Traitement de la menace d'interruption de grossesse

Le premier trimestre de la grossesse est la période la plus difficile de la grossesse et détermine en grande partie son évolution. Pendant cette période, la formation du placenta, l'embryogenèse et la formation d'interrelations complexes du corps de la mère et du fœtus. Le traitement pendant cette période doit être effectué de manière à ne pas perturber ces processus complexes, afin que les moyens utilisés ne donnent pas d'effet tératogène ou embryotoxique et ne violent pas les relations hormonales et immunitaires complexes.

En tenant compte du fait que dans les premiers stades de la grossesse (2-4 semaines) des avortements spontanés dans plus de 50% sont causées par des anomalies chromosomiques, nous vous recommandons de ne pas utiliser hormonal et les thérapies immunitaires dans les cas où la cause de la fausse couche est pas claire et il n'y avait pas d'examen avant la grossesse et préparation pour la grossesse. Les médicaments, y compris les médicaments hormonaux, doivent être prescrits selon des indications strictes et en doses minimales, mais efficaces. Afin de limiter la durée d'utilisation des médicaments, il est conseillé d'utiliser des thérapies non médicamenteuses.

Avec la menace d'interruption de grossesse dans le trimestre I est un besoin urgent de faire l'échographie pour déterminer la viabilité du foetus, comme souvent apparaissent les signes de menaces après la mort de l'embryon. Après avoir établi le fait qu'il existe un embryon de battement de coeur, le traitement doit être complet:

1. Repos physique et sexuel;
2. Psychothérapie, sédatifs: décoction de motherwort, valériane. Tests psychiatriques effectués dans la clinique pour une fausse couche en utilisant la méthode de recherche multilatérale sur la personnalité.

Avec le début de la grossesse, le syndrome névrotique-dépressive anxiété caractérisée par un état de tension interne, l'insécurité, l'anxiété, humeur dépressive, une évaluation pessimiste des perspectives, ce qui indique l'apparition d'un malaise psychologique important. Base pathogénétique du syndrome psycho-végétatives se compose de différentes formes de désintégration de l'activité d'intégration non spécifique des systèmes du cerveau, qui ont abouti à la violation d'un comportement orienté vers un but d'adaptation. On peut supposer que l'unité psychosomatique de l'organisme contribue au maintien chez les femmes avec la perte de grossesse récurrente un certain niveau de changements pathologiques dans les organes et systèmes qui assurent le bon développement de la grossesse, la formation d'un cercle vicieux. L'objectif principal du traitement du syndrome psycho-végétatif - une diminution du niveau d'anxiété en raison des changements liés à des facteurs de stress et une évaluation optimiste de l'issue de la grossesse, qui peut être réalisé avec l'aide de la psychothérapie, l'acupuncture, ainsi que par la menace d'une interruption du traitement et de l'élimination de la douleur comme un facteur améliorant le sentiment d'anxiété. L'absence de thérapie corrective souvent des troubles psycho-végétatifs dans les mesures thérapeutiques complexes expliquer le manque d'efficacité du traitement médicamenteux de fausse couche dans ce groupe de femmes.

Un autre moyen de thérapie peut être l'utilisation d'une préparation magne-Vb. À la suite d'études expérimentales, l'efficacité de l'action anti-stress du magnésium a été démontrée. Des études cliniques ont montré que l'intensité de l'anxiété a diminué de 60%. Le magnésium est un catalyseur de l'activité des enzymes, il initie le métabolisme des protéines, des acides nucléiques, des lipides et du glucose. Action anti-stress a et pyridoxine (vitamine B6) et joue également le rôle d'une enzyme par rapport au métabolisme des protéines. Le magnésium empêche la pénétration du calcium dans la cellule et soulage ainsi les spasmes musculaires, a un effet antithrombotique, en affectant le métabolisme de la prostacycline.

Le médicament Magne-Vb est prescrit à la dose de 4 comprimés par jour. Le régime peut être 2 comprimés le matin et 2 comprimés par nuit; ainsi que 1 comprimé le matin, 1 comprimé pour le déjeuner et 2 comprimés pour la nuit. La durée d'admission est déterminée par le bien-être du patient de 2 semaines à la quasi-totalité de la période de gestation. La tolérance du médicament est bonne, aucun effet secondaire n'a été observé chez presque tout le monde. Assigner Magne-VB de 5-6 semaines de grossesse, en particulier chez les patients avec un niveau élevé d'anxiété et de douleur sévère. Il n'y avait aucune violation dans le développement du fœtus de l'utilisation de la thérapie de magnésie.

L'expérience d'utilisation de magne-Vb pendant 2 ans chez plus de 200 patients a montré les résultats suivants:

• une sédation, une diminution de l'anxiété, une normalisation du sommeil a été notée chez 85% des femmes enceintes;
• réduction de la douleur dans le bas-ventre, lombalgie a été observée chez 65% des femmes enceintes;
• la normalisation de l'intestin a été notée chez tous les patients souffrant de constipation.

Ainsi, magne-Bb est un traitement efficace pour la menace de l'avortement avec des méthodes étiopathogéniques dans une population de patients très complexe. Magne-Vb fournit un niveau optimal de métabolisme cellulaire et agit comme un tranquillisant doux, en le remplaçant. Magne-Wb est recommandé pour une utilisation généralisée dans la pratique obstétrique en milieu hospitalier et en consultation externe comme un moyen indépendant, ainsi que d'autres traitements médicamenteux potentialisant la menace d'une interruption prématurée de la grossesse, en particulier dans un tel contingent complexe que les femmes enceintes avec fausses couches à répétition.

• Thérapie spasmolytique: non-spawn à 0,04 g 3 fois par jour, suppositoire avec le chlorhydrate de papavérine 0,02 - 3-4 fois par jour. Dans le cas de la sévérité de la douleur, un non-shpa 2,0 ml est utilisé par voie intramusculaire 2-3 fois par jour, baralgin 2,0 ml par voie intramusculaire.
• L'hormonothérapie fondée sur la pathogenèse, en fonction des causes de la menace d'interruption, les paramètres hormonaux, l'âge gestationnel. Les doses de médicaments sont sélectionnées individuellement sous le contrôle de données cliniques et de laboratoire.