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Mythes et vérité sur l'obésité pendant la grossesse
Dernière revue: 23.04.2024
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Ironiquement, malgré la consommation excessive de calories, de nombreuses femmes obèses connaissent une carence en vitamines, qui sont essentielles pour une grossesse en santé .
Dans le numéro de décembre de la revue Seminars in Perinatology, l'experte Loreley Thornburg examine de nombreux problèmes auxquels les femmes obèses peuvent faire face pendant la grossesse. Les mythes et faits suivants soulignent certains des problèmes que les femmes devraient prendre en compte avant, pendant et après la grossesse.
Mythe ou la vérité?
Beaucoup de femmes obèses manquent de vitamines.
La vérité
40% des femmes souffrent d'une carence en fer, 24% d'acide folique et 4% de vitamine B12. Cela est préoccupant, car certaines vitamines, comme l'acide folique, sont très importantes même avant la conception, ce qui réduit le risque de maladie cardiaque et de malformation de la moelle épinière chez les nouveau-nés. D'autres micro-éléments, tels que le calcium et le fer, contribuent au développement physique de l'enfant.
Thornburg dit que la carence en vitamine est liée à la qualité de l'alimentation, et non à la quantité de nourriture consommée. Les femmes obèses ont tendance à éviter de consommer des céréales, des fruits et des légumes enrichis et à consommer davantage d'aliments transformés riches en calories et à faible valeur nutritionnelle.
« Tout comme toutes les femmes qui planifient une grossesse ou qui sont enceintes devraient recevoir un mélange équilibré de fruits et légumes, des protéines maigres et des glucides de bonne qualité. Les femmes doivent également être sûr qu'ils prennent des vitamines contenant de l'acide folique avant et pendant la grossesse.
Les patients souffrant d'obésité devraient gagner au moins 7 kg pendant la grossesse.
Mythe
En 2009, l'Institute of Medicine a révisé ses recommandations concernant le poids gestationnel pour les femmes obèses de 7 kg à 5 kg. Selon des études antérieures, les femmes souffrant d' obésité et le gain de poids excessif pendant la grossesse ont un risque très élevé de complications, y compris l' accouchement prématuré, césarienne, inertie utérine, la naissance des enfants en bas âge gros pour l' âge gestationnel et les enfants de sucre dans le sang.
Si une femme qui est obèse ne prend pas beaucoup de poids pendant la grossesse, son résultat sera plus favorable, par rapport à ceux qui ont pris des kilos en trop. Parler à un médecin du gain de poids admissible pendant la grossesse est la clé de la prise en charge de la grossesse.
Le risque de naissance prématurée est plus élevé chez les femmes obèses, par rapport aux femmes qui ne sont pas obèses.
La vérité
Les femmes obèses qui sont obèses pendant la grossesse sont 20% plus susceptibles d'avoir des naissances prématurées, le diabète sucré ou l'hypertension. Thornburg dit que cela est probablement dû aux changements hormonaux chez les femmes obèses.
Les maladies respiratoires liées à l'obésité, y compris l'asthme et l'apnée obstructive du sommeil, augmentent le risque de complications extrapulmonaires de la grossesse, telles que la césarienne et la prééclampsie.
La vérité
Les femmes souffrant d'obésité jusqu'à 30% sont plus susceptibles de présenter des exacerbations de l'asthme pendant la grossesse, comparativement aux femmes qui ne sont pas obèses.
L'allaitement chez les femmes obèses est plus long que chez les femmes ayant un poids normal.
Mythe
La durée de l'allaitement chez les femmes obèses dans 80% des cas ne dépasse pas une demi-année.
Thornburg confirme que la taille des seins n'a rien à voir avec la quantité de lait produite. L'accouchement prématuré peut retarder l'initiation de l'allaitement en raison de l'arrivée des nourrissons dans l'unité de soins intensifs néonatals.
"En raison de ces problèmes, les mères devraient être éduquées, motivées et travailler avec leurs médecins, même si vous pouvez allaiter partiellement, c'est mieux que de ne pas avoir un allaitement complet", a déclaré Thornburg.
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