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Types de jeûne médical et ses étapes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 16.10.2021
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Le choix du type de RTD et de la durée du jeûne est un point très important, qui dépend de nombreux facteurs. Dans le même temps, le diagnostic, bien qu’il soit considéré comme le facteur décisif dans la prescription du traitement, n’est en fait qu’un point de départ, car le corps de chaque personne a ses propres caractéristiques et ce qui aide un patient à nuire à l’état d’un autre. En d'autres termes, nous parlons d'une approche individuelle, qui prend en compte non seulement la maladie elle-même, mais également l'état de préparation du patient à la famine prolongée, aux comorbidités et à l'état général du corps.

Indépendamment du type de jeûne, chaque cours doit se dérouler en 3 étapes. Considérez les principales  étapes du jeûne thérapeutique :

  • Étape 1 - préparation au jeûne. La période préparatoire implique: une explication de la technique, une prise de conscience du besoin de jeûne, une formation, une préparation directe du corps (aide psychologique, procédures de nettoyage, régime alimentaire).
  • Étape 2 - période de déchargement. C’est le moment où une personne devra refuser de la nourriture (et éventuellement de l’eau), la période au cours de laquelle la forme de la nourriture change. En d’autres termes, c’est précisément dans cet intervalle de temps que la transition de la nutrition externe (exogène) à la nutrition interne (ekndogennoe), la restructuration de divers systèmes du corps et la préparation à l’auto-guérison. On y distingue la période de la lutte contre la faim (phase d’excitation alimentaire croissante), la période d’acidocétose croissante et de crise acidotique qui symbolise le début du stade de l’acidocétose compensée. La durée de chaque étape varie selon les approches du traitement de la faim. Ainsi, avec le jeûne sec, les 3 étapes se remplacent en 1 à 3 jours, et avec 3 jours humides, il suffit simplement que l'appétit diminue.

Déjà à ce stade, la récupération des fonctions altérées individuelles, l'amélioration de la santé, mais le jeûne se poursuit jusqu'à la date limite fixée par le médecin.

  • Étape 3 - la période de récupération. Débute la fin du jeûne et une transition progressive vers un régime alimentaire normal. Les médecins considèrent que cette période est la plus responsable, car il s'agit essentiellement de la consolidation du résultat obtenu et de la prévention de complications éventuelles.

Dans le cadre de la RDT, les médecins considèrent les  types de jeûne thérapeutique suivants :

  • La famine complète, c'est humide. Cela implique un refus de manger, mais la quantité d'eau consommée reste la même, peut être augmentée ou diminuée selon certaines indications. La durée de la famine humide n’a pas de limites clairement définies et est définie par le médecin en insistant sur le calendrier recommandé pour chaque maladie, les caractéristiques du corps du patient, son état de préparation psychologique et directement sur l’expérience personnelle du médecin.

Dans la plupart des cas, le jeûne thérapeutique par voie humide couvre la période allant de 1 à 21 jours. Mais si nécessaire, le délai peut être étendu à 30 jours ou plus. Avec une longue durée de la période de jeûne, elle peut être effectuée par cours, tandis que la durée d'un cours et l'intervalle entre eux sont définis individuellement.

On peut s'attendre à l'apparition d'une crise acidotique avec une variante humide du jeûne thérapeutique 4 à 9 jours après le début du traitement, après quoi un soulagement notable des symptômes apparaît.

  • Absolue, c'est le jeûne sec. Il prévoit le rejet complet de l'eau de consommation et de l'eau. La période recommandée pour un tel jeûne est de 1 à 3 jours, puis commence la déshydratation de l'organisme, ce qui est particulièrement dangereux si une personne a faim à la maison.

Le jeûne absolu peut être "doux" et "dur". Avec le jeûne «doux», l'ingestion d'eau est exclue, mais le rinçage de la bouche et divers traitements à l'eau sont autorisés. Avec le jeûne «dur», tout contact avec l'eau, y compris les lavements de nettoyage, les lavages et autres procédures hygiéniques, n'est pas autorisé.

Une crise acidotique avec une variante sèche du jeûne médical se produit pendant 2-3 jours. En cas de famine sévère, on peut s’attendre à son apparition d’ici la fin du premier jour.

  • Le jeûne combiné Dans ce cas, il existe une application cohérente des méthodes de famine sèche et humide. Tout d’abord, le patient est inclus dans le jeûne sec, puis immédiatement sans intervalle passe sur le mouillé, sa durée est beaucoup plus longue que le sec. Dans le même temps, au cours des premiers jours de famine humide, la quantité d'eau consommée est limitée (pas plus de 10-12% du poids corporel total). Ensuite, le patient peut boire de l'eau dans les quantités dont son corps a besoin, en fonction de la sensation de soif.

C’est la meilleure option pour réduire la durée du jeûne thérapeutique en accélérant la transition vers une nutrition endogène, comme l’indique le déclenchement rapide de la crise acidotique. Mais, comme la famine absolue, la version combinée de RTD a plus de contre-indications. En particulier, son utilisation est limitée en cas d’augmentation de la coagulation sanguine, d’hypertension et de certaines autres maladies.

  • Étape de famine. Habituellement effectué sur la base de la famine humide, rappelant la famine de cours. Une caractéristique de la version par étapes de la RTD est qu’elle se déroule en plusieurs étapes (les étapes sont généralement 3-4), tandis que la période de déchargement de chaque étape est limitée à l’apparition des premiers symptômes d’une crise acidotique, c.-à-d. Avant même la transition complète vers la nutrition interne. Comme d'habitude, une période de récupération suit la période de décharge, mais dans sa durée, elle est deux fois plus courte que la période de décharge.

Un tel jeûne peut être prescrit aux patients qui ne tolèrent pas un sevrage alimentaire prolongé. Cette technique est également indiquée pour les patients obèses, qui peuvent agir comme une maladie majeure, ainsi que des comorbidités.

L'option de jeûne progressif peut également être appliquée au rejet absolu d'aliments et d'aliments. Il convient dans les cas où un court cycle de jeûne sec ne devrait pas donner le résultat attendu, mais une augmentation de sa durée peut nuire à l'état du patient.

  • La famine fractionnelle. Une méthode spéciale de jeûne, calculée pour une période de 6 mois. La période de jeûne d'un tel jeûne est d'environ 2 semaines, après quoi la période de récupération de 30 à 34 jours commence. Habituellement, 3 cours sont assignés, l'intervalle entre les périodes de congé étant de 62 jours (par exemple, 34 jours de la période de récupération et 28 jours de repos).

Une famine fractionnelle est réalisée sur la base d'une humide, donc une crise acidotique est attendue dans le même temps.

Nous avons examiné ces variantes du jeûne thérapeutique, qui sont aujourd'hui considérées dans le cadre du déchargement et de la thérapie par le régime. Mais il existe également des méthodes de jeûne incomplet, lorsqu'une personne refuse de manger, mais des tisanes et des infusions aux herbes, des jus, des infusions de grains de riz et de blé, des bouillons de légumes filtrés, etc. Peuvent être utilisés sous forme liquide.

Préparation au jeûne thérapeutique

Beaucoup de gens ne comprennent pas la différence entre la faim ordinaire (forcée ou planifiée) et la famine médicale. Certains considèrent l'un et l'autre comme une violence contre le corps. D'autres sont prêts à faire des expériences sur eux-mêmes, sans réfléchir, juste pour atteindre leur objectif. Et enfin, il y a ceux qui acceptent la famine uniquement pour améliorer leur santé, abordant cette question délibérément, s'entendant sur les méthodes et les risques avec leur médecin, en suivant ses recommandations.

Il faut dire que la dernière catégorie de personnes est très peu nombreuse. Et la raison - tout de même malentendu sur la différence entre les méthodes et les procédures. Et la différence se voit déjà au stade préparatoire.

La préparation au jeûne thérapeutique  est un schéma bien développé de divers effets sur une personne, qui aide à survivre avec succès au moment opportun du refus de la nourriture et augmente l'effet thérapeutique de la méthode de traitement choisie. Oui, le jeûne médical doit être considéré comme l'une des méthodes de traitement, qui est généralement utilisée en combinaison avec d'autres méthodes et procédures médicales. Mais ce ne sera le cas que lorsque le patient réalisera lui-même la nécessité d’un tel traitement, c’est-à-dire décider de façon indépendante de commencer à jeûner et sera prêt pour cela.

Le médecin traitant a pour tâche d’aider le patient à comprendre tous les avantages et à refuser temporairement la nourriture. Si une personne n'est pas prête physiquement ou physiquement pour cela, le traitement échouera, car le jeûne nécessite un effort volontaire, une volonté d'endurer la faim douloureuse des trois premiers jours, lorsque toutes les pensées convergent pour manger et que l'acidose est grave. Test de force corporelle. Le médecin doit familiariser le patient avec tous ces moments et toutes ces difficultés avant le début du traitement.

Habituellement, les médecins insistent pour que le jeûne médical soit effectué dans un hôpital où un contrôle médical de l’état du patient et un contrôle du fonctionnement des organes et des systèmes sont possibles. Mais la préparation à la procédure doit commencer avant que la personne ne soit placée dans un hôpital ou un sanatorium. La nomination d’un médecin d’une clinique ou d’un hôpital à jeun est fondée sur les indications de sa conduite, c’est-à-dire sur le diagnostic du patient.

Mais cette technique a aussi beaucoup de contre-indications (nous en parlerons plus tard), qui ne peuvent tout simplement pas être ignorées. Et pour cela, vous devez passer par des diagnostics supplémentaires pour clarifier la présence de maladies associées. Si nécessaire, le médecin traitant prescrira des consultations de spécialistes restreints: un gynécologue pour femme, un urologue, un ophtalmologiste, un dentiste et d’autres médecins, ce qui est très important pour prévenir d'éventuelles complications.

Ainsi, la consultation du dentiste avec un traitement dentaire ultérieur (si nécessaire) est importante du point de vue suivant lequel les lésions infectieuses des dents et des gencives peuvent s'aggraver pendant le jeûne. De plus, dans des conditions de restructuration et d'affaiblissement du système immunitaire, les agents pathogènes peuvent facilement pénétrer dans le corps, provoquant divers complications. Si une personne a des couronnes ou des prothèses dentaires, le dentiste parlera des méthodes de massage des gencives et de certaines autres procédures qui devront être effectuées parallèlement au jeûne thérapeutique.

S'il existe des contre-indications absolues, la famine devra être abandonnée. S'il existe des contre-indications relatives, la procédure devra soit être différée jusqu'à ce que l'état du patient se stabilise (vous devrez peut-être suivre un traitement médicamenteux et / ou une physiothérapie), ou le médecin devra apporter certains ajustements au plan de traitement prévu.

Par ailleurs, le plan de traitement est également négocié avec le patient, en fonction de son état de préparation pour un jeûne long (si nécessaire) et son état. Si une personne pense ne pas pouvoir se passer de nourriture pendant une longue période, si elle n'est pas prête à supporter les symptômes d'une crise acidotique qui se produit généralement pendant 4 à 7 jours, un traitement par étapes peut lui être prescrit. Dans la plupart des cas, les médecins pratiquent la famine humide et, si nécessaire, secs et penchés vers un cycle à court terme de 1 à 3 jours, ce qui, en intensité, équivaut à une famine humide de 7 à 9 jours.

Lorsque la sarcoïdose pulmonaire et certaines autres pathologies sont également associées à une famine fractionnelle, elle est pratiquée en 3 étapes ou plus. Toutefois, dans tous les cas, le choix du mode de jeûne doit être décidé conjointement par le médecin et le patient, mais la durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.

Un élément important dans la préparation du jeûne thérapeutique consiste à expliquer le comportement du patient pendant la procédure (respect du régime prescrit, interdiction de fumer et de boire de l'alcool) et à proposer des méthodes qui vous aident à ne pas échouer au début de la période de décharge (comportement alimentaire des proches et du patient). Toutes ces conditions constituent un traitement efficace et sûr, car les mêmes mauvaises habitudes peuvent avoir des conséquences tragiques.

Une attention particulière est accordée à l'humeur psychologique du patient, à la fois sur la famine thérapeutique elle-même et sur l'assistance active du médecin. Avec une attitude négative à l’égard du résultat, le patient ne résistera tout simplement pas à la famine et la refusera dès les premiers symptômes désagréables, en invoquant la détérioration de son état. Il est très difficile, et souvent impossible, de convaincre de telles personnes que la détérioration du bien-être est un moment physiologiquement conditionné et stipulé par le médecin, après quoi une amélioration est nécessaire, d’autant plus que le patient est constamment sous surveillance médicale à l’hôpital.

Certains patients, en particulier ceux dont les maladies sont basées sur le facteur neuropsychique, reconnaissent le besoin de jeûner, mais tendent par la suite à ne pas satisfaire aux exigences, peuvent être interrompus à différents stades du jeûne, présenter des symptômes psychopathiques, rencontrer des difficultés. Ces patients ont besoin d'une approche particulière faisant appel à un psychologue ou à un psychiatre (différentes méthodes de psychothérapie, de formation autogène sont utilisées).

Dans les sanatoriums et les cliniques spécialisées en phase préparatoire, il est habituel d’enseigner au patient comment auto-masser certaines zones du corps (en fonction du diagnostic), les effets sur les points biologiquement actifs, la respiration complète et, si nécessaire, des exercices physiques statiques (les mouvements actifs pendant le jeûne thérapeutique doivent être limités). Les possibilités d'activité motrice du patient sont examinées individuellement par le médecin, en tenant compte du diagnostic.

Une attention particulière est accordée à la clarification des méthodes de nettoyage (nous parlons généralement de lavements de nettoyage). Certes, lors de leur séjour à l'hôpital, le personnel médical nettoie les intestins des patients, mais le patient doit savoir ce que l'on attend de lui et comment procéder correctement, ce qui peut être utile pendant la période préparatoire et parfois après le jeûne.

Un impact positif sur l’attitude du patient et sur le résultat du traitement est fourni pour que le patient connaisse des personnes qui ont été en mesure de faire face à leur maladie ou de soulager leurs symptômes grâce au jeûne thérapeutique. Pour les premiers jours et au cours de la période suivante, la situation positive positive dans le service est très importante, dans la mesure où certains patients suivent le processus de jeûne thérapeutique.

En ce qui concerne la nutrition et la nécessité de procédures de nettoyage à la veille de la famine, diverses techniques peuvent faire valoir leurs propres exigences. Ainsi, il est plus opportun de considérer cet aspect de la phase préparatoire du jeûne thérapeutique par rapport à des méthodes spécifiques.

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