Régime avec des calculs rénaux: les principes sous-jacents
Dernière revue: 23.04.2024
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Le régime prescrit par les urologues et les néphrologues pour les calculs rénaux ne peut pas être le même pour tous ceux qui souffrent de la maladie des calculs rénaux. Le régime thérapeutique doit correspondre à la composition chimique des calculs formés dans les reins.
Alors, quel est le régime alimentaire pour les calculs rénaux? Et, le plus important - lequel d'entre eux est nécessaire pour vous?
Traitement des calculs rénaux avec un régime
Bien que le développement de néphrolithiase ( calculs rénaux ) en raison de plusieurs raisons, le mécanisme de formation de concrétions court formation avec facultés affaiblies et l' élimination des composés chimiques inclus dans l'urine. De tels composés comprennent: les sels de sodium et de potassium de l' acide urique (urate), les sels de calcium et d' ammonium de l' acide oxalique (oxalates), le sel de calcium de l' acide phosphorique (phosphate), et les sels de calcium de l' acide carbonique (carbonates).
Les principes fondamentaux sur lesquels repose le traitement des calculs rénaux dans l'alimentation sont la restriction de l'ingestion d'aliments provenant du corps de ces substances dont le métabolisme a des déviations par rapport à la norme. Alternativement, en option, il est recommandé d'introduire dans le régime habituel des produits contenant des substances qui aident à neutraliser les facteurs de formation de la pierre.
Par exemple, la rupture du métabolisme de la purine se produit un dépôt de calculs rénaux d'acide urique, étant donné que l'acide urique est un produit final métabolique des bases puriques. L'homme a enzyme uricase, le clivage de l'acide urique, de sorte que les purines en excès conduit à une teneur accrue (plus de 70 mg / l) ou de l'acide urique dans le sang (hyperuricémie), que ce soit dans l'urine (diathèse acide urique ou giperurikuriya). Eau peu soluble de l'acide urique - sous forme de cristaux d'urate de sodium - on dépose dans les articulations (avec toute la goutte est connu) et une acidité élevée de l'urine (pH <5-5,5) - cristallise dans le bassinet du rein et de la vessie.
En outre, le régime alimentaire pour les calculs rénaux devrait prendre en compte que la formation de concrétions est déterminée par le niveau d'acidité de l'urine. Ainsi, les calculs d'oxalate sont formées dans une urine faiblement acide (pH = 5,8-6,5), l'urine et alcalins (pH> 7-7,5) - uniquement mercredi fertile pour la cristallisation des sels de l'acide phosphorique. Sur cette base, les aliments qui sont capables d'uriner ou d'alcaliniser, ou d'augmenter son acidité, sont recommandés.
Les recommandations générales pour tous les types de calculs rénaux sont réduites à une augmentation de la quantité de liquide consommée: pendant la période, vous devriez boire au moins deux litres, et la moitié de cette quantité devrait être de l'eau. Ceci est nécessaire pour fournir le niveau de diurèse quotidienne qui est thérapeutiquement nécessaire pour la néphrolithiase. Et il est nécessaire de réduire la quantité de sel - de sorte que le fluide dans le corps ne soit pas retardé.
La teneur en rétinol (vitamine A) dépend de l'état de la muqueuse des voies urinaires, il est donc impossible de tolérer sa déficience dans le corps. Mais l'acide ascorbique (vitamine C) et le calciférol (vitamine D) nécessitent de la prudence. Ascorbicum (avec une utilisation excessive) contribue à augmenter l'acidité de l'urine, et la vitamine D active la réabsorption (réabsorption) du calcium dans l'intestin et du phosphore dans les reins. Bien que la relation entre ces vitamines et l'émergence de la néphrolithiase ne soit pas reconnue par tous les spécialistes.
Régime avec des calculs rénaux d'oxalate - oxalurie
Alimentation avec des calculs d'oxalate de rein nécessite d'éliminer complètement l'utilisation des produits, structure dans laquelle beaucoup d'acide oxalique ou d'oxalate: pommes de terre, les aubergines, les tomates, les carottes, les courgettes, les légumes à feuilles vertes (épinards, oseille, persil, céleri), vert, piment, ail, haricots et produits de soja, ainsi que toutes sortes de noix.
Qu'est-ce qui ne peut pas être mangé avec des calculs rénaux causés par l'oxalurie? Il est fortement recommandé aux spécialistes de l'Institut national du cancer (American National Cancer Institute) de ne pas s'appuyer sur le sarrasin, le millet, le maïs (bouillie de maïs) et le pain de seigle; Minimiser l'ajout d'épices telles que le poivre noir, le gingembre moulu, la coriandre, le curry, les clous de girofle, la cannelle, les graines d'anis à la vaisselle.
Dans la «liste noire» des fruits et des baies contenant de l'oxalate sont venus: les pommes et les poires; les oranges et les mandarines; kiwi, kaki et ananas; abricots et pêches; prunes et prunes sombres; framboises, fraises, groseilles, groseilles à maquereau, raisins de variétés sombres.
Beaucoup d'oxalate contenant du cacao (et, bien sûr, le chocolat), le café (y compris soluble), la bière, le thé noir, jus de hanches bouillon de fruits - orange, raisin, carotte, tomate.
Et que pouvez-vous manger avec des calculs rénaux? Avec les pierres d'oxalate, le régime peut inclure: la viande et le bacon; un oiseau; poisson (sauf sardines) et fruits de mer; oeufs; lait et fromage; pâtes, pain de blé, riz, farine d'avoine, champignons, sucre, miel. Dans la liste des produits autorisés, on a trouvé du chou (blanc, coloré, chou-rave); les concombres et les pois verts; radis et poivron rouge; pastèques, melons et citrouilles; bananes et avocats; raisins de couleur verte; pommes (sans peau) et jus de pomme. Et, bien sûr, le thé vert.
Les patients atteints d'oxalurie, les médecins prescrivent la pyridoxine (vitamine B6). En outre, reconstituer l'apport de cette vitamine aidera la levure (boulangerie ou bière), le poisson, le bœuf et le foie de bœuf, le poulet et les jaunes d'œufs.
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Régime avec des calculs rénaux d'urate - uraturia
Puisque la formation de calculs d'urate à partir de sels d'acide urique est favorisée par l'augmentation du pH de l'urine, la diminution de son acidité (alcalinisation) est à la base du régime alimentaire avec des calculs rénaux d'urate.
Pour ce faire, le plus approprié: choux, concombres, tomates, radis, poivrons, betteraves, carottes, le céleri, les abricots (frais ou comme fruits secs), les pêches, les pommes, les cerises, groseilles, groseilles, raisins, pruneaux, figues, melon d'eau, cantaloup . Le niveau d'acidité de l'urine permet d'équilibrer la consommation de la farine d'avoine, cuit « en uniforme » de pomme de terre, jus d'agrumes (orange, citron), le lait (seulement cru frais).
Il est très important de savoir ce qui ne peut pas être mangé avec des calculs rénaux avec uraturie. Comme l'augmentation de la teneur en acide urique provoque des métabolites acides du clivage des protéines d'origine animale (en particulier, les acides aminés soufrés et l'urée), le régime alimentaire doit être principalement végétal-lactique. Vous devez donc abandonner la viande (rouge spécial), les bouillons de viande, les abats, les saucisses et les conserves. Bien que les diététiciens aient une alternative pour ceux qui ne peuvent pas faire face à cette restriction: "doser" strictement l'utilisation de la viande et la cuire selon les règles qui permettront de réduire la quantité de laitier.
Tout d'abord, la portion quotidienne de viande devrait être déterminée à partir du calcul - un gramme pour chaque kilogramme de poids corporel. Deuxièmement, la viande ne doit pas être mijotée, pas frite ou même cuite, mais cuite. Et, après avoir drainé l'eau après la première ébullition, remplir à nouveau l'eau avec un oignon entier et une petite carotte (qui après la fin de la cuisson est jetée).
Régime avec des pierres de phosphate des reins - phosphaturie
Étant donné que la cristallisation des sels de calcium de l'acide phosphorique se produit avec un excès de calcium et de phosphore sur le fond d'urine alcaline, il devient clair quel régime pour les calculs rénaux est nécessaire dans ce cas.
Pour réduire la réception de ces macro-spécialistes en nutrition clinique de la Fondation nationale du rein (le NKF) recommande de ne pas consommer: le lait et les produits laitiers (principalement du fromage et fromage), les poissons marins et produits de la mer, le sarrasin, l'orge, l'avoine, les œufs, les haricots, les raisins et l'ail, l'aubergine et le concombre, la salade et la citrouille. Pour absorber le calcium interfère avec les betteraves, l'oseille, les épinards, et aussi le chocolat.
Régime alimentaire pour des calculs rénaux phosphate en même temps devrait fournir une réaction de changement de l'urine alcaline à acide, ce qui devrait être inclus dans le menu: viande, graisses, produits à base de viande, de graisses et huiles, les légumineuses, les céréales, le maïs, le riz, les noix et les graines (noix, le sésame, les arachides, le tournesol), les aliments contenant du sucre, le thé, le café, une variété d'assaisonnements épicés. Les plats frits ne sont pas non plus interdits.
Les nutritionnistes domestiques prescrivent à leurs patients avec le régime de phosphaturie 14 utilisé avec la lithiase urinaire - avec une nutrition adéquate et la restriction des produits alcalins. Et la liste de recommandé (sauf pour ceux mentionnés ci-dessus) a marqué le poisson, absolument toutes les céréales, les champignons, la citrouille, les pois verts, les pommes aigres et les baies.
Recommandé par certains médecins régime 7 pour les calculs rénaux est destiné aux patients atteints de néphrite chronique (inflammation des reins) ou pour une période de récupération dans la forme aiguë de cette pathologie. Ce régime limite l'apport de sel (pas plus de 7 grammes par jour) et vise à "secouer modérée de la fonction rénale, l'impact sur l'hypertension et l'enflure."
Régime avec des calculs rénaux de calcium - hypercalciurie
La filtration des cations calciques (Ca 2+ ) est effectuée par les reins, tandis que dans le cas d'une augmentation de la teneur de ce macroélément dans le sang - sa concentration augmente dans l'urine.
Régime avec des calculs rénaux de calcium suggère la réduction maximale de l'utilisation d'aliments riches en calcium, et ce, en particulier le lait et tous les produits qui en découlent. En outre, il est recommandé de limiter la consommation de viande, car les protéines d'origine animale augmentent le taux de calcium dans l'urine. Mais, le fait est que les oxalates et les phosphates (comme indiqué au début de la section) sont des calculs de calcium. Ainsi, dans presque toutes les variétés de calculs rénaux de calcium est présent, et donc dans l'environnement professionnel de terme médical diététique « alimentation avec des calculs rénaux de calcium » ne marche pas. Et la nomination de régime avec lithiase porté c en compte la teneur en Ca des roches, mais le principe fondamental - ce que les acides il réagit. Et puisque la plupart des processus biochimiques dans le calcium du corps et de phosphore sont impliqués dans la forme de phosphate de calcium, lorsque des pierres de calcium peuvent recommander le même régime que dans le phosphaturie (en particulier le calcium est contenu dans la plupart des aliments sous forme de phosphate de calcium).
Experts NKF disent que, afin d'empêcher la régulation de la quantité de calcium dans le régime alimentaire pour prévenir l'hypercalciurie ne peut que dans de rares cas, car le corps n'absorbe pas plus de calcium que nécessaire. Selon la plupart des médecins étrangers, le calcium contenu dans les aliments de calcium n'affecte pas le risque de calculs rénaux. Après tout, les concrétions se forment lorsque le calcium se lie aux acides, dans le cas de l'oxalurie - avec l'acide oxalique, qui est l'un des acides organiques les plus forts du groupe du carbone. Il lie facilement les cations de métaux tels que le fer et le magnésium, sans oublier le calcium, qui est un métal alcalino-terreux.
En passant, si vous êtes intéressé par un régime avec des calculs rénaux de corail, alors vous devez préciser: il n'y a pas un tel régime. Corail, ou plutôt corail, appelé concrétions de composition chimique différente, ayant des ressemblances avec les colonies de polypes marins de forme ramifiée. Et la forme des pierres - comme superflue - le régime thérapeutique ne tient pas compte.
Pour la maladie des calculs rénaux ne pas éclipser votre vie, vous devez assumer la responsabilité de ce qui est inclus dans votre alimentation quotidienne. Et un régime régulièrement maintenu avec des calculs rénaux facilitera grandement le cours de la maladie.