Les fruits dans la pancréatite aiguë et chronique

La pancréatite, ou inflammation du pancréas, qui produit d'importantes enzymes digestives, est considérée comme une maladie affectant les personnes ayant une alimentation inadaptée et consommant de l'alcool de manière excessive. Le traitement de cette maladie repose avant tout sur une modification des habitudes alimentaires. Le régime alimentaire étant assez strict, de nombreux patients s'interrogent sur l'utilité et l'innocuité des fruits, car ces aliments précieux peuvent irriter l'organe enflammé.

Est-il possible de manger des fruits si vous souffrez de pancréatite?

Il n'est pas si simple de répondre à cette question apparemment logique, car la pancréatite peut se présenter sous différentes formes, dont le traitement diffère considérablement. De plus, les fruits ont des propriétés différentes, ce qui rend impossible toute généralisation.

Commençons par le fait que la pancréatite aiguë, qui résulte dans 99 % des cas d'un abus d'alcool, est une affection plutôt dangereuse qui nécessite un traitement d'urgence en milieu hospitalier. Il est clair qu'il ne faut pas parler de fruits pour le moment. Le traitement le plus efficace contre la pancréatite aiguë est le jeûne. Il faut laisser le pancréas se reposer pour qu'il puisse récupérer plus rapidement.

Les fruits ne peuvent être inclus dans le menu du patient souffrant d'une pancréatite aiguë qu'une fois l'état stabilisé. Ils devront ensuite être introduits progressivement, d'abord sous forme de compotes et de gelées (les fruits sont supprimés, car ils contiennent des fibres, lourdes pour le pancréas), de purée de fruits cuits au four sans peau, puis de jus de fruits dilués non acides et de jus de fruits et de baies. Ce n'est qu'une fois le pancréas complètement rétabli que l'on peut ajouter des fruits frais, écrasés puis entiers, aux menus.

Dans les cas chroniques de la maladie, il est également recommandé d'être prudent avec les fruits. La pancréatite est une pathologie caractérisée par des périodes d'exacerbation saisonnières (et pas seulement). Les exacerbations de pancréatite chronique, bien que plus légères que celles de la pancréatite aiguë, n'en sont pas moins dangereuses. Bien qu'un traitement hospitalier des exacerbations ne soit pas toujours nécessaire, il convient d'être très prudent dans le choix des aliments.

Les deux premiers jours suivant l'apparition de l'exacerbation, il est conseillé de mettre le pancréas au repos en refusant complètement de manger. Et est-il utile de manger si vous souffrez constamment de nausées et de vomissements? Même en l'absence de vomissements, l'alimentation peut consister à boire de l'eau propre (de l'eau minérale naturelle sans gaz est possible) ou une décoction d'églantier faible, jusqu'à 0,5 litre par jour.

Les fruits, ou plutôt uniquement les plats liquides ou semi-liquides à base de fruits, sont inclus dans le régime alimentaire lorsque l'état du patient s'est sensiblement amélioré. Au début, la préférence est donnée aux compotes et aux gelées non sucrées. L'ajout de sucre entraîne une augmentation de la glycémie, car le pancréas malade ne peut pas encore produire suffisamment d'insuline, nécessaire à la conversion du glucose en énergie.

Ensuite, des purées de fruits cuits ou cuits au four et des jus de fruits sans sucre ajouté, achetés en magasin, sont ajoutés à l'alimentation. Pour améliorer encore son état, il est possible d'élargir son menu de fruits, en incluant des mousses, des puddings, des gelées de jus naturels et d'autres délicieux desserts à base de fruits et de baies.

Entre les crises, le choix de fruits et de plats à base de fruits est vaste, car les fruits sont non seulement un dessert savoureux, mais aussi une source précieuse de nutriments bénéfiques pour l'organisme (principalement des vitamines et des minéraux). Cependant, il est important de respecter certaines règles lors du choix des fruits.

Quels fruits pouvez-vous manger si vous souffrez de pancréatite?

Il est difficile d'imaginer un régime alimentaire complet sans fruits. C'est le manque de fruits et de baies, ainsi que la perte de leurs propriétés bénéfiques pendant le stockage, qui provoquent une carence en vitamines au printemps. Les légumes verts précoces ne compensent pas tout, surtout en juillet-août, lorsqu'il reste peu de légumes verts juteux.

Et est-il possible d'imaginer une vie heureuse sans fruits, source de joie et de plaisir? Non, on ne peut pas refuser de manger des fruits, même en cas de pathologie comme la pancréatite, qui nécessite un régime strict. On ne peut exclure les fruits de son alimentation que pendant une courte période, tant que la maladie est en phase aiguë.

Le régime alimentaire pour la pancréatite n'exclut pas tous les fruits. Il contient une liste assez longue de végétaux autorisés, parmi lesquels on trouve également de nombreux fruits.

Alors, quels fruits peut-on consommer en cas de pancréatite sans risque pour la santé? Examinons d'abord les exigences générales relatives aux fruits et leurs méthodes de préparation pour cette pathologie.

Ainsi, les fruits proposés aux patients atteints de pancréatite doivent être mûrs et tendres. Si seule la peau est dure, il faut la retirer. Les fruits et les baies doivent être bien mâchés, passés au tamis ou hachés au mixeur, afin de réduire la pression exercée sur le pancréas.

Il est déconseillé de consommer des fruits acides ou contenant des fibres dures (généralement des pommes et des poires dures ou des fruits verts). Les fruits acides irritent la muqueuse gastro-intestinale, tandis que les fruits durs contiennent des fibres difficiles à digérer, ce qui complique le travail du pancréas.

Mais il ne faut pas non plus se laisser emporter par les fruits trop sucrés, car le pancréas enflammé n'est pas encore capable de contrôler la glycémie. De plus, le sucre est aussi irritant que l'acide.

Précisons d'emblée que tous les fruits ne sont pas recommandés pour être consommés frais. Par exemple, de nombreuses variétés de pommes sont préférablement cuites au préalable, malgré la perte de certaines vitamines lors de ce processus. D'ailleurs, les pommes cuites au four sont meilleures pour le pancréas que les fraîches.

Cependant, les fruits en conserve, les jus en conserve et les compotes ne doivent pas être consommés par les patients atteints de pancréatite, quel que soit le type et les caractéristiques du fruit utilisé.

Fruits pour la pancréatite chronique

Comme nous l'avons déjà vu, les médecins n'autorisent la consommation de fruits en cas de pancréatite que pendant la période de rémission, lorsque l'état du patient est stabilisé et que l'inflammation a diminué. Examinons maintenant de plus près quels fruits peuvent être consommés en cas de pancréatite chronique.

Pommes. Ce fruit populaire dans notre région est apprécié des petits comme des grands. Cependant, les pommes des différentes variétés ne mûrissent pas au même moment et les variétés d'été et d'hiver ont des caractéristiques différentes.

Les variétés d'été sont plus tendres. Leur peau est plus souple et leur pulpe plus moelleuse. Elles sont plutôt sucrées qu'acides. Cela signifie que ces fruits peuvent être consommés sans danger en cas de pancréatite, si possible après les avoir pelés.

Abricot. C'est un fruit plutôt sucré à la pulpe tendre et juteuse. Il convient aux patients souffrant de pancréatite. Cependant, certains fruits sauvages présentent des veines dures à l'intérieur; il faut donc les passer au tamis.

Cerise douce. Il s'agit de la même cerise douce, légèrement acidulée, qui n'irrite pas le système digestif et est donc autorisée en cas de pancréatite.

Prune. Les fruits mûrs de ce fruit, sans acidité prononcée, peuvent être inclus dans l'alimentation des patients atteints de pancréatite. À consommer sans la peau.

Pêche. Ce fruit aromatique est recommandé en période de rémission, car il aide à restaurer l'organisme après une maladie. Il est permis de consommer les fruits mûrs sans peau.

Poires. Les fruits d'été mûrs à pulpe lâche, juteuse ou féculente sont autorisés.

Bananes. Vous pouvez les consommer fraîches sans problème. Privilégiez les fruits mûrs, recommandés même pendant la phase aiguë de la maladie.

Mandarines. Parmi les agrumes, il est recommandé de les privilégier en cas de pancréatite, car ils sont les plus sucrés (contrairement à d'autres fruits étrangers plus acides de la catégorie des agrumes) et ont donc le moins d'effet irritant sur le tractus gastro-intestinal.

Ananas. Ce fruit d'outre-mer peut être consommé en quantités limitées, en choisissant les tranches les plus mûres et les plus tendres. Il se consomme frais et, après traitement thermique, il s'intègre parfaitement aux plats. Il est préférable d'éviter les ananas en conserve en cas de pancréatite.

L'avocat est une source de graisses végétales, plus faciles à digérer que les graisses animales. Ce fruit sain ne peut donc être exclu de l'alimentation. Cependant, sa pulpe est un peu dure, ce qui permet de ne le consommer qu'en période de rémission.

L'alimentation des patients atteints de pancréatite chronique peut être diversifiée avec des baies, consommées fraîches (en purée), ajoutées aux desserts, gelées, compotes et même aux plats de viande, et utilisées comme matière première pour les jus et boissons aux fruits. Il est permis de consommer du raisin (sans jus et sans pépins), du cassis et des groseilles à maquereau (écrasés pour en retirer les pépins), des myrtilles, des airelles et des airelles rouges (utilisées pour préparer des boissons et des desserts), des cynorhodons (en décoction), des fraises et des framboises (en petites portions uniquement pendant la phase de rémission, écrasées et sans pépins). Les baies de viorne peuvent être utilisées en quantités limitées comme anti-inflammatoire.

Certains fruits sont retirés du régime alimentaire lors d'une exacerbation et réintroduits seulement après une rémission stable. Leur utilisation doit être discutée avec un médecin.

Ces fruits comprennent: le kaki (c'est un fruit très sucré qui peut provoquer de la constipation), les oranges douces (à consommer de préférence sous forme de jus dilué), les pommes d'hiver non acides (elles ne sont consommées qu'après un traitement thermique, qui est fait pour rendre le fruit plus doux et plus facile à digérer).

La mangue est un fruit très sucré, dont il faut se méfier, car elle provoque une forte augmentation de la glycémie. Il est acceptable d'en consommer occasionnellement et en petites quantités, une fois l'inflammation du pancréas résorbée et son fonctionnement normal.

Un fruit étranger appelé kiwi peut également être consommé en période de rémission, à raison d'un ou deux petits fruits mûrs maximum. Il faut retirer la peau et passer la pulpe au tamis pour en retirer les petits pépins grossiers. En cas d'exacerbation, le fruit n'est pas consommé, même en phase de rémission.

Quels fruits ne faut-il pas manger en cas de pancréatite?

Comme on peut le constater, le régime alimentaire des patients atteints de pancréatite chronique au stade stable est très varié. Cependant, tous les fruits connus dans notre pays n'ont pas été cités. Cela suggère que même les fruits utiles en temps normal ne le sont pas toujours pendant la maladie. Et comme la pancréatite devient généralement chronique, il est conseillé au patient de renoncer aux fruits « nocifs ».

En cas de pancréatite, il est déconseillé de consommer des fruits durs et non mûrs. Les fruits au goût acide prononcé sont également exclus du régime, ainsi que ceux susceptibles de provoquer des troubles intestinaux (diarrhée ou constipation).

La liste de ces produits est petite, mais ils existent:

• fruits non mûrs des variétés de pommes d'été et d'hiver (teneur élevée en fibres),
• pommes d'hiver acides et dures (riches en fibres et en acide),
• variétés de poires d'hiver (autorisées uniquement après avoir été stockées et être devenues plus molles, la peau est retirée dans tous les cas),
• kiwis non mûrs,
• grenade et jus de grenade (teneur élevée en acide),
• pamplemousse avec son fort effet irritant et stimulant sur le tube digestif (le jus dilué peut être utilisé dans les plats, vous pouvez manger 2 à 3 tranches du fruit le plus sucré 1 ou 2 fois par semaine),
• cerise (contient également beaucoup d'acide),
• coing (riche en fibres),
• le citron (l'un des fruits les plus acides, il est donc strictement interdit en cas de pancréatite), ainsi que le jus de citron.
• Parmi les baies interdites figurent les canneberges et l'argousier, réputés pour leur goût acide très prononcé, ainsi que toutes les autres baies acides.

Les médecins sont très catégoriques quant à l'utilisation du citron et de la grenade en cas de pancréatite. D'autres fruits peuvent être inclus dans l'alimentation, non pas frais, mais traités thermiquement, dans divers plats, boissons et desserts. Il est important de veiller à son bien-être. Si la consommation d'un fruit provoque des malaises au niveau de l'estomac et du pancréas (lourdeurs, douleurs, nausées), il est préférable de l'abandonner complètement.

De tout ce qui précède, nous concluons qu'il est non seulement possible, mais nécessaire, de manger des fruits en cas de pancréatite. Il est important de surveiller son état de santé. En période d'exacerbation de la maladie, on évite complètement les fruits frais, les consommant sous forme liquide ou écrasée dès que les symptômes s'atténuent. En période de rémission, on adhère à la règle suivante: les fruits à table doivent être mûrs, suffisamment tendres, ni acides, ni trop sucrés. Et surtout, il ne faut pas consommer de fruits frais à jeun ni en grande quantité; privilégier les compotes et gelées de fruits, ainsi que les fruits bouillis, compotés ou cuits à la vapeur, sans oublier les autres aliments sains.