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Les fumeurs ont besoin beaucoup plus tôt d'une endoprothèse vasculaire
Dernière revue: 02.07.2025
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Selon des chercheurs du Wayne State University College of Medicine, du St. John's Hospital, du Henry Ford Hospital, du Sinai-Grace Hospital et du University of Michigan Medical Center, le besoin d'une chirurgie de revascularisation peut survenir environ 10 ans plus tôt chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
Les facteurs de risque bien connus d'insuffisance cardiaque et d'ischémie myocardique comprennent le tabagisme, le diabète, un taux élevé de lipides (cholestérol, triglycérides) ou un faible taux de HDL, ainsi que l'hypertension et l'obésité. De nombreux patients atteints de ces pathologies peuvent nécessiter une angioplastie coronaire et la pose d'un stent à un moment ou un autre de leur vie. Les chercheurs ont analysé les caractéristiques démographiques et la prévalence des risques chez les patients atteints de maladie coronarienne et ont évalué la nécessité d'une intervention chirurgicale.
L'étude a porté sur près de 70 000 hommes et plus de 38 000 femmes, parmi lesquels au moins un facteur de risque de maladie cardiaque était présent dans 95 % des cas (environ la moitié des participants présentaient trois facteurs de risque ou plus). Il s'est avéré que les patients fumeurs étaient orientés vers une angioplastie et la pose de stents coronaires environ 10 ans plus tôt que les patients non-fumeurs. Si l'on compare les participants présentant un facteur de risque tel que l'obésité, la différence était d'environ 4 ans. De plus, les scientifiques ont constaté que les hommes devaient subir une intervention chirurgicale plus tôt que les femmes.
Le tabagisme est un facteur que le patient peut contrôler lui-même. Il peut toujours abandonner cette mauvaise habitude, prolongeant ainsi la période favorable à sa santé et retardant l'apparition d'une pathologie coronarienne et la nécessité d'une intervention chirurgicale. Certains patients ont tendance à penser que 2 à 3 cigarettes par jour ne sont pas nocives pour la santé, mais ils se trompent. Tout type de tabagisme, même l'inhalation passive de fumée de tabac, affecte négativement le cœur et les vaisseaux sanguins. Il stimule l'hypertension artérielle, a un effet cardiotoxique, accélère la croissance des lésions athéroscléreuses et augmente le risque d'ischémie myocardique.
Il est connu que les facteurs de risque mentionnés ci-dessus augmentent significativement la probabilité de développer une maladie coronarienne et des lésions athéroscléreuses des artères coronaires. En cas de menace vitale, ce qui survient généralement lors d'un infarctus du myocarde ou d'un état pré-infarctus, les médecins prescrivent la pose d'un stent en urgence. Une intervention chirurgicale programmée est indiquée lorsque le flux sanguin dans le tronc artériel affecté diminue, à condition que les réserves de traitement médicamenteux soient épuisées et que la qualité de vie du patient se soit dégradée.
Tous les détails de l'étude sont disponibles sur la page de publication de Plos One