque de développer une maladie cardiaque. Incluez une alimentation saine, contrôlez votre poids, faites de l'exercice régulièrement et évitez de fumer et de boire de l'alcool.
3. Niveau d'activité physique : Maintenez votre niveau d’activité physique dans les limites recommandées par votre médecin. Une activité physique modérée peut aider à renforcer le cœur et les vaisseaux sanguins.
4. Contrôle de la pression artérielle :Si vous souffrez d'hypertension, assurez-vous de surveiller votre tension artérielle et de prendre les médicaments prescrits. Faites prendre régulièrement votre tension artérielle à la maison ou au cabinet de votre médecin.
5. La gestion du stress: Une gestion efficace du stress peut réduire les effets négatifs sur votre cœur. Essayez des techniques de relaxation, de méditation ou de yoga.
6. Prendre les médicaments tels que prescrits : Si des médicaments vous sont prescrits pour contrôler une maladie cardiaque, prenez-les strictement selon les prescriptions de votre médecin.
7. Évitez de trop manger : Plus manger peut avoir un effet négatif sur le cœur et augmenter le risque d’insuffisance cardiaque. Mangez des portions raisonnables et surveillez votre alimentation.
8. Surveillez vos symptômes : Si vous présentez des signes d'insuffisance cardiaque, tels qu'un gonflement, un essoufflement ou de la fatigue, consultez votre médecin pour un diagnostic et un traitement.
9. Suivez les recommandations de votre médecin : Si vous risquez de développer un asthme cardiaque en raison de problèmes cardiaques existants, suivez les recommandations de votre médecin et passez des examens médicaux réguliers.

La prévention de l'asthme cardiaque nécessite une approche systématique de la gestion des facteurs de risque et du respect d'un mode de vie sain. Il est important de coopérer avec votre médecin et de suivre ses recommandations pour prévenir le développement de problèmes cardiaques et d'affections associées.

Prévoir

Le pronostic de l'asthme cardiaque dépend de nombreux facteurs, notamment la gravité de la maladie cardiaque sous-jacente, le degré d'insuffisance cardiaque, l'âge du patient, la présence de comorbidités et l'efficacité du traitement. Les cas graves d'asthme cardiaque peuvent être dangereux et nécessiter une intervention médicale immédiate. Cependant, avec un traitement approprié et une gestion appropriée des symptômes, la plupart des patients souffrant d’asthme cardiaque peuvent améliorer leur qualité de vie et continuer à être actifs.

Il est important de noter qu’une prise en charge efficace des maladies cardiaques sous-jacentes (par exemple, insuffisance cardiaque chronique) joue un rôle essentiel dans le pronostic des patients souffrant d’asthme cardiaque. Suivre les recommandations du médecin, prendre régulièrement des médicaments et adopter un mode de vie comprenant une alimentation saine et une activité physique modérée peuvent aider à réduire les symptômes et à améliorer le pronostic.

Il est recommandé aux patients souffrant d'asthme cardiaque de bénéficier d'une surveillance médicale régulière et de surveiller leur état. Si les symptômes s'aggravent, comme un essoufflement accru ou une aggravation d'un œdème pulmonaire, il est important de contacter un médecin à temps pour ajuster le traitement.

Le pronostic dépend également du respect par le patient des recommandations thérapeutiques et de son mode de vie. L'adhésion à un régime pauvre en sel, l'utilisation régulière de médicaments prescrits, l'arrêt de l'alcool et du tabac et une activité physique supervisée peuvent améliorer considérablement le pronostic des patients souffrant d'asthme cardiaque.

Comme pour toute maladie grave, il est important de consulter votre médecin et de suivre ses recommandations pour obtenir les meilleurs résultats de traitement et le meilleur pronostic.

Littérature utilisée

• Shlyakhto, E. V. Cardiologie : guide national / éd. par E. V. Shlyakhto. - 2e éd., révision et addendum - Moscou : GEOTAR-Media, 2021
• Cardiologie selon Hurst. Tomes 1, 2, 3. 2023