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Pourquoi faut-il surveiller l'équilibre hydrique?
Dernière revue: 08.07.2025
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Au repos, dans des conditions de température optimales, l'équilibre hydrique de l'organisme est maintenu à ± 0,2 % du poids corporel total. L'apport hydrique quotidien est étroitement équilibré avec le volume de liquide perdu par les urines, les selles et la sueur, par la respiration et par les pertes hydriques insensibles à travers la peau. Cet équilibre rigoureux nécessite une intégration constante des signaux d'entrée des osmorécepteurs hypothalamiques et des barocepteurs vasculaires afin de garantir que l'apport hydrique corresponde précisément aux pertes hydriques.
L'équilibre hydrique est régulé par des mécanismes qui influencent l'excrétion d'eau et de sodium, ainsi que la sensation de soif. Les pertes sudorales s'accompagnent d'une diminution du volume plasmatique et d'une augmentation de la pression osmotique (due à l'augmentation des concentrations de sodium et de chlorure). Ces modifications sont détectées par les récepteurs vasculaires et les osmorécepteurs de l'hypothalamus, provoquant une augmentation de la libération de vasopressine (hormone antidiurétique) par l'hypophyse et de rénine par les reins. Ces hormones (dont l'angiotensine II et l'aldostérone, produites par l'augmentation de l'activité rénine plasmatique) stimulent la rétention d'eau et de sodium par les reins et provoquent une augmentation de la soif. Lorsque l'apport hydrique dépasse les pertes, le volume et l'osmolalité plasmatiques reviennent à la normale, et l'équilibre hydrique est rétabli par les reins (l'excès de liquide est alors excrété).
Cependant, chez les individus physiquement actifs, l’équilibre hydrique du corps est souvent perturbé car le mécanisme de contrôle de la soif est incapable de déterminer avec précision les besoins hydriques du corps pour assurer un apport suffisant pendant l’exercice.