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Nutrition après chimiothérapie: principes de base

, Réviseur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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La nutrition après la chimiothérapie doit tenir compte du fait qu'après l'utilisation de tout médicament cytostatique anticancéreux, ainsi qu'après une cure de radiothérapie, leurs effets secondaires apparaissent inévitablement, qui affectent la moelle osseuse, le foie, le tractus gastro-intestinal, les muqueuses, etc.

Lors de l'organisation de la nutrition des patients atteints de cancer après une chimiothérapie, il convient également de garder à l'esprit que les patients de cette catégorie souffrent de nausées et de vomissements, de troubles intestinaux, qu'ils ont des problèmes de fonctionnement de l'estomac, de la vésicule biliaire et des reins, et que leur composition sanguine se détériore considérablement.

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Une bonne nutrition après la chimiothérapie pour améliorer votre état

Compte tenu des nombreux effets secondaires des traitements médicamenteux et de la radiothérapie contre le cancer, qui aggravent l'état des patients, il est essentiel de surmonter la perte quasi totale d'appétit et les troubles du goût après un tel traitement afin de retrouver des forces. La chimiothérapie pour un cancer des organes situés au-dessus de la taille peut également entraîner des difficultés de déglutition, des maux de gorge et une salivation insuffisante. Il est important d'en tenir compte.

Comme le disent les oncologues occidentaux à leurs patients après une chimiothérapie: mangez ce que vous pouvez, quand vous pouvez… Il n'existe d'ailleurs pas de régime thérapeutique spécifique pour les personnes ayant subi une chimiothérapie ou une radiothérapie (ou un traitement complexe incluant les deux). Cependant, une alimentation adaptée après une chimiothérapie et une radiothérapie repose sur des principes fondamentaux: un apport calorique suffisamment élevé (au moins 2 600 kcal), un apport équilibré en nutriments essentiels (protéines, lipides et glucides), la présence de vitamines (notamment A, B2, B6, B9, B12 et C), une alimentation variée, des repas fréquents et en petites portions. Il est également important de boire suffisamment d'eau – au moins 1,5 litre par jour (en l'absence de problèmes rénaux et d'œdèmes). De plus, l'eau ne doit être bue qu'entre les repas.

Que pouvez-vous, ne pouvez-vous pas et devez-vous manger?

L'alimentation après une chimiothérapie et une radiothérapie implique de distinguer les aliments sains des aliments malsains. Alors, que peut-on manger après une chimiothérapie? Oui, presque tout. Cela inclut la viande et le poisson (maigre), la volaille (sans peau), divers fruits de mer, les œufs, les produits laitiers et les fromages, les céréales et les légumineuses, les légumes et les fruits. Les légumes verts (chou, courgettes, épinards, laitue, persil, aneth, oignons verts, céleri) et les fruits aux couleurs vives sont particulièrement sains.

Qu'est-ce qui est interdit dans l'alimentation après une chimiothérapie? La caféine est interdite. Il est donc préférable de remplacer le café et le thé noir par du thé vert, qui contient un puissant antioxydant: la catéchine flavonoïde. L'alcool est totalement interdit. Il est déconseillé de consommer des aliments gras et frits: ils sont mal absorbés et surchargent les cellules hépatiques endommagées.

Vous devriez également éviter de consommer du sucre, du miel et des édulcorants artificiels, car l’insuline produite lorsque vous mangez des sucreries favorise la croissance des cellules cancéreuses.

Les médecins conseillent de lutter contre la perte d'appétit, les nausées et les vomissements après une chimiothérapie avec des collations, comme des noix, des fruits secs, des craquelins, des biscuits, du chocolat, de la glace, des yaourts nature, des fruits acides et des baies (citron, pamplemousse, citron vert, cerise, groseille à maquereau, canneberge, etc.).

En cas de lésion de la muqueuse buccale (stomatite), il est nécessaire d'éviter toute irritation de la cavité buccale par des aliments épicés, piquants ou acides. Il est recommandé de consommer des soupes et des bouillies filtrées, des purées de légumes, du fromage blanc, des yaourts, etc.

Si vous avez la diarrhée, les nutritionnistes conseillent d'inclure dans votre alimentation après la chimiothérapie uniquement des aliments faciles à digérer, de cuire les aliments à la vapeur ou à l'eau bouillante et de les hacher autant que possible (afin de ne pas endommager les muqueuses du tractus gastro-intestinal et de faciliter le processus de digestion).

Temporairement (jusqu'à la fin de la diarrhée), évitez les viandes et poissons gras, les fritures, les aliments salés et épicés, ainsi que le pain frais et les viennoiseries, les bouillons riches, le lait entier et les légumineuses (haricots, pois, lentilles). Il est absolument déconseillé de consommer des aliments en conserve. Vous pouvez consommer de la viande maigre et de la volaille cuites à la vapeur ou bouillies, du porridge à l'eau, des omelettes et des œufs mollets, des purées de légumes (sauf le chou) et des fruits mûrs non acides (pêches, bananes). Lorsque votre état s'améliore, vous pouvez éviter les purées, privilégier les pâtes et ajouter des légumes frais sans fibres grossières.

Les bananes, les oranges et les pommes de terre, ainsi que les jus d’abricot et de pêche, aideront à reconstituer les réserves de potassium épuisées du corps.

En cas de problèmes d'estomac, de foie, de vésicule biliaire ou de pancréas, le régime alimentaire des patients cancéreux après une chimiothérapie exclut la consommation de viande grasse, de volaille, de poisson et d'abats; les bouillons forts; les champignons; les produits laitiers gras; les œufs durs; les légumineuses. Il est également interdit de consommer un certain nombre de légumes, notamment le chou blanc, les radis, les concombres, les tomates, les aubergines, les poivrons, les oignons, l'ail et les épinards.

La nutrition après une chimiothérapie, visant à restaurer la fonction rénale, comporte des restrictions sur la consommation de protéines et de sel de table, ainsi qu'une interdiction totale de tous les aliments en conserve, épicés et fumés, ainsi que des légumineuses, des champignons, des saucisses, des sauces, des assaisonnements et du chocolat.

En cas de problèmes rénaux, les recettes alimentaires post-chimiothérapie doivent inclure un minimum de viande, en privilégiant les entrées maigres, les porridges légèrement beurrés, les pâtes variées, les légumes frais et mijotés, les produits laitiers et les fromages blancs. Les fruits et baies frais sont très utiles, tout comme les jus, compotes et gelées qui en sont issus.

Vous cherchez peut-être une réponse à la question de savoir en quoi l'alimentation diffère après une chimiothérapie pour un lymphome et, par exemple, après une chimiothérapie et une radiothérapie pour un cancer du sein. Vous ne trouverez pas de réponse à cette question, car quel que soit l'organe touché par le cancer, les principes d'une alimentation rationnelle après une chimiothérapie ou une radiothérapie sont les mêmes.

En conclusion, voici quelques conseils d'experts basés sur leur expérience clinique dans le traitement du cancer. L'alimentation après une chimiothérapie doit inclure de l'huile d'olive, des fruits qui augmentent le taux d'hémoglobine (pommes, poires, abricots, pêches, kakis, grenades), ainsi que des épices et des herbes contenant des antioxydants (curcuma, laurier, cardamome, cumin, cannelle, clou de girofle, piment de Cayenne et de la Jamaïque, sauge, curry, muscade, estragon, thym, romarin).

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