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Régime alimentaire pour la pyélonéphrite
Dernière revue: 04.07.2025

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Dans le traitement complexe de la pyélonéphrite aiguë et chronique, la nutrition thérapeutique est loin d'être la dernière priorité. C'est pourquoi un régime adapté à la pyélonéphrite est prescrit à tous les patients présentant ce diagnostic.
La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins d'origine bactérienne, qui affecte les tissus conjonctifs internes du parenchyme et les structures de cet organe (le bassin). Le processus inflammatoire entraîne des dysfonctionnements rénaux: altération de l'écoulement urinaire, stagnation du sang veineux et de la lymphe.
Régime alimentaire pour la pyélonéphrite chronique
Le traitement médicamenteux de la pyélonéphrite, y compris sa forme chronique, vise à stopper l'inflammation et à rétablir le transit urétral normal. L'efficacité du traitement dépend de nombreux facteurs, parmi lesquels la réduction temporaire de la charge sur les reins affectés par l'inflammation, le maintien de l'équilibre hydro-sel (pour réduire l'hypertension artérielle et les œdèmes), ainsi que la stimulation de l'élimination des déchets azotés de l'organisme, jouent un rôle important. C'est l'objectif du régime 7 pour la pyélonéphrite, prescrit aux patients atteints de pyélonéphrite chronique (en dehors des périodes d'exacerbation), ainsi qu'en rémission de la forme aiguë de la maladie.
L'apport quotidien en protéines de ce régime est limité à 80 g et en lipides à 90 g. Au moins 70 à 80 % des protéines doivent être d'origine animale et jusqu'à 25 % des lipides doivent être d'origine végétale. La quantité quotidienne de glucides consommée dans ce régime pour la pyélonéphrite peut être de 450 à 500 g (90 à 100 g de sucres). La valeur énergétique totale de 4 à 5 repas par jour ne dépasse pas 2 800 à 2 900 kcal, et la quantité de sel de table autorisée est limitée à 5 à 6 g. De plus, le volume de liquide consommé au cours de la journée (y compris les entrées) est de 1 litre. Cette quantité est ajustée individuellement en fonction de la diurèse quotidienne du patient.
En suivant le régime thérapeutique 7 pour la pyélonéphrite, vous pouvez boire du thé noir et vert léger (avec du sucre ou du miel); des compotes et des gelées; de la décoction d'églantier; du lait, du kéfir et du yaourt (allégés). Vous ne devez pas consommer de cacao, de café, de boissons gazeuses et alcoolisées, ni d'eau minérale contenant du sodium.
Apport journalier autorisé: pain, viennoiseries, biscuits – pas plus de 400 g; œufs de poule – 2 pièces; viande et volaille (maigre, bouillies, cuites au four ou en compote) – 150 g. Il est strictement interdit de consommer des aliments gras, frits, épicés et fumés. Les aliments doivent être bouillis ou en compote, et idéalement cuits à la vapeur.
Régime alimentaire pour la pyélonéphrite aiguë
Au début de la maladie, lorsque des douleurs lombaires apparaissent et que la température augmente, le régime alimentaire pour la pyélonéphrite aiguë prescrit de boire au moins 1,5 à 2 litres de liquide (eau, compote, jus, tisane au citron, décoction d'églantier) par jour. Comme le soulignent les urologues, cela contribue à nettoyer les voies urinaires.
Cependant, pendant les périodes d'exacerbation de la maladie, le volume de liquide doit être limité: le volume de liquide bu par jour doit être égal au volume d'urine excrété.
Le régime recommandé par les médecins pour la pyélonéphrite aiguë, ainsi que pour les exacerbations de pyélonéphrite, est un régime sans sel 7A, avec un apport minimal en protéines (20 g par jour), une réduction de la quantité de matières grasses à 80 g (dont 15 % de matières grasses végétales) et une réduction de la quantité de glucides à 350 g (dont 80 g de sucres maximum). L'apport calorique quotidien est de 2 200 kcal, et le régime alimentaire est de 5 à 6 repas par jour.
En cas de pyélonéphrite aiguë, il ne faut pas manger de bouillons, de plats épicés, de légumineuses, d'aliments fumés et salés, de conserves, de gâteaux et de pâtisseries, d'épices et d'assaisonnements piquants (ail, poivre, raifort, moutarde, vinaigre), ainsi que de café et de chocolat.
Parfois, un régime alimentaire pour une exacerbation de la pyélonéphrite exclut la consommation de pain, de viande et de poisson, car ces produits peuvent augmenter l'acidose (une violation de l'équilibre acido-basique du corps vers une acidité accrue).
Régime alimentaire pour la pyélonéphrite chez les enfants
Les recommandations de base concernant le régime alimentaire pour la pyélonéphrite chez l'enfant ne diffèrent pas beaucoup de celui de l'adulte, principalement en termes quantitatifs. Par exemple, les enfants de trois à six ans peuvent manger un demi-œuf dur par jour, et les enfants plus âgés, un seul. Les portions des plats principaux peuvent toutefois être normales (selon l'âge).
Les médecins recommandent de consommer davantage de produits laitiers et de produits laitiers fermentés, de ne cuisiner que des viandes maigres (veau, lapin, poulet) et des poissons de mer allégés. Il est conseillé de donner de la viande et du poisson bouillis, mais sans bouillon.
Le régime alimentaire des enfants atteints de pyélonéphrite comprend du pain complet, du sucre, du beurre et de l'huile végétale, diverses céréales et pâtes, des légumes, des fruits, des baies, des jus et des compotes. Les enfants atteints de pyélonéphrite peuvent également consommer des sucreries, à l'exception des gâteaux et des viennoiseries à la crème et au chocolat.
Les méthodes de cuisson de base sont les mêmes que pour l’alimentation adulte, et le nombre de repas ne doit pas être inférieur à cinq fois par jour.
Régime alimentaire pour la pyélonéphrite pendant la grossesse
Pendant la grossesse, les femmes peuvent développer une pyélonéphrite gestationnelle. En raison de modifications endocriniennes ou d'une pression constante sur l'uretère de l'utérus hypertrophié, le tonus physiologique habituel des voies urinaires et l'ensemble de la dynamique urinaire sont perturbés. Il en résulte une pression excessivement élevée dans le bassinet du rein, ce qui entraîne une pyélonéphrite. Dans ce cas, un régime alimentaire adapté à la pyélonéphrite pendant la grossesse contribuera à améliorer l'état de santé de la future mère.
L'apport calorique quotidien total de ce régime est de 2 800 à 3 000 kcal, et il ne doit pas contenir plus de 60 g de protéines par jour, dont les deux tiers sont d'origine animale. La quantité de matières grasses est d'environ 100 à 110 g par jour, et l'apport quotidien en glucides est de 450 g. Les repas doivent être fractionnés: petites portions jusqu'à six fois par jour.
Le régime alimentaire pour la pyélonéphrite pendant la grossesse doit être pratiquement sans sel (pas plus de 3 g de sel de table par jour) et comprendre des aliments tels que: œufs, viande maigre bouillie, lait écrémé et produits laitiers fermentés, bouillies de céréales, légumes (sauf céleri, épinards et oseille), fruits et baies (sauf cassis, melons et pêches). Il est interdit de consommer des bouillons de viande, de poisson et de champignons, des plats épicés, salés et en conserve, des saucisses et des viandes fumées, du chocolat et des épices.
Un régime alimentaire pour la cystite et la pyélonéphrite, c'est-à-dire lorsque, parallèlement à une inflammation des reins, une infection affecte la vessie, doit exclure toutes les épices, les oignons, l'ail, les fromages à pâte dure, le poisson, les légumineuses, les radis, les navets, les tomates, les noix, les fruits acides (y compris les agrumes) et le chocolat.
Menu diététique pour la pyélonéphrite
Le menu diététique pour la pyélonéphrite peut être le suivant:
- Petit déjeuner: pommes de terre bouillies (200 g) avec du beurre, œuf à la coque (1 pièce), une tasse de thé avec du sucre, de la confiture ou du miel.
- Deuxième petit déjeuner: crème fraîche (200 g), thé sucré.
- Déjeuner: soupe de riz végétarienne (300 g) avec crème fraîche, ragoût de légumes (200 g), gelée de pommes fraîches ou compote de pommes séchées (200 ml);
- Collation de l'après-midi: dessert au fromage blanc et aux fruits (150 g) ou fruits frais (200 g).
- Dîner: bouillie de riz au lait avec du beurre (200 g), un verre de thé au miel.
Voici une autre version d’un menu diététique pour la pyélonéphrite:
- Petit déjeuner: vinaigrette sans cornichons (200 g), fromage blanc (100 g), pain au beurre, thé au lait.
- Deuxième petit déjeuner: omelette au jaune d'œuf ou bouillie de lait (200 g), infusion d'églantier (200 ml).
- Déjeuner: soupe de légumes à la crème sure (300 g), viande maigre ou poisson bouilli (100-150 g) avec purée de pommes de terre ou bouillie de céréales, compote ou jus (200 ml).
- Collation de l'après-midi: lait (200 ml), pain ou biscuits.
- Dîner: escalopes de légumes ou cocotte de fromage blanc (200 g), un verre de kéfir ou de yaourt.
Recettes de plats pour la pyélonéphrite
Les règles de nutrition thérapeutique pour les pathologies rénales, y compris les formes aiguës et chroniques de pyélonéphrite, recommandent de limiter la consommation de sel et d'aliments riches en purines (bouillons de viande, abats et conserves de viande). Cependant, il est tout aussi important de respecter les modes de cuisson les plus adaptés, selon les nutritionnistes, aux personnes atteintes de cette maladie. Le régime alimentaire pour la pyélonéphrite comprend des plats préparés à l'eau bouillante, au four et légèrement frits (au beurre).
Les recettes de plats pour la pyélonéphrite doivent prendre en compte la limitation des protéines animales, l'apport d'une composante calorique des aliments (due aux glucides, aux protéines et graisses végétales et laitières), ainsi qu'une teneur suffisante en légumes et fruits dans l'alimentation.
Soupe à la citrouille
Pour préparer une soupe de purée de potiron, prenez 300 g de potiron cru, une pomme de terre, une petite carotte et un oignon pour 1,5 litre d'eau. Épluchez tous les ingrédients, hachez-les finement (vous pouvez râper le potiron et la carotte) et plongez-les dans l'eau bouillante dans l'ordre suivant, à intervalles de 3 minutes: pomme de terre, potiron, carotte, oignon.
Lorsque tous les légumes sont tendres, retirez la casserole du feu, mixez la soupe et ajoutez une cuillère à soupe de beurre ou de beurre fondu. Au moment de servir, vous pouvez parsemer la soupe d'herbes fraîches ou de fromage râpé.
Escalopes de légumes
Pour 600 à 700 g de chou, prenez un œuf cru, un demi-verre de lait et 2 cuillères à soupe de semoule et de beurre. Vous aurez également besoin de chapelure (3 à 4 cuillères à soupe) et de 2 g de sel.
Hachez finement le chou et faites-le mijoter dans du lait et de l'eau jusqu'à ce qu'il soit tendre. Ajoutez ensuite la semoule en remuant et laissez cuire 5 minutes. Une fois le chou refroidi, battez un œuf et mélangez jusqu'à obtenir une consistance lisse.
Formez ensuite les escalopes, roulez-les dans la chapelure et faites-les cuire au four ou à la poêle avec du beurre. Une sauce tomate au persil ou à l'aneth se marie très bien avec ces escalopes. N'importe quelle escalope de légumes du menu pour la pyélonéphrite peut être préparée selon le même principe.
Casserole de riz aux pommes
Pour préparer ce plat diététique, vous avez besoin de 1,5 tasse de riz, 3-4 pommes, 1 œuf, 2 cuillères à soupe de beurre, 150 g de crème sure, 100 g de sucre et un peu de cannelle moulue.
Le riz doit être cuit comme un accompagnement (c'est-à-dire dans de l'eau bouillante, et non froide). Une fois le riz cuit, égoutté et presque refroidi, égouttez-le et mélangez-le avec une cuillère à soupe de beurre et un œuf cru battu. Pelez les pommes, coupez-les en morceaux moyens, mélangez-les avec le sucre et la cannelle. Graissez ensuite une casserole avec le reste du beurre, versez la moitié du riz, disposez les pommes dessus en une couche uniforme, puis le reste du riz sur les pommes. Versez la crème fraîche par-dessus et enfournez pour une demi-heure dans un four préchauffé.
Pour améliorer significativement l'état des reins, il est nécessaire de limiter la consommation de protéines, de sel et de liquides. Par exemple, lors de la consommation d'aliments protéinés (viande), lors de leur assimilation par l'organisme, des déchets azotés exogènes se forment: produits de dégradation des protéines, dont l'élimination est assurée par les reins. En cas d'inflammation, ils ont du mal à s'acquitter de cette tâche. L'essentiel est que le régime alimentaire pour la pyélonéphrite vise à réduire la charge sur l'organe malade, ce qui permet de lutter plus rapidement contre la maladie.