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Les taux élevés de sucre dans le diabète gestationnel sont nocifs pour la mère et le bébé
Dernière revue: 02.07.2025

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Plus le taux de sucre dans le sang des femmes enceintes est élevé au moment du diagnostic du diabète, plus le risque de complications pendant et après l'accouchement est élevé, selon une étude présentée au 26e Congrès européen d'endocrinologie, qui s'est tenu du 11 au 14 mai à Stockholm.
Pour chaque augmentation de 5 mg/dL de la glycémie au-dessus du seuil diagnostique, le risque d'hypoglycémie chez le nouveau-né ou de poids de naissance élevé augmente respectivement de 9 % et 6 %, tandis que le risque de développer un diabète après l'accouchement augmente de 31 % chez la mère. Ces résultats suggèrent que les femmes présentant un risque élevé de diabète gestationnel devraient être classées plus spécifiquement afin de limiter ces complications pour la mère et le nouveau-né.
Le diabète gestationnel est une maladie caractérisée par une hyperglycémie (taux de glucose) chez les femmes enceintes. Il touche environ 20 millions de grossesses dans le monde et présente des risques accrus pour la santé des mères et de leurs bébés. Par exemple, les mères sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2 et d'avoir des bébés particulièrement gros, qui présentent un risque élevé de complications à la naissance, voire d'obésité plus tard dans la vie.
Les femmes reçoivent un diagnostic de diabète gestationnel si leur glycémie à jeun est supérieure à 92 mg/dL au cours du premier trimestre ou si leur glycémie postprandiale de 2 heures (OGTT) est supérieure à 153 mg/dL au cours du deuxième trimestre.
Dans cette étude, des chercheurs du Centre hospitalier Tamega i Sousa au Portugal ont analysé les données sur les niveaux de sucre dans le sang et les complications à l'accouchement chez 6 927 femmes enceintes âgées de 30 à 37 ans qui portaient un seul bébé et qui ont reçu un diagnostic de diabète gestationnel entre 2012 et 2017.
Les chercheurs ont constaté que pour chaque augmentation de 5 mg/dL du taux de sucre dans le sang, le risque d'hypoglycémie et de gros pour l'âge gestationnel (GAG) chez les nouveau-nés augmentait respectivement de 9 % et 6 %, et le risque d'hyperglycémie chez les mères après l'accouchement augmentait de 31 %.
« Bien qu'il ne soit pas surprenant que des niveaux élevés de glucose soient associés à ces résultats maternels et néonatals défavorables, notre étude montre pour la première fois à quel point le risque augmente avec chaque augmentation de 5 mg/dL des niveaux de glucose sanguin maternel au moment du diagnostic initial du diabète gestationnel », a déclaré la co-auteure de l'étude, le Dr Catarina Cidade-Rodrigues.
Le Dr Cidade-Rodrigues a poursuivi: « L'ampleur du risque accru peut être calculée à l'aide de nos mesures et peut être utilisée dans la pratique pour identifier et stratifier les femmes présentant un risque plus élevé de développer ces complications. »
Nous souhaitons maintenant évaluer s'il est bénéfique de stratifier davantage ces femmes à haut risque de diabète gestationnel, qui nécessiteront une surveillance plus étroite et pour lesquelles des interventions pharmacologiques pourront être mises en place en conséquence. Cela pourrait contribuer à réduire les complications pendant l'accouchement et chez le nouveau-né, et à prévenir un diabète ultérieur chez ces femmes.