L'ibuprofène peut-il être bu par une mère qui allaite?

La lactation est une période particulière de la vie de la femme au cours de laquelle la nourriture et les médicaments doivent être surveillés tout au long de la grossesse, car des composants non désirés, voire dangereux pour le bébé, peuvent pénétrer dans le lait. Cependant, il est également impossible de laisser certaines conditions douloureuses sans traitement. Dans de nombreux cas - par exemple, si vous devez éliminer la douleur, baisser la température - des anti-inflammatoires non stéroïdiens viennent à la rescousse. En particulier, le moyen bien connu de l'ibuprofène utilisé pour l'allaitement est tout à fait autorisé. Cependant, chaque mère qui allaite devrait connaître certaines nuances.

L'ibuprofène peut-il être allaité?

Toutes les instructions concernant l'ibuprofène ne traitent pas de la possibilité d'utiliser le médicament chez les femmes qui allaitent. Cela est dû non pas au fait qu'une telle application est interdite, mais au fait qu'aucune recherche n'a été menée sur cette question et que le fabricant ne veut pas assumer la responsabilité de la sécurité de la prise d'ibuprofène pendant l'allaitement.

Cependant, la pratique médicale montre que l’ibuprofène peut être utilisé avec l’allaitement au sein, car le composant actif du médicament pénètre dans le lait maternel en très petites quantités. 

Si vous vous référez à certaines sources scientifiques, vous pourrez facilement trouver que l’ibuprofène est le moyen le plus apprécié par tous les analgésiques et antipyrétiques existants. [1]Dans la plupart des pays du monde, ce médicament est reconnu comme absolument sans danger et compatible avec l'allaitement. Naturellement, il ne devrait pas être pris de manière chaotique, mais strictement selon les indications et uniquement après avoir consulté un médecin. Si vous prenez de l'ibuprofène de manière incorrecte ou déraisonnable, cela peut avoir des conséquences involontaires, et dans ce cas il n'est pas nécessaire de parler de la sécurité du médicament. L'automédication avec des médicaments est inacceptable et dangereuse, à la fois pour une mère allaitante et pour son bébé.

Deux études ont tenté de mesurer l'ibuprofène dans le lait. Dans le premier cas, la dose pour le patient était de 400 mg deux fois par jour, tandis que dans la seconde étude, pour 12 patients, la dose était de 400 mg toutes les 6 heures. Dans les deux études, l'ibuprofène n'a pas été trouvé dans le lait maternel (<0,5 et 1 mg / l, respectivement).[2], [3] 

Dans une étude ultérieure utilisant un dosage plus sensible, l'ibuprofène a été trouvé dans le lait maternel d'une femme qui avait pris 6 doses de 400 mg par voie orale pendant 42,5 heures. Des concentrations d'ibuprofène dans le lait de 13 µg / L ont été détectées 30 minutes après la première dose. La concentration maximale était de 180 µg / l environ 4 heures après la troisième dose et 20,5 heures après la première dose. Les auteurs ont calculé que le nourrisson recevrait environ 17 µg / kg par jour (100 µg par jour) à une dose pour la mère d’environ 1,2 g par jour. Cette dose correspond à 0,0008% de la dose ajustée au poids de la mère [4]et à 0,06% de la dose standard chez l'enfant de 30 mg / kg par jour (10 mg / kg toutes les 8 heures).

Les indications L'ibuprofène

Une femme qui allaite n'est pas assurée contre toutes sortes de maux, douleurs, etc. Dans de telles situations, il est permis d'utiliser des médicaments qui ne sont pas dangereux pour le bébé - lors de leur réception, il n'est pas nécessaire de suspendre l'allaitement, car la qualité et la composition du lait ne changent pas.

L'ibuprofène sur le fond de l'allaitement est indiqué pour les femmes avec le rhume, pour éliminer la douleur dans la tête ou les muscles. Il a été prouvé que pendant l'allaitement, la proportion d'ibuprofène entrant dans le lait était inférieure à 0,06%. Par conséquent, son effet négatif sur le bébé est pratiquement éliminé.

Dans la littérature, au moins 23 cas ont été rapportés dans lesquels des bébés (pas d'âge spécifié) étaient nourris au sein pendant que l'ibuprofène était appliqué à la mère, et aucun effet secondaire n'a été rapporté. [5]

L'ibuprofène est capable d'améliorer la santé d'une mère allaitante dans les états pathologiques suivants:

• fièvre, fièvre, fièvre;
• syndrome douloureux (douleur à la tête, aux dents, aux articulations, aux muscles, etc.);
• processus inflammatoires (pharyngite, laryngite, arthrite, myosite);
• syndrome prémenstruel douloureux et début du cycle mensuel.

Si l'ibuprofène n'a aucun effet de soulagement pendant les trois jours suivant le début du traitement, vous devez consulter un médecin pour corriger le schéma thérapeutique.

Vous pouvez trouver la liste complète des indications en lisant le manuel complet d'Ibuprofen. [6]

L'ibuprofène pendant l'allaitement

Les mères qui allaitent ne souffrent pas autant que les autres femmes, et parfois plus souvent. Ceci est associé à une fatigue constante, au manque de sommeil, au surmenage, après tout, les soins du bébé sont agréables, mais parfois très difficiles. L'ibuprofène est principalement utilisé dans les affections aiguës telles que la fièvre ou les maux de tête, en particulier les céphalées de type tendues.[7], [8]

Bien sûr, avec des douleurs à la tête, il n'est pas toujours nécessaire de se dépêcher de prendre des pilules: parfois, un repos et un sommeil banals valent mieux qu'un analgésique. Mais dans certains cas, il est encore nécessaire de prendre les comprimés - et ensuite, l'ibuprofène peut venir à la rescousse. Ce médicament est considéré comme relativement sûr pendant l’allaitement. Pourquoi "parent"? Parce qu'un médicament à usage unique ne nuit pas vraiment au bébé. Il n'y aura pas de problèmes même après deux réceptions forcées. Mais si vous prenez des pilules tous les jours ou trop souvent, vous devez tout de même arrêter la lactation et transférer l'enfant à l'utilisation de mélanges.

L'ibuprofène a un prix bas, a une petite liste de contre-indications et d'effets secondaires, de sorte qu'il peut être utilisé pour une élimination unique des maux de tête pendant l'allaitement.

Ibuprofène à la température de l'allaitement

Pendant la période d'allaitement, une femme peut «attraper» un rhume ou une grippe et contracter une angine. Dans tous les cas, vous devez contacter votre médecin pour traiter rapidement et efficacement la maladie. Mais que se passe-t-il si la visite chez le médecin est prévue pour le lendemain et que la chaleur nous dérange aujourd'hui? Vous pouvez prendre un comprimé d'ibuprofène: à la dose minimale, il est capable de stabiliser la température et ne nuit pas au nourrisson. Par exemple, il est tout à fait possible de prendre jusqu'à 200 mg du médicament afin que les indicateurs de température se normalisent.

Mais il est impossible de boire tout le temps le médicament ou de «baratter» la température, qui augmente pendant plus de 3 jours consécutifs. Dans cette situation, sans assistance médicale ne suffit pas.

L'ibuprofène est pris immédiatement après avoir nourri le bébé. Dans cette situation, la pénétration du médicament dans le corps du nourrisson est pratiquement réduite à zéro. Les comprimés réduisent avec succès la température associée aux infections virales et bactériennes. Ils sont également recommandés comme analgésiques et antipyrétiques dans les cas de mammite et de lactostase.

L'ibuprofène est un médicament couramment utilisé contre la fièvre. Mais les mères qui allaitent doivent savoir qu’un tel symptôme n’est pas une raison pour refuser un enfant qui allaite: à des températures élevées, le lait ne change pas ses propriétés et ne devient pas de moins bonne qualité. Et les médicaments antipyrétiques sont pris exclusivement pour améliorer la santé de la femme malade.[9]

Ibuprofène au lactose

La lactostase est un problème courant pendant l'allaitement, lorsqu'une femme a besoin d'aide aussi rapidement que possible, car la douleur pendant la lactostase est vraiment très intense. Que conseillent les médecins à ce sujet?

• Mettez souvent le bébé en contrôlant la bonne prise du mamelon.
• Appliquez une compresse froide après le repas et après chaque décantation.
• Faire un massage par pétrissage de la glande touchée.
• Prenez une douche chaude avant de nourrir (s'il n'y a pas de température et des signes de mastite purulente).
• Appliquez des feuilles de chou fraîches sur la zone du cône.
• Prenez de l'ibuprofène au besoin pour soulager la douleur et stabiliser la réponse à la température locale.

Avec une augmentation générale de la température, il est recommandé de prendre l'ibuprofène au plus tôt après avoir atteint des températures comprises entre 38 et 38,5 ° C. En règle générale, aucun événement indésirable chez l'enfant après la prise du médicament n'est observé. Pas besoin d'arrêter d'allaiter.

Ibuprofène pendant l'allaitement pour maux de dents

Les maux de dents lors de l'allaitement nécessitent des conseils dentaires obligatoires. Mais parfois, il est nécessaire de soulager le symptôme avant de consulter le médecin. Vous pouvez essayer de vous rincer la bouche avec une solution chaude de bicarbonate de soude. Si cela ne vous aide pas, alors vous devrez prendre un anesthésique.

L'ibuprofène est considéré comme un bon médicament compatible avec l'allaitement. Il soulage même un mal de dents prononcé, soulage l'inflammation, et aussi - il est peu coûteux et vendu gratuitement dans toutes les pharmacies. Bien sûr, il existe également des pilules spéciales pour les maux de dents - par exemple, Aktasulid ou Ketorol. Cependant, pour les femmes qui allaitent, ces médicaments ne conviennent pas, en raison des risques de préjudice pour l’enfant. Les dentistes utilisent souvent l'ibuprofène et d'autres AINS pour le traitement des douleurs orofaciales aiguës et chroniques. Une dose de 400 mg d'ibuprofène permet une analgésie efficace pour contrôler la douleur postopératoire après la chirurgie.

L'ibuprofène est un remède efficace pour soulager les maux de dents et en partie pour les processus inflammatoires. Mais il est nécessaire de l’utiliser en respectant scrupuleusement les instructions du médecin, en prenant le minimum de préparation possible.[10]

Formulaire de décharge

L'ibuprofène en tant que principe actif est présent dans de nombreux médicaments. Il appartient à la catégorie des anti-inflammatoires non stéroïdiens et peut faire partie des moyens externes pour l’onguent, ainsi que des comprimés, des suppositoires, des suspensions et des sirops. Par exemple, l'un des outils populaires pour enfants - Nurofen - est également représenté par l'ibuprofène actif. Cet ingrédient est approuvé par les médecins pour la normalisation de la température, l'inhibition des processus d'inflammation, le soulagement de la douleur d'origines diverses. Les préparations d'ibuprofène sont approuvées pour une utilisation même en pédiatrie: elles sont prescrites aux nourrissons à partir de 3 mois.

Les comprimés contiennent 200 ou 400 mg d’ibuprofène. Les composants supplémentaires sont l’amidon, la povidone, le stéarate de magnésium, le talc, le lactose et le dioxyde de silicium.

Le sirop ou la suspension contient 20 mg / 1 ml d'ibuprofène; les composants auxiliaires sont la glycérine, l'acide citrique, le citrate, le saccharinate et le chlorure de sodium, ainsi que des arômes et des charges.

Les suppositoires rectaux contiennent 60 mg d’ibuprofène.

Dosage et administration

Lors de l'allaitement, la dose quotidienne maximale admissible d'ibuprofène est limitée à 800 mg. Cependant, les médecins conseillent de prendre une plus petite quantité du médicament si possible - par exemple 200 mg deux fois par jour. L'augmentation de la posologie doit toujours être convenue avec le médecin.

L'intervalle de temps entre la prise d'ibuprofène doit être d'au moins 4 heures. Il est souhaitable d’utiliser les deux comprimés, sirop ou suspension immédiatement après le repas principal: cela minimisera le risque d’effets indésirables.

Si une femme doute de l'innocuité absolue de l'ibuprofène lorsqu'elle allaite, vous pouvez prendre le médicament de la manière suivante. Selon les propriétés cinétiques, le contenu limitant de la fraction actuelle du médicament dans le sang est détecté dans un délai de 30 minutes à 2 heures après la prise d’ibuprofène. Par conséquent, le bébé doit être nourri immédiatement avant de prendre le médicament et pendant cette période, il est nécessaire de s'abstenir d'allaiter. Cette approche permettra à la mère allaitante de se débarrasser avec succès des symptômes douloureux et de ne pas s'inquiéter de la possibilité de nuire au bébé.

Contre-indications

Avant de prendre de l'ibuprofène pendant l'allaitement, une femme doit lire intégralement les instructions et la liste des contre-indications. Par exemple, ce médicament ne doit pas être pris:

• avec pathologies cardiovasculaires décompensées;
• dans l'entérocolite aiguë, exacerbation de la colite chronique;
• avec gastrite, ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal;
• insuffisance rénale et / ou hépatique;
• avec des allergies et une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si, au cours du traitement par l'ibuprofène, une femme qui allaite a des douleurs abdominales, des vomissements et des selles liquides abondantes, consultez un médecin de la possibilité de prendre un autre médicament. Pour éviter certains effets négatifs, il est recommandé de boire des comprimés d'ibuprofène avec de la nourriture.

Les analogues

Dans certains cas, il peut être nécessaire de remplacer l'ibuprofène lors de l'allaitement par un autre médicament similaire. Cela peut arriver pour différentes raisons: quelqu'un n'aime pas le prix, mais quelqu'un ne veut tout simplement pas retourner à la pharmacie. Bien entendu, il est préférable de consulter un médecin qui a nommé l'ibuprofène à la recherche d'une contrepartie.

Les analogues peuvent être complets (structurels, avec le même principe actif) et partiels (d'action similaire, mais avec un autre principe actif).

Ce n’est un secret pour personne que vous pouvez trouver dans toute chaîne de pharmacie plusieurs variantes du même médicament, représentées sous des noms différents. L’ibuprofène n’est pas une exception: ce médicament est «caché» sous des noms aussi connus que Ibufen, Advil, Suprafen, Nurofen, Dolgit, Ibunorm, Next, Artrokam, etc. Cependant, lorsque vous choisissez un remède, vous devez faire attention non seulement à la similitude de la composition, mais également à sa forme médicale. Par exemple, si un médecin conseille, pendant l'allaitement, de prendre la version pédiatrique de l'ibuprofène, vous devez rechercher un remplaçant parmi les médicaments pédiatriques. Dans cette situation, le meilleur substitut sera le Nurofen - ce médicament coûte plusieurs fois plus cher que l'ibuprofène national, mais son efficacité et sa sécurité ont été prouvées - car il est fabriqué par une société pharmaceutique qui a déjà développé ce médicament. Nurofen est approuvé pour une utilisation en pratique pédiatrique, il est prescrit même pour les nourrissons.

Ibufen est un autre produit de remplacement absolument sûr pour les enfants et les jeunes. Ces médicaments ne s'accumulent pas dans le corps, ils sont complètement éliminés du corps pendant la journée, procurant un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé contre la douleur à la tête, les dents, la dysménorrhée, la névralgie, les maux de dos et les douleurs articulaires, ainsi que les premiers symptômes d'un rhume et d'un ARVI.

S'il est nécessaire de normaliser rapidement et en toute sécurité la température corporelle, le paracétamol ou ses analogues structuraux peuvent être utilisés à la place de l'ibuprofène: Anapiron, Infulgan, Milistan, Panadol, Piaron, Efferalgan. Ces médicaments aideront non seulement à faire face à une température élevée, mais également à soulager les maux de tête légers, les névralgies, à soulager la situation d'algodiménorrhée.

Pour ceux qui ne peuvent pas choisir entre l'ibuprofène et le paracétamol, il existe une association médicamenteuse Ibuklin. [11]L'étude a montré que la consommation simultanée d'ibuprofène et de paracétamol. [12]fournir un effet analgésique nettement meilleur que de prendre ces médicaments séparément. Dans un comprimé d'Ibuklin, 400 mg d'ibuprofène et 325 mg de paracétamol sont combinés avec succès. Le médicament est assez efficace, mais le dosage des principes actifs y est encore assez élevé: le comprimé lui-même ne se divise pas, car il possède un pelliculage spécial. Par conséquent, vous ne devriez pas le prendre vous-même: vous devez consulter un médecin à l'avance.

Les avis

À en juger par les nombreuses revues, l’utilisation correcte de l’ibuprofène n’a pas d’effet négatif sur le processus d’allaitement. Il est conseillé de prendre le médicament le plus court possible, à la posologie minimale efficace. L'ibuprofène ne doit pas être pris régulièrement plus de cinq à sept jours de suite. En cas de symptômes désagréables, il est préférable de consulter un médecin et de remplacer le médicament ou d’ajuster la posologie.

En raison des niveaux extrêmement faibles de lait maternel, de la demi-vie courte et de l'utilisation sans danger chez les enfants à des doses significativement supérieures aux doses administrées dans le lait maternel, l'ibuprofène est le choix préféré en tant qu'agent analgésique ou anti-inflammatoire chez les mères allaitantes.

En général, l'ibuprofène lorsque l'allaitement est vraiment sans danger et permet de soulager la douleur d'étiologies diverses, d'accélérer la microcirculation, d'affaiblir l'intensité de la réponse inflammatoire. Ces propriétés du médicament peuvent être utilisées pour se débarrasser de la douleur dans les myalgies et les bursites, des douleurs à la tête et aux dents, des névralgies et des migraines, des hématomes et des tendovaginites. En outre, le médicament stabilise doucement la température dans les infections virales, soulage l’état de la sinusite, de la pharyngite, des maux de gorge, de la laryngite.