Coma pendant la grossesse

Le coma pendant la grossesse est une condition pathologique dangereuse pour la vie de la mère et de l'enfant. Regardons les causes et les symptômes du coma, les méthodes de diagnostic et de traitement, ainsi que les mesures préventives pour le prévenir et prédire le coma pendant la grossesse.

Parfois, le cours normal de la grossesse peut être éclipsé par une maladie qui menace la vie de la mère et de l'enfant à naître. Cette condition est appelée un coma pendant la grossesse. La plupart de cette pathologie est affectée par les femmes enceintes qui sont à risque. Si vous soupçonnez un coma, un gynécologue peut effectuer une césarienne et prescrire un certain nombre de médicaments pour l'admission pendant la période post-partum pour prévenir le développement de complications.

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Causes du coma pendant la grossesse

Les causes du coma pendant la grossesse sont très différentes et dépendent complètement de l'état de la femme, de la présence de maladies chroniques, de l'âge, de l'évolution générale de la grossesse et bien plus encore. Sur les causes du coma pendant la grossesse de grande importance sont les facteurs de risque. Sous les facteurs de risque sont l'état de santé, la présence d'anomalies pathologiques et de maladies chroniques. Pour identifier les facteurs qui peuvent provoquer un coma pendant la grossesse, et conduire à la mort de la mère et de l'enfant, le médecin procède à un examen complet de la femme. Les facteurs de risque détectés reçoivent certaines balles, ce qui permet au médecin d'observer l'état de la femme enceinte et de fournir une assistance médicale en temps opportun.

Regardons les principaux groupes à risque qui peuvent causer le coma pendant la grossesse.

1. La dystrophie du foie est l'une des causes les plus fréquentes du coma pendant la grossesse. Le danger de la dystrophie est que l'état d'une femme enceinte s'aggrave très rapidement, et si un coma se produit, il est généralement mortel pour un enfant. Avec cette maladie, la tension artérielle d'une femme augmente brusquement et l'activité physique augmente.

Après cela, il y a une douleur dans le creux de l'estomac et une perturbation visuelle. Dès que la pression artérielle atteint un niveau critique, la femme développe un coma et un coma s'installe. Les principaux symptômes de la dystrophie du foie dans l'état predkomatoznom - une forte tension à court terme des muscles de la mâchoire, des convulsions. Dès qu'une femme reprend conscience, elle ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé. Les attaques de coma peuvent se produire l'une après l'autre et conduire à une issue fatale d'une femme enceinte.

2. Le diabète sucré est une affection pathologique causée par une pénurie aiguë d'insuline. Cette condition perturbe le métabolisme, provoque la glucosurie, l'hyperglycémie. Les dangers sont les femmes avec n'importe quel type de diabète, les deux insulinosivisimye, et ayant une forme cachée. Pendant la grossesse, la maladie provoque des lésions dégénératives généralisées des petits vaisseaux et des vaisseaux de calibre moyen. Parfois, il y a un gonflement et une rétinopathie diabétique, ce qui entraîne une perte d'acuité visuelle et de cécité.

Le diabète sucré pendant la grossesse provoque de graves problèmes avec le système immunitaire, ce qui explique pourquoi une femme est susceptible de diverses maladies et troubles. Cela contribue au développement de pathologies infectieuses, qui conduisent à l'apparition de cystites, de pyélonéphrites et de coma. Afin de prévenir les violations pathologiques et à qui pendant la grossesse, une femme devrait régulièrement faire des tests sanguins et consulter un gynécologue sur les symptômes douloureux.

3. L'insuffisance rénale - la grossesse avec une maladie rénale est problématique, car les reins sont une charge lourde. Même chez les femmes en parfaite santé, la néphropathie apparaît pendant la grossesse, ce qui indique que les reins ne peuvent pas faire face à leur travail. Pendant la planification de la grossesse, une femme devrait subir un examen complet et consulter un gynécologue.

Seul un traitement d'entretien et des examens réguliers aideront à prévenir le coma rénal pendant la grossesse. Si une femme souffre d'insuffisance rénale chronique, il existe une forte probabilité non seulement de coma, mais aussi d'interruption de grossesse. Les principaux symptômes qui signalent un coma: hyperglycémie, problèmes avec le système génito-urinaire, une augmentation pathologique de la diurèse.

4. Eclampsie - une condition pathologique qui se produit en raison de violations du foie et de sa dystrophie aiguë. Les femmes enceintes ressentent de l'anxiété, des maux de tête forts et aigus, des saignements et des douleurs dans le foie. Dans le pré-coma, une femme a des convulsions et des muscles du cou raides. Il y a des contractions musculaires du visage et, petit à petit, des convulsions passent aux membres supérieurs. Les convulsions sont de courte durée et très dangereuses pour le fœtus, car elles peuvent entraîner l'arrêt de la respiration et la mort de l'enfant. Après l'arrêt des crampes, la femme enceinte reprend conscience, mais ne se souvient plus de la crise. Dans les cas très graves d'éclampsie, une femme ne sort pas du coma.

Afin de prévenir l'éclampsie, une femme devrait subir des examens réguliers et surveiller son état de santé. D'une grande importance est la nutrition, le régime devrait être de haute qualité (protéines, glucides, graisses). Ne pas oublier de maintenir l'équilibre de l'eau dans le corps, car c'est une garantie de santé non seulement pour les femmes, mais pour son futur enfant.

5. Néphropathie des femmes enceintes et AVC cérébral

La néphropathie et l'AVC cérébral se produisent le plus souvent chez les femmes enceintes qui souffrent d'athérosclérose ou souffrent d'hypertension. En raison de la maladie chez la femme enceinte, il y a un gonflement et la circulation sanguine est perturbée, des changements se produisent dans l'urine. État comateux en raison d'un AVC cérébral se développe soudainement. Une femme n'a pas de crampes ou de troubles moteurs.

La néphropathie de la femme enceinte et l'AVC cérébral provoquent une paralysie unilatérale persistante, qui progresse rapidement. L'état predkokatoznoe provoque une hyperémie du visage, c'est-à-dire une rougeur aiguë due au débordement des vaisseaux sanguins. Le ventricule gauche du coeur est hypertrophié chez la femme enceinte, la parésie se produit (syndrome neurologique, qui provoque l'affaiblissement des mouvements volontaires dus aux lésions des centres moteurs du cerveau ou de la moelle épinière).

6. Coma hypoglycémique

Le coma hypoglycémique est une condition dangereuse pour une femme enceinte, qui se produit en raison d'une baisse critique de la glycémie. Aux premiers stades de la maladie, une femme ressent souvent des maux de tête, de la faim, des vertiges. Chez les diabétiques, l'hypoglycémie provoque des convulsions, des mouches dans les yeux, une perte de conscience. Il y a un coma hypoglycémique pendant la grossesse en raison d'un dosage incorrect de l'insuline ou du non-respect des règles d'utilisation de la drogue. La nutrition irrégulière, l'augmentation de l'activité physique, le stress grave, la consommation d'alcool sont les principales causes du coma hypoglycémique pendant la grossesse.

Un coma peut survenir dans les premiers stades de la grossesse, avec une insuffisance hépatique, une intervention chirurgicale et des maladies infectieuses. Coma hypoglycémique se développe très rapidement, provoque le blanchiment de la peau, perte de conscience, transpiration abondante, des convulsions et des vomissements. Dans un état comateux, la femme enceinte a une respiration et une circulation sanguine normales, tandis que la pression artérielle est augmentée. Le danger d'un tel coma pour une femme est que la condition de predkomatoznoe est mal diagnostiquée et peut causer une fausse couche, moins souvent un coma provoque la mort d'une femme.

7. Coma hyperglycémique

Le coma hyperglycémique est une condition pathologique qui survient chez les femmes enceintes atteintes de diabète sucré. Le coma est causé par un manque d'insuline. Dans le sang d'une femme, la concentration de glucose et de produits métaboliques toxiques augmente. Dans le pré-coma, une femme se sent faible, assoiffée, endormie, respire rapidement et prend un pouls. Après cela, la femme enceinte perd conscience et tombe dans le coma. Dans le coma, la pression artérielle est très basse, les membres se contractent.

Les principales causes de coma hyperglycémique est l'échec de se conformer à la dose d'administration d'insuline, une femme ne suit pas un régime ou a une maladie infectieuse. Chez les femmes enceintes qui ont une forme latente de diabète sucré, c'est-à-dire qui ne soupçonnent pas leur pathologie, un coma peut entraîner une issue fatale, à la fois pour l'enfant et pour la mère.

Outre les raisons décrites ci-dessus, le coma pendant la grossesse peut se produire dans l'anémie, les maladies cardio-vasculaires et des lésions du système circulatoire, les varices et la thrombose, des lésions traumatiques et le cerveau, les allergies, les maladies infectieuses, les antibiotiques et les médicaments, les tumeurs et autres pathologies du corps.

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Les symptômes du coma pendant la grossesse

Les symptômes du coma pendant la grossesse se manifestent sous la forme d'une condition pathologique croissante d'une femme qui est à risque. L'augmentation des symptômes conduit à la suppression des fonctions cérébrales et au développement des crises épileptiques et à l'évanouissement, c'est-à-dire au pré-coma. La condition de l'éclampsie peut survenir à la fois dans les premières semaines de la grossesse, et dans le dernier trimestre. Regardons les principales étapes et les symptômes du coma pendant la grossesse.

• Crampes à court terme des muscles du corps, du visage, des paupières, tremblements. Parfois, il y a un arrêt de la respiration.
• Tension musculaire importante, embrayage à mâchoire rigide. Les élèves s'élargissent brusquement, après quoi les yeux roulent.
• Les contractions musculaires rapides, qui sont suivies par une respiration sévère et profonde de la femme enceinte.

Après les symptômes décrits ci-dessus, le coma s'installe. La femme est inconsciente, elle respire bruyamment. Avec la dystrophie hépatique, une mousse avec du sang s'écoule de la bouche, cette condition est observée dans le coma dû à une insuffisance cardio-vasculaire. Après un certain temps, la palpitation se normalise, la peau acquiert une couleur normale.

Quand une femme vient à, elle ne peut pas se souvenir de la saisie. Dans certains cas, la femme enceinte ne sort pas de l'état de coma ou les crises sont répétées plusieurs fois, cela peut être une indication directe de l'avortement ou de la césarienne (en fonction de la période de la grossesse). Sans aide médicale en temps opportun, un coma suit avec une issue fatale pour une femme et la mort pour un enfant.

Diagnostic du coma pendant la grossesse

Le diagnostic du coma pendant la grossesse est basé sur les symptômes manifestés. C'est par les symptômes que vous pouvez déterminer les causes du coma. Le diagnostic du coma pendant la grossesse est basé sur des études instrumentales et de laboratoire. Une fois qu'un gynécologue a identifié une femme à risque, la femme enceinte devrait régulièrement passer des tests et subir un diagnostic. Ceci est nécessaire pour que le médecin réagisse à temps avant le coma et pour fournir une assistance médicale en temps opportun.

Si la femme enceinte est tombée dans le coma sans raison apparente, la tâche du médecin est d'examiner la femme et d'identifier la cause. Pour ce faire, une femme enceinte prend un test sanguin, urine, effectue un test sanguin biochimique et une analyse pour le glucose, la bilirubine, la créatine, les enzymes hépatiques. Le médecin effectue un examen de la thyroïde et une imagerie cérébrale. Dans les cas extrêmes, le médecin prend le liquide céphalo-rachidien et l'électroencéphalographie. Obligatoire est l'échographie pour le diagnostic du fœtus.

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Traitement du coma pendant la grossesse

Le traitement du coma pendant la grossesse commence par la fourniture de soins médicaux rapides. Le traitement a lieu dans un hôpital et dépend des causes qui ont provoqué un coma. Obligatoire est la fourniture de mesures urgentes qui visent à arrêter les vomissements, le maintien de la circulation sanguine et la respiration.

• Si un coma diabétique survient pendant la grossesse en raison de l'hyperglycémie, la femme reçoit une injection intraveineuse d'insuline. Si un coma est apparu à cause d'un faible niveau de sucre, alors une solution de glucose est administrée pour le traitement. À la coma, qui est causée par l'intoxication, enceinte, effectuez la diurèse forcée.
• Avec le coma urémique, c'est-à-dire le coma sur fond d'insuffisance rénale, une femme est hémodialysée, purifie le sang à l'aide d'un appareil rénal artificiel. En règle générale, après un tel coma chez une femme enceinte, l'enfant ne survit pas.
• Si un coma pendant la grossesse résulte d'une blessure nécessitant une intervention chirurgicale, la tâche du médecin est de surveiller l'apport sanguin normal à la mère et au bébé. Avec des convulsions sévères pendant le coma, la femme enceinte injectée par voie intraveineuse de phénytoïne (anticonvulsivant). Mais l'utilisation de la drogue n'est possible que dans le cas où l'effet thérapeutique pour la mère est beaucoup plus important que la vie de l'enfant.
• Avec éclampsie, la méthode de traitement de Stroganov est utilisée. La technique suppose une protection complète de la femme contre tout stimulus. Des médicaments injectés par voie intraveineuse pour réduire la tension artérielle, si nécessaire, effectuer une saignée. Faites attention, pour le traitement utiliser des préparations narcotiques, donc, si le coma est apparu dans le dernier trimestre de la grossesse, à la femme faire ou faire une césarienne pour sauver l'enfant. Lorsqu'il est comateux dans les premiers stades, le médecin interrompt la femme enceinte. Si, après la thérapie, l'état de précomatose est répété, la femme subit une ponction du canal rachidien pour stabiliser la condition.
• En cas de coma hypoglycémique, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Si le coma n'est pas profond, la femme reçoit de l'eau ou du thé avec du sucre pour soulager la maladie. Si la déglutition est difficile, sous la langue de la femme enceinte, vous devez mettre du miel ou de la confiture. Mais cela doit être fait très soigneusement, car dans un état inconscient, une femme peut facilement s'étouffer. Il est strictement interdit d'introduire de l'insuline avant l'arrivée des médecins, car cela peut aggraver l'état de la femme enceinte.
• Dans le coma hyperglycémique, vous devez appeler une ambulance, mettre la femme sur le côté et assurer un flux d'air normal. Le traitement est effectué dans un hôpital, en soins intensifs. Les médecins rétablissent le niveau d'insuline dans l'équilibre sanguin et électrolytique.

Prévention du coma pendant la grossesse

Prévenir le coma pendant la grossesse dépend des risques potentiels de sa survenue. Si le coma est causé par des troubles circulatoires, la tâche du médecin est de prévenir l'état pathologique et, si nécessaire, de rétablir le flux sanguin le plus rapidement possible. Avec le risque de développer un coma diabétique, la tâche de la femme enceinte n'est pas de sauter des repas et d'injecter de l'insuline.

Dans la prévention du coma hyperglycémique, la femme enceinte doit surveiller sa glycémie, administrer de l'insuline et maintenir un régime alimentaire. Le traitement rapide des maladies infectieuses est obligatoire. Une femme devrait limiter l'activité physique pour prévenir les traumatismes. Des mesures préventives similaires devraient également être prises en cas de suspicion de coma hypoglycémique. Prévention de l'éclampsie implique de limiter l'activité physique, l'adhérence à l'apport alimentaire, avec l'apport régulier de vitamines et de protéines. Une femme devrait souvent être à l'air frais.

Prévention du coma pendant la grossesse est le passage d'examens réguliers et la livraison de tests. Cela permettra aux médecins de surveiller la santé et le corps de la femme enceinte et de répondre en temps opportun à des conditions potentiellement dangereuses qui peuvent causer quelqu'un.

Pronostic du coma pendant la grossesse

Le pronostic du coma pendant la grossesse dépend de l'âge gestationnel, l'âge de la femme, la cause qui a causé le coma, et le temps passé depuis le début de l'attaque à la fourniture de soins médicaux. Particulièrement dangereux pour la vie d'une femme et d'un bébé sont les symptômes d'une chute du travail du système cardiovasculaire et un pouls affaibli, une température élevée, un haut critique ou vice versa, une pression artérielle basse, sucre et glucose dans le sang.

De tels symptômes provoquent le développement d'un collapsus qui s'accompagne d'une chute de la pression artérielle, d'une diminution de la diurèse et d'une augmentation de la pâleur cutanée. Un pronostic de coma positif pendant la grossesse aide à sauver la vie du bébé et de la femme. Avec un pronostic négatif de coma pendant la grossesse, une femme est césarienne ou interrompue grossesse, dans les pires prédictions possibles, le coma provoque la mort de la femme la plus enceinte.

Le coma pendant la grossesse est une condition dangereuse qui menace la vie de l'enfant et de la mère. Pour prévenir le coma, une femme doit surveiller sa santé, subir des examens réguliers, subir des tests et effectuer des procédures préventives prescrites par un médecin.