Sinusite pendant la grossesse

Genyantritis dans la grossesse est une maladie que de nombreuses futures mères font face. Considérez les principales causes de la maladie, les méthodes de diagnostic, ainsi que les méthodes de traitement et de prévention.

La sinusite appartient à cette catégorie et est une inflammation de la membrane muqueuse des cavités maxillaires. Les sinus maxillaires sont de grandes cavités des voies respiratoires dans les os maxillaires. Ils communiquent avec le sinus nasal par la bouche. En règle générale, l'inflammation se développe simultanément ou après une lésion de la muqueuse, elle peut être bilatérale et unilatérale.

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Causes sinusite pendant la grossesse

Le plus souvent, l'inflammation des sinus provient d'infections virales et bactériennes. Des micro-organismes malveillantes se situent dans les sinus maxillaires de la cavité buccale en présence de maladies dentaires, la rhinite nasale, ainsi que dans les lésions amygdales, à savoir adénoïdite et amygdalite. Le développement de la maladie contribuent à des polypes nasaux, les anomalies congénitales du crâne du visage, une déviation de la cloison.

Les causes de la genyantrite pendant la grossesse sont associées à un affaiblissement du système immunitaire. Cela crée les conditions préalables pour les processus inflammatoires. S'appliquant sur la membrane muqueuse des sinus et du nez, les micro-organismes infectieux provoquent des poches et augmentent la production de mucus. Puisque la sortie du contenu des sinus est perturbée, toutes les conditions pour la multiplication des bactéries et le développement de l'inflammation purulente sont créées.

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Pathogénèse

La maladie peut devenir aiguë si elle survient simultanément avec d'autres lésions inflammatoires du corps. Il apparaît en raison de l'influence des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, des pathologies dans le nasopharynx et la cavité buccale. Si les symptômes de la maladie sont laissés sans soins médicaux, dans quelques semaines la pathologie prend une forme chronique, dont le traitement est plutôt compliqué et durable. Les touffes et les sécrétions purulentes sont caractéristiques de la sinusite maxillaire, très souvent appelée rhinosinusite.

Le mécanisme de développement de l'infection inflammatoire du sinus nasal est associé à l'effet des micro-organismes infectieux et des bactéries. La pathogenèse est basée sur les effets des streptocoques, des staphylocoques, des agents viraux, des champignons, de la tige hémophilique, de la chlamydia sur la muqueuse nasale. La sinusite peut se développer en raison de l'évolution sévère des infections respiratoires aiguës ou des germes infectieux dans les voies respiratoires.

Dans certains cas, la maladie se développe en raison de maladies dentaires négligées. Courbure congénitale de la cloison nasale ou un cours prolongé de maladies allergiques provoquent également une inflammation.

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Symptômes sinusite pendant la grossesse

L'organisme de la future mère ne possède pas de propriétés protectrices élevées, donc même la moindre infection peut provoquer un processus inflammatoire sérieux. Les symptômes de la genyantrite pendant la grossesse dépendent de la cause de son développement. Suspecter une maladie est possible avec un long cours d'infections respiratoires et le manque de traitement nécessaire.

• L'inflammation des sinus maxillaires provoque une détérioration de l'état général. Il y a des maux de tête, de la fatigue, de la faiblesse, à cause de la congestion nasale, l'appétit se détériore et le sens de l'odorat diminue.
• Lorsque vous remplissez la cavité nasale de pus ou de mucus, la pression augmente. Cela se manifeste par une douleur éclatante sous les yeux dans la région des joues, un léger gonflement des paupières inférieures et des joues du côté atteint.
• Sensations désagréables sont améliorées en inclinant la tête vers l'avant. Si la perméabilité de la bouche dans les narines est préservée, alors un mucus jaune-vert épais est noté.
• En tapotant sous les yeux, c'est-à-dire dans la zone de la projection des sinus maxillaires, des sensations douloureuses apparaissent.

Dans les stades ultérieurs, la sinusite s'accompagne de la libération de mucus et de pus, d'une toux sévère, de fièvre et de frissons. Peut-être le développement de la conjonctivite et de la douleur avec des mouvements brusques de la tête. Ces signes indiquent une pathologie chronique, c'est-à-dire négligée.

Premiers signes

Toutes les maladies pendant la grossesse ont un cours compliqué qui menace avec des conséquences graves pour la mère et le fœtus. Les premiers signes de sinusite se manifestent comme suit:

• Respiration difficile et lourde.
• Maux de tête
• Augmentation de la température.
• Sensations douloureuses dans le nez.
• Nez fourré.
• Les sinus nasaux sont remplis de mucus et de sécrétions épaisses et purulentes.

La maladie est accompagnée de sensations désagréables de l'ensemble du visage. Parfois, il semble que le visage est un hématome continu. Tout mouvement de la tête, des virages et des pentes provoque des douleurs aiguës perçantes. Si vous avez ce symptôme, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

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Si la gényantrite est dangereuse pendant la grossesse?

Aux premiers symptômes d'IRA et d'autres maladies inflammatoires qui surviennent pendant la grossesse, vous devez consulter un médecin. Beaucoup de femmes enceintes ont une question, est-ce dangereux si la genyantrite est pendant la grossesse - oui, c'est dangereux. Comme la maladie est caractérisée par une congestion nasale, il y a un déficit d'oxygène dans le corps. Cela conduit à une perturbation du fonctionnement normal des organes et des systèmes. Pour une future mère, ceci est lourd de dysfonctionnement du système cardio-vasculaire, des poumons. Une affection peut entraîner une hypoxie fœtale et des troubles de son développement.

Avec la progression de la sinusite, de graves complications surviennent, dont l'élimination n'est possible que chirurgicalement. En même temps, il y a un risque élevé de nuire au futur enfant, car les opérations pendant la grossesse sont dangereuses. L'absence de traitement nécessaire peut entraîner des lésions rénales, une myocardite, des abcès cérébraux et une méningite.

Formes

Selon la classification internationale des maladies de la 10ème révision, la sinusite se réfère directement à plusieurs catégories.

Classe X Maladies de l'appareil respiratoire (J00-J99)

J00-J06 Infections respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures

• L'antrite aiguë est incluse dans la catégorie (J00- J06) Infections respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures. Code J01.0 Sinusite maxillaire aiguë (sinusite).
• La sinusite chronique se réfère à la catégorie (J30- J39) Autres maladies des voies respiratoires supérieures. Code J32.0 Sinusite maxillaire chronique.

Très souvent, il est nécessaire de clarifier l'origine de l'agent pathogène responsable de la maladie. Pour ce faire, utilisez l'encodage supplémentaire B95-B97. Selon la classification B95, les streptocoques et les staphylocoques sont la cause de maladies localisées ailleurs. B96 - autres agents bactériens. B97 - virus qui ont déclenché l'apparition de l'inflammation.

Antrite purulente pendant la grossesse

Le plus dangereux et difficile à guérir est la sinusite purulente. Pendant la grossesse, cette pathologie se développe en raison d'un manque de traitement approprié et de symptômes lubrifiés. Très souvent, avec l'apparition de cette forme d'inflammation, les médecins craignent la propagation de l'infection aux organes et tissus voisins.

Les symptômes de la maladie se manifestent par une décharge abondante du nez, une perte de l'odorat, des douleurs dans les tempes et le nez, des douleurs dans la tête, une respiration nasale courte. La grossesse devrait alerter une toux de nuit, éclatant la pression sur les racines des dents. Si le processus purulent est démarré, alors il y a une diminution de la capacité de travail, une forte augmentation de la température.

La sinusite purulente pendant la grossesse se développe dans les conditions suivantes:

• La présence de microflore pathogène dans les voies respiratoires.
• Affaiblissement des propriétés protectrices des muqueuses de la cavité nasale.
• Caractéristiques anatomiques de la structure des septums nasaux.

Pour le diagnostic, il est nécessaire de subir un examen avec un oto-rhino-laryngologiste. Le médecin recueille une anamnèse, effectue une radiographie des sinus nasaux. À la radiographie, la maladie ressemble à une panne d'électricité. Application possible de la ponction diagnostique. Cette méthode est utilisée lorsque les rayons X révèlent des changements pathologiques dans les sinus. Une ponction sinusale permet de pomper le pus accumulé et d'abaisser la pression. Si une femme enceinte refuse cette procédure, elle peut entraîner une conjonctivite ou une encéphalite.

Le traitement devrait être complet. Pour éliminer la maladie, utilisez des antibiotiques, de la physiothérapie et des méthodes fortifiantes. Mais l'utilisation d'antibiotiques et de tout autre médicament pendant la grossesse est très dangereuse, car elle peut entraîner de graves complications. Par conséquent, pour éliminer l'inflammation, des produits à base de plantes plus sûrs sont recommandés, que le médecin sélectionne individuellement pour chaque patient.

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Complications et conséquences

Sans un diagnostic et un traitement rapides, la sinusite pendant la grossesse entraîne de nombreux effets indésirables. L'issue de la maladie est considérablement compliquée par le fait que les sinus enflammés sont proches d'organes vitaux tels que les yeux, le cerveau et la gorge.

Les conséquences communes de la rhinosinusite:

• Inflammation des oreillettes.
• Inflammation des nerfs optiques.
• Pharyngite, amygdalite.
• Ostéomyélite
• Conjonctivite
• Névrite du nerf trijumeau.
• Inflammation des poumons, bronchite, pneumonie.
• Abcès purulent au nez.
• Méningite

Les maladies décrites ci-dessus sont dangereuses pour la santé de la future mère et de son enfant à naître. Pour les éliminer nécessite l'utilisation de médicaments puissants qui sont contre-indiqués pendant la grossesse. Une autre complication indésirable est la transition de la maladie à une forme chronique. Ne pas oublier que l'infection peut entrer dans le sang et blesser le bébé. En outre, l'inflammation provoque une privation d'oxygène chez le fœtus, ce qui affecte négativement son développement.

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Conséquences de la sinusite pendant la grossesse pour un enfant

La défaite des sinus nasaux provoque une congestion nasale permanente, ce qui conduit à une carence en oxygène. Les conséquences de la genyantrite pendant la grossesse pour un enfant dépendent de la façon dont le processus pathologique se déroule chez la mère et du traitement utilisé pour l'éliminer. Le manque de respiration normale chez une femme provoque de telles pathologies chez le fœtus:

• Hypoxie.
• Les violations de la pression artérielle.
• Problèmes du système cardiovasculaire et du système nerveux central.
• Puffiness du globe oculaire.
• Périodique
• Encéphalite
• La polyarthrite rhumatoïde.
• Abcès rinogène.

Avec le temps, le traitement a commencé et le respect des recommandations médicales peut éviter les pathologies ci-dessus.

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Complications

La sinusite est une menace sérieuse pour la santé. Les complications se développent en raison d'un mauvais traitement ou d'un manque de traitement. L'inflammation provoque un gonflement de la muqueuse de la membrane interne du nez et des sinus maxillaires. La respiration nasale est difficile pour la femme enceinte, ce qui provoque l'accumulation d'une grande quantité de micro-organismes pathogènes dans le nez. L'augmentation progressive des bactéries nocives aggrave la pathologie.

Toutes les complications sont conditionnellement divisées en deux groupes:

• La sinusite aiguë prend une forme chronique et s'accompagne de symptômes douloureux. Pathologie des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, essoufflement, hypoxie, maux de tête.
• Processus inflammatoire vaincre le pharynx et les amygdales, provoquant le développement des végétations adénoïdes et des amygdalites. Il y a une hypertrophie de la muqueuse nasale et la formation de polypes - néoplasmes tumoraux.

Considérez les complications de la maladie, qui se manifestent par d'autres organes et systèmes:

• Le système visuel est un œdème fibreux, une thrombose des veines, des processus purulo- inflammatoires dans les tissus mous de l'orbite. En outre, il y a un gonflement et une rougeur des paupières, une déficience visuelle et une limitation de la mobilité des yeux, une douleur lors du pressage sur l'orbite.
• Ostéopériostite est une lésion inflammatoire des os qui se produit en raison de la transition du processus pathologique des muqueuses au tissu osseux. La pathologie, peut être simple et purulente, mais dans les deux cas c'est une complication de la sinusite.
• Méningite - se produit le plus souvent en raison de l'auto-traitement de la maladie et la transition de l'inflammation dans une forme chronique. Il y a plusieurs sortes de méningites, mais toutes sont accompagnées de maux de tête sévères, de peur de la lumière et de bruits aigus, de fièvre.
• La septicémie est la complication la plus dangereuse. L'infection du sang résulte de la pénétration dans celle-ci des bactéries de la décomposition et de leurs toxines. Pour le traitement, il est nécessaire d'éliminer le foyer primaire de l'inflammation. Mais sans traitement, le sepsis mène à un résultat mortel.

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Diagnostics sinusite pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la femme enceinte doit accorder une attention particulière à sa santé. Aux premiers signes d'inflammation ou de tout autre processus pathologique, vous devez consulter un médecin. Le diagnostic de la genyantrite pendant la grossesse est effectué dès les premiers signes de maladie.

Considérons les procédures de diagnostic de base qui sont nommés ou nommés par l'oto-rhino-laryngologiste:

• Rassembler l'anamnèse - le médecin s'interroge sur les plaintes de la congestion nasale, la présence de la douleur aiguë dans les sinus maxillaires, la toux, les maux de tête et d'autres signes de la maladie.
• L'inspection visuelle - avec son aide, il est possible de détecter la rougeur et les poches de la région infraorbitale en raison de la dilatation réflexe des vaisseaux.
• Rhinoscopie - sur la surface de la muqueuse nasale il y a une inflammation et un gonflement. Il y a une décharge de mucus purulent.
• Les rayons X des sinus paranasaux - il y a un léger assombrissement dans l'image, indiquant une rhinosinusite.
• Ponction - ponction de la cloison des sinus maxillaires. Avec cette procédure, il est possible d'enlever une partie du pus pour l'étude des bactéries et pour faciliter la respiration.

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Analyses

Si vous soupçonnez une sinusite chez le patient, prenez une série de tests qui vous permettent d'identifier le processus pathologique. Une femme enceinte doit donner un test sanguin général et de l'urine. Le processus inflammatoire aigu est indiqué par la valeur élevée de ESR et la quantité accrue de granulocytes.

En plus des dons de sang pour certaines maladies spécifiques, des recherches supplémentaires: un coton-tige du nez pour tester la sensibilité aux médicaments antibiotiques, rayons X et tomodensitométrie des sinus du crâne du visage. L'ensemencement sur les cultures nasales et sinusales est obligatoire. Lorsqu'il est suspecté de la nature allergique de la rhinosinusite, le patient prend des tests allergiques pour déterminer l'allergène.

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Diagnostic instrumental

Le diagnostic des lésions inflammatoires de la muqueuse de la cavité nasale est un processus complexe qui implique l'utilisation de diverses méthodes. Le diagnostic instrumental vous permet de clarifier la présence de la pathologie.

• Rhinoscopie - examen des sinus nasaux à l'aide de miroirs. Si la maladie se présente sous une forme aiguë, il y a un œdème de la membrane muqueuse du passage nasal moyen et une hyperémie diffuse de la coquille moyenne du côté de la lésion. La forme bactérienne est définie comme une accumulation congestive de pus, d'hyperplasie, de polypes sur la muqueuse.
• Radiographie - la pathologie ressemble à une panne d'électricité dans l'image. L'image est prise dans différentes projections pour obtenir un résultat plus précis. Les caractéristiques radiographiques de diverses formes de sinusite permettent de déterminer la morphologie de la maladie.
• La diaparthroscopie est la transmission des sinus maxillaires atteints à l'aide de la lumière électrique, du diaphanoscope de Voyachek ou de la lampe de Goering. Cette méthode détermine l'inflammation uniquement avec une lésion unilatérale.
• CT est une sorte de rayons X, donne des informations plus précises sur la présence de la maladie.
• L'échosinusoscopie est une échographie des sinus nasaux, sans contre-indication. L'étude est autorisée à mener pendant la grossesse.

Diagnostic différentiel

Dans ses symptômes, la sinusite est similaire à d'autres maladies, donc des diagnostics différentiels devraient être utilisés pour le détecter. Voyons plus en détail, avec quelles maladies il est nécessaire de différencier la rhinosinusite:

• La granulomatose de Wegener est une pathologie auto-immune dans laquelle des granulomes se forment dans les parois des vaisseaux sanguins. Selon les statistiques médicales, cette maladie provoque chez 90% des patients des lésions des sinus maxillaires et des organes ORL.
• Le syndrome des cils immobiles est un trouble autosomique récessif associé à la récurrence de maladies ORL et de lésions cardiovasculaires.
• L'ataxie-télangiectasie est une maladie génétique qui se développe dans le contexte de l'immunodéficience primaire. La maladie provoque une sinusite récurrente et une sinusite, des infections pulmonaires.
• Polypose du nez - la rhinosinusite se reproduit chez les patients présentant une tendance à des réactions hyperalergiques dans la cavité nasale. La pathologie est associée à l'asthme bronchique.

L'inflammation peut se développer en raison de maladies qui sont liées à distance au nasopharynx. Ces pathologies comprennent le reflux gastro-œsophagien, diverses maladies dentaires, l'adénoïdite. Comme il existe de nombreux diagnostics différentiels, seul l'oto-rhino-laryngologiste doit diagnostiquer la maladie.

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Traitement sinusite pendant la grossesse

L'élimination des maladies inflammatoires au cours de la période de gestation est un processus long et complexe, car l'utilisation de la plupart des médicaments est contre-indiquée pour les futures mères. Le traitement de la sinusite pendant la grossesse peut être effectué par ces méthodes:

• La ponction des sinus nasaux est la méthode la plus optimale de traitement de la rhinosinusite. Il consiste à perforer le passage péri-plane avec une aiguille spéciale et à aspirer le contenu purulent avec une seringue. Après cela, une solution médicinale avec des propriétés désinfectantes est versée dans la cavité vidée. La procédure supprime certains des symptômes douloureux et facilite la respiration nasale.
• L'antibiothérapie est une méthode de traitement efficace, réalisée selon la prescription du médecin. Lorsque rhinosinusitis pendant la gestation, il est possible d'utiliser de tels agents: Augmentin, Spiramycin, Cephalosproin, Azithromycin. Les antibiotiques ne sont pas utilisés dans les premiers stades de la grossesse.
• Rinçage nasal (méthode coucou) - cette procédure ne nécessite pas de crevaisons spéciales. Le lavage est effectué au moyen de liquides en mouvement. La patiente enceinte devrait adopter une position horizontale, de sorte que la tête soit en dessous du corps entier. Après cela, le docteur verse graduellement dans une narine une solution d'antiseptique, et avec un autre aspire un liquide purulent. Au cours de la procédure, le patient doit dire "ku-ku", car ce bruit crée une pression négative dans la cavité nasale. Pendant l'intervention, ne pas inhaler, car tout le liquide contenant du pus peut pénétrer dans les voies respiratoires.

La prévention

Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter. Ceci est particulièrement vrai pendant la grossesse, quand le corps féminin est grandement affaibli. La prévention des maladies ORL et de la sinusite en particulier, implique le renforcement du système immunitaire. Il est nécessaire d'éviter l'hypothermie et d'effectuer une gymnastique respiratoire pour enrichir le corps en oxygène. Ne pas oublier la bonne nourriture, qui aide à prévenir de nombreuses maladies.

Il existe un ensemble de mesures préventives de la sinusite, dont le but principal est d'assurer l'élimination normale du mucus des sinus maxillaires et la stimulation de l'immunité locale.

• Le lavage régulier du nez nettoie les muqueuses des microorganismes nocifs potentiels. Au cours de la procédure, vous pouvez utiliser une solution de sel de mer ou d'infusion de camomille.
• La gymnastique respiratoire améliore l'échange d'air dans les sinus nasaux. Fermez une narine, à travers l'autre, respirez profondément et expirez par la bouche. Il est recommandé d'effectuer 8-10 approches pour chaque narine jusqu'à 5 fois par jour.
• Le massage des sinus nasaux améliore leur circulation sanguine et la décharge de mucus, augmente l'immunité locale. Si le système immunitaire est fortement affaibli, il est recommandé d'utiliser des immunomodulateurs, qui augmentent la résistance du corps aux virus, aux bactéries et aux infections.

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Prévoir

Genyantritis dans la grossesse est une maladie sérieuse, sans traitement approprié il peut mener aux complications sérieuses. Le pronostic de la maladie dépend des résultats de son diagnostic, de la forme de l'inflammation et des particularités du corps du patient. Si le traitement est sujet à une forme aiguë de rhinosinusite, le pronostic est favorable. L'inflammation purulente n'a pas un bon pronostic, car elle peut entraîner des lésions cérébrales et la mort.

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