Livraison physiologique

La naissance physiologique - c'est la naissance, dans laquelle l'enfant naît au bon moment et de façon naturelle. Autrement dit, les naissances physiologiques passent par trois étapes (divulgation, expulsion et succession), et après la naissance de l'enfant, le placenta est séparé et la naissance de la naissance survient.

À la naissance physiologique était normal, la femme en travail devrait savoir ce qui se passe à chaque étape, leur durée moyenne et, bien sûr, quels sentiments, y compris douloureux, les accompagnent.

Gestion de la période postnatale

Au cours des dernières décennies, l’expérience acquise dans la pratique obstétricale a confirmé de manière convaincante la rationalité de la gestion active de la période post-partum normale.

La période physiologique du post-partum: les changements dans le corps de la femme enceinte

La période puerpérale, ou post-partum, est la période qui commence après la délivrance du placenta et dure huit semaines. Durant cette période, se produit le développement inverse (involution) des organes et systèmes ayant subi des modifications liées à la grossesse et à l'accouchement.

Prise en charge de l'accouchement normal

De nombreux hôpitaux obstétricaux proposent des accouchements en couple

Analgésie médicamenteuse pour un accouchement normal

Lorsqu'une femme en travail est admise à la maternité et éprouve des sentiments de peur, d'anxiété, d'incertitude, de stress mental ou d'excitation émotionnelle, des tranquillisants sont prescrits - trioxazine à une dose de 300 à 600 mg par voie orale, ou diazépam à une dose de 5 à 10 mg, ou phénazépam 0,0005 g par voie orale en association avec la spasmolitine, qui a également un effet sédatif et antispasmodique.

Accouchement programmé

Ces dernières années, l'intérêt pour le travail programmé a connu un regain d'intérêt. Dans certains cas, le déclenchement artificiel du travail est pratiqué à terme sans indication médicale, lorsque le fœtus a atteint sa pleine maturité et qu'aucun signe de travail spontané n'est observé. Ce déclenchement préventif du travail pendant une grossesse normale est appelé travail programmé.

Interruption précoce de grossesse

En obstétrique moderne, une place importante est accordée au déclenchement artificiel du travail. On estime que la proportion de travail déclenché ne devrait pas dépasser 10 %.

Mécanisme du travail

Le mécanisme de naissance comprend quatre moments. Le premier est la flexion de la tête; le deuxième est la rotation interne de la tête; le troisième est l'extension de la tête (la fosse sous-occipitale est le point de fixation – l'hypomochlion); le quatrième est la rotation interne du tronc et la rotation externe de la tête.

Cardiotocographie, auscultation de l'activité cardiaque, coloration du liquide amniotique

Au cours d'un travail normal, avec un état physiologique du fœtus, il y a une augmentation progressive de la fréquence de présence de méconium dans le liquide amniotique, mais aucune différence significative n'a été trouvée entre les groupes.

État acido-basique du sang fœtal pendant l'accouchement physiologique

Les données de la littérature indiquent une relation incontestable entre l'état du nouveau-né et l'équilibre acido-basique de son sang. Par conséquent, lors de la détermination de l'état du fœtus pendant le travail, les résultats des analyses de sang prélevées sur la peau de sa tête sont d'une importance décisive, tandis que l'acidose peut être reconnue à n'importe quel stade du travail.

pH du liquide amniotique en cas d'accouchement physiologique

Le pH du liquide amniotique a été étudié chez 160 femmes en travail pendant un travail normal. La durée du travail était de 12 heures 42 minutes ± 31,7 minutes chez les primipares et de 6 heures 05 minutes ± 4,85 minutes chez les multipares.

Famille et enfants