Traitement de la sinusite maxillaire pendant la grossesse

Le traitement de toute maladie implique l’utilisation de médicaments.

L'utilisation de médicaments pendant la grossesse est contre-indiquée. Cependant, il existe des sprays et des gouttes nasales efficaces pour traiter la maladie. Ces produits contiennent des vasoconstricteurs; ils ne peuvent donc être utilisés que dans les cas extrêmes et sous surveillance médicale.

Médicaments contre la sinusite pendant la grossesse

Le traitement médicamenteux est choisi par le médecin traitant, en fonction de la durée de la grossesse, des caractéristiques de la maladie et de l'état général de la femme enceinte. La plupart des médicaments sont contre-indiqués en raison de leur effet toxique. Ils peuvent entraîner une intoxication de la femme enceinte, ce qui constitue un risque de fausse couche et de malformations fœtales.

En règle générale, l'oto-rhino-laryngologiste prescrit des antibiotiques sûrs de dernière génération. Cedex et Augmentin ont fait leurs preuves. Lors de l'utilisation de ces médicaments, il est nécessaire de préserver la flore bactérienne intestinale et de prendre en complément du Linex ou du Hilak Forte.

Si la maladie a pris une forme purulente, des fluidifiants sont prescrits. Par exemple, le médicament Sinupret réduit significativement la viscosité du mucus, ce qui facilite son écoulement. Ce médicament, à base de plantes, peut donc être utilisé par les femmes enceintes.

Vilprafen

Le Vilprafen est un antibiotique efficace de la famille des macrolides, utilisable par les femmes enceintes. Il se présente sous forme de comprimés contenant la josamycine, substance active. Son mécanisme d'action est associé à la perturbation de la synthèse protéique dans la cellule microbienne. Ce médicament a un effet bactériostatique, ralentissant la reproduction et la croissance des micro-organismes nuisibles. À fortes doses, il possède des propriétés bactéricides.

• Cet antibiotique est actif contre la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives, des micro-organismes intracellulaires. Cependant, il n'affecte pas les entérobactéries et n'a donc aucun effet néfaste sur le tractus gastro-intestinal.
• L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement est autorisée. Les comprimés sont prescrits pour le traitement des lésions infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la substance active. Le médicament est efficace contre les infections des organes ORL et des voies respiratoires supérieures et inférieures, la scarlatine, la diphtérie, les infections dentaires et ophtalmologiques, ainsi que les lésions des voies urinaires.
• Après administration orale, le principe actif est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La prise alimentaire n'affecte pas le processus d'absorption et de distribution. La liaison aux protéines plasmatiques est de 15 %. Le médicament est métabolisé dans le tractus gastro-intestinal et excrété dans la bile et les urines.
• Contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique sévère, d'hypersensibilité au principe actif ou aux antibiotiques de la famille des macrolides. Le non-respect de ces recommandations peut entraîner des effets secondaires. Il s'agit le plus souvent de nausées, de vomissements, de diarrhée et de constipation. Dans de rares cas, une stomatite, un ictère, des réactions allergiques cutanées et des troubles auditifs peuvent survenir.
• La posologie est adaptée à chaque femme enceinte. La durée du traitement est de 5 à 21 jours. En cas de surdosage, les effets secondaires digestifs sont plus fréquents.

Gouttes pour la sinusite

De nombreux médicaments sont utilisés pour traiter l'inflammation des sinus. Les gouttes contre la sinusite sont populaires car elles soulagent rapidement les symptômes désagréables de la maladie. Il existe de nombreux médicaments nasaux sur le marché pharmaceutique. Tous les produits agissent différemment: certains facilitent simplement la respiration nasale, tandis que d'autres ont un effet thérapeutique.

Classiquement, toutes les gouttes nasales peuvent être divisées dans les groupes suivants:

• Vasoconstricteurs.
• Gouttes avec antibiotiques.
• Préparations à base de plantes.
• Gouttes à l'eau de mer.

Le médecin doit choisir le médicament en fonction des résultats des analyses et de l'agent responsable du processus inflammatoire. Remèdes nasaux courants:

• Sinuforte – à base de cyclamen, soulage rapidement les gonflements et n'irrite pas les muqueuses. Leur seul inconvénient est une légère sensation de brûlure au niveau du nasopharynx.
• Isofra est un vasoconstricteur léger. Il peut être utilisé sans danger pendant la grossesse et chez les enfants.
• Polydexa – a un effet anti-inflammatoire, soulage rapidement la congestion nasale.
• Sinupret est un médicament anti-inflammatoire qui renforce efficacement le système immunitaire.
• Gouttes de Protargol: ce produit facilite la respiration et soulage efficacement l'inflammation chronique. La composition du médicament comprend de l'argent, ce qui lui confère un effet antimicrobien.

Antibiotiques pour la sinusite pendant la grossesse

Les antibiotiques sont très souvent utilisés pour traiter les maladies inflammatoires. Les antibiotiques contre la sinusite pendant la grossesse sont prescrits par le médecin traitant. La prise de ces médicaments par soi-même est contre-indiquée, car elle peut entraîner divers effets secondaires pouvant nuire à l'organisme de la femme et au développement du fœtus.

Lors du traitement de la sinusite, chaque future mère doit savoir ce qui suit:

• La forme aiguë de la maladie est traitée par antibiotiques. Le plus souvent, on prescrit aux femmes enceintes des céphalosporines de 3e génération, de l'azithromycine, de la spiramycine ou de l'Agumentin.
• Il est préférable de ne pas utiliser d'antibiotiques. Le médecin prescrit donc un lavage des sinus maxillaires avec des médicaments. Lors de ces interventions, des antihistaminiques sont prescrits pour réduire le gonflement de la muqueuse.

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Traitement traditionnel de la sinusite pendant la grossesse

Le traitement de la rhinosinusite pendant la grossesse est compliqué par la présence de contre-indications à l'utilisation de nombreux agents pharmacologiques. Le traitement traditionnel est considéré comme sûr, car il fait appel à des composants médicinaux à base de plantes.

Examinons les méthodes de médecine alternative les plus efficaces et les plus éprouvées:

• La méthode de traitement la plus simple et la plus accessible à domicile consiste à réchauffer les sinus maxillaires. Pour ce faire, utilisez un œuf dur chaud ou du sel chauffé à la poêle dans un sac en tissu. Le remède doit être appliqué en alternance sur les sinus maxillaires pendant 5 à 10 minutes.
• Pour faciliter la respiration nasale, vous pouvez vous rincer la bouche avec une décoction concentrée de camomille ou de sel marin. La camomille doit être infusée au bain-marie et soigneusement filtrée, et le sel marin doit être dissous dans de l'eau bouillie.
• Au stade terminal de la sinusite, des inhalations thérapeutiques peuvent être pratiquées. Des pommes de terre bouillies sont alors appropriées. Le patient doit s'asseoir au-dessus d'une casserole de pommes de terre, se couvrir la tête d'une serviette et respirer. La durée de la procédure dépend de la vitesse de refroidissement de la vapeur.

L'utilisation de méthodes traditionnelles doit être convenue avec le médecin traitant, car il n'est pas certain qu'une telle automédication n'entraîne pas d'effets secondaires.

Traitement à base de plantes

L'utilisation de composants à base de plantes pour traiter les maladies inflammatoires est une méthode populaire. Le traitement à base de plantes aide à soulager le gonflement des muqueuses, à réduire l'inflammation et à éliminer le contenu purulent.

Les plantes sont utilisées en décoction ou en jus frais. Voici quelques plantes médicinales efficaces contre la sinusite:

• Préparez une décoction de fleurs de calendula et imbibez-en des cotons-tiges. Insérez-les dans les sinus maxillaires. Pour préparer la décoction, prenez 1 à 2 cuillères à soupe de fleurs de calendula séchées et versez 1 à 2 tasses d'eau bouillante. Laissez infuser le remède pendant 2 heures, puis filtrez soigneusement pour pouvoir l'utiliser.
• Un excellent remède anti-inflammatoire est préparé à partir du jus des tubercules de cyclamen européen. Il faut écraser la plante et bien presser le jus. Instiller 2 gouttes de jus dans chaque narine une fois par jour pendant 5 à 7 jours.
• Les feuilles de Kalanchoe ont des propriétés médicinales. Il faut les laver, les broyer et les filtrer, c'est-à-dire les presser, pour obtenir un jus pur. Quelques gouttes du remède sont instillées dans chaque narine. La durée du traitement peut aller jusqu'à 10 jours.

Homéopathie

Le traitement homéopathique de la rhinosinusite chez la femme enceinte constitue une alternative aux antibiotiques et aux médicaments. L'homéopathie ne peut être utilisée que sur prescription médicale, après un examen préalable du patient. Les remèdes suivants sont généralement prescrits:

• Asinis.
• Cinnabsine.
• Kalium Iodatum.
• Euphorbe composée.
• Mercure Solubilis.
• Cinabre.
• Silicea.

La durée du traitement dépend de la forme de l'inflammation et de l'état général de la femme enceinte; elle est donc déterminée par un homéopathe. L'homéopathie stimule le système immunitaire, ce qui accélère la guérison. Cependant, avant d'utiliser ces remèdes, il est important de comprendre que le traitement sera plus long, contrairement à une thérapie conservatrice.

Traitement chirurgical de la sinusite pendant la grossesse

L'intervention chirurgicale pour l'inflammation des sinus maxillaires est utilisée dans les formes chroniques de la maladie et est considérée comme une mesure extrême. Le traitement chirurgical pendant la grossesse est déconseillé, car l'opération implique l'utilisation de divers médicaments, dont les effets peuvent nuire au bien-être de la patiente et au développement de l'enfant à naître.

L'objectif principal de l'intervention chirurgicale est de libérer les sinus obstrués par du pus. L'opération permet de retirer des polypes, des tissus et des fragments osseux. Il existe plusieurs types de chirurgie, dont la mise en œuvre dépend de l'étendue et du type de sinus obstrué, ainsi que du volume de tissu à retirer.

Considérons les principaux types de traitement chirurgical:

• Ponction (ponction diagnostique)

Elle est utilisée pour éliminer l'inflammation et éliminer le mucus et le pus. Avant l'intervention, le médecin pratique une anesthésie locale et perfore la cloison nasale à l'aide d'une aiguille spéciale. À l'aide d'une seringue, le contenu de la fosse nasale est aspiré et lavé.

• Chirurgie endoscopique

Elle est pratiquée si le traitement conservateur n'a pas donné les résultats escomptés. Un endoscope et un instrument chirurgical sont insérés dans le nez. Grâce à eux, le médecin retire les cloisons osseuses, les tissus défectueux et l'exsudat purulent. L'intervention ne dure pas plus de 90 minutes.

• Fonctionnement classique

Ce type d'intervention chirurgicale est recommandé en cas d'inflammation chronique avec complications. Lors de l'intervention, le médecin retire une partie du tissu ou de l'os, assurant ainsi un drainage normal du contenu purulent et muqueux des sinus maxillaires.

• Sinuplastie par ballonnet

Opération peu traumatisante dont l'objectif principal est d'élargir les anastomoses entre le nez et les sinus paranasaux. Des guides spéciaux et des cathéters flexibles sont utilisés. Lors de l'entrée dans la cavité sinusale, le manchon du cathéter se gonfle, ce qui augmente le diamètre des anastomoses.

• Opération Caldwell-Luc

Il s'agit d'une intervention chirurgicale radicale, pratiquée en cas d'altérations irréversibles de la muqueuse des sinus nasaux et d'inefficacité des méthodes plus douces. L'intervention est réalisée sous anesthésie. Le médecin pratique une incision au-dessus de la lèvre supérieure, du côté du sinus affecté. À l'aide d'une fraise, un petit trou est pratiqué, ouvrant l'accès au sinus. Le chirurgien retire complètement l'exsudat pathologique et les tissus déformés.

Après toute opération, le patient bénéficie d'une période de convalescence, dont la durée dépend de l'ampleur de l'intervention. Pour une guérison rapide, des antibiotiques, des antihistaminiques, des vasoconstricteurs et des glucocorticoïdes sont prescrits.