Régime alimentaire pour l'hépatite A

Le foie jouant un rôle majeur dans le métabolisme, la mise en place d'un régime alimentaire rationnel est depuis longtemps une priorité dans le traitement complexe de l'hépatite virale. Cependant, si auparavant la plupart des recommandations justifiaient un régime alimentaire à prédominance glucidique avec une restriction significative en protéines et surtout en lipides, il est désormais généralement admis que le régime alimentaire pour l'hépatite A doit être complet, hypercalorique et, si possible, physiologique. Le rapport protéines, lipides et glucides doit être de 1:1:4-5.

Il a été démontré qu'une restriction alimentaire prolongée en protéines et graisses animales prolonge la convalescence, réduisant la résistance de l'organisme, ainsi que les fonctions régénératrice et glycogénique du foie. À l'inverse, une alimentation riche en protéines stimule la synthèse du glycogène dans le foie et prévient le développement de la dégénérescence graisseuse des hépatocytes. Les graisses alimentaires, en particulier celles d'origine laitière et végétale, constituent la principale source d'énergie pour l'organisme. Elles assurent la biosynthèse des phospholipides des membranes cellulaires et des vitamines liposolubles, et confèrent du goût aux aliments. Par conséquent, pour le fonctionnement normal des cellules hépatiques et l'amélioration de leur régénération, une quantité suffisante de protéines et de graisses dans l'alimentation des patients, correspondant aux normes physiologiques, est nécessaire.

Le régime alimentaire pour l'hépatite A est doux (en termes de cuisson et d'exclusion des irritants), tableau n° 5

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Que ne faut-il pas manger si vous avez une hépatite A?

Pendant les six mois suivant la sortie de l'hôpital, une attention particulière doit être portée à l'alimentation, qui doit être suffisamment complète et exempte de substances nocives pour le foie. Vous devez manger régulièrement toutes les 3 à 4 heures, en évitant les excès alimentaires. Les boissons alcoolisées (y compris la bière) sont strictement interdites.

Le régime alimentaire pour l'hépatite A exclut les substances extractives, les graisses réfractaires (saindoux, margarine, graisse combinée), les saucisses grasses, le porc, les couennes, la viande en conserve, les œufs crus, la volaille grasse, le poisson gras, les sauces épicées, les marinades, les légumineuses (pois, haricots), les fromages épicés, l'ail, le radis, le chocolat, les gâteaux, les pâtisseries, les bonbons, les assaisonnements piquants (moutarde, poivre, mayonnaise), les viandes fumées, les champignons, les noix, les amandes, le raifort, etc.

Que pouvez-vous manger si vous avez l’hépatite A?

Les protéines sont introduites dans l'alimentation sous forme de fromage blanc, de lait, de kéfir, de viandes maigres (bœuf, veau, poulet), de poissons maigres (cabillaud, sandre, navaga, brochet, etc.), d'omelettes et de fromages allégés. Les matières grasses sont également fournies sous forme de beurre et d'huile végétale (maïs, olive, tournesol).

Glucides - sous forme de riz, de semoule, de flocons d'avoine, de bouillie de sarrasin, de pain, de pâtes, de sucre, de pommes de terre, etc.

L'alimentation quotidienne doit comprendre une quantité suffisante de légumes crus et bouillis (carottes, choux, concombres, betteraves, tomates, petits pois, courgettes), de légumes verts, de fruits et de jus.

Sont également autorisés le miel, la confiture, la pastila, les biscuits à base de pâte azyme, les abricots secs, le prunellier, les raisins secs, les mousses, les gelées, les kissels, les salades, les vinaigrettes, le hareng trempé, le poisson en gelée dans la gélatine.

En présence de symptômes d'intoxication, il est particulièrement recommandé de boire beaucoup de thé faible, de thé au lait, de citron, de craie, de confiture, d'infusion d'églantier, de jus de fruits et de baies, de compotes, d'eaux minérales alcalines et de solution de glucose à 5 %.

Les recommandations présentées ne sont données qu'à titre indicatif, car la prescription d'un régime alimentaire adapté à chaque cas spécifique nécessite de prendre en compte de nombreux facteurs, parmi lesquels l'âge du patient, la gravité de l'affection et le stade du processus pathologique. Il est également nécessaire de tenir compte de la tolérance alimentaire individuelle, ainsi que des habitudes nationales et personnelles. De toute évidence, en phase aiguë de la maladie, notamment les premiers jours, lorsque les symptômes d'intoxication sont les plus prononcés et que le patient peut présenter une anorexie complète associée à des nausées et des vomissements, le régime alimentaire pour l'hépatite A doit être le plus doux possible, excluant les graisses et limitant les protéines animales. Durant cette période, les patients consomment principalement des jus de fruits, des fruits, du kéfir, du fromage blanc, du thé sucré, de la gelée, des bouillies de lait et d'autres produits à volonté. L'alimentation forcée est déconseillée, car elle entraîne une aggravation des symptômes dyspeptiques. De telles restrictions alimentaires ne sont justifiées que dans les formes modérées et sévères de la maladie, pendant plusieurs jours; dans les formes légères, et surtout atypiques, elles ne sont pas indiquées. Il est également inapproprié de les administrer dans les cas où le patient est admis à l'hôpital avec une diminution des manifestations cliniques, quelle que soit la gravité du processus pathologique.

Conformément aux concepts modernes de l'hépatite A, considérée comme une maladie bénigne n'évoluant pas vers une hépatite chronique, les recommandations des années précédentes sur la nécessité de respecter des restrictions alimentaires pendant 6 mois à compter du début de la maladie doivent également être considérées comme obsolètes. Chez la grande majorité des patients, la restauration complète de la structure et de la fonction hépatiques survient dans les 2 à 3 mois suivant le début de la maladie, et une correction alimentaire plus longue est pathogéniquement injustifiée. Il est clair que les restrictions alimentaires doivent être levées individuellement, en tenant compte non seulement de l'état fonctionnel du foie, mais aussi de la présence éventuelle de troubles des voies biliaires et d'une pathologie gastroduodénale.

Il est également évident qu'en cas d'évolution prolongée de la maladie, le régime alimentaire pour l'hépatite A doit être maintenu tout au long du processus pathologique dans le foie.