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Androstènedione dans le sang
Last reviewed: 04.07.2025

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La DHEA est le principal androgène (ou plutôt son précurseur) produit par les glandes surrénales. La majeure partie de la DHEA est rapidement modifiée par l'ajout de sulfate: environ la moitié de la DHEA est sulfatée (formée en DHEAS) dans les glandes surrénales et le reste dans le foie. La DHEAS est biologiquement inactive, mais l'élimination du groupe sulfate restaure son activité. La DHEA est en réalité une prohormone, car cet androgène faible est converti par la lyase et l'isomérase en androstènedione, une molécule plus active. Une petite quantité d'androstènedione est formée dans les glandes surrénales par l'action de la lyase sur le 17-GPG. La réduction de l'androstènedione conduit à la formation de testostérone. Cependant, seule une petite quantité de testostérone est synthétisée dans l'organisme de cette manière.
L'androstènedione est le principal précurseur de la biosynthèse des androgènes (testostérone) et des œstrogènes (estrone). Elle est synthétisée dans les glandes surrénales et les glandes sexuelles.
Valeurs de référence pour les concentrations sériques d'androstènedione
Androstènedione |
||
Âge |
Ng/dl |
Nmol/l |
Sang du cordon ombilical |
30-150 |
1,0-5,2 |
Nouveau-nés, 1 à 7 jours |
20-290 |
0,7-10,1 |
Enfants: |
||
1 à 12 mois |
6-68 |
0,2-2,4 |
1 à 10 ans |
8-50 |
0,3-1,7 |
10-17 ans |
8-240 |
0,3-8,4 |
Adultes: |
||
Hommes |
75-205 |
2.6-7.2 |
Femmes |
85-275 |
3,0-9,6 |
La détermination de la concentration d'androstènedione (en association avec le DHEAS) est utilisée pour le diagnostic et l'évaluation de l'efficacité du traitement des affections hyperandrogéniques.
Une augmentation de la concentration sanguine d'androstènedione est particulièrement fréquente chez les patients atteints d'hyperplasie congénitale du cortex surrénalien, de syndrome d'Itsenko-Cushing, de sécrétion ectopique d'ACTH, d'hyperplasie stromale testiculaire ou de tumeur ovarienne. Une augmentation de la concentration sanguine d'androstènedione est également possible chez certaines patientes atteintes d'ovaires polykystiques et d'hirsutisme.
En pratique clinique, la détermination de la concentration d'androstènedione dans le sérum sanguin est largement utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement par glucocorticostéroïdes de l'hyperplasie congénitale des surrénales (un indicateur plus précis que l'étude d'autres androgènes et du 17-GPG).
Une diminution de la concentration d'androstènedione dans le sang est observée chez les patients atteints d'anémie falciforme, d'insuffisance surrénalienne et ovarienne.