Dysbactériose intestinale chez le nouveau-né: signes, tests

La dysbactériose chez le nouveau-né est un problème fréquent chez l'enfant, bien qu'elle soit rarement diagnostiquée et que des mesures soient prises à temps. Elle peut souvent être confondue avec d'autres pathologies pouvant affecter l'enfant. Les causes et les facteurs de risque de cette pathologie sont variés, mais l'étiologie n'est pas essentielle au traitement. Par conséquent, si votre bébé souffre de coliques, de troubles des selles, s'il crie et s'inquiète, cela peut être un signe de dysbactériose.

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Épidémiologie

Les statistiques montrent que chaque enfant, à un certain stade de sa vie, est confronté à une dysbactériose. En période néonatale, ce problème touche moins de 10 % des enfants. Concernant les causes, la principale est considérée comme l'utilisation d'antibiotiques chez les enfants du premier mois de vie, compte tenu de la labilité de la flore intestinale. Plus tard, environ 78 % des enfants développent des maladies fonctionnelles des organes digestifs dès leur plus jeune âge. Cela démontre l'importance d'une utilisation rationnelle des antibiotiques et la prévalence actuelle du problème.

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Causes dysbiose infantile

Pour évoquer les causes de la dysbactériose, il est essentiel de comprendre le fonctionnement du tractus gastro-intestinal de l'enfant après la naissance, ainsi que les caractéristiques de la microflore en conditions normales. L'enfant naît avec un intestin stérile, qui commence à se peupler de divers micro-organismes après un certain temps. Cela s'explique par le fait qu'in utero, l'enfant a été nourri par le placenta et que tous les nutriments nécessaires ont transité par les vaisseaux. L'intestin n'a eu aucun contact avec les aliments, créant ainsi un environnement totalement inerte pour la microflore. Immédiatement après la naissance, le bébé est placé sur le ventre de sa mère, puis sur son sein. Dès ce moment, le contact avec la peau et les bactéries présentes commence. Ces bactéries constituent un environnement normal pour la mère, et donc pour son enfant. La première phase stérile prend fin dès le premier jour. Dès le deuxième jour, les intestins de l'enfant commencent à se peupler activement de microflore normale. C'est durant cette période que l'enfant est vulnérable au développement d'une dysbactériose, lorsque la flore n'a pas la composition qu'elle devrait avoir.

La colonisation bactérienne de l'intestin grêle et du côlon du nouveau-né est due à des micro-organismes présents sur la peau et les muqueuses de la mère, ainsi qu'à l'environnement extérieur. Par conséquent, au début, l'enfant est dominé par la flore coccique: streptocoques, staphylocoques, entérocoques. Quelques jours après le début de l'allaitement au lait ou au lait artificiel, des lactobacilles et des bifidobactéries sont synthétisés, participant à la dégradation du sucre du lait. Le nombre de bacilles augmente ensuite: Escherichia, Proteus, Klebsiella et des champignons apparaissent. Malgré cela, le nombre de cocci, de lacto- et de bifidobactéries augmente au point de l'emporter sur les agents pathogènes opportunistes. Dans certaines conditions, l'inverse se produit: les bactéries « nocives » prédominent, ce qui est à l'origine de la dysbactériose. Une colonisation intestinale normale se produit chez une mère en bonne santé qui a accouché par voie basse, allaite son enfant et s'alimente correctement. Si certaines conditions ne sont pas respectées, cela peut entraîner le développement d’une dysbactériose.

Aujourd'hui, compte tenu du contexte environnemental difficile, de nombreux accouchements ont lieu artificiellement, et non pas naturellement. L'enfant, sans passer par la filière génitale, peut alors être davantage en contact avec la flore de son environnement, non pas avec la flore maternelle, mais avec celle de son environnement, ce qui constitue un facteur de risque de colonisation anormale de la microflore. Parmi les autres facteurs de risque, il convient de mentionner l'alimentation artificielle. En effet, une flore normale, à prédominance de bifidobactéries et de lactobacilles, se forme pendant l'allaitement. Si l'enfant est nourri au lait maternisé, sa composition en micro-organismes est légèrement différente. Le type de lait maternisé est également important, car s'il est adapté, il contient les probiotiques et prébiotiques nécessaires, ce qui prévient la dysbactériose. Par conséquent, l'un des facteurs de risque de développement de la dysbactériose est l'alimentation artificielle avec des laits maternisés non adaptés. Et plus loin, en parlant du traitement de la dysbiose, un rôle important appartiendra à la correction de l'alimentation du bébé ou de la mère, s'il est allaité.

La cause la plus fréquente de dysbactériose est la prise d'antibiotiques. Bien sûr, tous les nouveau-nés ne sont pas exposés à cette influence, mais en cas de problèmes tels qu'une pneumonie congénitale ou une inflammation d'autres localisations, la prescription d'antibiotiques est obligatoire, et à des concentrations assez élevées. Cela entraîne l'exposition de la microflore encore instable aux agents antibactériens et une augmentation de la concentration de la flore opportuniste.

L'une des causes de la dysbactériose peut être considérée comme les caractéristiques génétiques des parents concernant le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Si l'un des parents souffre de maladies intestinales chroniques ou de troubles fonctionnels, l'enfant peut présenter des problèmes dès la période néonatale, notamment avec la formation d'une microbiocénose intestinale anormale. On sait depuis longtemps que les maladies inflammatoires chroniques du système digestif chez les parents, étiologiquement associées à Helicobacter pylori, affectent directement la composition de la microflore de la paroi intestinale de leurs enfants. Cela montre également qu'il existe un lien familial entre cette maladie d'étiologie bactérienne et le développement de la dysbactériose chez l'enfant. Les perturbations du rapport micro-organismes pathogènes, opportunistes et normaux sont souvent secondaires en cas de lésions des organes digestifs. Ces pathologies primaires comprennent le déficit en disaccharidase, la fibrose kystique, les troubles digestifs après une intervention chirurgicale sur les intestins ou l'estomac (correction de la sténose pylorique chez le nouveau-né), le diverticule de Meckel, les maladies congénitales du foie ou l'hépatite virale, ainsi que les pathologies de l'estomac et des intestins dues à la prise de médicaments.

Il convient également de noter d'autres causes externes pouvant influencer la formation de troubles de la microflore intestinale. Parmi celles-ci figurent des facteurs environnementaux tels que la pollution de l'air et des sols, la perturbation des biocénoses écologiques et leurs interactions, les radiations et les rayonnements ioniques, ainsi que l'état des aliments et un mode de vie sain. La nature de l'alimentation a un impact direct sur la croissance d'une flore spécifique, car les aliments riches en fibres et en vitamines stimulent la synthèse active de prébiotiques, ce qui stimule à son tour la croissance des bifidobactéries. En revanche, les aliments plus gras inhibent tous ces processus et stimulent la croissance de la flore pathogène. Les produits laitiers fermentés maintiennent une quantité normale de lactobacilles, ce qui justifie leur consommation quotidienne. Ces facteurs, parmi d'autres, confirment le rôle de l'alimentation de la mère dans l'alimentation de l'enfant.

Les facteurs internes qui peuvent influencer les changements dans le contenu et le ratio de la flore sont les suivants:

• pathologie de l'estomac, des intestins, du foie, du pancréas avec troubles de leurs fonctions excrétoires et sécrétoires normales;
• inflammation de la paroi intestinale lors d'une infection intestinale aiguë ou lors de processus chroniques similaires;
• l'effet médicinal des médicaments sur la paroi intestinale est direct ou indirect par inhibition de la croissance de la flore normale, par exemple, l'utilisation incontrôlée de médicaments antibactériens;
• maladies chroniques en état de décompensation, lorsque les intestins souffrent à cause d'une ischémie ou sous l'influence de toxines;
• une maladie avec une teneur accrue en immunoglobulines d'étiologie allergique chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie; une violation de la composition de la microflore normale est également associée à un travail insuffisamment coordonné de divers organes et à leur réponse à de tels facteurs environnementaux nocifs.

Par conséquent, lorsqu'ils sont exposés à des facteurs défavorables, les enfants sont particulièrement sensibles à de telles influences et il est nécessaire d'identifier les facteurs de risque afin d'y prêter attention à l'avance.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développement d’une dysbactériose dépendent directement de l’âge de l’enfant.

La dysbactériose chez les nouveau-nés se développe souvent à la suite de:

1. évolution pathologique de la grossesse et interventions chirurgicales lors de l'accouchement;
2. maladies du système génito-urinaire chez la mère sous forme de cystite, d'infections ovariennes chroniques;
3. mauvais état de l'enfant après la naissance, qui ne lui permet pas d'être immédiatement sur le ventre de la mère et d'avoir un contact avec la peau;
4. manipulations techniques ou mesures de réanimation avec lésions des muqueuses et de la peau;
5. le séjour en soins intensifs après l’accouchement et le risque d’infection par la flore « hospitalière » au lieu de la flore domestique, ainsi que le report de l’allaitement maternel précoce;
6. caractéristiques physiologiques d'un nouveau-né et son manque de préparation à la nourriture;
7. maladies inflammatoires et infectieuses du bébé qui nécessitent une thérapie antibactérienne précoce à long terme;

Pour les enfants dans leur première année de vie, les facteurs de risque sont les suivants:

1. conditions sociales incorrectes et violations des règles nutritionnelles de base et de l’introduction correcte d’aliments complémentaires;
2. transfert vers des formules dans la petite enfance avec une composition non adaptée;
3. maladies allergiques de la peau;
4. troubles digestifs dus à une pathologie du pancréas et du foie;
5. épisodes d’infections respiratoires aiguës avec traitement antibactérien sans protection probiotique;
6. maladies concomitantes sous forme de rachitisme, de lésions organiques du système nerveux, d'anémie, de leucémie, d'immunodéficience;
7. enfants issus de familles défavorisées.

Facteurs de risque chez les enfants d’âge scolaire:

1. une mauvaise alimentation avec une prédominance de produits nocifs et la formation de règles alimentaires qui sont ensuite inculquées à leurs enfants;
2. l’influence de la propagande en faveur de régimes alimentaires et de modes de vie malsains;
3. troubles du système nerveux sympathique et parasympathique avec formation de troubles fonctionnels;
4. perturbations et changements dans la sphère hormonale en fonction de l'âge du bébé.

Il est très important de se rappeler que la dysbactériose chez un enfant est souvent un processus secondaire qui se produit sous l’influence de certains facteurs qui affectent l’état normal de la microflore.

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Symptômes dysbiose infantile

Il existe un concept de « dysbactériose transitoire » chez le nouveau-né. Ce terme désigne les cas où, au cours des premiers jours, l'enfant ne présente pas encore un nombre suffisant de micro-organismes et leur composition normale. En effet, certaines bactéries ne se reproduisent qu'après deux semaines ou plus, ce qui se reflète dans les selles de l'enfant. Dans les 2-3 premiers jours suivant la naissance, les selles sont vertes, épaisses et malodorantes. Il s'agit de méconium, composé de particules d'épiderme et de liquide amniotique ingérées par l'enfant. Ensuite, à mesure que les intestins se peuplent, les selles deviennent transitoires, puis normales: pâteuses. Ces modifications de la nature des selles constituent une dysbactériose transitoire, un phénomène normal durant les premières semaines suivant la naissance. Nous parlerons ensuite de processus pathologique lorsque cela provoque un inconfort chez l'enfant.

Les symptômes de la dysbactériose sont étroitement liés aux fonctions principales des micro-organismes intestinaux. La principale fonction est bien sûr la régulation de la motilité intestinale. Sous l'influence de la microflore, une grande quantité de prostaglandines et de bradykinines sont synthétisées, ce qui affecte la contraction de la paroi intestinale. Par conséquent, lorsque cette fonction est perturbée, des troubles digestifs se manifestent chez les nourrissons, sous forme de spasmes. L'enfant devient alors agité, hurle et des coliques peuvent se développer dans ce contexte ou à la suite d'une telle perturbation.

Le premier symptôme pouvant alerter sur le développement d'une dysbiose peut être une modification de la nature des selles. Il peut s'agir de constipation chez le nouveau-né ou, au contraire, de diarrhée. Cela se produit lorsque le processus de digestion des aliments de base est perturbé. La formation de selles molles est également considérée comme anormale, car elles devraient être molles chez un nouveau-né. Cependant, le plus souvent, en cas de dysbiose, des selles molles apparaissent chez le bébé, ce qui doit alerter la mère. Parallèlement, l'état général de l'enfant ne change pas et sa température corporelle reste normale.

La flore intestinale participe également à la synthèse des vitamines et à la fonction des acides biliaires dans la digestion des principaux aliments. Lorsque ce fonctionnement normal est perturbé, le foie en souffre secondairement, ce qui s'accompagne de manifestations allergiques. Par conséquent, il arrive souvent que tous les allergènes soient exclus du régime alimentaire du nouveau-né, même si l'alimentation de la mère est idéale, mais que l'allergie persiste. Dans ce cas, il faut considérer que ces manifestations sont des symptômes de dysbiose. Celle-ci se manifeste généralement par l'apparition d'éruptions cutanées rouges sur les joues de l'enfant ou s'étendant à tout le corps. Ces éruptions sont typiquement allergiques.

D'autres manifestations cliniques de la dysbactériose incluent une prise de poids insuffisante chez l'enfant. La perturbation de la biocénose perturbant l'absorption des nutriments essentiels, l'enfant peut ne pas recevoir suffisamment de calories par l'alimentation et ne pas prendre suffisamment de poids.

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Complications et conséquences

Les conséquences de la dysbactériose chez le nouveau-né peuvent se manifester ultérieurement par une tendance aux troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. En effet, si le processus de colonisation normale de la microcénose intestinale est perturbé au début, des problèmes persistants apparaîtront ultérieurement: coliques intestinales, constipation ou diarrhée fonctionnelles, et tendance aux allergies alimentaires. Chez les filles, la dysbactériose perturbe souvent la composition de la flore génitale, ce qui peut entraîner des infections récurrentes d'origine fongique et bactérienne.

Les complications de la dysbiose, en termes de pathologies graves, sont très rares. Cependant, en cas de problèmes d'absorption intestinale, l'enfant risque de ne pas prendre de poids et de développer une carence protéino-énergétique.

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Diagnostics dysbiose infantile

Le plus souvent, en période néonatale, la dysbactériose est un diagnostic d'exclusion, car de nombreuses maladies fonctionnelles chez l'enfant de cet âge peuvent se développer sous couvert de dysbactériose. Par conséquent, certains éléments peuvent alerter la mère, et même le médecin, d'une possible dysbactériose chez l'enfant. Si le bébé présente des coliques qui persistent malgré toutes les mesures d'élimination et ne répondent pas aux traitements, il convient peut-être d'envisager un problème de biocénose intestinale. Des manifestations allergiques prolongées et irrémédiables peuvent également être dues à ce même problème.

Sur cette base, le diagnostic de dysbiose est un peu difficile au stade des symptômes, car ceux-ci peuvent être très variés. Le plus souvent, on observe des problèmes de selles: diarrhée ou constipation avec modification de la nature des selles, apparition de particules solides non digérées ou changement de couleur. L'enfant peut également présenter des ballonnements ou des gargouillements, accompagnés d'anxiété.

Lors de l'examen, aucun signe diagnostique spécifique de dysbiose n'est décelé, et seules des méthodes d'examen complémentaires permettent d'établir avec précision un tel problème. Les enfants dont le diagnostic principal est une dysbiose ont une apparence saine, un poids correct, sont actifs et présentent un développement normal. Si des problèmes sont observés lors de l'examen, il peut s'agir de pathologies organiques primaires, dans lesquelles la dysbiose est déjà en développement.

Des analyses de selles en laboratoire sont toujours nécessaires pour un diagnostic précis. L'analyse des selles est également réalisée à des fins de diagnostic différentiel, notamment pour la dysbactériose et un coprogramme. Un coprogramme est une analyse permettant d'évaluer la fonction sécrétoire de l'intestin. Cependant, la présence d'une petite quantité de fibres non digérées ou d'autres substances peut être normale chez un nouveau-né en raison de l'immaturité de sa fonction enzymatique.

Les tests de dysbactériose chez les nouveau-nés ne sont informatifs que si la technique est correcte. Comment prélever un échantillon de selles pour une dysbactériose chez un nouveau-né? Tout d'abord, les selles doivent être fraîches, parfois tièdes. C'est vrai, car même les « bonnes » bactéries ne survivent qu'un certain temps hors de leur environnement. Le récipient de recueil des selles doit être stérile, car la présence d'autres microbes peut influencer le résultat. La technique de prélèvement elle-même doit respecter toutes les règles d'hygiène. Ce sont les exigences de base pour le prélèvement d'un tel échantillon. Les résultats de l'analyse fournissent une indication de tous les microbes présents dans les selles. Dans des conditions normales, la quantité totale de flore intestinale est déterminée chez un enfant en bonne santé, ainsi que le nombre d'E. coli, de streptocoques, de souches hémolytiques et non hémolytiques de staphylocoques et de champignons. Une augmentation du nombre de ces bactéries indique non seulement une dysbactériose, mais aussi une infection active avec une prédominance de certaines bactéries. L'analyse détermine également la quantité de lactobacilles et de bifidobactéries, et si elles sont inférieures à la normale, cela indique le bénéfice d'une dysbactériose primaire.

Aucun diagnostic instrumental n'est effectué, car il n'y a pas de pathologie organique.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la dysbactériose doit être réalisé en priorité en cas de pathologies dues à des troubles de l'absorption et s'accompagnant de modifications des selles. La disaccharidase, le déficit primaire en lactase, l'entéropathie au gluten et la mucoviscidose sont des diagnostics à exclure en priorité chez le nourrisson.

La carence en lactose peut entraîner des symptômes qui peuvent initialement ressembler à ceux d'une dysbactériose. Ces symptômes se manifestent par des régurgitations, des ballonnements, des coliques, des diarrhées, une insuffisance pondérale et une mauvaise santé de l'enfant.

Il est donc essentiel de clarifier lors du diagnostic différentiel s'il existe des caractéristiques des selles en relation avec un certain aliment.

Traitement dysbiose infantile

Une étape essentielle du traitement de la dysbiose est une alimentation adaptée. L'alimentation principale d'un enfant étant le lait maternel, l'alimentation de la mère est primordiale.

Les nourrissons nourris exclusivement au lait maternel développent une flore spécifique dès la première semaine suivant la naissance, qui devient dominante vers la fin du premier mois de vie. La flore primaire du nourrisson est celle du canal génital et du côlon de la mère.

L'association d'un environnement acide (acide lactique), de probiotiques et de facteurs prébiotiques (bifidofacteur, lactoferrine, caséine et nucléotides) favorise la formation d'une flore intestinale prédominante dès la fin du premier mois, où les lactobacilles et les bifidobactéries prédominent. Par conséquent, l'alimentation de la mère affecte non seulement la qualité du lait, mais aussi l'activité fonctionnelle et la motilité intestinale de l'enfant. Certains aliments doivent être exclus de l'alimentation d'une mère qui allaite, ce qui peut constituer le seul traitement contre la dysbactériose chez son enfant, même sans médicament. La mère doit exclure toutes les épices et limiter la consommation de sel, ainsi que les aliments frits. Il est interdit de boire du lait entier, du moins pendant le premier mois de vie de l'enfant. Les besoins en calcium et en phosphore peuvent être couverts par le fromage blanc et le kéfir, dont la consommation ne doit pas dépasser 250 grammes par jour. Le café est également à proscrire, et seul le thé vert sans additifs est à privilégier. Il est également conseillé d'éviter le chocolat et les pâtisseries sucrées. Le régime alimentaire doit contenir une quantité suffisante de légumes et de fruits. Il s'agit de recommandations générales pour l'alimentation de la mère, que le médecin peut adapter en fonction de certains problèmes.

Les nouveau-nés nourris au lait artificiel présentent une flore riche en entérobactéries et en bactéries Gram-négatives. Ceci est dû à l'environnement alcalin et à l'absence de facteurs prébiotiques. C'est pourquoi, si un enfant est nourri au biberon, il a besoin d'un apport supplémentaire de probiotiques et de prébiotiques dans son alimentation pour éviter le développement d'une dysbactériose ou la corriger si elle est déjà présente.

Les préparations pour nourrissons contre la dysbactériose doivent obligatoirement contenir des substances qui normalisent la microflore intestinale. Tout d'abord, si l'enfant est nourri au biberon et reçoit une préparation pour nourrissons, celle-ci doit être adaptée. Ce terme signifie qu'elle contient des probiotiques en quantité suffisante pour prévenir le développement de la dysbactériose. Parmi les préparations adaptées, on trouve: Malutka Premium, Bellakt, Frisolac, NAN, Nestozhen et Hipp. Autre point: si l'enfant a déjà développé une dysbactériose, il est préférable de choisir une préparation contenant un maximum de prébiotiques et de probiotiques. Les prébiotiques les plus souvent utilisés dans les préparations pour nourrissons sont les fructo-oligosaccharides et les galacto-oligosaccharides. Ces substances, en pénétrant dans l'intestin de l'enfant, constituent le milieu nutritif sur lequel les bactéries se développent, ce qui est essentiel pour l'enfant atteint de dysbactériose.

Lors du choix d'une préparation pour nourrissons, il est important de tenir compte des symptômes de dysbiose chez le bébé. Par exemple, en cas de régurgitation, il est conseillé de lui donner une préparation anti-reflux (HUMANA anti-reflux) en petite quantité, par exemple 20 grammes, au début de la tétée. Ensuite, il faut lui donner la majeure partie de la préparation habituelle.

Si la dysbactériose du bébé se manifeste par une diarrhée ou une constipation, ou s'il y a des coliques dans le contexte de la dysbactériose, le mélange NAN Triple Comfort convient.

Seul un médecin peut connaître de telles nuances lors du choix d'un mélange, il est donc important d'aborder un tel problème afin de le résoudre correctement.

La correction médicamenteuse de la dysbactériose chez le nouveau-né est généralement systématiquement utilisée, car il est essentiel de rétablir la composition optimale de la microflore intestinale de l'enfant. Il existe de nombreux médicaments probiotiques, et pour les comprendre, il est nécessaire de connaître leurs principaux groupes.

• Les probiotiques sont des micro-organismes qui, une fois ingérés, peuvent avoir un effet bénéfique et contribuer à prévenir et à traiter une pathologie spécifique, en l'occurrence la dysbactériose. Ils sont généralement d'origine humaine. Ces micro-organismes ne sont ni pathogènes ni toxicogènes et restent viables pendant le stockage. Ils survivent dans une certaine mesure lors de leur passage dans l'estomac et l'intestin grêle. Les probiotiques peuvent former des colonies à la surface de la muqueuse en dehors du tube digestif et, lorsqu'ils sont administrés par voie orale, ils contribuent également au maintien de la santé de la cavité buccale et du système génito-urinaire.
• Les prébiotiques sont des substances non digestibles qui, une fois ingérées, stimulent sélectivement la croissance et la colonisation des bactéries probiotiques bénéfiques normalement présentes dans l'intestin. Il s'agit notamment des fructo-oligosaccharides (FOS) – comme la chicorée ou l'inuline – ainsi que du lactulose, du lactitol et de l'inuline.
• Il existe également des synbiotiques, une combinaison de prébiotiques et de probiotiques dans un seul médicament. C'est la combinaison la plus optimale pour un traitement complexe.

Il existe également des groupes de probiotiques par génération et composition:

Les composants uniques (Lactobacterine, Bifidumbacterine) ne sont pratiquement pas utilisés aujourd'hui en raison de leur spectre d'action étroit.

• 2e génération - une combinaison de bactéries avec des champignons de levure et des spores de bacilles (Enterol, Biosporin) - elles sont utilisées dans des cas limités pour les infections intestinales.
• 3ème génération – combinée (Linex, Bifiform, Lactiale) – le plus souvent utilisée en thérapie antibactérienne et dans un certain nombre d’autres cas.

Combinant un probiotique et du charbon actif ou une autre substance, ils ne sont pas utilisés quotidiennement en pédiatrie.

Les principaux médicaments les plus couramment utilisés sont:

1. Acipol est un médicament appartenant au groupe des symbiotiques. Il contient des bactéries et des champignons acidophiles. Ces champignons sont des prébiotiques, car ils sont nécessaires à la croissance normale des bactéries. Le mécanisme d'action du médicament contre la dysbactériose consiste à activer les acidobactéries, qui inhibent la croissance des micro-organismes pathogènes. Il stimule également la synthèse d'acides gras dans l'intestin, ce qui modifie le pH intestinal et inhibe la croissance de la flore pathogène. La motilité et le péristaltisme sont également stimulés grâce à l'action active des champignons kéfirifères. Cela permet un transit intestinal normal et une amélioration du processus digestif. Le traitement de la dysbactériose se déroule à raison d'une capsule trois fois par jour pendant au moins sept jours. En prévention, une capsule par jour pendant deux semaines. Des effets secondaires se manifestent par une modification de la nature des selles et l'apparition de diarrhées, nécessitant une adaptation posologique. Précautions – l’utilisation de tout probiotique n’est pas recommandée chez les enfants souffrant de maladies septiques.
2. Biosporin est l'un des probiotiques les plus couramment utilisés aujourd'hui. Ce médicament contient deux souches principales de bactéries vivantes: Bacillus subtilis et Bacillus licheniformis. En cas de dysbactériose chez le nouveau-né, ces bactéries créent les conditions nécessaires à la restauration de la flore intestinale du bébé et contribuent à normaliser la composition bactérienne de ses intestins. Chez le nouveau-né, le médicament rétablit une quantité suffisante de bifidobacilles et de lactobacilles, ainsi que d'E. coli en cas de dysbactériose. Le médicament est administré aux nouveau-nés sous forme de sachet ou de biberon. La posologie est d'une dose par jour (sous forme de sachet ou de biberon). Le médicament doit être dissous dans une cuillère à café de lait ou de préparation pour nourrissons et administré à l'enfant. La durée du traitement est d'environ 10 à 15 jours. Aucun effet secondaire n'a été constaté lors de l'utilisation du médicament.
3. Enterol est un médicament utilisé pour traiter la dysbactériose qui se développe dans le cadre d'un traitement antibactérien à long terme et s'accompagne de diarrhée. Ce médicament contient un champignon de type levure, Saccharomycitis bullardii, qui exerce un effet antagoniste sur de nombreux microbes pathogènes impliqués dans le développement de la dysbactériose chez le nourrisson. Ce champignon neutralise également les toxines libérées dans l'intestin et perturbe son fonctionnement normal. Son action directe réduit la gravité de la diarrhée. Chez les nouveau-nés, il est conseillé d'utiliser un sachet par jour pendant sept jours. Des effets secondaires peuvent survenir, notamment la constipation.
4. Linex-baby est une préparation probiotique contenant des bifidobactéries, qui agissent sur les microbes pathogènes et réduisent leur activité en cas de dysbiose. Les bifidobactéries sont des représentants de la flore normale du nouveau-né dès les premières heures de sa vie; une quantité suffisante contribue donc à restaurer la flore manquante en cas de dysbiose. Le mode d'utilisation le plus pratique est le sachet. Pour traiter la dysbiose, il est nécessaire d'utiliser un sachet par jour, dissous dans du lait ou du lait maternisé. Des effets secondaires peuvent survenir chez les enfants présentant des réactions immunitaires telles que des éruptions cutanées et des démangeaisons.
5. Bio-gaia est un probiotique utilisé pour corriger les problèmes liés à la dysbactériose chez les nouveau-nés. Ce médicament contient des souches actives de la bactérie Lactobacillus reuteri, qui contribuent à améliorer l'état intestinal en synthétisant les acides lactique et acétique. Ces acides inhibent la croissance de nombreux microbes pathogènes et restaurent ainsi une flore intestinale normale. Le mode d'emploi du médicament est de 5 gouttes par jour, à ajouter au lait maternisé ou au lait maternel. Le traitement de la dysbactériose dure dix jours. Précautions: le médicament peut contenir de la vitamine D, dont il faut tenir compte dès la prévention du rachitisme afin d'éviter un surdosage en vitamine D.
6. Prema est un médicament du groupe des symbiotiques, contenant des prébiotiques sous forme de fructo-oligosaccharides et le probiotique Lactobacillus rhamnosus GG. Une fois absorbé dans l'intestin du bébé, ce médicament agit immédiatement grâce à sa teneur en prébiotiques. Il inhibe la reproduction des bactéries pathogènes et prévient leur croissance. Chez les nouveau-nés, il est administré sous forme de gouttes: dix gouttes par jour, à dissoudre dans du lait. Le traitement peut durer de deux à quatre semaines. Aucun effet secondaire n'a été observé.

Les vitamines utilisées dans le traitement de la dysbactériose ne peuvent être intégrées à l'alimentation de la mère que si elle allaite. En effet, certaines vitamines sont nécessaires au fonctionnement normal de la flore intestinale. À cet effet, les mères allaitantes ne peuvent utiliser que des vitamines pour femmes enceintes, testées en conséquence.

La physiothérapie de la dysbiose du nouveau-né n'est utilisée que dans des cas isolés. Le plus souvent, lorsqu'une dysbiose se développe après une intervention chirurgicale sur l'estomac ou les intestins de l'enfant, un tel traitement peut n'être nécessaire que pendant la période de rééducation. En période aiguë et en cas de dysbiose primaire, la physiothérapie n'est pas utilisée chez le nourrisson.

Très souvent, les mères se demandent s'il est possible de guérir la dysbactériose chez leur bébé sans recourir à une multitude de médicaments. Après tout, il existe des yaourts pour bébé, les kéfirs, qui contiennent des bactéries bénéfiques naturelles. La réponse est sans équivoque: la dysbactériose peut être prévenue, mais pas guérie. En effet, d'une part, les nouveau-nés ne peuvent recevoir que du lait maternisé et du lait infantile, même les yaourts pour bébé étant autorisés comme complément alimentaire à partir de huit mois. D'autre part, ils contiennent un très faible nombre de bactéries, incapables de rivaliser avec un grand nombre de bactéries pathogènes. Pour traiter la dysbactériose, il est nécessaire d'atteindre une concentration de bactéries d'un certain type dans un volume donné. Par conséquent, l'utilisation de probiotiques est une priorité. C'est pourquoi les méthodes traditionnelles de traitement, les plantes médicinales et les médicaments homéopathiques ne sont pas utilisés dans ce cas. Au contraire, toutes ces méthodes ne peuvent qu'alourdir et rendre l'organisme de l'enfant plus allergique.

La prévention

La prévention de la dysbactériose chez le nouveau-né passe avant tout par l'allaitement, car le lait maternel contient autant de prébiotiques et de probiotiques que nécessaire à son organisme. Si le bébé est nourri au biberon, il est nécessaire de choisir une formule parfaitement adaptée, aussi proche que possible du lait maternel. Pour prévenir la dysbactériose, il est important de bien développer la microflore du bébé immédiatement après la naissance. La mère doit donc réunir toutes les conditions pour une grossesse et un accouchement parfaits.

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Prévoir

Le pronostic de la dysbactériose est positif avec une correction appropriée, même si elle peut être très inconfortable pour le bébé. Concernant les risques potentiels, en cas de dysbactériose néonatale, le pronostic de réactions allergiques est plus élevé chez cet enfant que chez les autres; il est donc important d'en tenir compte à l'avenir.

La dysbactériose chez le nouveau-né est une altération de la composition normale de la flore intestinale due à des causes exogènes ou endogènes. Dans ce cas, les processus normaux de digestion, de péristaltisme et d'absorption sont perturbés, ce qui se manifeste par des troubles des selles et des coliques. La correction de cette affection est complexe: elle repose sur la prise de médicaments et l'alimentation de la mère allaitante, ou sur la composition du lait maternisé.

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