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Caractéristiques de l'évolution des infections virales chez les diabétiques
Dernière revue: 07.06.2024
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Des niveaux élevés de glucose dans le sang inhibent l'activité des immunocytes dans le système pulmonaire.
On sait que la présence dediabète de tout type aggrave l'évolution des infections virales : les patients présentent plus souvent des lésions du système respiratoire, et la même grippe est transmise beaucoup plus gravement. Pourquoi cela arrive-t-il?
Des experts médicaux représentant l'Institut Weizmann ont mis en place plusieurs expériences sur des rongeurs atteints de diabète sucré de différents types. Les rongeurs étaient infectés par diverses maladies infectieuses respiratoires. Comme on pouvait s’y attendre, les animaux diabétiques ont eu plus de mal à tolérer la maladie et certains d’entre eux sont même morts. Une réponse relativement faible de leur immunité à l’infection envahissante a été notée et les poumons ont été endommagés plus gravement et plus largement. Après avoir analysé l'activité des gènes dans les cellules individuelles du tissu pulmonaire, les scientifiques ont identifié des structures dendritiques immunitaires qui engloutissent les agents pathogènes - par exemple,virus de la grippe oucoronavirus, - puis les recycler et libérer les particules virales indésirables (débris). Ces particules sont « détectées » par les T-killers par des récepteurs, qui semblent se familiariser avec « l'invité non invité ». En d’autres termes, les structures dendritiques confèrent aux antigènes des propriétés immunostimulatrices.
Les antigènes sont également détectés sur les cellules normales, bien que les structures dendritiques les présentent d'une manière particulière. De plus, sans de telles structures, les immunocytes ne sont pas convaincus que des particules inconnues puissent présenter un quelconque danger. Il s’avère que les cellules dendritiques sont responsables de la force de la réponse immunitaire.
Au cours de l’expérience, les scientifiques ont découvert que les structures dendritiques des poumons sont affectées négativement par l’augmentation de la glycémie. Tout d’abord, il a un effet inhibiteur sur les gènes des cellules dendritiques et la plupart des sites d’ADN deviennent difficiles à traiter. Ces sites codent pour une variété de gènes, dont beaucoup contrôlent la présentation des antigènes et l'activation des T-killers. Le résultat est une réponse immunitaire affaiblie face à l’invasion du virus.
Concernantinfection à coronavirus, le diabète sucré n'augmente pas le risque d'infection. Mais les diabétiques courent un risque plus élevé de complications et de détérioration aiguë de leur état dans le contexte du COVID-19. L'apparition de complications peut être due à la fois à l'activité pathogène de l'agent pathogène lui-même et à la détérioration des processus métaboliques et des fonctions cardiovasculaires dans le contexte d'une maladie infectieuse.
Il est probable que le problème puisse être corrigé par l’administration préalable d’un médicament hypoglycémiant. Cependant, tous les patients netaux de glucose réagissent bien aux médicaments, des essais cliniques de suivi sont donc nécessaires dans ce domaine.
L'article complet est disponible surdans la revue Nature