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Comment la vitamine K affecte-t-elle le corps?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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La vitamine K est une vitamine liposoluble. "K" vient du mot allemand "koagulation" - coagulation, c'est-à-dire coagulation, épaississement. La coagulation dans le corps se réfère au processus de l'hématopoïèse. La vitamine K est nécessaire pour le fonctionnement d'un certain nombre de protéines impliquées dans le processus de coagulation du sang. Comment la vitamine K affecte-t-elle le corps et pourquoi est-elle nécessaire?

Comment la vitamine K affecte-t-elle le corps et pourquoi est-elle nécessaire?

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Détails sur les vitamines K

La vitamine K n'est pas une substance chimique, mais une famille de substances chimiquement liées, qui, sous le nom général de "vitamine K." Au cours des 30 dernières années, la vitamine a subi de grands changements en termes de compréhension scientifique de sa chimie et de ses fonctions. Dans le passé, les membres de la famille de la vitamine K ont traditionnellement été appelés vitamine K1, vitamine K2, vitamine K3. Cette terminologie remplace en grande partie une autre série de termes pour décrire qu'un ensemble plus complexe de composés de vitamine K a maintenant été établi.

D'autres noms pour cela aujourd'hui sont Menadion; Menaphthon; la menaquinone; Phylloquinone

Types de vitamine K

Tous les types de vitamine K sont classés comme de grands produits chimiques appelés naphthoquinones. Dans cette catégorie de naphtoquinones, il existe deux types principaux de vitamine K. La vitamine K Le premier type est celui des phylloquinones, il est produit par les plantes. Le deuxième type principal, appelé ménaquinones, est produit par des bactéries. La seule exception à cette règle comprend un groupe spécial de bactéries appelées cyanobactéries qui créent des phylloquinones à la place des ménaquinones.

Contrairement à certaines hypothèses scientifiques antérieures, nous obtenons la plupart de notre vitamine K alimentaire sous la forme de phylloquinones provenant d'aliments végétaux. En fait, jusqu'à 90% de la vitamine K alimentaire que notre corps reçoit sous cette forme, et plus de la moitié de la vitamine K provient des légumes, en particulier des légumes à feuilles vertes. Beaucoup de différents types de bactéries dans nos intestins peuvent créer de la vitamine K sous la forme de ménaquinones. Bien que la synthèse de la vitamine K dans notre tube digestif peut contribuer à notre besoin d'un type particulier de vitamine K, cette dose est obtenue par nous moins que ce que l'on pensait auparavant.

Quelles sont les fonctions de la vitamine K?

La vitamine K a plusieurs fonctions très utiles pour le corps, et la principale est l'hématopoïèse.

La vitamine K favorise la coagulation sanguine normale

Du point de vue de la recherche médicale, la vitamine K est très respectée par tous les médecins pour son rôle dans la coagulation du sang en bonne santé. C'est pourquoi l'utilisation de la lettre "K" dans le nom même de cette vitamine provient à l'origine de la koagulation allemande - la coagulation.

Bien que la coagulation du sang ne puisse pas être désignée comme un processus d'organisme, ce qui est crucial pour notre état quotidien, il est en fait nécessaire. Chaque fois que nous avons une peau blessée, nous avons besoin d'une coagulation sanguine suffisante pour guérir la plaie et prévenir les saignements excessifs.

Mais nous ne voulons pas trop de coagulabilité du sang, car lorsque nous ne sommes pas blessés, nous ne voulons pas que des caillots dans notre système cardiovasculaire se forment et que le fonctionnement des vaisseaux sanguins soit bloqué par erreur. La vitamine K est l'un des nutriments clés pour maintenir notre capacité de coagulation sanguine au bon niveau.

Le processus de coagulation du sang

La vitamine K est située au centre du processus de coagulation. Si les facteurs de coagulation sont nécessaires pour fermer la plaie avec succès, elle doit en quelque sorte s'accrocher aux surfaces des tissus avoisinants. Cette "viscosité" leur donne une mesure chimique appelée carboxylation. L'un des acides aminés pour la coagulation du sang est appelé acide glumatique, c'est un composant de la coagulation du sang. La seconde enzyme, la warfarine, agit comme un anticoagulant et interrompt ce processus en bloquant l'une de ces enzymes (l'époxyde réductase).

Lorsque cette enzyme est bloquée, la vitamine K ne peut pas être traitée aide le facteur de coagulation du sang jusqu'à ce qu'il atteigne la viscosité appropriée. Pour les personnes ayant une propension excessive à former des caillots sanguins, un anticoagulant, tel que la warfarine, peut sauver des vies. Les découvertes associées aux propriétés de la warfarine ont mené à notre compréhension moderne de la vitamine K en tant que substance clé pour la coagulation du sang en bonne santé.

La vitamine K protège les os affaiblis ou brisés

Les propriétés de la vitamine K pour la santé osseuse ont été assez bien étudiées. La plus convaincante est une étude montrant une protection contre les fractures des os lorsque la vitamine K est consommée en quantité suffisante.

Les personnes qui consomment une quantité insuffisante de vitamine K présentent un risque plus élevé de fractures. En outre, les femmes qui ont subi une ménopause et ont commencé à subir une perte osseuse indésirable, la vitamine K, peuvent aider à prévenir de futures fractures. Ces bénéfices osseux associés à l'apport en vitamine K semblent dépendre de deux mécanismes principaux.

Pourquoi avons-nous besoin d'ostéoclastes?

Le premier de ces mécanismes est lié au type de cellules de tissu osseux appelées ostéoclastes. Les ostéoclastes sont des cellules osseuses responsables de la déminéralisation des os. Ils aident à extraire les minéraux des os et à les rendre disponibles pour d'autres fonctions corporelles. Alors que l'activité de ces cellules est importante pour les soins de santé, une personne n'a pas besoin d'un trop grand nombre d'ostéoclastes (ou trop d'activité ostéoclastique), car ce déséquilibre entraînera une trop grande déminéralisation des os.

Deux mécanismes importants de la vitamine K

La vitamine K permet à notre corps de garder ce processus sous contrôle. Une forme de vitamine K (MK-4, également appelée ménatétrénone) a montré à plusieurs reprises qu'elle peut bloquer la formation d'un trop grand nombre d'ostéoclastes et éventuellement initier une mort programmée de leurs cellules (ce processus est appelé apoptose).

Le deuxième mécanisme est lié au rôle de la vitamine K dans un processus appelé carboxylation. Pour nos os, afin d'être en parfaite santé, l'une des protéines présentes dans l'os - la protéine ostéocalcine - est nécessaire, elle doit être chimiquement modifiée par le processus de carboxylation.

Osteocalcin

L'ostéocalcine n'est pas seulement une protéine osseuse typique. C'est une protéine associée à la densité minérale osseuse (DMO) et pour cette raison est souvent mesurée dans notre sang, lorsque les médecins essaient de savoir si nos os sont en bonne santé. Avec trop peu de protéine ostéocalcine, nos os présentent un risque accru de fractures. Ce risque indésirable semble particulièrement important en ce qui concerne la fracture de la hanche. Les scientifiques ont déterminé que la vitamine K peut améliorer considérablement la situation.

Parce que la vitamine K est nécessaire pour l'activité normale de l'enzyme carboxylase, ce qui permet le processus de carboxylation des protéines d'ostéocalcine dans nos os, la vitamine K peut restaurer les os et renforcer leur composition.

La vitamine K empêche la calcification des vaisseaux sanguins ou du coeur valvulaire

Un problème courant dans de nombreuses formes de maladies cardio-vasculaires est la calcification indésirable (calcification), l'accumulation de calcium dans les tissus qui, en règle générale, passe inaperçue. Cette accumulation de calcium conduit au fait que les tissus deviennent trop forts et cessent de fonctionner correctement. Lorsque le calcium s'accumule dans les artères, il est généralement appelé durcissement des artères.

La manière directe de ralentir l'accumulation de calcium dans les parois des artères est de maintenir des réserves suffisantes de la protéine MGP spéciale dans le corps. La MGP, ou une matrice de protéines Gla, bloque directement la formation de cristaux de calcium dans les vaisseaux sanguins. En d'autres termes, les avantages de la MGP pour la prévention de la calcification dépendent de la vitamine K.

Les chercheurs ont découvert que les personnes ayant une carence en vitamine K ont un risque plus élevé de blocage des artères que les personnes ayant un apport sain en vitamine K.

Autres rôles importants de la vitamine K

Les chercheurs continuent à étudier un large éventail de rôles médico-auxiliaires de la vitamine K. Au premier rang de cette étude de son rôle dans trois domaines principaux:

  1. la protection contre les dommages oxydatifs;
  2. bonne régulation de la réponse inflammatoire du corps,
  3. soutenir le cerveau et la structure nerveuse du corps.

En ce qui concerne la protection contre les dommages oxydatifs, la vitamine K ne fonctionne pas directement comme antioxydant de la même manière que les autres vitamines antioxydantes (par exemple, la vitamine E et la vitamine C). Cependant, la phylloquinone et la ménaquinone (formes de vitamine K) sont utiles pour protéger les cellules, en particulier les cellules nerveuses, contre les dommages oxydatifs.

Dans le contexte de la réaction inflammatoire, plusieurs marqueurs des activités pro-inflammatoires, y compris, par exemple, la libération de l'interleukine-6 (IL-6) -significantly réduite si le corps assez vitamine K. Enfin, la vitamine K est connu pour être nécessaire pour la synthèse est un composant très important pour le cerveau et le système nerveux appelé graisses sphingolipides (en traduction - presser, presser). Ces graisses sont cruciales dans la formation de la gaine de myéline, qui forme une enveloppe externe autour des nerfs, et les deux formes de la vitamine

La K - phylloquinone et la ménaquinone ont été reconnues comme efficaces pour soutenir la synthèse de ces composants nerveux clés. Tous ces rôles de la vitamine K ont été trouvés principalement dans les études de laboratoire chez les animaux et dans les études de laboratoire sur des échantillons de cellules humaines.

Quels sont les symptômes de la carence en vitamine K?

Les personnes atteintes d'une carence en vitamine K présentent tout d'abord des symptômes associés à une coagulation ou un saignement de sang problématique. Ces symptômes peuvent inclure des saignements menstruels abondants, saignements des gencives, des saignements dans le tractus gastro-intestinal, des saignements du nez, des ecchymoses, sang dans les urines, le temps de coagulation prolongée, des saignements, une anémie.

Le deuxième problème de la carence en vitamine K est les problèmes osseux. Ces symptômes peuvent inclure une perte osseuse (ostéopénie), une diminution de la densité minérale osseuse (ostéoporose) et des fractures, y compris des fractures courantes liées à l'âge. Par exemple, fractures de la hanche. La carence en vitamine K provoque le dépôt de calcium dans les tissus mous. Cette calcification conduit à un blocage des artères ou des problèmes associés à la fonction de la valve cardiaque.

Quels sont les symptômes de la toxicité de la vitamine K?

Comme aucun effet indésirable n'a été signalé en raison du niveau plus élevé de la consommation de vitamine K de la nourriture, il n'y a pas de symptômes de toxicité documentée de la vitamine K. Dans les études animales, la vitamine K était présent en une quantité qui est de 25 microgrammes par kilogramme de poids corporel (ou un corps humain adulte pesant 154 kg, équivalent à 1750 μg de vitamine K) sans toxicité significative. Pour ces raisons, l'Institut de médecine de l'Académie nationale des sciences des États-Unis a décidé de ne pas établir une limite supérieure acceptable de la vitamine K lors de la révision de ses recommandations de santé publique pour ce nutriment en 2000.

Une des exceptions importantes aux résultats de toxicité sont les formes synthétiques de vitamine K, qui s'appellent menadione. Bien que cette forme de vitamine K puisse parfois être transformée par le corps en formes non toxiques, des études ont montré qu'il existe des risques indésirables découlant de la consommation de ménadione. Ce risque comprend un stress oxydatif excessif pour le corps et, par conséquent, des dommages à divers types de cellules, y compris les cellules rénales et hépatiques.

Sur la base de ces données, les États-Unis n'autorisent pas l'utilisation de la vitamine K comme additif alimentaire sous forme de ménadione. Menadione est également connu sous le nom de vitamine K3.

Comment le traitement thermique affecte-t-il la vitamine K?

En règle générale, la vitamine K est assez bien conservée après la cuisson ou le stockage des aliments. Certaines sources mettent en garde contre la congélation des légumes en raison de la perte potentielle de vitamine K, mais qui a vu des études qui documentent ce risque?

En ce qui concerne la cuisine, des études menées dans le laboratoire de données nutritionnelles du Département de l'agriculture des États-Unis à Beltsville ont montré que le chauffage n'entraîne aucune perte importante de vitamine K dans les légumes. Dans certains cas, la cuisson augmente la quantité mesurable de vitamine K.

Formes de vitamine K est situé dans chloroplastes - les composants de la cellule végétale, la cuisson détruirait les parois cellulaires des plantes et libérer une certaine forme de vitamine K. La vitamine K Exemption de chloroplastes augmente la disponibilité de la vitamine K dans le corps. Mais dans tous les cas, la cuisson des légumes n'affecte pas leur teneur en vitamine K de manière négative.

Des études montrent que la congélation et le stockage des fruits et légumes et le traitement thermique de ces produits n'entraînent pas de perte excessive de vitamine K. La vitamine K ne dépend donc pas de la consommation et du traitement du matériel végétal.

Quels facteurs contribuent à la carence en vitamine K?

Tous les problèmes de santé, en particulier avec la digestion et l'absorption de carence en nutriments peuvent contribuer à la vitamine K. Ces problèmes comprennent l'état de santé tels que les maladies inflammatoires de l'intestin, la colite ulcéreuse, la maladie cœliaque, courte syndrome du côlon et la chirurgie du tube digestif (par exemple résection de l'intestin). Des problèmes avec les fonctions du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire peuvent également augmenter le risque de carence en vitamine K.

Comme nos bactéries intestinales nous aident à absorber la vitamine K, les antalgiques qui transforment nos bactéries intestinales normales, peuvent porter atteinte au niveau de la vitamine K. Le haut de cette liste sont des antibiotiques, mais aussi les anticonvulsivants, les sulfamides et les médicaments contenant du salicylate. Si vous utilisez régulièrement des médicaments de l'un des groupes ci-dessus, nous vous recommandons de discuter avec votre médecin de leurs effets potentiels sur la vitamine K.

Il existe des preuves que le processus de vieillissement lui-même peut contribuer à la carence en vitamine K. Les raisons pour cela - les liens potentiels entre le vieillissement et la vitamine K - ne sont pas claires. Des changements dans le métabolisme total peuvent être impliqués dans cette liste avec d'autres changements plus spécifiques directement liés à la vitamine K. Cela peut être particulièrement important pour évaluer soigneusement notre consommation de vitamine K en vieillissant.

Comment les autres nutriments interagissent-ils avec la vitamine K?

Les études sur les nutriments qui interagissent avec la vitamine K ont traditionnellement porté sur les vitamines liposolubles de base, à savoir les vitamines A, E et D. Malheureusement, cette étude a montré des résultats mitigés. Les personnes sous traitement anticoagulant témoignent que leur traitement anticoagulant et le taux de vitamine K sont exposés à de fortes doses de vitamine E.

Pour cette raison, l'apport en vitamine K et en vitamine E pour les personnes subissant un traitement anticoagulant est nécessaire. Cette consommation est déterminée avec l'aide d'un médecin. Chez les personnes en bonne santé qui ne consomment pas de vitamine E, une diminution du taux de vitamine K a été prouvée, mais dans certains cas, des doses plus élevées de vitamine E (supérieures à 1000 mg) ont commencé à perturber le fonctionnement de la vitamine K. Conduit à l'hémorragie.

À de nombreux égards, en raison de ces effets hémorragiques, l'Académie nationale des sciences des États-Unis en 2000 a établi une limite supérieure admissible (UL) de vitamine E 1000 milligrammes par jour.

Puisque le métabolisme du calcium peut être significativement affecté à la fois par la vitamine D et la vitamine K, les chercheurs soupçonnent certaines interactions clés entre ces deux vitamines liposolubles. Néanmoins, la nature exacte de cette interaction n'a pas encore été déterminée.

L'excès de consommation supplémentaire de vitamine A (rétinol) a montré qu'il interfère avec la capacité de la vitamine K à coaguler le sang. La quantité de vitamine A et le niveau de vitamine K chez les adultes, en règle générale, est une dose de 10 000 UI (3 000 μg) ou plus.

Qui a besoin d'une dose accrue de vitamine K?

La vitamine K peut jouer un rôle dans la prévention et / ou le traitement des maladies suivantes:

  • Thérapie anticoagulante
  • Fracture d'os
  • Maladie chronique du foie
  • La fibrose kystique
  • Durcissement de l'arthrite
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Cancer du foie
  • Cancer du pancréas
  • Pierres de rein
  • Nausées et vomissements pendant la grossesse
  • Ostéopénie (perte de masse osseuse)
  • Ostéoporose (réduction de la densité minérale osseuse)
  • Thrombose

Quels aliments fournissent de la vitamine K?

Quels aliments fournissent de la vitamine K?

Une excellente source de vitamine K - c'est le persil, le chou frisé, les épinards, les choux de Bruxelles, les épinards, les haricots, les asperges, le brocoli, le chou frisé, feuilles de moutarde, les feuilles de navet, le persil, le thym, la laitue romaine, la sauge, l'origan, le chou, le céleri, les concombres, luk- poireaux, chou-fleur, tomates et myrtilles.

Fromages

La fermentation de la nourriture peut être particulièrement utile pour augmenter la vitamine K du corps. Un aliment qui peut fermenter la teneur en vitamine K est le fromage. Emmental fromage suisse et Jarlsberg fromage norvégien sont des exemples de fromages fermentés avec la bactérie Proprionibacterium. Ces bactéries peuvent créer une grande quantité de vitamine K.

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Soja

Une place très spéciale devrait être accordée aux produits à base de soja fermenté. Le bacille n'est pas le micro-organisme le plus connu utilisé dans le processus de fermentation du soja. Un aspect fascinant des produits à base de soja fermenté est la capacité potentielle de ces bactéries à rester vivantes dans nos voies intestinales inférieures après que ces aliments sont consommés et nous fournissent de la vitamine K2.

Comme dans le cas du régime alimentaire japonais, les produits à base de soja fermenté sont la source la plus courante de vitamine K. La viande et les œufs sont les sources les plus courantes d'une autre forme de vitamine K2. Rappelez-vous que toutes les formes de vitamine K, y compris K2, contribuent grandement à notre santé!

Salades

De nombreuses sortes de salades contiennent une grande quantité de vitamine K. Il est intéressant de noter qu'une once par once, la laitue romaine peut être environ quatre fois plus de vitamine K que la laitue pommée donnée par des études menées au ministère américain de l'Agriculture.

Puisque la vitamine K est liposoluble, les aliments ont tendance à augmenter la quantité de vitamine K lorsque le produit contient moins d'eau. Par exemple, la vitamine K est à base de pâte de tomate plus que dans les tomates fraîches.

Parfois, les feuilles extérieures des plantes peuvent avoir une teneur en vitamine K plus concentrée que les feuilles internes. Pour cette raison, il est très soigneusement et soigneusement de nettoyer ces légumes de la peau tout en les lavant sous l'eau courante courante, et pour nettoyer d'autres feuilles et incorporer dans la nourriture.

Dépôt pour la vitamine K

La vitamine K est une vitamine liposoluble, donc notre corps la garde dans le tissu adipeux et le foie.

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Faits intéressants sur la vitamine K

  • La vitamine K est utilisée pour réduire le risque de saignement dans les maladies du foie.
  • Aux États-Unis, au Canada, au Royaume-Uni et dans de nombreux autres pays, tous les nouveau-nés ont reçu des injections de vitamine K pour prévenir les saignements, en particulier dans le cerveau.
  • Les enfants naissent sans aucune bactérie dans l'intestin et ne reçoivent pas assez de vitamine K du lait maternel pour fournir le corps.
  • Bien que la carence en vitamine K chez les nouveau-nés soit très rare, elle est dangereuse, de sorte que les médecins des pays développés leur font des injections.
  • Les nouveau-nés les plus à risque de carence en vitamine K sont prématurés. Les mères pour réduire le risque de naissance prématurée donnent souvent des formes orales de vitamine K pendant 2 semaines avant l'accouchement.
  • Il y a de plus en plus de preuves que la vitamine K améliore la santé osseuse et réduit le risque de fractures osseuses, en particulier chez les femmes ménopausées qui risquent de développer l'ostéoporose.
  • Des études du corps masculin et féminin ont également montré que la vitamine K aide la santé des os des athlètes.
  • Les aliments qui contiennent une quantité importante de vitamine K comprennent le foie de boeuf, le thé vert, les navets, les légumes verts, le brocoli, le chou, les épinards, les asperges, la laitue et une salade vert foncé. Les substances de chlorophylle dans les plantes qui leur donnent une couleur verte contiennent de la vitamine K.
  • La congélation des aliments peut détruire la vitamine K, mais le traitement thermique n'affecte pas son contenu.
  • Les gens dont le corps ne peut pas absorber la vitamine K suffisante pour la maladie de la vésicule biliaire ou d'une maladie des voies biliaires, la fibrose kystique, la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, obtenir plus d'avantages des multivitamines contenant de la vitamine K que sur la vitamine K. Individuelle

Dose journalière adéquate pour la vitamine K pour les enfants

  1. Nourrissons de moins de 6 mois: 2 mcg
  2. Enfants de 7 à 12 mois: 2,5 μg
  3. Enfants 1 - 3 ans: 30 mcg
  4. Enfants de 4 à 8 ans: 55 μg
  5. Enfants de 9 à 13 ans: 60 μg
  6. Adolescents de 14 à 18 ans: 75 μg

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Dose journalière adéquate pour la vitamine K pour les adultes

  1. Hommes de 19 ans et plus: 120 mcg
  2. Femmes de 19 ans et plus: 90 μg
  3. Femmes enceintes et allaitantes 14 - 18 ans: 75 mcg
  4. Femmes enceintes et allaitantes 19 ans et plus: 90 μg

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Interaction avec des médicaments

Phénytoïne (Dilantin)

La phénytoïne perturbe la capacité du corps à utiliser la vitamine K. La prise d'anticonvulsivants (par exemple, la phénytoïne) pendant la grossesse ou pendant l'allaitement peut entraîner une diminution de la vitamine K chez les nouveau-nés.

Warfarine (Coumadin)

La vitamine K bloque l'action des anticoagulants tels que la warfarine. Vous ne devriez pas prendre de vitamine K ou manger des aliments qui contiennent de grandes quantités de vitamine K pendant que vous prenez de la warfarine.

Orlistat (Xenical, Alli) et Olestra

Orlistat, un médicament utilisé pour la perte de poids, et alustra - ces substances sont ajoutées à certains aliments qui peuvent réduire la quantité de graisse qu'une personne peut absorber. Parce que la vitamine K est une vitamine liposoluble, ces médicaments peuvent également réduire le niveau de vitamine K.

Médicaments pour abaisser le cholestérol

L'acide biliaire, utilisé pour abaisser le cholestérol, réduit la quantité de graisse qui peut absorber le corps, et peut également réduire l'absorption des vitamines liposolubles. Si vous prenez l'un de ces médicaments, votre médecin peut vous recommander la vitamine K:

  • Cholestyramine (Questran)
  • colestipol (Colestid)
  • Colsevelam (Welchol)

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Précautions

Aux doses recommandées, la vitamine K a peu d'effets secondaires.

La vitamine K pénètre dans le placenta et se trouve également dans le lait maternel. Les femmes enceintes et les femmes qui allaitent devraient consulter un médecin avant de prendre de la vitamine K et ses suppléments.

Les personnes atteintes d'une maladie métabolique rare appelée glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) devraient éviter la carence en vitamine K.

Les personnes qui prennent de la warfarine (Coumadin) ne doivent pas prendre de vitamine K

Les antibiotiques, particulièrement connus sous le nom de céphalosporines, réduisent l'absorption de la vitamine K dans le corps. Ils peuvent entraîner une diminution du taux de vitamine K pendant plus de 10 jours, car ces médicaments tuent non seulement les bactéries nuisibles, mais aussi les bactéries qui produisent de la vitamine K.

Parlez à votre médecin avant de prendre de la vitamine K ou de la donner à votre bébé.

Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Comment la vitamine K affecte-t-elle le corps?" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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