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Anisocytose des globules rouges.
Dernière revue: 07.06.2024
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L'anisocytose des globules rouges (RDW) est un indice qui mesure la variabilité de la taille des globules rouges dans le sang. Normalement, les globules rouges doivent avoir la même taille et la même forme, mais l'anisocytose peut entraîner la présence de globules rouges de grande et de petite taille dans le sang. Le RDW est généralement exprimé en pourcentage et peut être utilisé pour évaluer l’homogénéité ou l’hétérogénéité de la taille des globules rouges. Cet indicateur peut être utile dans le diagnostic de diverses affections, notamment l'anémie et d'autres maladies du sang.
L'anisocytose peut être détectée dans des analyses de sang utilisant des techniques de laboratoire médical. Cela peut indiquer diverses affections et maladies, notamment :
- Anémie ferriprive : L’une des causes les plus courantes d’anisocytose est la carence en fer, qui peut conduire à l’anémie. Dans ce cas, de petits microcytes et de gros macrocytes peuvent coexister dans le sang.
- Carences en vitamines : Les carences en vitamines telles que l’acide folique ou la vitamine B12 peuvent également provoquer une anisocytose.
- Anémies hémolytiques : dans certains types d'anémie, dans lesquels les globules rouges sont détruits plus rapidement que la normale, des formes anormales de globules rouges peuvent apparaître.
- Thalassémie : Il s'agit d'un groupe de troubles génétiques qui affectent la structure de l'hémoglobine et peuvent provoquer une anisocytose.
- Autres troubles et affections sanguines : l'anisocytose peut également être associée à d'autres affections telles que l'anémie sidéroblastique, l'abus d'alcool, une maladie hépatique chronique, etc.
Pour un diagnostic et un traitement précis si une anisocytose est détectée, il est important d'effectuer des tests médicaux supplémentaires et de consulter un médecin. Seul un spécialiste pourra déterminer les causes précises de l'anisocytose et recommander le traitement nécessaire.
Le score d'anisocytose des globules rouges est mesuré à l'aide de techniques de laboratoire spéciales telles que des analyses de sang ou des analyses hématologiques. Il est généralement exprimé en pourcentage et reflète le pourcentage de globules rouges anormalement petits (microcytes) ou anormalement gros (macrocytes) dans le nombre total de globules rouges dans le sang.
Afin d'interpréter le score d'anisocytose, il est important de connaître les plages normales du score d'anisocytose, qui peuvent varier selon le laboratoire et la méthode d'analyse. En règle générale, les valeurs normales d'anisocytose se situent entre 11 et 15 %.
Si l'anisocytose est en dehors des limites normales, cela peut indiquer diverses affections et maladies telles que l'anémie ferriprive, les carences en vitamines, l'anémie hémolytique, la thalassémie et autres. Cependant, l'anisocytose elle-même n'est qu'un indicateur, et des tests supplémentaires et une consultation avec un médecin sont nécessaires pour poser un diagnostic précis et déterminer la cause de l'anisocytose.
Indice d'anisocytose érythrocytaire RDW et volume moyen des érythrocytes MCV
Le MCV est l'un des paramètres utilisés dans les analyses de sang hématologiques pour estimer la taille et le volume des globules rouges, c'est-à-dire les globules rouges. Le MCV est mesuré en micromètres cubes (fl) ou femtolitres (fl) et représente le volume moyen d'un seul globule rouge.
L'indice d'anisocytose (MCV) est un élément important d'un test sanguin général et peut être utile pour diagnostiquer diverses affections telles que l'anémie. Les valeurs normales du MCV se situent généralement entre 80 et 100 fl. Cependant, les plages normales spécifiques peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.
L’interprétation du MCV peut être la suivante :
- Normocytose : MCV dans les limites normales (80-100 fl).
- Microcytose : le MCV est inférieur à la normale, ce qui indique de petits globules rouges. Cela peut être dû à une anémie ferriprive ou à d’autres conditions.
- Macrocytose : le MCV est supérieur à la normale, ce qui signifie que de gros globules rouges sont présents. Cela peut être dû, par exemple, à une anémie mégaloblastique provoquée par une carence en vitamine B12 ou en acide folique.
L'interprétation du MCV nécessite une analyse et une évaluation supplémentaires d'autres paramètres sanguins pour un diagnostic plus précis et pour identifier les causes de l'anisocytose. La détermination du MCV est une étape importante dans le diagnostic de l'anémie et d'autres affections hématologiques, et son interprétation doit être confiée à un médecin.
Anisocytose et poïkilocytose
Ce sont deux termes utilisés pour décrire les modifications des globules rouges (globules rouges) lors d’un test sanguin. Ils peuvent accompagner diverses affections médicales et constituent des indicateurs importants lors de l’évaluation des affections sanguines. Voici leurs définitions :
- Anisocytose : Ce terme fait référence à la présence de globules rouges de différentes tailles dans un échantillon de sang. Normalement, les globules rouges ont tous la même taille, mais l’anisocytose peut indiquer la présence de diverses conditions médicales, notamment différents types d’anémie.
- Poïkilocytose : La poïkilocytose indique la présence de formes informelles ou altérées de globules rouges dans le sang. Cela peut inclure des cellules de formes différentes telles que courbes, concaves ou modifiées. La poïkilocytose peut également être associée à divers types d’anémie et à d’autres affections.
L'examen de l'anisocytose et de la poïkilocytose sur des analyses de sang aide les médecins à déterminer la présence et la nature de l'anémie et peut être utile pour établir un diagnostic et sélectionner un traitement approprié. Il est important que l'interprétation des résultats des tests soit effectuée par un médecin afin de déterminer l'état de santé spécifique du patient et d'élaborer un plan de traitement approprié.
Élever et abaisser les valeurs
Une anisocytose accrue des globules rouges (modifications de leur taille et de leur forme) peut être le signe de diverses affections et maladies. Causes de l’augmentation du RDW et du MCV :
RDW (déviation angulaire des globules rouges) et MCV (volume corpusculaire moyen) sont deux paramètres importants qui reflètent les caractéristiques des globules rouges dans le sang. Des niveaux élevés de ceux-ci peuvent être associés à diverses affections et maladies. Voici quelques-unes des causes possibles pouvant entraîner une augmentation du RDW et du MCV :
- Anémie ferriprive : L’un des cas les plus courants de RDW et de MCV élevés est associé à l’anémie ferriprive. Dans ce cas, les globules rouges peuvent devenir plus petits ou plus gros que la normale en raison d’un manque de fer nécessaire à la formation normale de l’hémoglobine.
- Vitamine B12 et acide folique : une carence en vitamine B12 ou en acide folique peut provoquer une anémie mégaloblastique, dans laquelle les globules rouges augmentent en taille (augmentation du MCV) et ont des tailles différentes (augmentation du RDW).
- Alcool : une consommation excessive d'alcool peut entraîner une macrocytose alcoolique, dans laquelle la taille des globules rouges et le MCV augmentent.
- Syndrome myélodysplasique (SMD) : le SMD est un groupe de troubles hématopoïétiques qui peuvent provoquer une anisocytose (augmentation du RDW) et une augmentation de la taille des globules rouges (augmentation du MCV).
- Autres anémies : certaines autres anémies, notamment l'anémie aplasique et l'anémie hémolytique, peuvent également entraîner des modifications du RDW et du MCV.
- Autres conditions : certaines maladies et affections telles que la myélofibrose, l'hépatite chronique et la maladie de Crohn peuvent également affecter les paramètres sanguins, notamment le RDW et le MCV.
Une anisocytose élevée nécessite une évaluation médicale et un diagnostic supplémentaires pour déterminer la cause spécifique. Le médecin peut prescrire des analyses de sang et des examens supplémentaires pour identifier la maladie sous-jacente et élaborer un traitement approprié.
Une augmentation isolée du RDW (déviation angulaire des globules rouges) dans un test sanguin peut également être causée par diverses raisons. Le RDW mesure la variabilité de la taille des globules rouges dans le sang et son niveau peut changer en réponse à divers facteurs. Voici quelques causes possibles d’une augmentation isolée du RDW :
- Carence en fer : L’un des facteurs les plus courants et les plus fréquents entraînant une augmentation du RDW est la carence en fer. Une carence en fer peut entraîner des modifications dans la forme et la taille des globules rouges, ce qui se traduit par une augmentation du RDW.
- Carence en vitamine B12 et en acide folique : une carence en ces vitamines peut également affecter la forme et la taille des globules rouges, entraînant une augmentation du RDW.
- Anémie hémolytique : L'anémie hémolytique, dans laquelle les globules rouges se décomposent plus rapidement que la normale, peut entraîner une augmentation du RDW en raison de la diversité de la taille des globules rouges dans le sang.
- Autres troubles sanguins : certains autres troubles sanguins, tels que la thalassémie et l'anémie accompagnées d'une petite thrombocytopénie, peuvent également entraîner une RDW élevée.
- Prise de certains médicaments : certains médicaments, tels que les médicaments cytotoxiques et les anti-inflammatoires, peuvent entraîner des modifications de la formule sanguine et augmenter le RDW.
- Maladies chroniques : certaines maladies chroniques, telles que les processus inflammatoires chroniques, peuvent également affecter la composition sanguine et entraîner des modifications du RDW.
- Erreurs de test : Parfois, des valeurs RDW élevées peuvent être dues à des erreurs lors de la réalisation de tests sanguins.
Si vous constatez une élévation isolée du RDW dans un test sanguin, il est important de contacter votre médecin pour une évaluation plus approfondie et une identification de la cause. Un RDW élevé peut être le signe clinique d'un problème de santé et son interprétation nécessite une analyse complète d'autres paramètres sanguins et données cliniques.
Un RDW (déviation angulaire des globules rouges) élevé avec un MCV (volume moyen des globules rouges) faible en même temps peut indiquer la présence de certains changements dans la formule sanguine et de certaines maladies. Dans ce contexte, un RDW élevé et un MCV faible peuvent être associés aux causes suivantes :
- Anémie ferriprive : C’est la cause la plus fréquente d’augmentation du RDW et de diminution du MCV. L'anémie ferriprive est due à une carence en fer, qui entraîne des modifications de la taille et de la forme des globules rouges, les rendant plus petits et plus diversifiés, ce qui se reflète dans les valeurs RDW.
- Thalassémie : certaines formes de thalassémie, une maladie génétique, affectent la taille et la forme des globules rouges, ce qui peut entraîner une augmentation simultanée du RDW et une diminution du MCV.
- Anémie hémolytique : l'anémie hémolytique, dans laquelle les globules rouges se décomposent plus rapidement que la normale, peut également provoquer une RDW élevée et une diminution du MCV en raison de modifications de la taille des globules rouges.
- Anémies des maladies chroniques : certaines maladies chroniques, telles que les maladies inflammatoires chroniques ou le cancer, peuvent affecter la composition sanguine et entraîner des modifications de paramètres, notamment le RDW et le MCV.
- Anémie sidéroachrestique : il s'agit d'une maladie rare qui peut également entraîner un RDW élevé et un faible MCV.
- Perte de sang sévère : une perte de sang aiguë ou chronique, par exemple au niveau du tractus gastro-intestinal, peut provoquer une anémie avec un RDW élevé et un faible MCV.
Si vous présentez des anomalies dans les tests sanguins telles qu'un RDW élevé et un faible MCV, il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic plus approfondi et pour en déterminer la cause. Ces valeurs peuvent signaler la présence d'un problème de santé et la cause exacte nécessite des tests supplémentaires et une consultation avec un spécialiste.
Une diminution isolée du RDW (déviation angulaire des globules rouges, lorsque la plupart des globules rouges sont de taille et de forme similaires) dans un test sanguin peut être normale et n'indique pas toujours un problème médical. Le RDW mesure la variabilité de la taille des globules rouges dans le sang et peut être modifié en réponse à divers facteurs. Voici quelques causes possibles d’une diminution isolée du RDW :
- Une anisocytose réduite peut être associée à certaines formes héréditaires d'anémie, telles que la microspherocytose, dans laquelle les globules rouges ont une forme sphérique accrue et une taille plus monotone. Cependant, ces affections sont rares et nécessitent généralement une évaluation et un diagnostic médicaux spécialisés.
- Carence en vitamine B6 : une carence en vitamine B6 (pyridoxine) peut affecter la taille des globules rouges et entraîner une diminution du RDW.
- État de carence en fer : Dans de rares cas, le RDW peut être faible en présence d'une carence en fer. Cependant, dans la plupart des cas de carence en fer, le RDW est élevé.
- Thalassémie : dans certaines formes de thalassémie (une maladie génétique affectant l'hémoglobine), le RDW peut être diminué.
- Erreurs de test : Parfois, des valeurs RDW faibles peuvent être dues à des erreurs dans le test sanguin.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant le résultat de l'anisocytose dans vos analyses de sang, il est recommandé de consulter un médecin qui pourra examiner vos résultats, effectuer des tests supplémentaires et faire des recommandations pour des tests et un traitement supplémentaires si nécessaire.
Anisocytose des globules rouges pendant la grossesse
Peut être lié à divers changements physiologiques qui se produisent dans le corps d'une femme pendant la grossesse. Ces changements peuvent affecter la taille et la forme des globules rouges (globules rouges). Voici quelques facteurs qui peuvent contribuer à l’anisocytose chez les femmes enceintes :
- Carence en fer anémie: L'anémie ferriprive est l'une des causes les plus courantes d'anisocytose chez les femmes enceintes. Pendant la grossesse, une femme a besoin de plus de fer pour maintenir une hémoglobinisation et une formation de globules rouges normales. Si elle ne consomme pas suffisamment de fer par l’alimentation ou en raison d’autres facteurs, une anémie ferriprive et une anisocytose peuvent en résulter.
- Changements physiologiques pendant la grossesse : Pendant la grossesse, le volume sanguin augmente et la forme et la taille des globules rouges peuvent être affectées. Certaines femmes peuvent présenter une légère anisocytose sans signes évidents d'anémie.
- Autres conditions médicales : Dans de rares cas, l'anisocytose chez la femme enceinte peut être causée par d'autres problèmes médicaux tels que des maladies du sang ou des troubles métaboliques.
Anisocytose des globules rouges chez un enfant
Cela signifie que son test sanguin montre un changement dans la taille des globules rouges, c'est-à-dire que les globules rouges sont de tailles différentes. Cela peut être un phénomène physiologique normal chez les enfants, en particulier chez les nourrissons, car leur sang n’est peut-être pas encore complètement mature.
Cependant, l’anisocytose peut également être associée à diverses conditions médicales et anomalies telles que l’anémie, des troubles de la formation des globules rouges et d’autres troubles sanguins. Il est important de consulter un pédiatre ou un hématologue pédiatrique pour une analyse plus détaillée et déterminer la cause de l'anisocytose chez votre enfant.
Traitement de l'anisocytose des globules rouges
Le traitement de l'anisocytose dépend directement de sa cause. L'anisocytose peut résulter de diverses maladies et affections. Il est donc important d'identifier la maladie sous-jacente et de se concentrer sur son traitement. Voici quelques exemples d’approches thérapeutiques possibles :
- Anémie ferriprive : Si l’anisocytose est associée à une anémie ferriprive, le traitement se concentrera sur la correction de la carence en fer. Le médecin peut prescrire des médicaments contenant du fer et des recommandations de modifications alimentaires.
- Thalassémie : le traitement de la thalassémie dépend de son type et de sa gravité. Certaines formes peuvent nécessiter des transfusions sanguines ou un traitement médicamenteux spécifique.
- Anémie hémolytique : Dans le cas de l'anémie hémolytique, le traitement vise à contrôler les facteurs qui provoquent la destruction des globules rouges. Le médecin peut prescrire des anti-inflammatoires ou d'autres médicaments selon la cause de l'anémie.
- Traitement de la maladie sous-jacente : Il est important de traiter la maladie ou l’affection sous-jacente à l’origine de l’anisocytose. Par exemple, si elle est associée à une maladie chronique, la gestion de la maladie peut améliorer l’état du sang.
Le traitement nécessite une approche individualisée et une détermination de sa cause. Cela doit être fait sous la supervision d'un médecin, qui effectuera les tests nécessaires et élaborera un plan de traitement adapté à chaque cas spécifique. N'essayez pas de traiter vous-même l'anisocytose sans consulter un médecin spécialiste, car un traitement inapproprié pourrait aggraver la situation.