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Pneumonie congénitale chez un nouveau-né
Dernière revue: 04.07.2025

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La pneumonie congénitale du nouveau-né est une inflammation des poumons qui se développe immédiatement après la naissance ou dans les trois jours. La maladie se développe aussi bien chez les bébés nés à terme que chez les prématurés, mais la gravité de son évolution et ses conséquences sont légèrement différentes. Une telle inflammation doit être détectée dès l'apparition des premiers symptômes; la connaissance de ces symptômes est donc essentielle pour un diagnostic correct.
Épidémiologie
Les statistiques sur l'incidence de la pneumonie congénitale indiquent que la maladie se développe le plus souvent chez les femmes ayant des antécédents d'infection pendant la grossesse. Chez les prématurés et les bébés souffrant d'aspiration, la pneumonie est une fois et demie plus fréquente que chez les bébés nés à terme.
Causes pneumonie congénitale chez un nouveau-né
La pneumonie congénitale de l'enfant est appelée ainsi car l'infection et l'inflammation surviennent pendant la grossesse ou l'accouchement, et les facteurs externes jouent un rôle négligeable dans cette maladie. La cause de cette pneumonie est un agent infectieux présent dans l'organisme de la femme et pouvant être activé pendant la grossesse, ou lors de l'accouchement. Par conséquent, toutes les pneumonies congénitales peuvent être classées selon leur stade de développement: anténatales (celles qui se développent in utero avant l'accouchement) et intranatales (celles qui se développent pendant l'accouchement). Dans chaque cas, la cause peut être un micro-organisme ou un virus spécifique, ce qui est important pour un diagnostic et un traitement corrects.
La pneumonie prénatale est le plus souvent d'origine virale, car c'est durant cette période que l'enfant est vulnérable à leurs effets. Pour que le processus infectieux se développe dans les poumons, le virus doit commencer à agir dès le dernier trimestre de la grossesse; s'il se manifeste plus tôt, il peut provoquer des malformations congénitales. Les causes les plus fréquentes de pneumonie congénitale in utero appartiennent au groupe TORCH. Il s'agit notamment de la toxoplasmose, de la rubéole, du cytomégalovirus et du virus de l'herpès, entre autres. Chaque agent pathogène possède ses propres caractéristiques structurelles et développementales, et, par conséquent, son propre traitement.
La toxoplasmose est une maladie causée par Toxoplasma gondii, un protozoaire. L'agent pathogène est transmis par les chats qui en sont porteurs, ou par de la viande mal cuite. L'infection peut survenir en fin de grossesse, provoquant alors une pneumonie chez l'enfant. Si l'infection survient avant la grossesse, la femme peut ignorer la présence de cet antigène dans son organisme, car le tableau clinique est non spécifique.
La rubéole est une maladie virale aiguë transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Elle représente une menace potentielle pour le fœtus à un stade précoce en raison du développement de malformations congénitales. Le virus peut provoquer une pneumonie chez l'enfant si la mère est infectée juste avant l'accouchement.
L'infection à cytomégalovirus est une maladie transmissible par des gouttelettes en suspension dans l'air, par voie sexuelle ou par contact. Plus de 60 % des personnes sont infectées par ce virus, mais la maladie ne se déclare pas toujours. Lorsqu'une femme enceinte est infectée, le virus peut traverser le placenta et provoquer une inflammation dans de nombreux organes: poumons, foie et cerveau.
L'herpès est un virus à tropisme nerveux, mais il peut également provoquer une pneumonie avec la même fréquence. Il en existe deux principaux types: l'herpès labial, transmis par voie aérienne et par contact, et l'herpès génital, transmis sexuellement. Le premier virus joue un rôle important dans le développement de la pneumonie anténatale, tandis que le second est intranatal, car l'infection se produit par contact avec les organes génitaux affectés.
Les infections du groupe TORCH sont dangereuses en termes de pneumonie lorsqu'elles surviennent aux derniers stades de la maladie ou juste avant l'accouchement. Quant aux autres causes, elles peuvent également constituer un facteur étiologique.
La pneumonie congénitale peut également être causée par des bactéries: chlamydia, mycoplasmes, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Leur rôle dans le développement d'une pneumonie congénitale chez l'enfant est important dès le stade de l'infection, avant ou pendant l'accouchement. L'ureaplasma et le trichomonas sont des infections sexuellement transmissibles qui peuvent rarement provoquer une pneumonie chez un enfant en parfaite santé. Ces infections, y compris le candida, infectent l'organisme déjà sensible d'un prématuré ou d'un enfant immunodéprimé. Chlamydia et mycoplasma sont des micro-organismes intracellulaires qui jouent un rôle primordial dans le développement d'une pneumonie congénitale d'origine bactérienne. Ils peuvent provoquer une infection respiratoire chez l'enfant dès la naissance ou dans les premières heures suivant la naissance, si les conditions sont réunies.
En résumant les causes de pneumonie congénitale mentionnées ci-dessus, on peut dire que les virus en sont la cause la plus fréquente, mais que les bactéries jouent également un rôle dans le développement de l'inflammation. La pathogenèse de la pneumonie chez le nouveau-né ne dépend pas tant du facteur étiologique. Tout agent pathogène responsable du développement d'un processus infectieux traverse d'abord la barrière fœto-placentaire. Qu'il s'agisse d'un virus ou d'une bactérie, il a un tropisme pour le tissu pulmonaire et pénètre dans les poumons par la circulation sanguine. Les caractéristiques du tissu pulmonaire du nouveau-né sont telles que les alvéoles ne sont pas ouvertes et peuvent devenir un substrat propice au développement d'une infection. Une inflammation se développe à cet endroit, révélée par des symptômes dès la naissance en raison d'une fonction pulmonaire insuffisante, car c'est après la naissance que les poumons devraient fonctionner à pleine puissance. Par conséquent, le processus inflammatoire est encore plus activé dès la première respiration et l'apparition des symptômes.
Facteurs de risque
Certains enfants présentent un risque plus élevé de développer une pneumonie congénitale. Les facteurs de risque incluent:
- les pathologies de la grossesse et les maladies de la mère entraînent une perturbation de la formation de la barrière protectrice normale – le placenta;
- les maladies infectieuses de la mère, notamment celles du groupe TORCH, augmentent le risque d’infection par le placenta et le développement de lésions infectieuses;
- La prématurité augmente le risque d’infection en raison de la faiblesse des défenses immunitaires;
- les conditions de naissance et les interventions externes augmentent le risque d’infection.
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Symptômes pneumonie congénitale chez un nouveau-né
La pneumonie congénitale se caractérise par l'apparition des symptômes immédiatement après la naissance ou au début de la période postnatale. Si le tableau clinique apparaît dans les 72 heures suivant la naissance, on parle également de pneumonie congénitale, mais la voie d'infection intranatale joue ici un rôle. Si la pneumonie est causée par une infection intra-utérine par un virus spécifique, les symptômes respiratoires s'accompagnent souvent de manifestations d'autres systèmes. Ceci doit être pris en compte lors du diagnostic de pneumonie congénitale, car les approches thérapeutiques des pneumonies d'origine virale et bactérienne diffèrent légèrement.
Les premiers signes de la maladie apparaissent immédiatement après la naissance. L'état général de l'enfant peut être grave en raison de troubles respiratoires sévères. L'enfant naît avec un teint cyanosé ou gris pâle, et peut présenter une éruption pétéchiale due à une intoxication. Il présente un cri faible et une dépression des réflexes congénitaux due à une hypoxie du système nerveux central lors d'une lésion infectieuse. Par conséquent, l'évaluation de l'enfant sur l'échelle d'Apgar peut être basse, ce qui empêche un contact cutané immédiat. Parfois, les enfants atteints de pneumonie congénitale nécessitent des mesures de réanimation immédiatement après la naissance, et parfois, la gravité des troubles respiratoires est moins prononcée. Les manifestations de la pneumonie sont des troubles respiratoires cliniquement identifiés par un essoufflement. Cet essoufflement, selon sa gravité, se caractérise par une rétraction des espaces intercostaux et des zones situées au-dessus et au-dessous des clavicules, ainsi que par une rétraction du sternum lors de la respiration. Dans le contexte de troubles respiratoires, une tachypnée et une accélération du rythme cardiaque sont observées. Tous ces éléments indiquent une pathologie évidente des organes respiratoires et nécessitent une vérification plus approfondie immédiate.
Si la pneumonie est causée par un virus du groupe TORCH, d'autres symptômes d'une infection généralisée peuvent apparaître. Par exemple, le cytomégalovirus a un tropisme pour le cerveau et le foie de l'enfant. Ainsi, lorsqu'il affecte le fœtus, cette infection provoque de graves lésions cérébrales sous forme de lésions ischémiques et de kystes, ainsi qu'une hypertrophie hépatique et un ictère sévère avec encéphalopathie bilirubinique. Par conséquent, une pneumonie présentant ces symptômes pourrait être une manifestation spécifique de ce virus.
La pneumonie congénitale causée par le virus de la rubéole peut se manifester par une éruption cutanée caractéristique sur le corps de l'enfant accompagnée de symptômes provenant du système respiratoire.
Les pneumonies bactériennes ont leurs particularités, car le processus inflammatoire est purulent. Elles se développent le plus souvent au cours des deux premiers jours, lorsque l'état du bébé se dégrade fortement. Sur fond d'essoufflement sévère, des symptômes d'intoxication apparaissent: la température corporelle de l'enfant augmente, ou, s'il s'agit d'un bébé prématuré, une hypothermie se développe très probablement. Le nouveau-né refuse de téter, perd du poids et devient agité. Tous ces symptômes, associés à des symptômes respiratoires, doivent faire penser à une pneumonie.
Étapes
Les stades de la pneumonie ne sont pas différents de ceux des adultes, la seule chose est que l'inflammation se propage rapidement et que certains agents pathogènes provoquent rapidement une nécrose (staphylocoque, virus de la grippe, pneumocystis).
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Complications et conséquences
Les complications de la pneumonie congénitale dépendent du type d'agent pathogène et peuvent être immédiates ou différées. Si l'agent pathogène provoque rapidement la destruction du tissu pulmonaire, des complications telles que la propagation de l'infection sont possibles. Une infection aussi étendue, accompagnée de lésions pulmonaires, peut rapidement entraîner la pénétration de l'agent pathogène dans le sang et le développement d'une bactériémie. Chez un si jeune enfant, le sepsis est potentiellement mortel. D'autres complications systémiques peuvent inclure un syndrome hémorragique, une CIVD, des troubles hémodynamiques, la persistance des communications fœtales et, dans ce contexte, une insuffisance cardiovasculaire aiguë.
Parmi les complications pulmonaires, le développement d'une pleurésie, d'une atélectasie et d'un pneumothorax est possible.
Les conséquences d'une pneumonie peuvent être plus graves si l'atteinte est systémique. Si la pneumonie est virale, d'autres organes peuvent être touchés et des manifestations systémiques peuvent survenir: malformations congénitales, infections chroniques et déficiences intellectuelles.
Diagnostics pneumonie congénitale chez un nouveau-né
Le diagnostic de pneumonie congénitale est toujours compliqué par la multiplicité des variantes d'insuffisance respiratoire et la nécessité de différencier ces affections. Si le diagnostic de pneumonie congénitale est confirmé, il est important de diagnostiquer le type d'agent pathogène, car les stratégies thérapeutiques varient. Par conséquent, le diagnostic doit commencer par l'anamnèse de la mère concernant le déroulement de la grossesse et de l'accouchement. Il est essentiel de déterminer si la mère est atteinte d'infections et si une étude a été menée sur le groupe TORCH, car ce sont les agents pathogènes les plus graves.
La pneumonie congénitale, principalement chez les prématurés, se caractérise par un tableau objectif flou. L'auscultation ne permet généralement pas de se faire une idée précise de la pneumonie, car un processus bilatéral peut indiquer à la fois une pneumonie et un syndrome de détresse respiratoire. Par conséquent, des méthodes complémentaires de recherche en laboratoire et instrumentales peuvent être considérées comme les principales méthodes diagnostiques.
Les tests néonatals présentent des caractéristiques propres, dues à des facteurs physiologiques: le nombre d'éléments figurés dans le sang augmente pour assurer une respiration cellulaire normale et, au cinquième jour, un croisement leucocytaire physiologique se produit. Par conséquent, les modifications des données biologiques pouvant indiquer une pneumonie ne sont pas aussi spécifiques que chez les enfants plus âgés. Cependant, une augmentation du nombre de leucocytes en dynamique et l'absence de croisement leucocytaire au cinquième jour de vie de l'enfant peuvent indiquer une pneumonie. Cela indique une infection bactérienne, et on peut exclure une étiologie virale de la pneumonie ou envisager une association virus-bactérie.
Parfois, le traitement d'une pneumonie infantile ne donne pas de résultats. La mère est alors examinée afin de déterminer l'agent pathogène spécifique. En effet, dans ce cas, la mère est la principale source d'infection pour l'enfant, qui n'a pas encore développé d'anticorps et ne peut donc pas être identifié. Pour cela, une sérologie sanguine maternelle est réalisée afin de déterminer les anticorps dirigés contre certaines infections. Le taux d'anticorps des classes d'immunoglobulines G et M est mesuré. Des réactifs spéciaux sont alors utilisés pour déterminer le taux de ces anticorps dirigés contre une infection spécifique. Une augmentation du taux d'immunoglobulines G indique que ce virus ne peut pas participer au développement de la pneumonie chez l'enfant, car cela indique simplement une infection ancienne. En revanche, la détection d'immunoglobulines M indique une infection aiguë, ce qui signifie qu'il existe une forte probabilité que le fœtus soit également infecté. Parmi les tests spécifiques permettant de détecter une suspicion d'infection sexuellement transmissible, un frottis vaginal est également effectué. Cela est nécessaire pour la pneumonie bactérienne, lorsqu'il est possible de déterminer avec précision l'agent pathogène et sa sensibilité aux agents antibactériens.
Le diagnostic instrumental permet de diagnostiquer avec précision les lésions pulmonaires et de préciser leur localisation. Les signes radiologiques de pneumonie congénitale du nouveau-né sont une déplétion pulmonaire et une hypervascularisation aux stades initiaux de la maladie, suivies de l'apparition de modifications inflammatoires et infiltrantes de nature confluente. En revanche, chez les prématurés, la radiographie ne permet pas de faire le diagnostic précis entre pneumonie et maladie des membranes hyalines, les modifications étant identiques dans les deux pathologies. Des mesures thérapeutiques complémentaires sont donc nécessaires.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de la pneumonie congénitale doit être réalisé avec la maladie des membranes hyalines, principalement chez les prématurés, ainsi qu'avec le syndrome d'aspiration, les malformations congénitales des poumons, la hernie diaphragmatique, les maladies cardiaques et les lésions du système nerveux central, qui s'accompagnent d'une insuffisance respiratoire. La maladie des membranes hyalines est une pathologie des prématurés qui se développe dans un contexte de déficit en surfactant pulmonaire. Cette pathologie se caractérise par des modifications radiographiques similaires, en forme de poumons « cotonneux », nécessitant donc l'administration de surfactant exogène.
Les malformations congénitales du système respiratoire peuvent également se manifester par des troubles respiratoires; il est donc nécessaire de les exclure. Quant aux malformations cardiaques congénitales, le tableau clinique apparaît plus tardivement et une échographie cardiaque permet une différenciation précise. Certaines malformations cardiaques « critiques » peuvent se manifester dès les premières heures, auquel cas une anamnèse correspondante permettra de les détecter in utero.
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Traitement pneumonie congénitale chez un nouveau-né
Le traitement de la pneumonie congénitale doit débuter immédiatement après le diagnostic. L'approche thérapeutique est complexe, prenant en compte les nombreux liens entre la pathogénèse et les conditions d'allaitement. Par conséquent, le traitement doit débuter par un schéma thérapeutique.
Le mode de vie le plus adapté pour un nouveau-né atteint de pneumonie est la couveuse, car elle permet d'utiliser une température adéquate. La température moyenne dans la couveuse pour un enfant est de 32 à 34 degrés, et l'humidité de l'air est de 80 à 90 % les premiers jours. Il est essentiel de lui fournir un apport d'oxygène, ce qui peut également être fait directement dans la couveuse.
L'enfant atteint de pneumonie congénitale doit continuer à être allaité. L'apport calorique total doit être limité, mais la fréquence des tétées doit être augmentée. Un apport d'oxygène est indispensable, car les troubles métaboliques ont des effets très négatifs sur le système cardiovasculaire. Si l'enfant est en couveuse, de l'oxygène libre peut lui être administré ou via un masque. Si l'enfant est faible ou prématuré et qu'une correction de la respiration est nécessaire, des dispositifs spéciaux d'apport d'oxygène à pression positive constante dans les voies respiratoires ou une ventilation artificielle, si nécessaire, sont mis en place.
Ce n’est qu’après de telles mesures que nous pourrons parler d’autres thérapies médicamenteuses.
Si l'agent causal de la pneumonie est précisément identifié, le traitement doit être aussi spécifique que possible. Bien entendu, si l'agent causal est d'origine virale, un traitement antibactérien est associé à un traitement antiviral. Si la pneumonie congénitale est causée par un cytomégalovirus avec atteinte systémique des organes et des systèmes, le traitement repose sur des agents spécifiques du groupe des interférons.
- Viferon est un médicament antiviral contenant de l'interféron humain recombinant, actif contre la plupart des virus du groupe de l'herpès. Il agit sur le cytomégalovirus, le virus de l'hépatite et certaines infections bactériennes par une action immunomodulatrice. Le médicament est disponible sous forme de pommade, de gel et de suppositoires. Pour le traitement des nouveau-nés, il est recommandé sous forme de suppositoires rectaux. La posologie est de 500 000 UI deux fois par jour, puis selon un schéma thérapeutique spécifique, avec surveillance ultérieure des analyses sanguines de l'enfant pour la recherche d'anticorps spécifiques. Des effets secondaires sont possibles: thrombocytopénie, démangeaisons au point d'injection, rougeurs et allergies. Précautions: son utilisation est déconseillée chez les enfants présentant un déficit immunitaire congénital sévère.
- Si le toxoplasme est confirmé comme une manifestation de pneumonie et d'infection généralisée, un traitement spécifique est effectué.
La spiramycine est un antibiotique de la famille des macrolides, médicament de choix pour le traitement de la toxoplasmose. Son activité contre le toxoplasme est maximale, inhibant la synthèse des protéines de sa paroi, mais sans effet tératogène. La posologie est de 6 à 9 millions d'UI par jour. Les effets secondaires de la spiramycine sont: paresthésies, altération de la sensibilité cutanée, engourdissement des bras et des jambes, tremblements, altération de l'écoulement biliaire et ictère prolongé chez l'enfant.
- Les antibiotiques contre la pneumonie du nouveau-né sont considérés comme le traitement principal et obligatoire. Dans ce cas, le traitement repose sur deux médicaments, administrés uniquement par voie parentérale (intramusculaire et intraveineuse). Le traitement se déroule par étapes: le premier traitement consiste en la prescription d'un antibiotique b-lactamine (pénicilline semi-synthétique ou céphalosporine de 2e génération) en association avec des aminosides. Si cette association est inefficace, un deuxième traitement est prescrit: céphalosporines 3-4 avec amikacine ou vancomycine.
La nétromycine est un antibiotique aminoside dont le principe actif est la nétilmicine. Ce médicament est efficace contre les staphylocoques, les klebsiella, les E. coli et d'autres bactéries jouant un rôle important dans les lésions pulmonaires in utero. Dans le traitement de la pneumonie du nouveau-né, une dose de 15 mg/kg/jour en 2 prises est utilisée. Les effets secondaires incluent troubles du sommeil, somnolence ou léthargie, lésions du parenchyme rénal et troubles des selles. Précautions: ne pas utiliser en cas de lésion rénale.
Le céfpirome est un antibactérien de 4e génération de la famille des céphalosporines. Ce médicament a un effet bactéricide sur de nombreux micro-organismes opportunistes extracellulaires. Dans le traitement de la pneumonie, ce médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. La posologie est de 50 à 100 milligrammes par kilogramme de poids corporel et par jour. Le médicament n'a pas d'effet marqué sur les organes du nouveau-né; il peut donc être utilisé en traitement. Des effets secondaires sont possibles, tels que diarrhée chez le nourrisson ou perturbation de la formation de la biocénose intestinale; le traitement est donc associé à des probiotiques.
- Les probiotiques sont toujours utilisés chez ces enfants afin de corriger les troubles de la composition bactérienne de l'intestin.
Acidolak est un médicament contenant des lactobacilles, qui produisent de l'acide lactique et empêchent la multiplication des bactéries pathogènes. De ce fait, le médicament crée des conditions favorables au développement d'une microflore intestinale bénéfique. Lactobacillus reuteri, qui le compose, est totalement résistant aux antibiotiques, ce qui permet son utilisation dans le traitement complexe de ces pathologies. La posologie suffisante pour restaurer la microflore et normaliser le péristaltisme intestinal chez l'enfant est d'un demi-sachet par jour en deux prises. La poudre peut être dissoute dans du lait et administrée à l'enfant avant le repas. Les effets secondaires incluent diarrhée, décoloration des selles et gargouillements intestinaux.
Les vitamines et la physiothérapie ne sont pas recommandées en cas de pneumonie chez le nouveau-né pendant la période aiguë. La mère peut prendre des compléments vitaminiques pendant l'allaitement, même après la guérison de l'enfant, ce qui améliorera son pronostic vital.
Traitement traditionnel de la pneumonie congénitale
Le traitement par remèdes populaires ne peut être utilisé que par la mère, et la prescription de plantes ou d'infusions à l'enfant est contre-indiquée. Si la mère est diagnostiquée avec une infection, les remèdes populaires peuvent être utilisés en association avec des médicaments.
- Les plantes médicinales sont très efficaces pour traiter les infections chroniques chez la mère et peuvent être nocives pour l'enfant. Pour préparer une tisane médicinale, prenez 25 grammes de menthe, 50 grammes de réglisse et la même quantité de feuilles de romarin sauvage, faites bouillir à feu doux pendant cinq à dix minutes, puis filtrez. Buvez cette tisane trois fois par jour, une demi-tasse à la fois.
- Une décoction de guimauve, de potentille et de cynorhodon est particulièrement efficace contre l'infection à cytomégalovirus. Il suffit de préparer une tisane avec un litre d'eau et ces plantes, et de boire par petites gorgées tout au long de la journée. Le traitement dure quatre semaines.
- Le thé à base de feuilles de camomille, d'écorce de chêne et d'anis possède une action antivirale et antibactérienne. Pour le préparer, il suffit de verser tous les ingrédients dans de l'eau et de faire bouillir. Prenez une demi-dose matin et soir.
Les médicaments homéopathiques peuvent également être utilisés avec succès pour la mère, ce qui améliore la réponse de l'enfant au traitement médicamenteux et accélère son rétablissement.
- Antimonium Tartaricum est un remède homéopathique d'origine végétale naturelle. Il est utilisé dans le traitement de la pneumonie chez les enfants présentant des râles humides prononcés, en sixième dilution. La posologie est de deux gouttes toutes les six heures dans du thé ou de l'eau pour la mère. Des effets secondaires, notamment des réactions allergiques, sont possibles. Précautions: ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de suspicion de malformation congénitale chez le bébé.
- Gepar sulfur est une préparation homéopathique inorganique. Elle est utilisée chez les prématurés présentant des problèmes respiratoires et un déficit en tensioactifs. Mode d'emploi: gélules. La posologie est de deux gélules trois fois par jour. Des effets secondaires sont possibles, notamment une hyperémie cutanée des mains et des pieds, ainsi qu'une sensation de chaleur. Précautions: ne pas utiliser en association avec des absorbants.
- Le Veratrum viride est un remède homéopathique composé d'ingrédients biologiques qui stimule les défenses naturelles de l'organisme, notamment contre les virus. Ce médicament est utilisé en cas de pneumonie avec insuffisance cardiaque sévère chez l'enfant. Il est administré à raison de quatre gouttes deux fois par jour, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de trois mois.
- L'aconit est un remède homéopathique d'origine végétale naturelle, dont l'utilisation est recommandée en phase aiguë en troisième dilution, suivie d'une transition vers le même dosage de Bryonia. Posologie: trois gouttes pour cinquante grammes d'eau pour la mère, trois fois par jour. Le premier médicament est pris pendant deux semaines, puis le suivant est administré. Effets secondaires: tremblements des doigts ou du menton de l'enfant.
Il est important de se rappeler que les remèdes populaires et homéopathiques ne sont pas une priorité dans le traitement et ne peuvent être utilisés que sur recommandation d'un médecin.
Le traitement chirurgical de la pneumonie congénitale est très rarement utilisé, uniquement dans des cas isolés de complications. Dans ce cas, en cas de destruction bactérienne des poumons, des interventions visant à installer un drainage ou à assainir l'arbre bronchique sont possibles.
La prévention
La prévention de toute infection chez l'enfant doit commencer dès le diagnostic précoce et l'examen de la mère pendant la grossesse. En Ukraine, avant et pendant la grossesse, le dépistage du groupe TORCH n'est pas obligatoire, mais il est toujours recommandé par un médecin et la femme décide elle-même de le réaliser ou non, car il s'agit d'un examen très coûteux. Cependant, compte tenu des risques potentiels, il est essentiel de souligner l'importance de cette étude pour un diagnostic et un traitement rapides. Si la femme n'a pas souffert de certaines infections durant l'enfance et ne possède pas d'anticorps, une vaccination spécifique doit être réalisée. Compte tenu des facteurs de risque de pneumonie congénitale, les principales mesures préventives peuvent être considérées comme une grossesse normale et la naissance d'un enfant en bonne santé à terme.
Prévoir
Le pronostic de la pneumonie peut être favorable si le traitement est commencé à temps et si les soins du bébé sont organisés de manière adéquate par la mère et les médecins.
La pneumonie congénitale du nouveau-né survient souvent suite à une infection de l'enfant ou de la mère pendant la grossesse. Ceci démontre l'importance d'un examen approfondi des femmes enceintes et d'un diagnostic précis des infections dangereuses. La naissance d'un enfant présentant des signes d'insuffisance respiratoire doit faire envisager une possible pneumonie et nécessiter un traitement adéquat et immédiat, améliorant ainsi le pronostic de ces enfants.