Tactiques de gestion de la grossesse

La tactique de gestion de la grossesse dépend du type de maladie qu'une femme souffre d'être prise par un gynécologue pour s'inscrire à une grossesse. La tactique de gestion de la grossesse dans l'hypertension artérielle ou la pathologie rénale est différente de la tactique en cas de problèmes cardiaques ou de la présence de maladies telles que le diabète, le lupus érythémateux disséminé, l'herpès, etc.

Les médecins effectuent un suivi systématique de l'état de santé d'une femme enceinte et surveillent le développement du fœtus, qui doit être conforme aux normes physiologiques. Si nécessaire, la tactique de gestion de la grossesse est ajustée, ce qui permet à une femme de supporter et de donner naissance à un enfant normal.

Méthodes non médicamenteuses de traitement des menaces d'interruption de grossesse

Dans la pathogenèse de l'interruption volontaire de grossesse (IVG), l'état fonctionnel du système nerveux central (SNC) joue un rôle majeur. En cas d'effets indésirables, l'activité du cortex cérébral et du système hypothalamo-hypophysaire, qui régule les changements physiologiques de l'organisme pour assurer le bon déroulement de la grossesse, peut être altérée.

Gestion de l'incompatibilité entre conjoints

La question de l'importance de la compatibilité HLA dans les fausses couches à répétition est l'une des plus controversées de la littérature. De nombreuses publications ont été consacrées à ce sujet dans les années 1980.

Prise en charge de la grossesse avec sensibilisation à la gonadotrophine chorionique

Le traitement par glucocorticoïdes se poursuit dès le début de la grossesse et les doses sont ajustées en fonction du tableau clinique. En règle générale, lors des périodes d'augmentation des taux d'anticorps (20-24 et 33-34 semaines de grossesse), il est conseillé d'augmenter la dose de prednisolone de 2,5 à 5 mg.

Prise en charge de la grossesse en cas de syndrome des antiphospholipides

Au cours du premier trimestre, période la plus importante pour les pathologies auto-immunes, un contrôle de l'hémostase est effectué toutes les deux semaines. À partir du deuxième jour après l'ovulation, la patiente reçoit 1 t (5 mg) de prednisolone ou de métipré-alpha. Des vitamines pour femmes enceintes ou des complexes métaboliques, de l'acide folique et, si nécessaire, des antiplaquettaires et/ou des anticoagulants sont administrés.

Prise en charge de l'insuffisance cervicale isthmique pendant la grossesse

Ces dernières années, l'échographie transvaginale a été utilisée pour surveiller l'état du col de l'utérus. La méthode de rétrécissement du canal cervical par duplication musculaire le long de ses parois latérales est la plus justifiée d'un point de vue pathogénique.

Prise en charge des grossesses avec fausse couche d'origine infectieuse

Lorsqu'une grossesse survient chez une femme présentant une genèse infectieuse de fausse couche, il est nécessaire de contrôler l'activation des infections bactériennes et virales.

Prise en charge de la grossesse en cas d'hyperandrogénie surrénalienne

Le traitement est suivi tout au long de la grossesse, en tenant compte de l'anomalie congénitale de la pathologie. L'arrêt de la prise de dexaméthasone ne permet pas d'interrompre la grossesse, car le fœtus prendra en charge l'apport en glucocorticoïdes.

Traitement de la grossesse chez les femmes souffrant de PFN

Malgré une préparation à la grossesse, la plupart des femmes ayant présenté un NLF lors des cycles précédents rencontrent des problèmes pendant la grossesse. Les difficultés les plus importantes surviennent au premier trimestre, lors de la formation du placenta, mais elles surviennent souvent aux deuxième et troisième trimestres, en raison de la formation d'une insuffisance placentaire primaire, d'un sous-développement du myomètre avec hypoplasie et d'un infantilisme utérin.

Traitement de la menace d'avortement

Le premier trimestre de la grossesse est la période la plus difficile et détermine en grande partie son déroulement. C'est durant cette période que se déroulent la formation du placenta, l'embryogenèse et la formation de relations complexes entre le corps de la mère et le fœtus.

Traitement d'une fausse couche ratée

Lors d'une grossesse non évolutive (avortement manqué), l'embryon (fœtus) meurt sans aucun signe de menace de fausse couche. Ce type d'interruption de grossesse est plus fréquent en cas de fausses couches à répétition, d'hyperandrogénie, de maladies auto-immunes, etc.

Famille et enfants