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Ictère nucléaire
Dernière revue: 23.04.2024
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La jaunisse nucléaire (encéphalopathie bilirubinique) est une lésion cérébrale causée par le dépôt de bilirubine dans les noyaux gris centraux et les noyaux du tronc cérébral.
Normalement, la bilirubine liée à l'albumine reste dans l'espace intravasculaire. Cependant, la bilirubine peut pénétrer dans la barrière hémato-encéphalique et provoquer une encéphalopathie bilirubinique à des concentrations de bilirubine significativement augmentées; une diminution significative de la concentration d'albumine dans le sérum sanguin (par exemple, chez les prématurés); par déplacement de la bilirubine à des composés d'albumine agents concurrents (par exemple, le sulfisoxazole, la ceftriaxone, l' aspirine, les acides gras libres et des ions hydrogène au cours de la faim, la septicémie ou l' acidose).
[Les symptômes de la jaunisse nucléaire
Un bébé prématuré n'a pas toujours des signes classiques lors du développement de l'encéphalopathie bilirubinique. Les premiers symptômes de l'ictère nucléaire chez les nourrissons nés à terme sont le retard, la perte d'appétit, le vomissement. En outre, opisthotonus, des convulsions et la mort peuvent se développer. La jaunisse nucléaire peut entraîner un retard du développement mental, une paralysie cérébrale choréoathétoïde, une perte auditive non irosensorielle, une paralysie du regard vers le haut. On ne sait pas si des niveaux modérés d'encéphalopathie bilirubinique peuvent causer une déficience neurologique moins grave (p. Ex. Troubles de la perception motrice et troubles d'apprentissage).
Traitement de la jaunisse nucléaire
Le traitement de l'encéphalopathie bilirubinique déjà existante n'existe pas. La jaunisse nucléaire est évitée par le traitement de l'hyperbilirubinémie.