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Asthme cardiaque
Dernière revue: 07.06.2024

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L'asthme cardiaque (ou l'asthme en raison de l'insuffisance cardiaque) est une condition dans laquelle le dysfonctionnement cardiaque conduit à une accumulation de liquide dans les poumons et provoque des symptômes de type asthme. Cela n'a rien à voir avec l'asthme causé par les réactions allergiques ou l'obstruction des voies respiratoires, comme c'est le cas dans l'asthme.
Le mécanisme sous-jacent de l'asthme cardiaque est une détérioration de la fonction du ventricule gauche du cœur, qui ne peut pas pomper de manière fiable du sang des poumons au système circulatoire. Cela fait déborder le sang dans les capillaires pulmonaires et les liquides à s'accumuler dans les alvéoles (petites bulles dans les poumons), ce qui rend difficile d'échanger des gaz et de causer des difficultés respiratoires.
Les symptômes de l'asthme cardiaque peuvent inclure:
- Essoufflement, en particulier avec une activité physique ou en position horizontale.
- Toux sévère, surtout la nuit.
- Une quantité accrue de crachats (mucus) lorsque vous toussez.
- Une sensation de compression dans la poitrine.
- Augmentation de la transpiration et rythme cardiaque rapide.
- Gonflement des jambes et des chevilles.
L'asthme cardiaque est généralement une conséquence de insuffisance cardiaque, qui peut être causée par une variété de raisons telles que les maladies coronariennes, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques valvulaires et d'autres anomalies cardiaques. Le traitement comprend le contrôle des maladies cardiaques sous-jacentes, l'utilisation de médicaments pour soulager l'enflure et améliorer la fonction cardiaque et les changements de style de vie, notamment l'alimentation, l'activité physique et la gestion du stress.
Causes asthme cardiaque
Les principales causes et facteurs de risque qui contribuent au développement de l'asthme cardiaque comprennent:
- Insuffisance cardiaque: La cause la plus fréquente d'asthme cardiaque est un dysfonctionnement du cœur où il ne peut pas pomper le sang efficace des poumons au système circulatoire. Cela peut être causé par diverses maladies cardiaques telles que les maladies coronariennes, l'hypertension artérielle, les défauts de valve, etc.
- Arythmies cardiaques: les arythmies cardiaques incontrôlées, comme la fibrillation auriculaire, peuvent entraîner des rythmes cardiaques irréguliers et une perturbation du flux sanguin normal.
- Hypertrophie myocardique: L'épaississement des parois du ventricule gauche du cœur (hypertrophie myocardique) peut réduire sa capacité à se contracter et à pomper efficacement le sang.
- Maladie de la valve cardiaque: les défauts ou les malformations dans les valves cardiaques peuvent entraîner une mauvaise circulation sanguine et, par conséquent, l'asthme cardiaque.
- Infarctus du cœur: Les effets d'une crise cardiaque, comme l'affaiblissement du muscle cardiaque et la fonction cardiaque altérée, peuvent provoquer l'asthme cardiaque.
- Hypertension: l'hypertension artérielle peut endommager le muscle cardiaque et les valves, contribuant à l'asthme cardiaque.
- Vieillissement: les personnes âgées sont plus à risque de développer l'asthme cardiaque en raison du vieillissement naturel du système cardiovasculaire.
- Diabète sucré: Un contrôle inadéquat du diabète sucré peut avoir un impact négatif sur le cœur et augmenter le risque d'asthme cardiaque.
- Consommation excessive d'alcool et tabagisme: ces facteurs peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque et donc de l'asthme cardiaque.
- Infections transportées: certaines maladies infectieuses peuvent provoquer une inflammation du myocarde et entraîner des problèmes cardiaques.
Pathogénèse
Sa pathogenèse (mécanisme de développement) est liée à l'insuffisance cardiaque, qui peut avoir une variété de causes, notamment:
- Insuffisance cardiaque: La principale cause de l'asthme cardiaque est l'insuffisance cardiaque, lorsque le cœur est incapable de se contracter adéquatement et de pomper le sang à travers le corps. Cela peut se produire en raison de diverses maladies cardiaques telles que les maladies coronariennes, l'hypertension, les malformations de valve, etc.
- Circulation altérée chez les thengs: l'insuffisance cardiaque entraîne une altération de la circulation dans les poumons. Le cœur ne peut pas pomper le sang efficace des veines pulmonaires à la circulation principale. Cela conduit à une accumulation de liquide dans les poumons.
- Congestion pulmonaire: En raison de la circulation altérée dans les poumons, le sang peut se piéger dans les capillaires pulmonaires et le liquide commence à s'échapper des vaisseaux dans les alvéoles (petits sacs d'air des poumons). Cela provoque un gonflement et des difficultés à respirer.
- Pression élevée de l'artère pulmonaire: l'insuffisance cardiaque peut également entraîner une pression accrue dans les artères pulmonaires (hypertension pulmonaire), ce qui ajoute à la difficulté de circuler le sang aux poumons.
- Insuffisance respiratoire: L'aggravation progressive de la respiration due à l'œdème pulmonaire et à l'insuffisance respiratoire peut être l'une des manifestations de l'asthme cardiaque.
Le mécanisme général de l'asthme cardiaque est que la fonction cardiaque altérée conduit à une accumulation de liquide dans les poumons et à leur remplissage de liquide, ce qui à son tour conduit à des symptômes tels que l'essoufflement, une toux avec des expectorations mousseux et une altération de l'échange de gaz dans les poumons.
Symptômes asthme cardiaque
Les symptômes de l'asthme cardiaque peuvent inclure:
- Bûres à pain: L'un des symptômes les plus caractéristiques de l'asthme cardiaque est de ressentir un essai et de difficulté à respirer, surtout la nuit ou lorsqu'il est couché. Les patients peuvent se réveiller en raison de l'essoufflement ou doivent s'asseoir pour améliorer la respiration.
- Coux: l'asthme cardiaque peut être accompagné d'une toux sèche ou délabrée. La toux peut s'aggraver la nuit et avec une activité physique.
- Sifflement: les respirations sifflantes sont des sons qui sont produits lors de la respiration et peuvent ressembler à un son sifflant. Ils peuvent être entendus lors de l'examen du patient ou même par le patient. La respiration sifflante dans l'asthme cardiaque est généralement associée à un échange anormal de gaz dans les poumons en raison d'une accumulation de liquide dans les alvéoles.
- Cyanose: Dans certains cas, les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent développer une coloration livide de la peau et des muqueuses en raison d'une oxygénation du sang insuffisante.
- Sentiments d'anxiété et d'inquiétude: à mesure que les symptômes d'asthme cardiaque aggravent, les patients peuvent se sentir anxieux et inquiets.
- Palpitations: En réponse à la capacité limitée du cœur à pomper le sang, la fréquence cardiaque peut augmenter.
- Gonflement des hélégs et des chevilles: l'insuffisance cardiaque congestive peut provoquer un gonflement (œdème) des jambes et des chevilles en raison de la rétention des liquides dans les tissus.
- Fatigue et faiblesse: les patients peuvent se sentir fatigués et faibles en raison d'une oxygénation tissulaire inadéquate.
Attaque d'asthme cardiaque
Il s'agit d'une situation aiguë où l'œdème pulmonaire causé par l'insuffisance cardiaque entraîne une sévère essoufflement et d'autres symptômes cardiaques. C'est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Voici les signes clés d'une crise d'asthme cardiaque:
- Dyspnée: Le patient éprouve un essoufflement soudain et sévère, qui peut augmenter avec l'activité physique ou même au repos. Le patient peut trembler et se sentir à couper le souffle.
- Toux: une toux sèche ou humide, parfois avec des expectorations mousseuses ou roses. Cela est dû à la présence de liquide dans les poumons.
- État: le patient peut ressentir une sensation d'étouffement ou d'incapacité à respirer normalement.
- Anxiété sévère: il y a une augmentation de l'anxiété et de la peur car le patient réalise la gravité de son état.
- Décoloration de la cyanotique: En raison de l'oxygène insuffisant dans le sang, le patient peut souffrir de cyanose (décoloration bleuâtre) des lèvres, des ongles et de la peau.
- HeartPalpitations: Le cœur peut battre plus rapidement dans le but de compenser le manque d'oxygène.
Si vous ou quelqu'un autour de vous montre des signes d'une crise d'asthme cardiaque, appelez immédiatement une ambulance et suivez les instructions du répartiteur. Les médecins et le personnel médical de l'hôpital administreront les mesures médicales nécessaires, notamment l'oxygénothérapie, les diurétiques, les diurétiques et d'autres méthodes pour soulager l'œdème pulmonaire et faciliter la respiration.
L'oxygénothérapie (donner de l'oxygène) est une partie importante du traitement d'une crise d'asthme cardiaque et peut aider à rendre la respiration plus facile et à améliorer l'oxygénation des organes et des tissus. Voici quelques lignes directrices pour donner une oxygénothérapie lors d'une crise d'asthme cardiaque:
- Administration d'oxygène en temps opportun: Dès qu'un patient présente des symptômes d'une crise d'asthme cardiaque, il est important de commencer l'oxygénothérapie immédiatement. Cela peut être effectué dans un établissement médical ou en utilisant un équipement d'oxygène portable.
- Utilisation d'un masque d'oxygène: le patient peut se voir offrir un masque à oxygène qui permet à l'oxygène de s'écouler plus efficacement vers les poumons. Le masque doit s'adapter correctement et être confortable pour le patient.
- La saturation en oxygène est-elle importante: il est important de surveiller la saturation en oxygène à l'aide d'un oxymètre d'impulsion (un dispositif spécial pour mesurer les niveaux d'oxygène dans le sang). L'objectif est de maintenir la saturation en oxygène à un niveau acceptable, généralement supérieur à 90%.
- Surveillance régulière: Le médecin ou le personnel médical doit vérifier régulièrement l'état du patient, y compris la présence d'œdème, le niveau d'essoufflement et la saturation en oxygène. Cela permet d'évaluer l'efficacité du traitement.
- Dosage d'oxygène: le dosage de l'oxygène doit être ajusté en fonction des besoins du patient. Des doses d'oxygène très élevées peuvent être indésirables et peut provoquer une hyperoxie (excès d'oxygène dans le sang).
- Traitement du facteur causal sous-jacent: l'oxygénothérapie sert de traitement symptomatique et ne traite pas du facteur causal sous-jacent de l'asthme cardiaque, qui est le plus souvent une insuffisance cardiaque. Par conséquent, il est important de traiter et de gérer simultanément la maladie sous-jacente qui a conduit à l'asthme cardiaque.
Les patients souffrant d'asthme cardiaque doivent être formés et avoir accès à l'équipement d'oxygénothérapie nécessaire afin qu'ils puissent recevoir des soins immédiats en cas d'attaque.
Il est important de se rappeler qu'une crise d'asthme cardiaque est une condition extrêmement grave qui nécessite une intervention médicale rapide et compétente. Le traitement ne doit être effectué que sous la direction de professionnels de la santé expérimentés.
Étapes
L'asthme cardiaque peut avoir plusieurs étapes en fonction de la gravité et de la durée des symptômes. Il est important de noter que les étapes peuvent varier en fonction de la classification de la source. Voici une classification générale des étapes de l'asthme cardiaque:
- Stade I (stade initial): À ce stade, les symptômes de l'asthme cardiaque peuvent être légers et temporaires. Le patient peut ressentir un essoufflement et une toux avec de l'exercice ou la nuit, mais les symptômes peuvent s'améliorer au repos et après le traitement. Habituellement, à ce stade, le patient ne subit pas de troubles respiratoires significatifs au repos.
- Stade II (stade central): À ce stade, les symptômes de l'asthme cardiaque deviennent plus graves et prolongés. Le patient peut éprouver un essoufflement, une toux et des attaques d'étouffement graves, en particulier la nuit. Les symptômes peuvent s'aggraver lorsqu'ils sont allongés et peuvent nécessiter des soins médicaux.
- Stade III (stade sévère): À ce stade, les symptômes deviennent très graves et nécessitent des soins médicaux. Le patient peut éprouver une sévère essoufflement et un étouffement, même au repos. Les symptômes peuvent provoquer une souffrance significative et nécessiter une hospitalisation pour le traitement et la stabilisation.
- Stade IV (étape finale): Cette étape se caractérise par des symptômes très graves et persistants qui peuvent être difficiles à traiter. Les patients peuvent éprouver un essoufflement persistant et un étouffement, même avec une activité minimale. Le traitement à ce stade peut inclure une thérapie médicale intensive, y compris la ventilation mécanique.
Les étapes de l'asthme cardiaque peuvent varier en fonction de la pratique clinique et du système de classification utilisé.
Formes
L'asthme cardiaque peut avoir différentes formes et manifestations, selon la gravité et la nature de la maladie. Les principales formes d'asthme cardiaque comprennent:
- Œdème pulmonaire aigu (APE): Il s'agit d'une forme d'asthme cardiaque caractérisé par le développement rapide d'une insuffisance respiratoire aiguë et d'un œdème pulmonaire. Cela peut se produire soudainement et nécessite des soins médicaux immédiats. Les patients atteints de PFO éprouvent souvent un essoufflement sévère, la toux avec des expectorations mousseuses roses et une anxiété sévère.
- Forme subaiguë (subclinique): Cette forme d'asthme cardiaque est moins grave et se caractérise par des symptômes plus doux tels que l'essoufflement avec une activité physique ou une toux la nuit. Les patients peuvent se sentir mieux lorsqu'ils sont assis ou debout et que les symptômes aggravent lorsqu'ils sont allongés.
- Chronique: Il s'agit d'une affection à long terme dans laquelle les patients éprouvent périodiquement des symptômes d'asthme cardiaque tels que l'essoufflement et la toux. Il peut être persistant et peut nécessiter un traitement et une gestion continus.
- Récurrent: Sous cette forme, les symptômes d'asthme cardiaque peuvent aller et venir avec des exacerbations périodiques. Les patients peuvent périodiquement besoin d'hospitalisation pour le traitement des exacerbations.
- Forme mixte: Certains patients peuvent avoir combiné des formes d'asthme cardiaque qui combinent les caractéristiques de différentes formes.
La forme d'asthme cardiaque est déterminée sur la base de la présentation clinique, de la gravité et de la durée des symptômes.
Complications et conséquences
L'asthme cardiaque est une maladie grave et si elle n'est pas traitée ou contrôlée, elle peut provoquer un certain nombre de complications et de conséquences. Voici quelques-uns d'entre eux:
- Insuffisance cardiaque chronique: L'asthme cardiaque est souvent l'un des symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique (CHF). Un traitement inapproprié ou un contrôle inadéquat peut entraîner une aggravation des CHF, ce qui peut entraîner une augmentation des symptômes et des limites de la vie quotidienne.
- Exacerbation de l'asthme: les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent avoir des symptômes d'asthme tels que l'essoufflement et la toux. L'asthme non contrôlé peut entraîner une exacerbation de ces symptômes et une aggravation de la santé pulmonaire.
- Petite angiopathie capillaire: la circulation sanguine altérée dans les poumons qui caractérise l'asthme cardiaque peut provoquer des dommages capillaires et une angiopathie (maladie vasculaire). Cela peut altérer la fonction pulmonaire et provoquer des complications supplémentaires.
- Rupture du cœur: Dans de rares cas, l'asthme cardiaque peut provoquer une rupture myocardique (muscle cardiaque) ou d'autres complications cardiaques.
- Hypertrophie myocardique: une pression constante sur le cœur due à l'insuffisance peut entraîner un épaississement du myocarde (hypertrophie cardiaque), ce qui altère également la fonction cardiaque.
- Infections des voies respiratoires: Les patients souffrant d'asthme cardiaque sont plus sensibles aux infections des voies respiratoires telles que la pneumonie due à l'œdème pulmonaire et à la microcirculation altérée.
- Dépression et anxiété: l'insuffisance cardiaque chronique et l'asthme cardiaque peuvent affecter la santé mentale en provoquant une dépression et une anxiété chez les patients.
- Cardiacarythmies: l'insuffisance cardiaque incontrôlée peut provoquer le développement d'arythmies cardiaques, ce qui augmente le risque de complications.
Diagnostics asthme cardiaque
Le diagnostic de l'asthme cardiaque implique généralement un certain nombre de méthodes cliniques et instrumentales pour confirmer la présence de cette condition et déterminer ses causes. Voici les principales méthodes de diagnostic:
- PhysicalExam: Le médecin effectue un examen physique, y compris l'écoute de vos poumons et de votre cœur, et de l'évaluation des signes d'essoufflement, de toux et de gonflement. Cela aide à déterminer si des symptômes caractéristiques de l'asthme cardiaque sont présents.
- Prise des antécédents: Le médecin pose des questions sur les antécédents médicaux et familiaux du patient, ainsi que la présence d'autres facteurs de maladie cardiaque ou de risque qui pourraient contribuer au développement de l'asthme cardiaque.
- Tests de laboratoire: les tests sanguins, tels que les tests sanguins pour le peptide natriurétique de type B (BNP) ou les dérivés de procollagène N-terminal (NT-PROBNP), peuvent aider à déterminer les niveaux de peptide natriurétique, qui sont souvent élevés dans l'insuffisance cardiaque.
- Radiographie thoracique: une radiographie pulmonaire peut montrer des signes d'insuffisance cardiaque congestive, comme une augmentation de la taille du cœur et du liquide dans les poumons.
- Électrocardiographie (ECG): un ECG enregistre l'activité électrique du cœur et peut détecter les arythmies ou d'autres anomalies du cœur.
- Échocardiographie: l'échocardiographie utilise des ondes échographiques pour créer une image du cœur et de ses structures. Cela peut aider à déterminer s'il y a des problèmes cardiaques tels que la maladie de la valve ou la dysfonction diastolique.
- Autres tests instrumentaux: Selon la situation clinique et la suspicion, le médecin peut commander d'autres tests tels que l'IRM ou la tomodensitométrie (CT) de la poitrine pour évaluer les poumons et le cœur plus en détail.
Le diagnostic comprend également l'identification de la cause sous-jacente qui aurait pu provoquer le développement de la condition, comme l'insuffisance cardiaque, l'hypertension ou la maladie de la valve. Après le diagnostic, le médecin élabore un plan de traitement qui peut inclure des médicaments, des changements de style de vie et une gestion des symptômes.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de l'asthme cardiaque consiste à identifier et à distinguer cette condition des autres conditions qui peuvent imiter les symptômes de l'asthme cardiaque mais nécessitent une approche de traitement différente. Voici quelques-unes des conditions à considérer dans le diagnostic différentiel:
- Maladie pulmonaire obstructive (MPOC, asthme bronchique): les maladies pulmonaires obstructives peuvent provoquer un essoufflement, une toux et des symptômes similaires à l'asthme cardiaque. La différenciation peut nécessiter une spirométrie et d'autres tests de fonction pulmonaire.
- Pneumonie: l'inflammation des poumons causée par une infection peut entraîner une dyspnée, une toux et une auscultation fluide qui peuvent être confondues avec des signes d'asthme cardiaque. La radiographie thoracique peut être utile pour distinguer les deux.
- Embolie pulmonaire: une embolie pulmonaire, en particulier une embolie massive, peut provoquer un essoufflement soudain et des douleurs thoraciques, qui peuvent être similaires aux symptômes de l'asthme cardiaque. La tomodensitométrie des poumons et l'angiographie pulmonaire peut aider au diagnostic.
- Sepsis: Des conditions infectieuses sévères telles que la septicémie peuvent provoquer une dyspnée et une tension cardiaque qui peuvent être confondues avec les symptômes de l'asthme cardiaque. Les résultats en laboratoire et cliniques peuvent aider au diagnostic différentiel.
- Poitrine (angine de poitrine): l'angine de poitrine peut provoquer des douleurs thoraciques et un essoufflement, ce qui peut être similaire aux symptômes de l'asthme cardiaque. Un électrocardiogramme (ECG) et d'autres tests cardiaques peuvent aider dans le diagnostic différentiel.
- Autres affections cardiaques: Certaines affections cardiaques telles que l'infarctus du myocarde, la myocardite et la maladie de la valve peuvent provoquer des symptômes similaires à l'asthme cardiaque. Un examen cardiaque et des tests instrumentaux peuvent aider à les identifier.
- Maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO): le RGO peut provoquer une toux et un essoufflement, en particulier la nuit, qui peut être confondu avec les symptômes de l'asthme cardiaque. L'œsophagogastroduodénoscopie (EGD) peut aider à diagnostiquer le RGO.
Le diagnostic différentiel de l'asthme cardiaque nécessite un examen physique minutieux, y compris l'évaluation clinique, les tests de laboratoire et les méthodes instrumentales. Le diagnostic précis permet un traitement approprié et une gestion optimale des maladies.
L'asthme cardiaque, l'asthme bronchique et l'œdème pulmonaire sont des maladies différentes avec différentes causes, des mécanismes de développement et des symptômes. Voici leurs principales différences:
-
Asthme cardiaque et asthme bronchique:
- L'asthme cardiaque et l'asthme bronchique ont tous deux le terme "asthme" en leur nom, mais ils ont des origines et des mécanismes de développement différents.
- L'asthme cardiaque est lié à des problèmes cardiaques, tels que l'insuffisance cardiaque, et est causé par une mauvaise circulation et une accumulation de liquide dans les poumons.
- L'asthme bronchique est une maladie chronique des voies respiratoires inflammatoires caractérisée par une toux sèche ou humide, un essoufflement et des spasmes bronchiques provoquant une obstruction des voies respiratoires.
- L'asthme bronchique est plus susceptible de commencer dans l'enfance ou le jeune adulte et peut être de nature allergique, tandis que l'asthme cardiaque est associé à des maladies cardiaques et est plus susceptible de se développer à l'âge plus avancé.
-
Asthme cardiaque et œdème pulmonaire:
- L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire peuvent tous deux être associés à une accumulation de liquide dans les poumons, mais ils ont des causes et des mécanismes de développement différents.
- L'asthme cardiaque est lié à des problèmes cardiaques et se produit en raison de l'insuffisance du cœur dans le pompage du sang, ce qui entraîne une stase sanguine dans les poumons et l'enflure.
- L'œdème pulmonaire peut être causé par diverses raisons, y compris les infections, les allergies, l'exposition à des substances toxiques et d'autres facteurs. L'œdème pulmonaire est caractérisé par l'accumulation de liquide dans les alvéoles des poumons, conduisant à une altération d'échange de gaz et à une insuffisance respiratoire.
Il est important de noter que ces deux conditions (asthme cardiaque et œdème pulmonaire) peuvent se manifester avec un essoufflement et une toux, mais un examen physique et une consultation médicale sont nécessaires pour un diagnostic et un traitement précis.
Traitement asthme cardiaque
L'asthme cardiaque est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Si l'asthme cardiaque se produit ou est suspecté, une ambulance doit être appelée immédiatement. De plus, les mesures suivantes peuvent être prises pour atténuer la condition jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale:
- Aidez le patient à s'asseoir droit: s'asseoir ou semi-place peut améliorer la respiration car il aide à réduire l'œdème pulmonaire et à améliorer l'échange de gaz.
- Aidez le patient à prendre ses médicaments: si le patient a une ordonnance de médicaments pour l'asthme cardiaque, aidez le patient à les prendre comme recommandé par le médecin. Il peut s'agir de diurétiques ou d'autres médicaments pour soulager l'enflure et améliorer la respiration.
- Autorisez l'accès à l'air frais: ouvrez une fenêtre ou une porte pour permettre l'accès à l'air frais. Cela peut aider à réduire l'essoufflement.
- N'utilisez pas de garrots veineux: les garrots veineux ne sont pas utilisés dans l'asthme cardiaque. Leur utilisation peut aggraver la situation.
- Calmez le patient: la peur et l'anxiété peuvent augmenter les symptômes. Aidez le patient à se calmer et à respirer lentement et profondément.
Il est important de se rappeler que l'asthme cardiaque est une condition médicale qui nécessite un traitement complet qui ne peut être effectué que dans un établissement médical. N'essayez pas de traiter vous-même l'asthme cardiaque ou utilisez des garrots veineux. Recherche de soins médicaux et appeler une ambulance en temps opportun est la meilleure pratique pour cette condition.
Le traitement de l'asthme cardiaque vise à gérer les symptômes et la maladie cardiaque sous-jacente qui provoque la condition. Le traitement comprend généralement les aspects suivants:
- Traitement des maladies cardiaques sous-jacentes: Il est important de traiter et de contrôler la maladie sous-jacente qui provoque l'asthme cardiaque. Cela peut inclure le traitement des maladies coronariennes, de l'hypertension artérielle, des défauts de valve et d'autres anomalies cardiaques. Votre médecin vous prescrira des médicaments et des procédures appropriés pour améliorer la fonction cardiaque.
- Diurétiques: les diurétiques (diurétiques) sont souvent utilisés pour réduire l'enflure et éliminer l'excès de liquide du corps, ce qui peut aider à améliorer la respiration et à réduire le stress sur le cœur.
- Médicaments pour améliorer la fonction cardiaque: votre médecin peut prescrire des médicaments tels que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEIS), les bêta-adrenoblockers et d'autres pour améliorer la contractilité du cœur et contrôler les arythmies.
- Oxygénothérapie: Dans l'asthme cardiaque aigu, l'oxygène supplémentaire peut être nécessaire pour faciliter la respiration.
- Changements de style de vie: Il est important de surveiller votre alimentation, de limiter le sel et de l'apport fluide, de mener un mode de vie actif et d'éviter le stress. Votre médecin peut également recommander le contrôle du poids et la consommation d'alcool avec modération.
- Surveillance médicale régulière: les patients souffrant d'asthme cardiaque devraient voir régulièrement un médecin pour surveiller la condition et évaluer l'efficacité du traitement.
Le traitement de l'asthme cardiaque peut être complexe et nécessite une approche individuelle, en tenant compte des caractéristiques du patient et de la gravité de la maladie. Il est important de suivre strictement les recommandations du médecin et d'ajuster le traitement si nécessaire.
Médicaments pour l'asthme cardiaque
Le traitement de l'asthme cardiaque vise à éliminer l'œdème pulmonaire et à soulager les symptômes d'essoufflement et de difficultés respiratoires, ainsi que la gestion de la maladie sous-jacente qui provoque une insuffisance cardiaque. Les médicaments utilisés pour l'asthme cardiaque comprennent les classes de médicaments suivantes:
- Diurétiques: Ces médicaments aident à augmenter l'élimination de l'excès de liquide du corps à travers l'urine. Ils peuvent inclure le furosémide (Lasix), le thorasémide (DeMadex), le bumetanure (Bumex) et d'autres. Les diurétiques aident à réduire l'enflure pulmonaire et à améliorer la respiration.
- Médicaments qui améliorent la fonction cardiaque: y compris les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEIS) et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARB). Ces médicaments aident à améliorer la fonction contractile du cœur et à réduire la charge de travail sur le myocarde. Les exemples incluent le lisinopril (lisinopril), l'énalapril (énalapril), le losartan (losartan) et autres.
- Médicaments qui réduisent la précharge du cœur: ces médicaments réduisent le volume de sang qui revient au cœur, ce qui aide à réduire la pression dans les vaisseaux pulmonaires. Les exemples sont les nitrates et l'hydrazine-antibiotiques.
- Médicaments de rythme cardiaque: si le patient a des arythmies, des médicaments antiarythmiques peuvent être prescrits pour restaurer le rythme cardiaque normal.
- Oxygénothérapie: En cas d'asthme cardiaque, lorsque les taux d'oxygène sanguin sont réduits en raison de difficultés respiratoires, l'oxygène supplémentaire peut devoir être donné par un masque ou des canules nasales.
- Les glucocorticostéroïdes: les glucocorticostéroïdes tels que la prednisolone (prednisolone) sont parfois utilisés pour réduire l'inflammation et l'enflure dans les voies respiratoires.
Le traitement de l'asthme cardiaque est individualisé pour le patient individuel et peut dépendre de l'état du patient, de la maladie sous-jacente et d'autres facteurs. La prescription exacte des médicaments et leur dosage doivent être déterminées par un médecin. Il est important de suivre les prescriptions du médecin et d'être surveillé régulièrement pour garder la condition sous contrôle et prévenir les exacerbations de l'asthme cardiaque.
Lignes directrices cliniques
Les recommandations cliniques pour les patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie et de la maladie cardiaque sous-jacente. Cependant, en général, les recommandations suivantes peuvent aider à gérer l'asthme cardiaque et à améliorer la qualité de vie:
- Suivez les recommandations de votreDoctor: les visites régulières de votre cardiologue et l'adhésion aux recommandations de votre médecin pour le traitement et les médicaments jouent un rôle clé dans la gestion de l'asthme cardiaque.
- Le traitement des maladies cardiaques sous-jacentes: la gestion efficace d'une maladie cardiaque sous-jacente, comme l'insuffisance cardiaque chronique, est une priorité. Le traitement peut inclure des médicaments prescrits, un régime alimentaire, une restriction du sel et une activité physique sous la supervision d'un médecin.
- Régime alimentaire: Limiter le sel dans les aliments peut aider à réduire l'enflure et à améliorer la santé pulmonaire. Il est conseillé aux patients de suivre un régime à faible teneur en sodium.
- Réduction du fluide: Il est important de contrôler l'apport en fluide, en particulier plus près de l'heure du coucher, pour éviter l'œdème pulmonaire de nuit.
- Maintenir un poids santé: si vous êtes en surpoids, la gestion de votre poids peut aider à réduire le stress sur votre cœur et à améliorer votre santé globale.
- Arrêt du tabagisme et restriction d'alcool: le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent aggraver vos symptômes d'asthme à cœur. Il est préférable d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
- Activité physique: L'activité physique doit être supervisée par un médecin et adaptée à l'état du patient. Un exercice physique régulier peut renforcer le cœur et améliorer la santé globale.
- N'oubliez pas vos médicaments: prenez les médicaments prescrits en fonction des recommandations de votre médecin et ne sautez pas de doses.
- Surveillez les symptômes: surveiller les symptômes de l'asthme cardiaque tels que l'essoufflement, l'enflure, la toux avec des expectorations mousseux et les signaler à votre médecin.
- Évitez le stress: la gestion de ST Ress et le bien-être psycho-émotionnel jouent un rôle important dans l'amélioration du pronostic des patients souffrant d'asthme cardiaque. Envisagez des techniques de psychothérapie ou de relaxation.
Ces recommandations sont générales et peuvent être ajustées par le médecin en fonction des caractéristiques et des besoins individuels du patient. Il est important de suivre les recommandations du médecin et de coopérer dans le processus de traitement.
La prévention
La prévention de l'asthme cardiaque comprend des mesures pour gérer les causes sous-jacentes et les facteurs de risque qui peuvent contribuer à l'insuffisance cardiaque et donc à l'asthme cardiaque. Voici quelques recommandations pour la prévention:
- Gestion des maladies cardiaques: Si vous avez déjà une maladie cardiaque diagnostiquée telle que l'hypertension artérielle (pression artérielle) ou la maladie de la valve, suivez le plan de traitement prescrit par votre médecin. Vérifiez régulièrement auprès de votre médecin et suivez ses recommandations.
- Mode de vie sain: mener un mode de vie sain peut réduire votre risque de développer des maladies cardiaques. Incluez une alimentation saine, contrôlez votre poids, faites de l'exercice régulièrement et évitez de fumer et d'alcool.
- Niveau d'activité physique: gardez votre niveau d'activité physique dans les limites recommandées par votre médecin. L'activité physique modérée peut aider à renforcer le cœur et les vaisseaux sanguins.
- Contrôle de la pression artérielle: Si vous souffrez d'hypertension, assurez-vous de surveiller votre tension artérielle et de prendre des médicaments prescrits. Faites votre tension artérielle régulièrement à la maison ou au bureau de votre médecin.
- Gestion du stress: une gestion efficace du stress peut réduire les effets négatifs sur votre cœur. Essayez les techniques de relaxation, la méditation ou le yoga.
- Prendre des médicaments tels que prescrits: si vous vous êtes vu prescrire des médicaments pour contrôler les maladies cardiaques, prenez-les strictement comme prescrit par votre médecin.
- Évitez de suralimenter: trop manger peut affecter négativement le cœur et augmenter le risque d'insuffisance cardiaque. Mangez des portions raisonnables de nourriture et surveillez votre alimentation.
- Surveillez vos symptômes: si vous avez des signes d'insuffisance cardiaque, comme un gonflement, un essoufflement ou une fatigue, consultez votre médecin pour le diagnostic et le traitement.
- Suivez les recommandations de votre médecin: si vous risquez de développer l'asthme cardiaque en raison de problèmes cardiaques existants, suivez les recommandations de votre médecin et obtenez des examens médicaux réguliers.
La prévention de l'asthme cardiaque nécessite une approche systématique de la gestion des facteurs de risque et du suivi d'un mode de vie sain. Il est important de coopérer avec votre médecin et de suivre ses recommandations pour empêcher le développement de problèmes cardiaques et de conditions connexes.
Prévoir
Le pronostic de l'asthme cardiaque dépend de nombreux facteurs, notamment la gravité de la maladie cardiaque sous-jacente, le degré d'insuffisance cardiaque, l'âge du patient, la présence de comorbidités et l'efficacité du traitement. Les cas graves d'asthme cardiaque peuvent être dangereux et nécessitent une intervention médicale immédiate. Cependant, avec un traitement approprié et une gestion des symptômes, la plupart des patients souffrant d'asthme cardiaque peuvent améliorer leur qualité de vie et continuer à être actifs.
Il est important de noter qu'une gestion efficace de la maladie cardiaque sous-jacente (par exemple, l'insuffisance cardiaque chronique) joue un rôle essentiel dans le pronostic pour les patients souffrant d'asthme cardiaque. Suivre les recommandations des médecins, prendre des médicaments régulièrement et un mode de vie qui comprend une alimentation saine et une activité physique modérée peut aider à réduire les symptômes et à améliorer le pronostic.
Il est recommandé que les patients souffrant d'asthme cardiaque reçoivent une supervision médicale régulière et surveillent leur état. Si les symptômes aggravent, comme un essoufflement accru ou une aggravation de l'œdème pulmonaire, il est important de contacter un médecin à temps pour ajuster le traitement.
Le pronostic dépend également de la conformité du patient aux recommandations de traitement et de style de vie. L'adhésion à une alimentation restreinte en sel, l'utilisation régulière des médicaments prescrits, l'arrêt de l'alcool et le tabagisme et l'activité physique supervisée peuvent améliorer considérablement le pronostic des patients souffrant d'asthme cardiaque.
Comme pour toute maladie grave, il est important de consulter votre médecin et de suivre ses recommandations pour les meilleurs résultats de traitement et le pronostic.
Littérature utilisée
- Shlyakhto, E. V. Cardiologie: Guide national / éd. Par E. V. Shlyakhto. - 2e éd., Révision et addendum - Moscou: Geotar-Media, 2021
- Cardiologie selon Hurst. Volumes 1, 2, 3. 2023