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Dopegit pendant la grossesse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Dopegit pendant la grossesse est le remède numéro un pour le traitement de la gestose tardive. Pour bien comprendre les besoins de ce médicament, vous devez connaître les causes du développement de toxicoses chez les femmes enceintes.

La gestation est un état d'une femme qui se développe en relation avec la grossesse et est causée par la présence d'un ovule fœtal dans la cavité utérine et présente diverses manifestations cliniques. Au moment où la gestose est divisée en début et en fin. Les premiers surviennent dans la première moitié de la grossesse, et ils sont associés au développement et à la formation du placenta. Foetus est un agent étranger au corps d'une femme, en fait 50% des informations qu'il contient du pape. Le système immunitaire d'une femme le perçoit comme un anticorps dans une certaine mesure, par conséquent, jusqu'au moment de la formation de son placenta avec une barrière individuelle et le flux sanguin, l'enfant est la cible. Par conséquent, il existe un certain nombre de manifestations, qui sont appelées gestose précoce. Ceux-ci incluent la nausée, le vomissement, l'hypersalivation, la dermatose. Ces manifestations ne nécessitent pas de médicaments intensifs si elles ne violent pas l'état général de la femme. Ils se passent généralement eux-mêmes après la formation du placenta.

La gestose tardive se produit dans la seconde moitié de la grossesse. Ils sont causés par la réaction polysystémique multi-organes au développement du fœtus. C'est-à-dire, c'est la réaction de l'organisme maternel lui-même, qui est un phénomène plus sérieux et plus dangereux nécessitant une intervention médicale. La gestose tardive comprend:

  • Le syndrome NELP est un complexe de symptômes qui comprend l'hémolyse intravasculaire, l'élévation des enzymes hépatiques et une diminution du nombre de plaquettes dans le sang périphérique.
  • Dégénérescence graisseuse jaune aiguë du foie.
  • Pré-éclampsie de légère, modérée et sévère
  • Eclampsie.

Ces conditions constituent une menace directe pour la vie des femmes et des enfants, et nécessitent donc une intervention qualifiée obligatoire.

Une telle condition est la pré-éclampsie - une augmentation de la pression artérielle en combinaison avec une protéinurie chez une femme pendant la grossesse sur les lignes tardives. Il est nécessaire de faire la distinction entre la prééclampsie ou d' hypertension gestationnelle, qui n'a pas été observé chez les femmes auparavant et ne se développe que pendant la grossesse ou après la 20e semaine, et chronique - augmentation de la pression avant la 20e semaine, ou de l' hypertension chez les femmes avant la grossesse. Le traitement de ces deux pathologies a des caractéristiques distinctives.

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La principale caractéristique de dopegit

Indications pour l'utilisation de dopegita: ce médicament est prescrit pour le traitement de l'hypertension chez les femmes enceintes. Chez les personnes âgées, le médicament est utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.

Formulaire de libération : dopegit libéré sous la forme de comprimés de 250 mg.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique : dopegit ou méthyldopa est l'agent antihypertenseur central qui réduit la pression artérielle en stimulant les alpha-2-adrénorécepteurs. La stimulation de ces récepteurs s'accompagne d'une dépression du système nerveux sympathique et d'une réduction de l'influx nerveux, qui se manifeste par la relaxation des vaisseaux artériels périphériques. En outre, dopegit réduit la quantité de rénine dans le plasma, ce qui augmente le flux sanguin dans les reins et complète son effet antihypertenseur. Il réduit également la fréquence cardiaque et le débit cardiaque.

Le médicament commence à agir quatre à six heures après l'admission, mais son effet persiste pendant près d'un jour ou demi, ce qui permet de prendre une dose quotidienne de tout le temps.

Le médicament est à moitié absorbé dans le tractus gastro-intestinal, puis environ dix pour cent pénètrent dans la barrière hémato-encéphalique, ce qui correspond à l'effet maximal. Dopegit est excrété par les reins. La demi-vie de la substance est d'environ deux heures.

Contre - indications et des effets secondaires dopegita Grossesse : contre - indications de base - une pathologie du syndrome de cytolyse hépatique, insuffisance rénale aiguë, l' hépatite, l' anémie hémolytique héréditaire, l'utilisation de médicaments agissant sur le système nerveux central, les maladies cardiaques aiguës et chroniques , à l'état de décompensation.

Les principaux effets secondaires sont :

  • l'état du système nerveux central sous la forme d'inhibition, de fatigue, de changements d'humeur, d'efficacité réduite, de vertiges.
  • différences de pression sous la forme d'hypertension orthostatique dans la première application.
  • changements dans les organes internes: hypertrophie du foie et de la rate, jaunisse, augmentation de la concentration d'enzymes hépatiques, nausées et vomissements, violation de la motilité intestinale.
  • influence sur l'hémopoïèse sous la forme d'oppression du germe hématopoïétique.
  • changements dans le statut immunitaire et les manifestations allergiques.

Dose Dopegit pendant la grossesse: le médicament est prescrit pour 250 milligrammes, en commençant par la dose la plus faible, c'est-à-dire un comprimé. Pour la première fois, la méthyldopa est prescrite pour la nuit, puis la quantité de médicament est augmentée à la dose minimale, ce qui maintient efficacement le niveau de pression dans les limites des valeurs normatives. La fréquence optimale d'application est de 3-4 fois par jour.

La dose maximale de dopage pendant la grossesse est de 3 grammes par jour.

Il est nécessaire d'annuler progressivement le médicament, sur le même principe que prescrit, en laissant la plus petite dose qui contrôle la pression.

Un surdosage du médicament se manifeste par une diminution de la pression artérielle, faiblesse, hypodynamie, léthargie, une diminution de la fréquence cardiaque, somnolence, diminution du tonus et de la motilité intestinale.

l' interaction avec d' autres médicaments Dopegita nécessaire : L' utilisation concomitante de méthyldopa avec des agents qui affectent le système nerveux central (antidépresseurs, des inhibiteurs MAO), et aussi avec les mêmes agonistes alpha-peuvent augmenter les effets secondaires du médicament. Ensuite, il peut y avoir hypotension conduction sévère. L'utilisation de bêta-bloquants augmente le risque de développer une insuffisance vasculaire aiguë. Et l'utilisation simultanée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens réduit l'effet antihypertenseur du dopegit.

Conditions et périodes de stockage - la période de stockage n'est pas plus de 18 mois, il est nécessaire d'assurer un régime de température de pas plus de vingt-cinq degrés et de protéger de l'influence directe des basses températures et de l'humidité.

Que ce soit possible dopegit à la grossesse?

La question du traitement antihypertenseur pendant la grossesse est très importante, car tous les médicaments qui sont prescrits à la mère tombent dans la circulation sanguine du fœtus et affectent son développement. La question du mal des médicaments pour un enfant est souvent discutée, et une opinion commune qui peut être exprimée est qu'il n'y a aucun médicament qui n'affecterait pas le foetus, mais ici il est nécessaire de choisir le plus petit des deux maux. Autrement dit, un médicament dont l'effet sur le fœtus n'est pas tératogène, a un avantage dans l'application.

Maintenant, il est nécessaire de comprendre ce que les médicaments antihypertenseurs sont recommandés pour le traitement de la prééclampsie.

En thérapie, il existe cinq groupes principaux d'antihypertenseurs: les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, les bêta-bloquants, les diurétiques et les antagonistes du calcium. Chez les femmes enceintes, les principes d'utilisation de ces médicaments sont légèrement différents.

Les inhibiteurs de l'ECA sont catégoriquement contre-indiqués chez les femmes enceintes, car ils ont un effet sur les reins fœtaux - ils diminuent leur fonction excrétoire et contribuent au développement de l'aridité, en particulier au deuxième et troisième trimestre. Si une femme avant la grossesse a pris ces médicaments, alors vous devriez les remplacer par d'autres. Cette même tactique est nécessaire en cas de traitement avec des antagonistes du calcium.

Diurétiques chez les femmes enceintes ne pas utiliser, car ils réduisent le BCC et empêchent la rétention de liquide physiologique, ce qui menace le développement de l'hypoxie fœtale.

Les bêta-bloquants affectent négativement le fœtus, mais en même temps, n'ont pas d'effet tératogène. Ils provoquent un retard dans le développement intra-utérin, la naissance d'un enfant avec un petit poids corporel. Mais ces médicaments sont utilisés comme thérapie de secours. Le médicament de choix est le labétolol, qui possède une activité sympathomimétique interne, c'est-à-dire qu'il dilate les vaisseaux sanguins.

Les femmes enceintes donnent un avantage aux agents antihypertenseurs de l'action centrale. Ceux-ci comprennent la clonidine et dopegit. Par conséquent, on peut dire avec certitude que dopegit peut être utilisé pendant la grossesse, c'est un médicament de choix.

Si les symptômes d'hypertension ayant jusqu'à 34 semaines, puis à partir du 22ème ou 24ème semaine de traitement en parallèle de la pré-éclampsie, la prophylaxie fœtales menées du syndrome de détresse respiratoire, ou de l'application betaspan de dexaméthasone (de béclométhasone). C'est aussi une étape importante du traitement complexe. Il est nécessaire à ce moment de procéder à toutes les méthodes de diagnostic supplémentaires pour déterminer l'état du fœtus - cardiotocographie, balayage Doppler et balayage par ultrasons avec la définition de la circulation utérine-placentaire.

Dopegit et autres moyens

Il existe des situations dans lesquelles l'utilisation de méthyldopa est contre-indiquée ou il est nécessaire de combiner plusieurs médicaments différents, puis ils viennent à un choix d'un remède de plus.

En ce qui concerne l'utilisation des bêta-bloquants avec dopegitom pendant la grossesse on croit que ce n'est pas une bonne combinaison, car les bêta-bloquants exercent leur action principale sous la forme de la fréquence cardiaque réduit. Un dopegit possède également cet effet, donc l'hypotension peut être si prononcée qu'une hypoxie foetale se produira qui menace le développement de diverses complications.

Il est préférable d'utiliser la méthyldopa avec la nifédipine. Il manifeste son effet en 40-60 minutes, ce qui peut être le stade initial de la thérapie, puis son action va montrer et dopegite, en maintenant la pression tout au long de la journée.

Demande dopegita avec vasodilatateurs (sans spa, papavérine) contribue également à une hypotension prolongée, mais vous devez surveiller l'état de la femme enceinte, car ils peuvent développer un gonflement significatif en raison d'une expansion concomitante de artérioles et de les déposer dans le sang.

Les analogues de dopegit pendant la grossesse peuvent être:

  • la clonidine (clofhelline);
  • nifédipine 10 mg;
  • le labétolol;
  • sulfate de magnésie.

Ces médicaments sont à la prochaine place après dopegit.

Dopegit pendant la grossesse est le médicament de choix pour le traitement de la prééclampsie. En raison de l'absence prouvée d'un mauvais effet sur le fœtus, il est utilisé avec succès pour traiter cette pathologie et montre une bonne efficacité. Mais la nomination de ce médicament ne doit être effectuée que s'il existe des indications strictes, malgré l'effet clinique, il a encore ses effets secondaires. Lorsque les signes d'hypertension artérielle, tels que maux de tête, douleurs dans les costumes, congestion nasale, vertiges - une femme enceinte devrait consulter un médecin, car un traitement rapide empêche le développement de complications de l'enfant et la mère pendant l'accouchement. Dopegit devrait nommer seul un médecin personnel, vous ne devriez pas compter sur les conseils de petites amies, parce que dans vos mains, non seulement votre santé, mais aussi la santé et la vie de votre bébé à naître. Le dosage de dopegit est également individuel et est choisi en surveillant l'état d'une femme et la tension artérielle. En suivant toutes les recommandations du médecin, vous sauvegarderez votre grossesse.

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